உங்கள் PSA முடிவுகள் புரிந்துகொள்ளுதல்

புரோஸ்டேட் டெஸ்ட் நமக்கு என்ன சொல்கிறது மற்றும் எங்களுக்கு தெரியாது

பல முதியவர்கள் புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) சோதனை மூலம் நன்கு அறிவார்கள் . பலர் அதை "புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சோதனை" என்று குறிப்பிடுவார்கள், ஆனால் அது உண்மையில் புற்றுநோயை கண்டுபிடிப்பது அல்ல, மாறாக சுரப்பியின் அழற்சியைப் பாதிக்காது.

PSA இயற்கையாகவே புரோஸ்டேட் சுரப்பி மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு புரதமாகும்.

சுரப்பி எந்த அசாதாரண அல்லது தொற்று இருந்தால், விளைவாக வீக்கம் கூடுதல் ஆன்டிஜென்கள் வெளியீடு தூண்டும். உயர்ந்த PSA நிலை, அதிகமான வீக்கம்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் PSA சோதனை கண்டறிய உதவும் நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும். உயர் PSA ஒரு புற்றுநோயைக் குறிப்பதாக இருக்கலாம், ஆனால் சோதனை மட்டுமே ஒரு நோயறிதலை வழங்க முடியாது. இதற்காக, மற்ற ஆய்வக சோதனைகளும் மதிப்பீடுகளும் தேவைப்படும்.

உயர் PSA இன் அல்லாத கேன்செஸ் காரணங்கள்

1986 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் முதலில் PSA பரிசோதனையை அங்கீகரித்தது, இந்த நோய் கண்டறியப்பட்ட ஆண்களில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்கும். 1994 ஆம் ஆண்டளவில், இந்த அறிகுறி மற்றவர்களிடமிருந்து அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்படுவதை கண்டறியும் பரிசோதனையும் கூட பரிசோதிக்கப்பட்டது.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் தெளிவாக கவலையின் முக்கிய மையமாக இருப்பினும், புற்றுநோயல்லாத பிற நிபந்தனைகளும் PSA ஐ உயர்த்தக்கூடும். இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது பிரஸ்டாடிடிஸ் (புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கம்) ஆகும்.

உண்மையில் இது, 50 வயதிற்குட்பட்ட ஆண்களில் புரோஸ்டேட் பிரச்சினைகளின் பொதுவான காரணம் மற்றும் பல வடிவங்களை எடுக்கலாம்:

• கடுமையான பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ், பெரும்பாலும் சிறுநீரக நுரையீரலில் இருந்து நுரையீரல் சுரப்பியில் இருந்து நுரையீரல் சுரப்பிகளில் நுரையீரல் கசிவை ஏற்படுத்தும்
• நீண்டகால பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ், தொடர்ந்து தொடர்ந்து வீக்கம் ஏற்படுகிறது
• நாள்பட்ட அல்லாத குறிப்பிட்ட புரோஸ்டேடிஸ், இது அறிகுறிகள் இருக்கலாம் ஆனால் அறியப்பட்ட காரணம் இல்லை

• நாள்பட்ட அறிகுறியல் புரோஸ்டேடிஸ், எந்த அழற்சியும் இல்லை, ஆனால் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை

உயர்ந்த PSA அளவிற்கு மற்றொரு காரணம் தீங்கு விளைவிக்கும் சுமுகமான ஹைபர்பைளாசியா (BPH) ஆகும் , இது சுரக்கும் தன்மை பெரிதாக்கப்படும் ஒரு நிபந்தனை. BPH முதன்மையாக வயதான மனிதர்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீர் பற்றாக்குறை பாதிப்பு உட்பட சங்கடமான சிறுநீரக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். BPH ஐ உருவாக்கியது முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை என்றாலும், பலர் அதைப் பெறுவதால் பாலியல் ஹார்மோன்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தொடர்பான பலர் நம்புகிறார்கள்.

BPH புற்றுநோயாகவோ அல்லது புற்றுநோயின் அறிகுறியாகவோ இல்லை. இருப்பினும், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யூ.டி.ஐ.க்கள்) , சிறுநீர்ப்பை கற்கள், சிறுநீர்ப்பை சேதம் மற்றும் சிறுநீரக சேதம் போன்ற சிக்கல்களுக்கு இட்டுச் செல்வதால் நோய் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கண்டறிதல்

கடந்த காலத்தில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக PSA அளவு 4.0 அல்லது அதற்கு குறைவாக கருதப்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது. 4.0 க்கும் மேலே உள்ள நிலைகள் இருந்தால், புற்றுநோய்க்கு சிவப்பு கொடியைக் கொண்டிருப்பதாக டாக்டர்கள் கருதுவார்கள், உடனடியாக ஒரு உயிரியல்புகளை ஒழுங்குபடுத்துவார்கள்.

இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மருத்துவர்கள் உண்மையான "சாதாரண" PSA மதிப்பு இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வந்துள்ளனர். உண்மையில், குறைந்த PSA உடைய ஆண்கள் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவர், அதே நேரத்தில் 4.0 க்கும் மேலே உள்ள PSA க்கள் முற்றிலும் புற்றுநோய் இல்லாதவையாக இருக்கலாம்.

இருப்பினும், நடப்பு வழிகாட்டுதல்கள் தன்னார்வ புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் பகுதியாக PSA மற்றும் டிஜிட்டல் மின்தடை பரீட்சை (DRE) இரண்டையும் பயன்படுத்துவதை பரிந்துரைக்கின்றன.

டி.ஆர்.ஏ என்பது உடல் பரிசோதனையாகும், இதில் சுரப்பி சுரப்பியின் அளவு மற்றும் நிலைத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்ய ஒரு விரலை செருகப்படுகிறது. இது PSA மதிப்புகள் பொருட்படுத்தாமல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் PSA சோதனை மூலம் கண்டறியப்படாத ஏதேனும் அசாதாரணங்களை கண்டறிய உதவும்.

PSA சோதனையும் DRE யும் 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் 40 மற்றும் 49 வயதிற்குட்பட்டோருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் சகோதரர் அல்லது தந்தைக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருந்தது. சோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கீழ்க்காணும் பொதுவாக ஏற்படும்:

• PSA உயர்த்தப்படாவிட்டால், DRE சாதாரணமாக இருந்தால், ஒரு வருடத்தில் மற்றொரு மருத்துவர் மற்றொரு திரையினை பரிந்துரைக்கலாம்.
• PSA உயர்த்தப்பட்டாலும், அறிகுறிகளோ அல்லது அசாதாரணங்களோ இல்லாவிட்டால், முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் மற்றொரு PSA பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம். இது இன்னும் அதிகமாக இருந்தால், எந்தவொரு மாற்றத்திற்காகவும் பார்க்க, வழக்கமான இடைவெளியில் வைத்தியர் நிலைமையை கண்காணிக்க விரும்பலாம்.

• PSA அதிகமாகவும் சந்தேகத்திற்குரியதாகவும் இருந்தால், சிறுநீர் பரிசோதனை, யூ.வி. கதிர்கள், டிராஸ்டெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சைஸ்டோஸ்கோபி உட்பட சிறுநீரகங்கள் உட்பட கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படும்.

> ஆதாரங்கள்:

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம்: தேசிய நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் ஹெல்த். "புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட Antigen (PSA) டெஸ்ட்." பெத்தேசா, மேரிலாண்ட்; அக்டோபர் 4, 2017 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> பின்ஸ்கி, பி .; புரொரோக், பி .; மற்றும் கிராமர், பி. "ப்ரோஸ்டேட் கேன்சர் ஸ்கிரீனிங் - எ பெர்ஸ்பெக்டிவ் ஆன் த இன் தற்போதைய ஸ்டேட் ஆஃப் தி எடிசன்ஸ்." என்ஜி ஜே ஜே மெட். 2017; 376: 1285-89. DOI: 10.1056 / NEJMsb1616281.