உங்கள் குழாய்களைப் பெறுவது பற்றி எல்லாம்

அறுவைசிகிச்சை டபல் கட்டுப்பாட்டு விருப்பங்கள், அபாயங்கள் மற்றும் மாற்றுகள்

உங்கள் குழாய்களைப் பிணைத்துக்கொள்வதை நீங்கள் கருதுகிறீர்கள் என்றால், ஒரு குழாய் தாக்கத்தால்-உங்களுக்கு என்ன தெரியும்? செயல்முறை செய்ய பல்வேறு முறைமைகள் மற்றும் எந்த விருப்பத்தை நீங்கள் சிறந்த இருக்கலாம் என்ன? சாத்தியமான அபாயங்கள் என்ன? நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாட்டுக்கு என்ன மாற்று அணுகுமுறைகள் கிடைக்கின்றன?

உங்கள் குழாய் கட்டி

தூக்கமின்மை என்பது கருத்தடை அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு நிரந்தர வடிவமாகும் .

உங்கள் குழாய்களைப் பிடுங்குவது, குழாய் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருப்பதாக மற்றொரு வழி. இந்த நடைமுறை பெண் கருத்தடை அல்லது நிரந்தர கருவுறாமை என குறிப்பிடப்படுகிறது.

பயன்படுத்தப்படும் சொல் எந்த பொருளும் இல்லை, ஒரு அறுவை சிகிச்சை குழல் தாக்க ஒரு செயல்முறை உங்கள் fallopian குழாய்கள் மூடப்படும் என்று. உங்கள் குழாய்கள் முத்திரையிடப்பட்டவுடன், விந்து ஒரு முட்டையை வளர்ப்பதற்கு வீழ்ச்சியால் குழாய் வழியாக செல்ல முடியாது, அதாவது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது.

இந்த நடைமுறை பொதுவாக வயதுவந்த பெண்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்கள் எதிர்காலத்தில் கர்ப்பிணி பெற விரும்பாதவர்கள். பிறப்பு கட்டுப்பாடுகளை தேர்ந்தெடுக்கும்போது , ஆனால் குழந்தைகளைக் கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல கேள்விகளைக் கேட்கலாம். இது ஒரு உறைபனி தாது என்பது மிகவும் பிரபலமான தேர்வாகும், ஏனெனில் அது தற்காலிக பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டு முறைகள் மூலம் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளின் காரணமாகவும் இருக்கிறது.

என் டூப்ஸ் உண்மையா?

நீங்கள் ஒரு குழாய் தாக்கத்தை போது உங்கள் fallopian குழாய்கள் உண்மையில் கட்டி?

இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழாய்களை மூடுவதற்கு பல வழிகள் உள்ளன:

உங்கள் குழாய்கள் முத்திரையிடப்படுவதை எப்படி நினைத்துப் பார்ப்பது வலியைப் போக்கலாம், ஆனால் செயல்முறை மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுவதால் நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள்.

அறுவைசிகிச்சை டபல் கட்டுப்பாட்டு விருப்பங்கள்

இது தொட்டல் தாக்க நடைமுறைகள் வரும் போது தேர்வு செய்ய பல்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன, மற்றும் நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் தனிப்பட்ட முறையில் நீங்கள் எந்த விருப்பத்தை விவாதிக்க முடியும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல் எடையைப் போன்ற காரணிகளையும், நீங்கள் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்றிருக்கிறாரா இல்லையா எனக் கருதுவார். பின்வருபவை உங்கள் குழாய்களை இணைத்து வேறு அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் ஆகும்:

1. லேபராஸ்கோபி

லபரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லிலைசேஷன் என்பது உங்கள் குழாய்களை இணைக்கும் பொதுவான பொதுவான முறைகளில் ஒன்றாகும். வழக்கமாக பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது (நீங்கள் இயக்க அறையில் தூங்கப் போகிறீர்கள்.) இந்த நடைமுறையின்போது, ​​உங்கள் வயிற்றில் உள்ள பொத்தானை ஒரு ஒளிக்கதிர் (ஒரு சிறிய, தொலைநோக்கி போன்ற ஒளியின் கருவி) செருகப்பட வேண்டும். கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயு உங்கள் இடுப்பு உறுப்புகளை உங்கள் வயிற்று சுவர் உயர்த்துவதற்காக உட்செலுத்துகிறது, இதனால் உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களைப் பார்க்க அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை உங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களை மூடுவதற்கு லேபராஸ்கோபில் மற்றொரு சாதனத்தை செருகலாம் (அல்லது உங்கள் குழாய்களை மற்றொரு சிறிய கீறல் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம்). பின்னர் கீறல்கள் மூடியுள்ளன. ஒரு குழாய் லேபராஸ்கோபி செயல்முறை சுமார் 30 நிமிடங்கள் மட்டுமே எடுக்கிறது. பொதுவாக குறைந்த வடுக்கள் ஏற்படுவதுடன், அதே நாளில் வீட்டிற்கு செல்லலாம்.

2. மினி-லேபரோடமி

ஒரு சிறு-லாபரோடோமி (அல்லது மினி-லாப்) குழாய் தாக்கல் என்பது உங்கள் குழாய்களை இணைக்க மற்ற பொதுவான முறையாகும். பெரும்பாலான பெண்களுக்கு இந்த வழிமுறை பிறப்பு கொடுக்கப்பட்டவுடன் செய்யப்படும். ஒரு பேற்றுக்குப்பின் மினி-லேபரோடமிமின்போது, ​​உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் வயிற்றுப் பொத்தானைக் கீழே ஒரு சிறிய கீறல் செய்கிறது. உங்கள் கருப்பை கர்ப்பமாக இருந்து இன்னும் பெரிதாக இருப்பதால், உங்கள் ஃபுளோபியன் குழாய்கள் சரியாக கருப்பையகத்தின் மேல் இருக்கும், இது உங்கள் வயிற்றுப் பொத்தானின் கீழ் அமைந்துள்ளது. உறிஞ்சும் குழாய்களால் உறிஞ்சப்பட்டு அல்லது வெளியேற்றப்பட்டு, மூடிய பின், மீண்டும் மீண்டும் வைக்க வேண்டும், மற்றும் கீறல் மூடப்பட்டிருக்கும்.

3. லேபரோடமி (திறந்த தூண்டுதல் கட்டுதல்)

ஒரு லேபரோடோமை நடைமுறை (இது ஒரு திறந்த குழாய் தாக்கலாகவும் அறியப்படுகிறது) முக்கிய அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இது பொதுவாக லபரோஸ்கோபியாகவும், மினி-லாபரோடோமியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை வயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் (இரண்டு முதல் ஐந்து அங்குல நீளம்) செய்யும். பல்லுயிர் குழாய்களை பின்னர் கீறல் அல்லது வெளியே இழுக்கப்படும், மூடப்பட்ட / முத்திரையிடப்பட்ட மூடி, மற்றும் இடத்தில் மீண்டும். கீறல் பின்னர் மூடப்பட்டிருக்கும். திறந்த குழல் தாக்கத்தை பொதுவாக அறுவைசிகிச்சைப் பிரிவைப் போன்ற சில வேறுபட்ட தொடர்பற்ற வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்போ அல்லது அதற்கு பின்போ செய்யப்படுகிறது.

4. கல்போஸ்கோபி மற்றும் கொலம்போமி

கல்போடை மற்றும் கல்லீரல் அழற்சி என்பது இரண்டு வகையான வகையான கீறல்கள் ஆகும், இவை யோனி கருத்தடை அணுகுமுறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு யோனி முறை மூலம் கட்டி உங்கள் குழாய்கள் ஒரு முறை உத்தேச தொழில்நுட்பம் இருந்தது. ஆனால், culdoscopy மற்றும் colpotomy அதிக ஆபத்துகள் இருப்பதால், laparoscopic அறுவை சிகிச்சை இப்போது உங்கள் குழாய்கள் கட்டி மிகவும் பொதுவான வழி. நீங்கள் பருமனான (அல்லது மிக அதிக எடை) அல்லது நீங்கள் ஒரு ரெட்ரோடட் கருப்பொருள் (சாய்ந்து கருப்பை.) இருந்தால் இவை இரண்டுமே கருப்பை சுவரில் சிறு சிறு துண்டுகளாக இருக்கும், ஆனால் அவை செய்ய கடினமாக இருக்கலாம் ஏனென்றால் நீங்கள் மயக்க நிலையின் கீழ் லித்தோட்டோமிங் நிலையில் இருக்க வேண்டும் (ஸ்டிரைரஸில் கால்கள்).

5. நீரிழிவு நோய்

ஒரு கருப்பை அறுவை சிகிச்சை என்பது உங்கள் கருப்பை நீக்கப்பட்டு, பெரிய அறுவை சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது. ஒரு கருப்பை அகப்படா தொழில்நுட்பம் ஒரு குழாய் தாக்க செயல்முறை அல்ல. ஆனால், உங்கள் கருப்பை அகற்றப்பட்டவுடன், ஒரு முட்டையை உள்வைப்பதற்காக எங்கும் இல்லை (எனவே நீங்கள் கர்ப்பமாக முடியாது). யோனி (யோனி கருப்பை அறுவை சிகிச்சை) அல்லது அடிவயிறு (வயிற்று கருப்பை அறுவை சிகிச்சை) மூலமாக ஒரு கருப்பை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கடந்த காலத்தில், ஒரு கருப்பை அகப்படல் சில சமயங்களில் ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாக செய்யப்பட்டது.

உங்கள் குழாய்களைப் பெறுவதற்கான நன்மைகள்

நீங்கள் அறுவைசிகிச்சைக்கு உங்கள் குழாய்களைக் கட்டி வைத்திருந்தால், நீங்கள் ஒரு கூடுதல் மருத்துவ பயன் பெற்றிருக்கலாம். ஆராய்ச்சியில் ஒரு குழாய் சேதம் இருப்பது கருப்பை புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கும் ஆனால் 30 சதவிகிதம் வரை குறைகிறது என்று கூறுகிறது. இதற்கு சரியான காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், இந்த கண்டுபிடிப்பிற்கான இரண்டு முக்கிய கோட்பாடுகள் உள்ளன:

குழாய் தாக்கத்தின் மற்றொரு பயன் என்னவென்றால், உங்கள் குழாய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதால் இடுப்பு அழற்சியின் நோய் (PID) வளரும் வாய்ப்புகளை குறைக்கலாம். ஆயினும் PID இன் ஆபத்து குறைக்கப்படலாம் என்றாலும், குழாய் தாக்கத்தினால் பாலூட்டக்கூடிய நோய்களுக்கு எதிராக எந்தவொரு பாதுகாப்பும் இல்லை.

தூக்கக் கலவரத்தின் அபாயங்கள்

எந்தவொரு அறுவைச் சிகிச்சை முறையையும் போலவே, ஒரு குழாய் தாக்கமும் சில ஆபத்தை கொண்டுள்ளது. சாத்தியமான சிக்கல்கள் மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

எதிர்பார்ப்பது என்ன

பெரும்பாலான பெண்களுக்கு ஒரு குழாய் தொட்டியைக் கொண்டிருக்கும் சில நாட்களுக்குள் மீண்டும் வேலைக்கு செல்ல முடியும். வலி மருந்துகள் எந்த அசௌகரியத்தை விடுவிக்க உதவும். பெண்களுக்கு பல நாட்கள் கடுமையான உடற்பயிற்சியை தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, பெரும்பாலான பெண்கள் ஒரு வாரத்திற்குள் மீண்டும் செக்ஸ் செய்யத் தயாராகிறார்கள்.

இந்த நடைமுறையிலிருந்து எந்தவொரு பிரச்சினையும் இல்லாமல் பெரும்பான்மையான பெண்கள் மீட்கப்படுகிறார்கள். ஆண் ஸ்டெர்லிலைசேஷன் (வாஸ்க்டேமை) போலல்லாமல், மலட்டுத்தன்மையை சோதிக்க எந்த சோதனையும் தேவையில்லை.

ஒரு குழாய் தாக்கம் ஒரு பெண்ணின் பாலியல் மகிழ்ச்சியைக் குறைக்காது, அவளுடைய பெண்மையை பாதிக்காது. எந்த சுரப்பிகள் அல்லது உறுப்புகள் அகற்றப்பட்டாலும் அல்லது மாற்றப்பட்டாலும், அனைத்து ஹார்மோன்கள் இன்னும் உற்பத்தி செய்யப்படும் என்பதால், ஒரு குழாய் அழற்சி பாலினத்தை மாற்றக்கூடாது அல்லது ஒரு பெண்ணின் பாலியல் உறுப்புகளை செயல்படுத்துவதில் தலையிடக் கூடாது.

செலவுகள்

மற்ற கருத்தடை முறைகள் ஒப்பிடும்போது, ​​ஒரு தொட்டி கடத்தல் ஒரு நேர செலவு, காலப்போக்கில் நீங்கள் நூற்றுக்கணக்கான சேமிக்க முடியும். ஒரு தொட்டி கடத்தல் கொண்ட செலவு $ 1,000 முதல் $ 3,000 வரை இருக்கலாம், ஆனால் உங்களுக்கு ஏதாவது சிக்கல் இருந்தால் அதிகமாக இருக்கலாம். பிறப்பு கட்டுப்பாட்டுக்கான பாதுகாப்பு மாறுபடும் என ஒரு பெண் தனது உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையுடன் சரிபார்க்க வேண்டும். மருத்துவ மற்றும் தனியார் சுகாதார காப்பீடு ஒரு குழாய் தாக்கத்தின் செலவை உள்ளடக்கும்.

பலன்

99 வயதிற்கு மேற்பட்ட டூபல் தாக்கம் அதிகமாகும். சிறிய தோல்வி விகிதம் ஏற்படுகிறது ஏனெனில் சில நேரங்களில் ஃபலொபியன் குழாய்கள் தங்களை மீண்டும் இணைக்கலாம். ஒரு கர்ப்பம் ஒரு குழாய் தாக்கலுக்கு பிறகு ஏற்படுமானால், அது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருப்பது ஒரு 33 சதவீத வாய்ப்பு. இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் ஒட்டுமொத்த விகிதம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது, ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பம் கொண்ட கர்ப்பம் ஏற்படும் வாய்ப்பு அவளுக்கு வழங்கப்பட்டதைவிட மிகக் குறைவானதாகும், அவள் முதல் இடத்தில் குழாய் தாக்கத்தை செய்யவில்லை.

தூக்கக் கலப்பு தலைகீழ்

ஒரு பெண் ஒரு குழாய் தாக்கல் (நிரந்தர ஸ்டெர்லைலேஷன்) அவளுக்கு சிறந்த முறையா இல்லையா என்பதை கவனமாகக் கவனிக்க வேண்டும். ஆயினும், கவனமாக கருத்தில் கொண்டு கூட, குழாய் தாக்கக்கூடிய சில பெண்களுக்கு பின்னர் தங்கள் முடிவைக் குறித்து வருந்துகிறோம். ஒரு பெண் என்றால் அவரது குழாய்கள் இணைந்திருப்பதைக் குறித்து வருந்துகிறேன்.

ஒரு குழாய் தாக்கம் தற்காலிகமாக கருதப்படக்கூடாது. ஒரு பெண் பிற்பாடு கர்ப்பமாக இருக்க வேண்டும் என்று முடிவு செய்தால், சில நேரங்களில் ஒரு குழல் தலைகீழ் ஏற்படலாம். எனினும், ஒரு குழாய் தலைகீழ் எப்போதும் ஒரு கர்ப்பம் ஏற்படும் ஒரு முக்கிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். தங்கள் குழாய் தலைகீழாக இருக்கும் பெண்கள் 50 முதல் 80 சதவிகிதம் கர்ப்பமாகலாம்.

நிரந்தர கருத்தடை மாற்று

கர்ப்பம் தடுக்க ஒரு நல்ல வெற்றி விகிதம், ஒரு குழாய் தாக்கம் நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாடு ஒரு சிறந்த வடிவம் இருக்க முடியும். இது கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது இடுப்பு அழற்சி நோய் உங்கள் ஆபத்தை குறைக்கும் சாத்தியமான நன்மைகள் உள்ளன.

இந்த செயல்முறை மற்றும் தொடர்புடைய (சிறிய என்றாலும்) அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பொது மயக்க மருந்துகள் மூலம் செல்ல அனைவருக்கும் விருப்பம் இல்லை என்று கூறினார்.

இந்த விஷயத்தில் பல தற்காலிக பிறப்பு கட்டுப்பாடு விருப்பங்கள் உள்ளன. இரண்டு பெரிய நிரந்தர மாற்றுகளும் உள்ளன. ஒன்று, ஒரு வேஸ்கேமை . தலையை ஒப்பிடும்போது, ​​ஒரு வெசக்டிமியம் ஒரு குழாய் தாக்கத்தைக் காட்டிலும் மிகவும் குறைவான அபாயத்தை கொண்டுள்ளது, ஆனால் சில அணுகுமுறைகளால் இந்த அணுகுமுறைக்கு பல காரணங்கள் இல்லை.

பெண்களுக்கு, மாற்று மாற்று அல்லாத நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு விருப்பம் எசூர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஈஸ்ரேஷன் செயல்முறை (மேலும் ஹிஸ்டிரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லிலைசேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஒரு நுட்பமாகும், இதில் சிறிய உலோக செருகிகள் கர்ப்பப்பை வாயிலாகவும் மற்றும் பலாப்பியன் குழாய்களிலும் செருகுவதற்கு உதவுகின்றன. Essure நடைமுறை 2002 ல் இருந்து வருகிறது, ஆனால் நடைமுறைகளை நிறைவேற்றுவதற்கு மருத்துவர்கள் சிறப்பு சான்றிதழ் தேவைப்படுவதால் எல்லா இடங்களிலும் கிடைக்காது. 2016 ஆம் ஆண்டு நவம்பர் வரையான காலப்பகுதியில், எஸூர் பாகுபடுத்தப்பட்ட எச்சரிக்கை ஒன்றைக் கொண்டிருக்கிறது, இது செயல்முறை மற்றும் பதிலீடான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய அபாயங்களைப் பற்றி மக்களுக்கு பயிற்சியளிப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

தாபல் கட்டுப்பாட்டு முறைகளின் ஒப்பீடு

மறுபயன்பாட்டு நடைமுறையின் தேவை எஸூரர் நடைமுறைக்கு இருப்பவர்களுக்கே ஓரளவு அதிகமானதாக இருந்தாலும், செயல்திறனைப் பொறுத்து லாபரோஸ்கோபி, லெபர்டோமை அல்லது ஹீஸ்டிரோஸ்கோபியின் செயல்திறன் எந்த குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசமும் இல்லை.

டபல் கொடூரத்திற்கான முறைகள்

ஒரு குழாய் தாக்கத்தை செய்யக்கூடிய பல்வேறு வழிகள் உள்ளன, உங்களுக்கான சரியான தேர்வு உங்கள் மருத்துவரிடம் கவனமாக விவாதிக்க வேண்டும். சிறந்த விருப்பம் நீங்கள் தற்போது கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், அல்லது நீங்கள் ஒரு சாய்ந்து கருப்பை இருந்தால். குடலிறக்கம் காரணமாக, புற்றுநோய்க்கான குறைபாடு போன்ற இரண்டாம் நிலை நன்மைகள் இருந்தால், பிற நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன.

> ஆதாரங்கள்:

> ஆண்டன், எல்., ஸ்மித், பி., குப்தா, ஜே., மற்றும் டி. கிளார்க். நரம்பு கோளாறு சிகிச்சைமுறை இணக்கம், பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை லபராஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லிலைசேஷனுடன் ஒப்பிடுகின்றன. மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் அமெரிக்கன் ஜர்னல் . ஜூலை 27, 2017.

> ஜோக்கினென், ஈ., ஹீனோ, ஏ., கரியோபியா, டி., கிஸ்லர், எம். மற்றும் ஆர். ஹர்ஸ்கைன். ஹிஸ்டோரோஸ்கோபி, லாபராஸ்காபி அல்லது லாபரோடோமி மூலம் பெண் டியூபல் ஸ்டெர்ரிலேஷன் இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன்: ஒரு பதிவு அடிப்படையிலான ஆய்வு. BJOG . 2017 மே 2.

> ரைஸ், எம்., மர்பி, எம். மற்றும் எஸ். தூக்கக் கொல்லி, கருப்பை அகப்படலம் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய்: எ மெட்டா அனாலிசிஸ். கருப்பை ஆராய்ச்சி ஆராய்ச்சி . 2012. 5 (1): 13.

> அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். பேயர் ஹெல்த்கேர் மூலம் எஸ்பர்ன் நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு: FDA அறிவிப்பு - லேபிள் மாற்றங்கள். 11/15/16. https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm529241.htm