தி எஸ்கர் நடைமுறை

1 -

தி எஸ்கர் நடைமுறை

Essure செயல்முறை ஒரு அல்லாத அறுவை சிகிச்சை, நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாடு விருப்பம். இந்த வகையான ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்ரிலைசேஷன் எந்தவிதமான கீறல்களும் தேவையில்லை, மேலும் மெல்லிய, நெகிழ்திறன் செருகும் (சுருள் உள்வைப்புகள்) பலாப்பியன் குழாய்களில் செருகப்படுகின்றன. பெண் தொப்புள் மற்ற அனைத்து வகைகளிலும் ஒரு கீறல் ( அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள்) தேவைப்படுவதால், இது தொட்டலின் தாக்கத்திற்கு ஒரு சிறந்த மாற்றாகும்.

Essure செயல்முறை மட்டும் 10 நிமிடங்கள் எடுக்கும், பொதுவாக ஒரு மருத்துவர் அலுவலகத்தில் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு இரவில் தங்க தேவை இல்லை.

• ஈஸ்டர் பிறப்பு கட்டுப்பாடு
• உதவி! எனக்கு எஸ்சர் நடைமுறை என்ன?

2 -

கருப்பை நீக்கம்

ஈஸ்வரர் செயல்முறை போது முதல் படி கருப்பை நீடிப்பு உள்ளது. உங்கள் மருத்துவர் கருவுணியைப் பிடிக்க உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவார். சில மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு கூடுதல் மருந்தை வழங்கலாம், இது உங்களுக்கு நிவாரணமளிக்கும் மற்றும் / அல்லது எந்த வலியையும் குறைக்க உதவும். Essure coils செருகுவதற்கு, உங்கள் மருத்துவர் மெதுவாக மெதுவாக வலுப்படுத்த வேண்டும் (அல்லது திறந்த) கருப்பை வாய்.

செர்விக்ஸ் நீக்கம் இரண்டு வழிகளில் ஏற்படலாம்:

1. உங்கள் மருத்துவர் யோனி திறந்திருக்கும் ஒரு ஊசி பயன்படுத்தலாம். இது ஒரு வாத்து ஒரு உலோக அலகு போல ஒரு சாதனம் ஆகும். கருவி யோனிக்குள் செருகப்பட்டு, அதன் மந்தமான கத்திகள் பிரிக்கப்பட்ட மற்றும் திறந்திருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் மெல்லிய, மென்மையான மெட்டல் கம்பியை மெதுவாக யோனிக்குள் மற்றும் சிறிய கர்ப்பப்பை வாய்க்குள் நுழைப்பார். கயிறு சுருக்கமாக விட்டு, வெளியே எடுத்து, மற்றும் பதிலாக சற்று பெரிய கம்பி மூலம். கருவிழிப் பொருள்களை வைக்க இடமளிக்கும் வரை, இந்த செயல்முறை பரவலாகும். இது சுமார் 10 நிமிடங்கள் எடுக்கும், ஒவ்வொரு தண்டுக்கும் இடமளிக்க கர்ப்பப்பை வாய் தசைகள் நீட்டினால் ஏற்படக்கூடிய மற்றும் அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.

2. கருப்பை வாயில் வலுவிழக்க மற்றொரு வழி, சவ்வூடுபரவலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து ஈரப்பதத்தை உறிஞ்சி மெதுவாக விரிவடைகிறது, இது ஒரு உயிர்வளைய தசையமைப்பின் பயன்பாடும் ஆகும். தடிமன் விரிவாக்கம் மெதுவாக கருப்பை திறக்கிறது மற்றும் பொதுவாக சிறிய அசௌகரியம் ஏற்படுகிறது. இரண்டு பொதுவான வகையான ஆஸ்மோடிக் தடிப்பான்கள் உள்ளன:

• லாமினேரியா என்பது குழாய்க்குழாய் தாக்க நடைமுறைக்கு முன்னர் 8 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படும் உலர்ந்த கடாயில் தயாரிக்கப்பட்ட சிறிய குழாயாகும்; இது வழக்கமாக ஒரு செருகுவதற்கு முன்னர் ஒரு பெண்ணை வரவழைக்க வேண்டும். பெரும்பாலான 6 மணி நேரத்திற்குள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பெருக்கம் ஏற்படலாம், அதிகபட்ச நீர்த்தேக்கம் 12 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் செருகப்படும்.
• டிலாபன் (செயற்கைத் தடிமன்) என்பது உலர்ந்த, மலட்டுத்தசை கடற்பாசி ஆகும். ஒரு செயற்கை டைலரேட்டர் லேமினேரியா முறையைக் காட்டிலும் குறைந்த நேரத்தில் கருப்பையைச் செருகுவதற்கும் திறக்கும்படி எளிதாகிறது.

3 -

தி எஸ்கர் நடைமுறை

Essure செயல்முறை போது, ​​நீங்கள் ஒரு இடுப்பு பரீட்சை இருக்கும் எப்படி ஒத்த உங்கள் கால்கள் திறந்த மற்றும் பரபரப்பான நிலையில், நிலையில். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு வடிகுழாய் மற்றும் மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவியாக (ஹிஸ்டெரோஸ்கோப்) யோனிக்குள், கருப்பை வாயில் வழியாக, மற்றும் கருப்பையில் செல்கிறீர்கள். நோயின் இறுதியில் ஒரு கேமரா உங்கள் மருத்துவர் கருப்பையில் பார்க்க அனுமதிக்கிறது. ஈஸ்யூர் செருகல் வடிகுழாயின் மூலம் தொடரிகிறது மற்றும் பல்லுயிர் குழாயின் துவக்கத்தில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது இம்ப்லாப் பின்னர் மற்ற பல்லுயிர் குழாயில் அதே வழியில் வைக்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின்கீழ் மற்றும் அதன்பிறகு சில மாதவிடாய் நொறுக்குதல் ஏற்படலாம். இது முடிந்தவுடன், சுருள் இம்ப்ரெண்ட்ஸ் இடத்தில் இருப்பதை உறுதி செய்ய எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படலாம். மொத்த செயல்முறை சுமார் 10-30 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.

4 -

ஈஸ்வரர் நடைமுறைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

Essure நடைமுறைக்கு 45 நிமிடங்களுக்குள் பெண்கள் பொதுவாக வீட்டுக்கு செல்லமுடியும், பெரும்பாலான உழைக்கும் பெண்கள் 24 மணிநேரத்திற்குள் அல்லது குறைவாக வேலைக்குத் திரும்பினர். பெரும்பான்மையான பெண்கள் சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு 1 முதல் 2 நாட்களுக்குள் திரும்பினர், ஆனால் நடைமுறையில் ஒரே நாளில் இயல்பான உடல் செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்க முடிந்ததாக பல பெண்கள் தெரிவித்தனர்.

Essure நடைமுறைக்குப்பின், பெண்கள் அனுபவிக்கும் அறிக்கை:

• செயல்முறை போது கருப்பை இயக்கம் ஏற்படுகிறது யோனி இரத்தப்போக்கு.
• ஒரு சில நாட்கள் நடைமுறைக்குப் பின் மிதமான வலி மற்றும் / அல்லது நடுக்கத்தை குறைக்க வேண்டும்.
• தங்களது மாதவிடாய் சுழற்சிகளுக்கு தற்காலிக மாற்றங்கள் (சாதாரண காலங்களை விட கனமான அல்லது நீண்ட காலம், இரத்தப்போக்கு அல்லது காலங்களுக்கு இடையில் காணப்படுகின்றன).
• இடுப்பு, வயிற்று, மற்றும் / அல்லது முதுகுவலி.
• தங்கள் முடிவை பற்றி வருத்தப்படவும்.

உடனே உடலுறவை நீங்கள் தொடரலாம், அது உங்களுக்கு வலிக்காது. பெரும்பாலான பெண்களுக்கு இது ஒரு வாரத்திற்கு அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் எடுக்கும். Essure Insertion க்குப் பிறகு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு நீங்கள் ஒரு பின்தொடர் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம். வடு திசுவுக்கு சுருண்டுகள் சுற்றி கட்டமைக்க இது நேரம் எடுக்கும், இதன் மூலம் பல்லுயிர் குழாய்கள் தடுக்கும். குழாய்கள் தடுக்கப்பட்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் வரை, மற்றொரு கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

5 -

தி ஹெய்ஸ்டிரோஸால்லிங்கோகிராம் (HSG) டெஸ்ட்

ஒரு ஹிஸ்டிரொசோலிப்பிங்கோகிராம் (HSG) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சோதனை, உங்கள் ஈஸ்ரேர் செயல்முறை நிரந்தரமாக தடுக்கப்படுகிறதா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்த மூன்று மாதங்களுக்கு பிறகு செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்று உறுதி செய்ய உங்கள் காலகட்டத்தில் வாரத்தில் இந்த சோதனை திட்டமிடப்பட வேண்டும். ஒருவேளை நீங்கள் ஒரு ஒப்புதல் வடிவத்தில் கையெழுத்திட வேண்டும்.

எச்.டி.ஜி ஒரு கதிர்வீச்சியல் துறையிலும் ஒரு எக்ஸ்-ரே இயந்திர மேல்நிலை கொண்ட ஒரு அட்டவணை பயன்படுத்தி செய்யப்படும். ஒரு இடுப்புப் பரிசோதனையின் போது நீங்கள் மேஜை மீது பொய் மற்றும் உங்கள் கால்களை உறுப்புகளில் வைக்க தயாராக இருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், ஒரு சாயம் ஒரு மெல்லிய வடிகுழாய் வழியாக உங்கள் கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை வழியாக உட்செலுத்தப்படும். பின்னர், கருப்பை மற்றும் பல்லுயிர் குழாய்களின் படங்களை தயாரிக்க எக்ஸ்ரே எடுக்கப்பட்டது. குழாய் உள்வைப்புகள் சரியான நிலையில் இருந்தால் குழாய் வெற்றிகரமாக தடுக்கப்பட்டுள்ளதா என HSG வெளிப்படுத்தும். அவர்கள் இருந்தால், நீ இனி பிற பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை. மறுபுறம், ஹெலிகாப்டர் சோதனை தோல்வி திசுக்களால் பல்லுயிர் குழாய்களை முற்றிலும் தடுக்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தும் வரை, கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

6 -

ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் டபல் கொடூரத்திற்கான நன்மைகள்

தொட்டியின் தாக்கத்தின் பாரம்பரிய, அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஒப்பிடும்போது குழாய் உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஹிஸ்டிரோஸ்கோபிக் எக்ச்சர் முறை சில நன்மைகள் அளிக்கிறது.

இது பாதுகாப்பானது மட்டுமல்ல, வடுக்கள் இல்லை, மேலும் பெண்கள் பொதுவாக குறைவான அசௌகரியத்தை தெரிவிக்கின்றனர்.

எஸூரர் நடைமுறைக்கு உட்பட்ட பெண்களின் 99% சிறந்தது அவர்களின் நீண்டகால வசதியை சிறந்தது என்று மதிப்பிட்டுள்ளதுடன் 95% பெண்களும் அவர்கள் நண்பருக்கான நடைமுறை பரிந்துரைக்கப்படுவதாகக் கூறியுள்ளனர்.

7 -

ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் டபல் கொடியின் குறைபாடுகள்

ஈஸ்யூயர் குழாய் தாக்க செயல்முறை குறைபாடுகளில் ஒன்று ஸ்கேர் திசு வடிவங்கள் வரை மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு மாற்று பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் பல்லுயிர் குழாய்களைத் தடுப்பது அவசியம் .

கூடுதலாக, எஸ்ச்சர் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லைசேஷன் நடைமுறை மறுபரிசீலனை அல்ல . ஃபாலோபியன் குழாய் திசு மற்றும் சுருள் உள்வைப்புகள் ஒரு மூடிய பத்தியை உருவாக்க ஒன்றாக வளர்ந்துள்ளதால், ஃபாலோபியன் குழாய்களை சேதப்படுத்தாமல் மைக்ரோ செருகல்கள் அறுவைசிகிச்சை நீக்கப்படாது.

ஒரு குழாய் உள்வைப்பு செருகவும் கடினமாக இருக்கலாம், எனவே இரண்டு முறைகளும் முற்றிலும் குழாய்களையே தடுக்க வேண்டும். மருத்துவ ஆய்வுகளில், ஒவ்வொரு 7 பெண்களுடனும் 1 பல்லுயிர் குழாய்களில் முதன்முதலில் வேலைவாய்ப்பு நடைமுறையில் உட்கிரகிக்கப்பட்டிருந்தால்,

8 -

எஸ்ஸர் நடைமுறை அபாயங்கள்

ஒரு 2014 FDA பாதுகாப்பு அறிக்கையின் படி, Essure செயல்முறை நீண்ட கால பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. தொட்டியின் தாக்கத்தின் எந்த வகையையும் போலவே, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏற்படலாம் என்ற ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.

திட்டமிடப்பட்ட பெற்றோரினது கூற்றுப்படி, எஸூரர் செயல்முறை இந்த அபாயங்களைக் குறிப்பிடுவதற்கு இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பின்னர் பெண்களுக்குப் பின்தொடரும் ஆய்வுகள்:

• மைக்ரோ செருகிகள் பல்லுயிர் குழாய்களில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டிருக்கலாம்.
• சுருள் உள்வைப்புகள் தூரப் பகுதிகளுக்குள் மிக தொலைவில் அல்லது மிகச் சிறப்பாகச் சேர்க்கப்படவில்லை.
• நுண்ணிய செருகிகள் கருப்பை அல்லது பல்லுயிர் குழாய் சுவர் (துளைத்து) மூலம் தள்ளிவைக்கப்படலாம். இது நிகழும்போது, ​​நிலைமையை சரிசெய்ய அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• உடற்கூறியல் ஆய்வியல், மயக்கம், மற்றும் குணகம் (டி & சி) அல்லது ரேடியோ அதிர்வெண் பயன்பாட்டிற்கு தேவைப்படும் நடைமுறைகள் போன்ற மற்ற மருத்துவ நடைமுறைகள் போது சுருள் உருமாற்றங்கள் சேதமடையலாம்.

ஈஸ்யூர் இன்ஃப்ளூட்டன்களின் செருகலின் போது ஏற்படும் கூடுதல் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மிதமான வலியை மிதமானதாக
• குமட்டல் மற்றும் / அல்லது வாந்தி
• செயல்முறை தொடர்ந்து மயக்கம்
• நோய்த்தொற்று
• கர்ப்பம் தராதது

அவர்களின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாவது பாதியில் (இந்த கருத்தடைக்கு பின்) செய்யப்படும் இந்த நடைமுறை பெண்களுக்கு தெரியாமல் கர்ப்பமாக இருப்பது நடைமுறையின் நேரத்தில் அதிக ஆபத்தில் உள்ளது. அண்டவிடுப்பின் ஏற்படுவதற்கு முன் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் பாதியில் ஈஸ்வரர் செயல்முறை நடைபெறுகிறது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உட்புகுதல் ஒரு பகுதியை அல்லது ஒரு பெண்ணின் திரவங்களை உறிஞ்சுவதை அனுபவிக்க முடியும், ஆனால் இந்த சிக்கல்கள் பிற பட்டியலை விட அரிதானவை. கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதில் வலி அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் உடைந்த சேர்க்கைக்கு எந்த அறிக்கையும் இல்லை. திரவங்களின் மேல் உறிஞ்சுதல் மூச்சுக்குழாய் அல்லது அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுவதற்கான மருந்து தேவைப்படலாம். மரணம் உட்பட மேலும் தீவிர சிக்கல்களைத் தடுக்க உடனடியாக சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

9 -

எக்செர் எஃபெக்டிவ்ஸ்

ஆராய்ச்சி கூறுகிறது ஈஸ்யூர் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லிலைசேஷன் நடைமுறை உறைபனி தாக்கத்தின் மிகவும் பயனுள்ள வடிவம், மேலும் மருத்துவர்கள் இப்போது இந்த அணுகுமுறை மாறுபடும்.

ஒவ்வொரு 1,000 பெண்களுக்கும் 1.7 க்கும் குறைவாக உள்ள கர்ப்பம் ஐந்து வருடங்களுக்கு பிறகு (99.83% செயல்திறன்) முடிவடையும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

மூன்று மாதம் பின்தொடர் அப் ஹஸ்டெரோசல் பெருங்குடல் (HSG) சோதனை மூலம்:

• சுமார் 1% பெண்களில் காணாமல் போயுள்ள சுருள்கள் உள்ளன.
• 96 விழுக்காடு பெண்களின் வீழ்ச்சியடைந்த குழாய்கள் வெற்றிகரமாக தடுக்கப்பட்டுள்ளன.

செயல்முறைக்கு ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு, பெண்களில் 100% குழாய்களும் முழுமையாக மூடியிருக்க வேண்டும்.

ஈஸ்யூர் பற்றி கூடுதல் கருத்தாய்வு:

ஒரு எசூர் நடைமுறைக்கு பிறகு குழாய்களில் வெற்றிகரமாக அமைக்கப்பட்டிருக்கும் பெண்களால் 80% பெண்களால் முடிந்தால், இன்னும் 10% பெண்கள் இன்னும் இரண்டு நடைமுறைகளுக்கு பிறகு வெற்றிகரமாக செருக முடிவதில்லை. இறுதியாக, ஈஸ்ஸர் செருகல்களின் வெற்றிகரமான பணிகளை அனுபவிக்கும் பெண்களில் 3 சதவிகிதம் மற்ற காரணங்களால் கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதைத் தொடர முடியாது.

_{குறிப்புகள்:}

_{(1990). கர்ப்பப்பை வாய் பழுக்க வைக்கும் முகவர்கள் - பாலியாக்ரிலோனிலிரைட் ஹைட்ரஜன், டிலாபன் செய்யப்பட்ட செயற்கை தடிமன். அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர், 42 (3), 775-776.}

_{எஸ்ச்சர் வலைத்தளம். (ND). பொதுவான கேள்விகள்.}

_{நோலெஸ், ஜே. (2005). டியூபல் ஸ்டெர்லிலைசேஷன் . திட்டமிட்ட பெற்றோர்.}