டன்சிலைடிஸ் மற்றும் ஸ்லீப் அப்னியா ஆகியவற்றிற்கான டோன்சிலெக்டோமி

பெற்றோர்கள் தங்கள் பிள்ளைகளின் தொண்டையைப் பற்றி அடிக்கடி கவலைப்படுகிறார்கள், ஏனென்றால் அவர்கள் பெரியவர்களாக இருப்பதால் அல்லது ஸ்ட்ரீப் தொண்டை நிறையப் பெறுகிறார்கள்.

ஆனால் குழந்தைகளுக்கு எல்.என்.என் வல்லுநர்கள் தசைகள் (டன்சிலெக்டோமை) எடுத்துக்கொள்வதைப் போல் தோன்றவில்லை.

டான்சில்லெக்டோமி

எனவே தொன்மங்கள் எப்போது வெளியே வர வேண்டும்?

இது உண்மை என்றாலும், பெரும்பாலான டாக்டர்கள், கடந்த காலத்தில் இருந்ததைப் போலவே டான்சில்லெக்டோமை செய்ய விரைவாகச் செயல்படவில்லை, குழந்தைகள் இன்னும் தங்கள் தொண்டைகளை வெளியே எடுக்கிறார்கள்.

உண்மையில், 'அமெரிக்காவில் உள்ள குழந்தைகளில் நிகழ்த்தப்படும் மிகப்பெரிய பெரிய அறுவை சிகிச்சையாக டன்ஸிலெக்டோமி உள்ளது', ' காது குழாய்களைப் பெறுவதற்கு மேலே தரவரிசைப்படுத்துகிறது. டன்சில்லெக்டோமைக்கு இரண்டு பொதுவான அறிகுறிகள் நீண்டகால டான்சில்லாய்டிஸ் அல்லது மூன்று அல்லது ஆறு மாதங்களுக்கு மேலாக தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன அல்லது மீண்டும் மீண்டும் தொண்டை அழற்சி கொண்டவை ஆகும், இது வழக்கமாக குறைந்தபட்சம் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு வருடத்தில் குறைந்தபட்சம் ஐந்து மடங்கு அல்லது மூன்று முறை ஒரு வருடம் என வரையறுக்கப்படுகிறது.

மறுபுறம், Otolaryngology அமெரிக்கன் அகாடமி - தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை குழந்தைகள் குறைந்தது இருந்தால் ஒரு டன்சுலெக்டோமை கொண்ட கருதுகின்றனர் பரிந்துரைக்கிறது:

• கடந்த ஆண்டு டான்சிபிடிஸ் ஏழு அத்தியாயங்கள்
• கடந்த இரு ஆண்டுகளாக ஒவ்வொரு ஆண்டும் டன்சைல்டிடிஸ் ஐந்து எபிசோடுகள்
• கடந்த மூன்று ஆண்டுகளாக ஒவ்வொரு ஆண்டும் டன்சைல்டிடிஸ் மூன்று எபிசோடுகள்

டான்சில்லீடிஸின் குறைவான எபிசோட்களால், அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஓட்டோலரிங்காலஜி வல்லுநர்கள் - தலை மற்றும் கழுத்து அறுவைசிகிச்சை கவனிப்பு காத்து நிற்கின்றன.

தற்காலிகமாக பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் மீண்டும் தொண்டை தொற்றுநோய்க்கான ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு, டன்சிலெக்டோமி, மற்றும் ஏடெனோடோன்ஸ்லெக்டோமி ஆகியவற்றின் முடிவில், 'தொண்டைக் குழாயின்மை அல்லது ஆடெனோடான்சுலெக்டோமை மூலம் பெற்ற தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் மிதமிஞ்சிய நன்மைகள் மறுபிறப்பு தொண்டை தொற்றுடன் பாதிக்கப்படுவதால் உள்ளார்ந்த அபாயங்கள், நோயுற்ற தன்மை, மற்றும் நடவடிக்கைகளின் செலவு. ' இந்த ஆய்வில், டன்சுலேக்டிமி செய்து, ஒரு வருடத்தில் டன்சைல்டிடிஸ் ஏழு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அத்தியாயங்கள், இரண்டு ஆண்டுகளில் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அத்தியாயங்கள் அல்லது முந்தைய மூன்று ஆண்டுகளில் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எபிசோட்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் உட்பட, இன்னும் அதிக கடுமையான அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

எனவே உங்கள் பிள்ளையின் சிறுநீரகத்தை வெளியேற்றுவதற்கு உங்கள் பிள்ளையைப் பற்றி விரைவாகச் சொல்லவில்லை என்றால் ஆச்சரியப்பட வேண்டாம். ஒரு சில வருடங்களுக்குப் பிறகு, உங்கள் பிள்ளை தன் தொடைகளை வெளியே எடுக்கும் முன்னர், உங்கள் பிள்ளை பல தொண்டை அழற்சி நோய்களைப் போலவே தொடங்கும். .

அடிநா

தொண்டை அழற்சி என்றால் என்ன? இது தொண்டை தொற்று, இது ஸ்ட்ரீப் பாக்டீரியா அல்லது ஒரு வைரஸ் ஏற்படலாம். உங்கள் தொண்டைக்குழாயைப் பெறுவதற்கு ஒரே காரணமே அல்லாமல், ஸ்ட்ரெப் தொண்டைப் பெறும் போது, ​​உங்கள் பிள்ளையின் தொண்டைக் கிருமிகளால் ஒரு குளிர் மற்றும் சில இடுப்பு மூட்டு தழும்புகள் இருப்பதால், தொண்டை அழற்சியின் எபிசோடாக எண்ணக்கூடாது, அவரது தொண்டை வரை சிவப்பு மற்றும் / அல்லது அவரது டான்சில்கள் அவற்றின் மீது உமிழ்நீரைக் கொண்டுள்ளன.

தொண்டை தொற்றுகளின் எண்ணிக்கையுடன் உங்கள் பிள்ளை ஒவ்வொரு வருடமும் பெறுகிறார், டான்சில்லெக்டோமைக் கருதுவதற்கு முன்பே அவை எவ்வளவு மென்மையான அல்லது தீவிரமானவை என்பதை நீங்கள் சிந்திக்கலாம். உங்கள் பிள்ளை கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதோடு, ஒவ்வொரு முறையும் பள்ளியின் ஒரு வாரத்தை இழந்துவிட்டால், அவர் தொண்டை அழற்சியை பெறுகிறார் என்றால், அவர் மேலும் மென்மையான அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் அவரது சிறுநீர்ப்பைகளைப் பெறுவதற்கு சிறிது விரைவாக இருக்கலாம்.

டான்சிளெலக்டமிமை பெற மற்ற தொற்று அறிகுறிகளானது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறைகளில் பெரிட்டோனோன்சில்லர் சுரப்பியைக் கொண்டிருக்கும் அல்லது கடுமையான தொண்டை அழற்சியின் காரணமாக கர்ப்பப்பை வாய்ந்த அடினடிஸ் கொண்டிருக்கும்.

ஸ்லீப் அப்னியா

குழந்தைகளுக்கு அவற்றின் அடிநாதம் கிடைக்கும் பிற முக்கிய காரணம், அவை மிகப்பெரியவை என்பதால், அவை பெரிய அடினாய்டுகளுடன் சேர்ந்து தடுப்புமிகு தூக்க மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகின்றன.

OSA உடனான குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக தொண்டை அடைப்பு, தூக்கத்தின் போது மூச்சுத் திணறுதல், மூச்சுத்திணறல், தூக்கமின்மை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சயோனிசிஸ், அதிகப்படியான பகல் தூக்கம் மற்றும் நடத்தை அல்லது கற்றல் சிக்கல்கள் (கவனம்-பற்றாக்குறை / ஹைபாக்டிவிட்டிவ் சீர்குலைவு உட்பட).

ஓஎஸ்ஏவை ஒருமுறை உறுதிப்படுத்தியவுடன், இந்த குழந்தைகள் வழக்கமாக டான்சில்லெக்டோமி மற்றும் அடினோயிடெக்டமி (T & A) ஆகிய இரண்டையும் பெறலாம்.

பெரிய டோன்சில்கள்

மூச்சுத்திணறல் கூடுதலாக, பெரிய டன்சில்கள் (தடுப்பூசி தொண்டை ஹைபர்பைசியா) சிலநேரங்களில் உணவு, சோர்வு, தோல்வி, வாய் சுவாசம், பேச்சு பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை உண்ணலாம்.

இந்த குழந்தைகள் ஒரு டன்சுலெக்டோமை தேவைப்படலாம்.

உனக்கு என்ன தெரிய வேண்டும்

• உங்கள் பிள்ளைக்கு அதிக தொண்டை தொற்று ஏற்பட்டுள்ளதா என்று நினைத்தால், அல்லது அவரது தொண்டைக் குழாயின் அளவு மிகப்பெரியதாக இருப்பின், ஒரு சிறுநீரக நுரையீரல் நுரையீரல் நுண்ணறிவு பொருத்தமானதா என்பதைப் பற்றி விவாதிக்க ஒரு குழந்தைக்கு எல்.என்.என் நிபுணருக்கு பரிந்துரை செய்ய உங்கள் குழந்தைக்குரிய மருத்துவர் கேட்கவும்.
• மறுபுறம், உங்கள் சிறுநீரக மருத்துவர் ஒரு டன்சைலெக்டோமை பரிந்துரைத்தால், ஆனால் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய தயங்குவீர்கள், சிறிது நேரம் காத்திருப்பது பொருத்தமானதா என்று கேட்கவும்.
• ஒரு பிள்ளையின் தொண்டைக்குழாய்கள் பெரும்பாலும் வயதானவுடன், இயற்கையாகவே சிறியதாகிவிடும், குழந்தைகளுக்கு வயதாகிவிடும் போதும், சில தொற்று நோய்கள் வரலாம்.
• தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மிக மோசமான நிலையில் இருப்பதால், உங்கள் பிள்ளைக்கு அது அதிகரிக்கும் என எதிர்பார்க்கவில்லை, உங்கள் டாக்டர் அதை அறிவுறுத்தினால் பொதுவாக நீங்கள் ஒரு T & A உடன் தொடர வேண்டும்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{ஒட்டாலரிங்காலஜி அமெரிக்க அகாடமி - தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல்: பிள்ளைகளில் டன்சிலெக்டோமி. ஒட்டாலரிங்காலஜி - தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை 2011 144: S1.}

_{குழந்தைகளுக்கான அமெரிக்க அகாடமி. குழந்தைப் பருவ தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறியின் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. PEDIATRICS தொகுதி. 109 எண் 4 ஏப்ரல் 2002, ப. 704-712}

_{Discolo CM. டான்சுலெக்டோமைக்கு தொற்று குறிகள். Pediatr Clin North Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58}

_{பாரடைஸ் ஜாக் எல். எம்டி. மிதமான பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் மீண்டும் மீண்டும் தொண்டை நோய்க்கான டன்சிலெக்டோமை மற்றும் ஏடெனோடோன்சுலோகிராமி. PEDIATRICS தொகுதி. 110 எண் 1 ஜூலை 2002, பக்கங்கள் 7-15}

_{பிஸ்கோடா எம்.பி. குழந்தை ஓட்டோலரிஞ்சாலஜி பொதுவான தலைப்புகள். Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91}