ஆஸ்துமா ஒரு பொதுவான நாள்பட்ட நுரையீரல் நிலையில் அமெரிக்காவில் 25 மில்லியனுக்கும் மேற்பட்ட மக்களை பாதிக்கிறது. இருமல், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுவிடுதல் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் ஆகிய அறிகுறிகள் அடங்கும். அறிகுறிகளின் எபிசோட்கள் உடற்பயிற்சியின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன, பொதுவான குளிர் போன்ற மூச்சுத்திணறல் தொற்றுகள், குளிர் காற்று மற்றும் அமில சுத்திகரிப்பு போன்ற எரிச்சல்களின் வெளிப்பாடு, மகரந்தம் மற்றும் செல்லப்பிள்ளை போன்ற பல்வேறு ஒவ்வாமைகளுக்கு வெளிப்பாடு மற்றும் மன அழுத்தம் காரணமாக.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஸ்துமா மென்மையானது மற்றும் பொதுவாக சிங்கூலெய்ர் அல்லது குறைந்த டோஸ் இன்ஹேல் செய்யப்பட்ட ஸ்டெராய்டுகள் , அதே போல் உடனடி அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சுவாசிக்கக்கூடிய குறுகிய-செயல்பாட்டு ப்ரொன்கோடிலைட்டர்களை ( அல்பூட்டோல் போன்றவை ) பயன்படுத்துவதன் மூலம் பொதுவாக கட்டுப்படுத்தலாம்.
ஆஸ்துமா கடுமையான மற்றும் கடுமையான கட்டுப்பாட்டு மருந்துகளை பயன்படுத்துவதால், அதிக டோஸ் உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் அட்வைர் போன்ற கலப்பு பொருட்கள் போன்றவை, மற்றும் Xolair அல்லது ப்ரிட்னிசோன் போன்ற சிஸ்டிக் ஸ்டெராய்டுகள் போன்ற உட்செலுத்தல் சிகிச்சையுடன் இருந்தாலும். கடுமையான ஆஸ்துமா அவசர அறைக்கு வருகை, மருத்துவமனைகளில், மற்றும் இந்த நிலையில் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு வாழ்க்கை தரத்தில் ஒட்டுமொத்த குறைவு ஏற்படலாம். அமெரிக்காவில் கடுமையான ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடைய செலவுகள் மிகப்பெரியது மற்றும் வருடத்திற்கு $ 50 பில்லியனைக் கொண்டுள்ளன.
கடுமையான ஆஸ்துமாவைக் கொண்ட இந்த மக்களுக்கு, மருந்துகளுக்கு பதில் தெரியாதவர்களுக்கு மற்றொரு வகை சிகிச்சை தேவை.
பிராணச்சேதமான தெர்மோபிளாஸ்டி (BT) என்பது வழக்கமான ஆஸ்துமா மருந்துகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்காதவர்களுக்கு கடுமையான ஆஸ்துமா சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து அல்லாத சிகிச்சையாகும். BT ஆனது, 2009 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் கடுமையான ஆஸ்துமா சிகிச்சையளிக்க 18 ஆண்டுகள் மற்றும் வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்துமா சிகிச்சைகள் இருந்த போதிலும், அதன் அறிகுறிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அடிப்படைகள்
BT நுரையீரல்களின் சுவாச மண்டலங்களுக்குள் மென்மையான தசை மீது வெப்ப ஆற்றல் (வெப்பம்) பயன்படுத்துகிறது. இந்த மென்மையான தசை பெரிதானது (ஹைபர்டிராபி) மற்றும் அதிகமான (ஹைப்பர்ளாசியா) கடுமையான ஆஸ்துமாக்களில் நுரையீரலில் உள்ளது. இந்த தசையின் சுருக்கம் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளின் பொறுப்பாகும், மேலும் ஆஸ்துமாவுக்கு உள்ளான மருந்துகள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், மேலும் அறிகுறிகளை (உள்ளிழுக்கும் ஸ்டீராய்டுகள்) தடுக்கும். நுரையீரல் சுழற்சிகளில் நுரையீரல் சுவாச மண்டலங்களில் செருகப்பட்ட ஒரு சிறப்பு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி BT செய்யப்படுகிறது. வடிகுழாய்களில் நடுத்தர அளவிலான சுவாசப் பாதைகளில் வடிகுழாய் செருகப்பட்டு வெப்ப ஆற்றல் வெளியிடப்படுகிறது. நுரையீரலின் பல்வேறு பகுதிகள் வெவ்வேறு நாட்களில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொன்றும் ஒரு மணிநேரத்திற்குள் நீடித்திருக்கும்.
எப்படி பிராணச்சேர்க்கை தெர்மோபிளாஸ்டி வேலை செய்கிறது?
நுரையீரல்களில் BT செயல்படுவது சரியாக தெரியவில்லை, ஆனால் நுரையீரல்களில் மென்மையான தசைகளை குறைக்கின்றன, நுரையீரல்களில் மென்மையான தசைகளின் தசை சுருக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் நுரையீரல்களுக்குள் மென்மையான தசை செல்கள் இருந்து அழற்சிக்குரிய இரசாயனங்கள் குறைந்து விடும்.
நூற்றுக்கணக்கான நோயாளிகள் பி.டி. சிகிச்சைகள் பெற்றனர், பல்வேறு விஞ்ஞான ஆய்வுகள் வெளியிடப்பட்ட அவர்களது விளைவுகளோடு. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சுவாசக் கோளாறுகள் (மெத்தாகோலின் சவால்), ஆஸ்துமா அறிகுறிகளின் குறைப்பு, மற்றும் ஆஸ்த்துமா தாக்குதல்களில் குறைப்பு அவசர அறைக்கு வருகை அல்லது மருத்துவமனைகளில் தேவைப்படும் குறைப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாக சுவாசப்பாதையில் செயல்திறன் குறையும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், BT இன் பலன்கள் சிகிச்சையைப் பெற்று பல வருடங்கள் இருந்தன.
பக்க விளைவுகள்
பொதுவாக பேசுகையில், BT என்பது ஒரு சிக்கல் கொண்ட சில சிக்கல்களுடன் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்ட செயல்முறை ஆகும். பெரும்பாலான சிக்கல்கள் லேசானவை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சைகள் தேவையில்லை. ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை மோசமாக்குதல், மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தாக்கம், துளையிடப்பட்ட கந்தகத்தை (பல்லு) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் எரிச்சல் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவது மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் அடங்கும். இந்த பக்கவிளைவுகள் பல வழக்கமான புரொன்சோஸ்கோபிக்குப் பின்னர் ஏற்படும். BT நிகழ்த்துவதற்கு சில வாரங்கள் கழித்து இந்த பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலானவை தீர்ந்துவிடும்.
துளையிடும் தெர்மோபிளாஸ்டி உங்களுக்கு சரியானதா என்பதை தீர்மானித்தல்
பிடி ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு இடமளிக்கப்பட வேண்டும், அதாவது உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டெராய்டுகள், சிங்குலெய்ர், தியோபிலின் மற்றும் அட்வைர் அல்லது சிம்பிகோர்ட் போன்ற கலவை தயாரிப்புகள் போன்றவை.
2014 ஆம் ஆண்டிலிருந்து சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் Xolair அல்லது prednisone அதே வகை ஆஸ்துமா இடத்தில் BT நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு. எனவே, பாரம்பரிய ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் பயன்பாடு இருந்தபோதிலும் கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு BT கருதப்பட வேண்டும்.
ஆதாரம்:
> வில்ஹெல்ம் CP, சிப்ஸ் BE. மூச்சுக்குழாய் தெர்மோபிளாஸ்டி: சான்றுகள் ஒரு விமர்சனம். ஆன் அலர்ஜி ஆஸ்துமா இம்முனோல். 2016; 116: 92-98.