விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவு (EDSS) மற்றும் MS

எம்.எஸ்.டி நோய் ப்ராஜெக்டனைக் கண்காணிக்கும் ஒரு கருவி பெரும்பாலும் ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது

விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவு (EDSS) என்பது ஒரு மதிப்பீட்டு முறைமையாகும், இது பல ஸ்களீரோசிஸ் (MS) இன் தீவிரத்தன்மை மற்றும் முன்னேற்றத்தை வகைப்படுத்துவதற்கும், தரப்படுத்துவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

EDSS பல குறைபாடுகளை கொண்டுள்ளது மற்றும் பயன்படுத்த மற்றும் புரிந்து கொள்ள சிக்கலாக உள்ளது போது, ​​அது MS குறைந்தது மக்கள் அது என்ன அது எப்படி தெரியும் என்று முக்கியம். சில நரம்பியல் நோயாளிகள் தங்கள் நோயாளிகளின் MS எப்படி முன்னேறி வருகிறதென தீர்மானிக்க பயன்படுத்தலாம் (அவர்கள் இன்னும் முடக்கப்பட்டிருந்தாலும்).

EDSS என்பது மருத்துவ சோதனைகளில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, யார் பங்கேற்க முடியும் மற்றும் முடிவுகளை அறிவிக்க இருவரும் (ஒரு MS சிகிச்சை பயனுள்ளதாக உள்ளதா என).

எப்படி ஒரு EDSS ஸ்கோர் கணக்கிடப்படுகிறது

EDSS ஸ்கோர் நரம்பியல் சோதனை மற்றும் செயல்பாட்டு அமைப்புகளின் (FS) ஆய்வு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இவை மைய நரம்பு மண்டலத்தின் பகுதிகள், அவை உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துகின்றன. இந்த செயல்பாட்டு அமைப்புகள்:

• பிரமிடுல் (நடக்கக்கூடிய திறன்)
• செரிபெலர் (ஒருங்கிணைப்பு)
• மூளை தண்டு (பேச்சு மற்றும் விழுங்குதல்)
• உணர்வு (தொடுதல் மற்றும் வலி)
• குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடுகள்
• விஷுவல்
• மன
• மற்றவை (எம்எல் காரணமாக வேறு எந்த நரம்பியல் கண்டுபிடிப்புகள் அடங்கும்)

இந்த அமைப்புகளை ஆய்வு செய்த பிறகு, நரம்பியல் நிபுணர் தனது கண்டுபிடிப்பின் அடிப்படையில் நோயாளிக்கு மதிப்பளிக்கிறார். EDSS ஸ்கோர் 0.0 முதல் 10.0 வரை இருக்கும்.

0.0: சாதாரண நரம்பியல் பரீட்சை.

1.0: எந்த இயலாமை, ஆனால் ஒரு செயல்பாட்டு அமைப்பு (FS) இல் குறைந்த அறிகுறிகள் உள்ளன.

1.5: இயலாமை இல்லை, ஆனால் ஒரு FS க்கும் குறைவான அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

2.0: ஒரு FS இன் குறைந்தபட்ச இயலாமை உள்ளது.

2.5: ஒரு FS அல்லது இரண்டு FS இல் குறைந்தபட்ச இயலாமை உள்ள லேசான இயலாமை உள்ளது.

3.0: மூன்று அல்லது நான்கு FS இல் ஒரு FS அல்லது லேசான இயலாமையில் மிதமான இயலாமை உள்ளது. இருப்பினும், அந்த நபர் இன்னமும் முழு ஆம்புலரிலும் இருக்கிறார்.

3.5: நபர் முழு ஆம்புலரி, ஆனால் ஒரு FS மற்றும் மிதமான இயலாமை ஒன்று அல்லது இரண்டு FS, அல்லது இரண்டு FS மிதமான இயலாமை மிதமான இயலாமை உள்ளது; அல்லது FS இல் லேசான இயலாமை.

4.0: உதவி இல்லாமல் முழுமையாக நபர் ஆம்புலரேஷன், மற்றும் மிகவும் மற்றும் கடுமையான இயலாமை இருந்த போதிலும் பெரும்பாலான நாள் (12 மணி) பற்றி உள்ளது. அவர் அல்லது உதவி இல்லாமல் 500 மீட்டர் நடக்க முடியும்.

4.5: நபர் உதவி இல்லாமல் முழு ஆம்புலரிலும் இருக்கிறார், மேலும் அதிகபட்சமாக நாளொன்றுக்கு உள்ளது. அவர் ஒரு முழு நாள் வேலை செய்ய முடியும், ஆனால் வேறு செயல்பாடு முழு வரம்புகள் அல்லது குறைந்த உதவி தேவைப்படலாம். இந்த ஒப்பீட்டளவில் கடுமையான இயலாமை கருதப்படுகிறது. உதவி இல்லாமல் 300 மீட்டர் நடக்க முடியும்.

5.0: உதவி அல்லது ஓய்வு இல்லாத நபருக்கு 200 மீட்டர் நடக்க முடியும். இயலாமை முழு தினசரி செயல்பாடுகளையும், சிறப்பு விதிகள் இல்லாமல் முழு நாளிலும் வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது.

5.5: நபர் உதவி அல்லது ஓய்வு இன்றி 100 மீட்டர் நடக்க முடியும். இயலாமை முழு தினசரி நடவடிக்கைகளைத் தடுக்கிறது.

6.0: இடைவெளிகளோ அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாக நிலையான உதவி (கரும்பு, கஞ்சி அல்லது பிரேஸ்) 100 மீட்டர் நடைபயிற்சி அல்லது ஓய்வெடுக்க வேண்டும்.

6.5: நபருக்கு நிலையான இருதரப்பு ஆதரவு தேவைப்படுகிறது (கரும்பு, நண்டு அல்லது ப்ரேஸ்) 20 மீட்டர் நடைபயிற்சி இல்லாமல்.

7.0: ஐந்து மீட்டருக்கு அப்பால் செல்ல முடியாமலும், சக்கர நாற்காலிக்குத் தடை விதிக்கப்படுவதும் இல்லை. எனினும், அவர் அல்லது அவள் சக்கரங்கள் தானாகவே மாறி மாறி சக்கர நாற்காலியில் ஒரு நாள் 12 மணி நேரம் சுறுசுறுப்பாக செயல்படுகிறாள்.

7.5: ஒரு சில படிகள் விட அதிகமாக எடுத்துச் செல்ல முடியாது, சக்கர நாற்காலியில் வரம்பிடப்படுவதுடன், மாற்றுவதற்கு உதவி தேவைப்படலாம். அவர் அல்லது அவள் சக்கரங்கள் தானே, ஆனால் ஒரு முழு நாளின் நடவடிக்கைகள் ஒரு மோட்டார் நாற்காலி தேவைப்படலாம்.

8.0: நபர் அடிப்படையில் படுக்கைக்கு, ஒரு நாற்காலி அல்லது ஒரு சக்கர நாற்காலியில் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார், ஆனால் நாளுக்கு நாள் அதிகமாக இருக்கலாம். அவர் சுய-பராமரிப்புப் பணிகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதுடன், பொதுவாக ஆயுதங்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

8.5: நாளுக்கு நாள் அதிகமாக படுக்கைக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுவது மட்டுமல்லாமல், சில பயனுள்ள ஆயுதங்களை பயன்படுத்துவதோடு, சில சுயநலப் பணிகளையும் வைத்திருக்கிறது.

9.0: நபர் படுக்கையில் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார், ஆனால் இன்னும் தொடர்பு மற்றும் சாப்பிட முடியும்.

9.5: நபர் முற்றிலும் உதவியற்றவர் மற்றும் படுக்கையறை மற்றும் திறம்பட பேச அல்லது சாப்பிட மற்றும் விழுங்க முடியவில்லை.

10.0: MS காரணமாக இறப்பு.

MS க்கான EDSS ஐப் பயன்படுத்தும் குறைபாடுகள்

எம்எஸ் நோயாளிகள் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றை குணாதிசயப்படுத்துவதற்கு EDSS இன் பின்வரும் குறைபாடுகளை ஆய்வாளர்கள் மற்றும் வல்லுநர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்:

• EDSS நடக்கக்கூடிய திறமைக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கிறது.
• MS இல் உள்ள புலனுணர்வு செயலிழப்பு (ஒரு நிலையான நரம்பியல் பரீட்சையை அடிப்படையாகக் கொண்ட பல செதில்கள் போன்றது) உணர்திறன் இல்லை.
• நரம்பியல் பரீட்சை பற்றிய கண்டுபிடிப்புகள் எப்படி மதிப்பிடுவது மற்றும் செயல்பாட்டு அமைப்பு நிலைக்கு மதிப்பெண்களை மொழிபெயர்ப்பது ஆகியவை விவேகமானதும் சிக்கலானதும் ஆகும்.
• அளவுகோல் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளதால் (முந்தைய புள்ளிகளைப் பார்க்கவும்), MSSS அனுபவங்களைக் கொண்ட பல மருத்துவ மாற்றங்களை EDSS உணரவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மக்கள் மெதுவான வீழ்ச்சியை வெளிப்படுத்துவதைக் காட்டிலும், ஒரு பகுதியிலிருந்து இன்னொரு பகுதிக்கு "ஜம்ப்" என்று தெரிகிறது.

• விளக்கத்தின் அடிப்படையில், மதிப்பெண்ணில் ஒரு புள்ளி வேறுபாடு சமமாக இல்லை, நீங்கள் எடுக்கும் அளவுக்குள்ளேயே எங்கு இருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து. உதாரணமாக, 8.0 முதல் 9.0 வரை உள்ள ஒரு பெரிய ஒப்பந்தம், ஒரு நபர் அடிப்படையில் சுய-செயல்பாட்டுடன் படுக்கையில்-பிணைக்கப்படுவதே ஆகும். மறுபுறம், ஒரு 1.0 முதல் 2.0 ஆக இருந்து, ஒரு நபர் குறைந்தபட்ச இயலாமைக்கு எந்த ஊனமுமின்றி செல்கிறார் என்பதாகும். மொத்தத்தில், இந்த எச்சரிக்கையானது விஞ்ஞான ஆய்வுகள் மூலம் புரிந்து கொள்ள கடினமாக இருக்கும்.

EDSS பயனுள்ளதாக இருக்கும் போது?

அது மட்டத்தில் முன்னும் பின்னுமாக நகர்த்த முடியும். உதாரணமாக, உணர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் கூடிய முழுமையான செயல்பாட்டு நோயாளி ஒரு மிக அதிகமான 1.0 இன் EDSS மதிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம். பார்வை நரம்புத்தொகுதி சம்பந்தப்பட்ட ஒரு மறுபிறவி, ஒரு 3.0 வரை அவற்றின் மதிப்பை முடுக்கிவிடலாம், அவை சிகிச்சை செய்யப்படும் வரை அல்லது அறிகுறிகள் தங்களுக்கு சொந்தமாக இருக்கும் வரை. அவர்கள் பின் ஒரு 1.0 (அல்லது ஒரு ஏறத்தாழ அறிகுறிகள் இருந்தால் 1.5) கீழே செல்லலாம்.

பெரும்பாலான நரம்பியல் நோயாளிகள் நோயாளிகளை கண்காணிக்க EDDS மதிப்பெண்கள் முறையாகப் பயன்படுத்தாத நிலையில், சிலர், ஒரு சோலு-மெட்ரோல் சிகிச்சை அல்லது உடல் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், நடவடிக்கை எடுக்கும் போது தீர்மானிக்க அதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

EDSS இன் அனைத்து விபரங்களையும் நுணுக்கங்களையும் கற்கும் போது உங்கள் நேரத்தை மதிக்கமுடியாது, நீங்கள் எச்எஸ்எஸ்எஸ் படிக்கும் போது எச்எஸ்எஸ்ஸ் என்ன படிக்கிறதோ அதைப் புரிந்துகொள்வது நல்லது, அல்லது உங்கள் நரம்பியல் விஞ்ஞானி இதைக் கேட்டால் அதைப் புரிந்துகொள்வது நல்லது. MS இல் இயலாமை வகைப்படுத்தி ஒரு நிலையான வழி உள்ளது என்று தெரிந்தும், நீங்கள் சில ஒரு ஆறுதல் வழங்க கூடும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{மேயெர்-மோக் எஸ்., ஃபெங் ஒய்., மேயூர் எம்., டிப்பல் எஃப்.டபிள்யு., & கோல்மன் டி. சிஸ்டமிக் இலக்கிய ஆய்வு மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவுகோல் (EDSS) மற்றும் பல ஸ்காலீரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் செயல்பாட்டு கலவை ஆகியவற்றின் செல்லுபடியாக்க மதிப்பீடு. BMC நியூரோல் . 2014 மார்ச் 25, 14: 58.}

_{தேசிய எம்.எஸ். சொசைட்டி. செயல்பாட்டு சிஸ்டம்ஸ் மதிப்பெண்கள் (FSS) மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவு (EDSS).}