ஒரு 33 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் அதிகமான செயலற்ற அல்லது "கசியும்" பிளேடர்களுடன் வாழ்கின்றனர்: ஒரு சங்கடமான மற்றும் சாத்தியமான இக்கட்டான நிலையில் சிகிச்சை அளிக்க கடினமாக உள்ளது. மூன்று தசாப்தங்களுக்கு மேலாக, இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்க புதிய மருந்துகள் இல்லை. இருப்பினும், 2012 ஆம் ஆண்டில், FDA ஆனது மிர்பெட்ரிக் (மிராபெக்ரான்) ஆனது அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பைக்கு சிகிச்சை அளித்தது.
Overactive bladder அல்லது urge incontinence detrusor தசை செயலற்ற நிலையை குறிக்கிறது.
கண்டறிவு தசை சிறுநீர்ப்பை சுவரின் பகுதியாகும், மேலும் அது அதிகமானதும், அது மிகவும் அதிகமாக ஒப்பந்தம் செய்கிறது, மற்றும் சிறுநீர் கசிவு உண்டாக்குகிறது.
அதிகமான சிறுநீர்ப்பை என்பது சிறுநீரகத்தில் உள்ள குறைபாடுடைய பொதுவான வடிவமாகும். இந்த நிலையில் பெண்களுக்கு கட்டுப்படாத கசிவு தொடர்ந்து சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தீவிர ஆசை இருக்கிறது. ஆண்கள் இதே போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் கசிவு செயலிழப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை தடையால் கசிவு ஏற்படலாம்.
முந்தைய சிகிச்சை விருப்பங்கள்
Myrbetriq அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர், மிதவெப்ப மாடி (Kegel) பயிற்சிகள் மற்றும் உயிரியல் பின்னூட்டத்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்குரிய சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது; எடை இழப்பு அல்லது காஃபின் தவிர்ப்பு போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்; onabotulinumtoxin அல்லது போடோக்ஸ் உட்செலுத்துதலை கையாளுதல்; மற்றும் டிட்ரோல் (டால்டரோடின்), யூரோட்ரோல் (ஒக்ஸ்புபூட்டினின்) மற்றும் சோலிஃபெனசின் போன்ற ஆண்டிமஸ்காரினிக் மருந்துகள்.
Antimuscarinic மருந்துகள் பல எதிர்மறை விளைவுகளை கொண்டுள்ளன, அவை எடுக்கும் பலருக்கு அவை தாங்கமுடியாதவை. இந்த பாதகமான விளைவுகள் உலர்ந்த வாய், மலச்சிக்கல், மங்கலான பார்வை மற்றும் அறிவாற்றல் தொந்தரவு ஆகியவை அடங்கும்.
(இந்த டாக்ஸிடைரோம் பொதுவாக ஒரு பேட் என பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு பைத்தியம் போன்ற பைத்தியம், ஒரு கெட்டியான சிவப்பு, சூடான ஹேட்ஸ், உலர் போல் உலர், குடல் மற்றும் நீர்ப்பை ஆகியவை தங்கள் தொனியை இழக்கின்றன, இதயம் தனியாக இயங்குகிறது. )
Myrbetriq இன் நன்மைகள்
மித்பெட்ரிக் அதன் செயல்திறன்களில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பொருள் மருந்துகள் வழக்கமாக செயல்படுகின்ற சிறுநீர்ப்பைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
Myrbetriq மேலும் antimuscarinic மருந்துகள் என பரவலாக என அனுதாபம் நரம்பு மண்டலத்தை எதிர்க்கவில்லை. குறிப்பாக, மாராபேக்ரான் பீட்டா - 3 adrenergic agonist என்பது குறிப்பாக கைரேகை தசைகளில் உள்ள ஏற்பிகளை இலக்கு வைக்கிறது (97 சதவிகிதம் beta -3 mRNA உடலின் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது).
ஆன்டிமசுக்னரிக் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், மராபெகிரன் பீட்டா-1 மற்றும் பீட்டா-2 ஏற்பிகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் தலையிடாது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஆன்டிமசுக்ரானிக் மருந்துகள் ஏழை நோக்கம் கொண்டவை மற்றும் பல்வேறு உறுப்பு அமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகையில், மிராபெக்ரான் மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பை பாதிக்கிறது.
மருத்துவ சோதனை முடிவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
கட்டம் II மற்றும் கட்டம் III மருத்துவ பரிசோதனைகள் போது, Myrbetriq மேற்பட்ட 10,500 பங்கேற்பாளர்கள் சோதிக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வுகள், பங்கேற்பாளர்கள் சிறுநீர் குவியலின் அளவைக் குறைத்து, அவசரகால எபிசோட்களின் எண்ணிக்கை, கட்டுப்பாடற்ற எபிசோட்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் நொச்சூரியா பகுதிகள் எண்ணிக்கை (இரவுநேர ஒத்திசைவு)
மிருபட்ரிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பொருள் மருந்துகளை விட அதிக தாங்கத்தக்கதாக நிரூபிக்கப்பட்டாலும், மருத்துவ சோதனைகளின் போது, சிலர் இன்னமும் எதிர்மறை விளைவுகளை சந்தித்திருக்கிறார்கள்:
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
- சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று
- வயிற்று வலி
- உயர்ந்த இதய துடிப்பு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- குளிர் போன்ற அறிகுறிகள்
Myrbetriq இன் பயன்பாடுக்கு இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது என்றாலும், மிர்ட்பெரிக் கார்டியாக் விளைவுகளை பற்றி சில நிபுணர்கள் கவலைப்படுகிறார்கள்.
குறிப்பாக தேதி, 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களில் உள்ள Myrbetriq இன் பயன்பாடு பற்றி கொஞ்சம் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டுள்ளது; இதனால், சில மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துகளை இதய மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மூலம் பழைய நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள். மேலும், ஆன்டிமஸ்குரினிக் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது மர்பெட்ரிக் பயனுள்ளதாக இருக்கிறதா என்பது இன்னும் தெளிவாக இல்லை.
ஆகஸ்ட் 2015 இல், எஃப்.டி.ஏ., MyBBetriq உடன் போஸ்ட் மார்க்கெட்டிங் அனுபவங்களிலிருந்து வழிகாட்டலை வெளியிட்டது. போதை மருந்து வெளியிடப்பட்ட பிறகு, சிலர் பின்வருமாறு அனுபவித்தனர்:
- குமட்டல்
- முகம், நாக்கு அல்லது குரல்வளை ( anginaedema) (வீக்கம்)
- அரிப்பு (சிறுநீர்ப்பை)
மேல் சுவாசம் மூடியிருந்தால், மர்பெரிக் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பதற்கு ஆக்லியோடீமாவின் இரண்டாம் நிலைகள் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம்.
இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பின், நீங்கள் ஆக்ஸிஜெண்டைமா அல்லது ஏதேனும் வேறு அறிகுறிகளைப் பெற்றிருந்தால் உடனடியாக அவசர சேவைகள் அல்லது உதவியாளரைத் தேடும் உதவியை நாடுங்கள்.
மருத்துவ சோதனைகளில் ஆன்டிமஸ்குரினிக் மருந்துகளை விட அதிக சகிப்புத்தன்மையுடன் இருப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், மிர்பேட்ரிக் மேலும் செயல்திறன் மருந்தை கொண்டிருக்கும் மக்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒட்டுமொத்த, Myrbetriq குறிப்பாக antimuscarinic மருந்துகள் பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது மக்கள் மத்தியில் overactive சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சை ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய புதிய வழி தோன்றுகிறது. ஆயினும்கூட, மர்பெப்ரிக் உடனான சிகிச்சையின் நுணுக்கங்களை நாம் சரியாக புரிந்து கொள்வதற்கு முன்னர் மேலும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
சாப்பல், சி.ஆர். மிதபேக்ரான் உள்ள Overactive Bladder: திறன், பாதுகாப்பு, மற்றும் சகிப்புத்தன்மையின் ஒரு விமர்சனம். நரம்பியல் மற்றும் உரோடினாமிக்ஸ். 2013.
ஹார்பர் ஜி, ஜான்ஸ்டன் சி, லண்ட்பெல்ட் சி. ஜெரியாட்ரிக் டிரான்ஸ்ஃபார்மர்ஸ். இதில்: பாபாடிகைஸ் எம்.ஏ., மெக்பீ எஸ்.ஜே., ராபோ மெகாவாட். ஈடிஎஸ். தற்போதைய மருத்துவ நோய் கண்டறிதல் & சிகிச்சை 2015 . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2014.
குல்லார் வி மற்றும் பலர். நோயாளி-அறிக்கையிடப்பட்ட முடிவுகள் B3-Adrenoceptor அகோனிஸ்ட் Mirabegron ஒரு கட்டம் III உள்ள Overactive சிறுநீர்ப்பை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சோதனை. நரம்பியல் மற்றும் உரோடினாமிக்ஸ். 2015.
> Myrbetriq (mirabegron) நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள். www.fda.gov.