1 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைதைராய்டு சுரப்பி என்று அழைக்கப்படும் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை என்பது தைராய்டு சுரப்பியின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் நீக்க ஒரு செயல்முறை ஆகும். இது தைராய்டு புற்றுநோயிலிருந்து நரம்பு மண்டல விரிவாக்கம் வரை பல்வேறு காரணங்களுக்காக செய்யப்படுகிறது. தைராய்டைப் பாதிக்கக்கூடிய நிலையில் மற்றும் தைராய்டு எவ்வளவு நீக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும் என்பதன் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறை வேறுபடுகிறது.
தைராய்டு சுரப்பி ஒரு பட்டாம்பூச்சி போல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் தொண்டையின் அடிவாரத்தில் உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அது பரிசோதனை செய்யப்படலாம், ஆனால் வழக்கமாக சாதாரண கண்காணிப்புக்குத் தெரியாது. தைராய்டு விரிவடைந்திருந்தால், அது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு கோல்ஃப் பந்தை அளவிடுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், தைராய்டு சுரப்பியைச் சேர்ந்த நான்கு சுரப்பிகள் உள்ளன, அவை "parathyroid சுரப்பிகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தைராய்டின் பெயரைப் போலவே, தைராய்டு மற்றும் parathyroid இன் செயல்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.
2 -
தைராய்டு சிக்கல்கள்அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் தைராய்டு பிரச்சினைகள் நான்கு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான தைராய்டு பிரச்சினைகள் ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைபர்டைராய்டிசம் ஆகியவை ஆகும், அவை சுரக்கும் சுரப்பியின் ஹார்மோனின் அளவைக் கொண்டிருக்கும் பிரச்சினைகள் ஆகும். தைராய்டின் தைராய்டு மற்றும் புற்றுநோயை அதிகரிக்கும் நோய்கள், தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவையான இரண்டு கூடுதல் சிக்கல்கள்.
தைராய்டு இரண்டு ஹார்மோன்களை, தைராக்ஸின் (டி 4) மற்றும் ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3) இரகசியப்படுத்துகிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
தைராய்டு சிறுநீரகம் மிகவும் சிறிய ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யும் நோயாகும், மேலும் நோயாளிகளுக்கு மந்தமான, மனச்சோர்வு, வலிகள் மற்றும் வலிகள் மற்றும் எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். இரண்டாம்நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு தைராய்டு பிரச்சனை, இது இரண்டு பிற சுரப்பிகளில் ஒன்று, ஹைப்போத்லாமஸ், மற்றும் பிட்யூட்டரி. தீவிர நிகழ்வுகளில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் "மிய்செடிமா கோமா" என்றழைக்கப்படும் ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் முடியும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு மாற்று சிகிச்சை எளிதாக தைராய்டு மாற்று (செயற்கை) ஹார்மோன்கள் சிகிச்சை. சுரப்பி விரிவாக்கப்பட்டாலோ அல்லது நோயுற்றாலோ அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக தேவைப்படாது.
ஹைப்போ தைராய்டின் காரணங்கள்:
- மிக சிறிய தைராய்டு மாற்று
- நோய் எதிர்ப்பு கோளாறுகள்
- கதிர்வீச்சு
- தைராய்டு அகற்ற அறுவை சிகிச்சை
- தைராய்டு கட்டி - தீங்கற்ற மற்றும் புற்றுநோயை இரண்டும்
- லித்தியம், அமியோடரோன் (கோர்டரோன்), இன்டர்ஃபெர்ன் மற்றும் தைராய்டு மாற்றீடு உள்ளிட்ட மருந்துகள்
ஹைபர்டைராய்டிசம் என்பது, அதிகமான T3 அல்லது T4 உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், தைராய்டு சுரப்புக்கு முற்றிலும் எதிர்மாறாக இருக்கிறது. இந்த நிலை பொதுவாக அதிகமான தைராய்டு என அழைக்கப்படுகிறது.
ஹைப்பர் தைராய்டின் காரணங்கள்:
- கிரேவ்ஸ் நோய் (மிகவும் பொதுவான காரணம்)
- அதிக அயோடின்
- அதிக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றீடு
- சோதனைகள் கட்டி
- கருப்பைகள் கட்டி
3 -
பராரிராய்ட் சுரங்கம்: அவர்கள் என்ன?பராரைராய்டு சுரப்பிகள் தைராய்டுக்கு அருகில் உள்ள கழுத்தில் சுரக்கும் சுரப்பிகள், ஆனால் பெயர்களில் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், அவை பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. தைராய்டுக்கு அருகில் உள்ள நான்கு சிறிய பைத்தியம் சுரப்பிகள் உள்ளன. அவை பொதுவாக தைராய்டு மூலக்கூறுகளில் அகற்றப்படவில்லை.
உடலில் உள்ள கால்சியம் அளவை கட்டுப்படுத்துவதே பராரிராய்டின் சுரப்பியின் செயல்பாடு ஆகும். சுரப்பிகள் உற்பத்தி மற்றும் சுரப்பிகள் ஒட்டுரோராய்டு ஹார்மோன். உடலில் கால்சியம் அளவு குறைவாக இருந்தால், மேலும் ஹார்மோன் சுரக்கும். ரத்தத்தில் அதிக கால்சியம் மற்றும் parathyroid சுரப்பிகள் ஹார்மோன் அளவு குறையும்.
உடற்கூறில் parathyroid ஹார்மோன் வெளியிடப்பட்டால், உடலின் எலும்புகள் சில கால்சியம் உள்ளடக்கத்தை வெளியிடுகின்றன. காலப்போக்கில், அதிக ஒட்டுண்யோடை ஹார்மோன் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது பலவீனமான மற்றும் உடையக்கூடிய எலும்புகளால் ஏற்படலாம்.
4 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சோதனைகள்அறுவைசிகளுக்கு முன்பு, சோதனைகள், இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒரு உயிரியளவுகள் ஆகியவற்றைச் செய்யலாம். இது தைராய்டு கோளாறு மற்றும் சிக்கலின் தோற்றம் ஆகிய இரண்டையும் தீர்மானிக்க உதவும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு சுரப்பியானது ஹார்மோன் சரியான அளவை வெளியேற்றாதது பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமஸுடன் ஒரு பிரச்சனைக்கு எதிர்வினையாக இருக்கலாம். இரத்த சோதனைகள் எந்த சுரப்பி எந்த சிக்கலை தீர்மானிக்க முடியும்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் பொதுவான டெஸ்ட்:
- டி.எச்.ஷி: ஹைபோத்திரைராய்டிற்கான முடிவு குறைவாக இருக்கும், இது தைராய்டு சுரப்புக்கு அதிகமாகும்
- T4: ஹைபோதயராயிரியம் அதிகமானது, தைராய்டு சுரப்புக்கு குறைவானது
- T3: அதிக அளவு பொதுவாக ஹைப்பர் தைராய்டிஸை குறிக்கிறது
- எண்டோஸ்கோபி காட்சிப்படுத்தல்: தொண்டை மற்றும் தைராய்டு பரப்பளவுக்குள் ஒரு மருத்துவர் ஒரு கருவியை ஒரு ஒளி மற்றும் ஒரு கேமராவுடன் பயன்படுத்துகிறார்
- எக்ஸ்ரே
- ஆய்வகம் : ஒரு நுண்ணோக்கி கீழ் தைராய்டு செல்கள் ஆய்வு செய்ய ஒரு நல்ல ஊசி பாஸ்போஸ் செய்யப்படுகிறது
- தைராய்டு ஸ்கேன்
5 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணங்கள்தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை அவசியம் என்று பல காரணங்கள் உள்ளன. சில பிரச்சனைகள் தைராய்டின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, மற்றவர்கள் தைராய்டின் அளவை மாற்றிக் கொள்கிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு பொதுவாக செயல்படுவதாலும் கூட, தைராய்டு சுரப்பி விரிவடைவதால், அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. தைராய்டு மூச்சுக்குழாயின் மேல் உள்ளது, அது அளவு அதிகரிக்கும்போது, அது சுவாசத்தை சிரமப்படுத்தலாம்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணங்கள்
- தைராய்டின் புற்றுநோய்
- மற்ற சிகிச்சைகள் பதிலளிக்காத ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
- சுரப்பியின் விரிவாக்கத்துடன் ஹைப்போ தைராய்டிசம்
- கோய்ட்டர்: வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கழுத்துப் பிண்டத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கக்கூடிய சுரப்பியின் பெருக்கமின்மை
6 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துகள்அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆபத்தான மயக்க அபாயங்கள் தவிர, தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை அதன் சொந்த அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துகள்
- தொல்லைகள் அல்லது குரல்வளை பிரச்சினைகள்
- குரலில் நிரந்தர மாற்றம்
- தொண்டை வலி
- டிஸ்பாடியா, சிரமம் விழுங்குவது
- கால்சியம் குறைபாடு (பைரதிராயிர சுரப்பிகள் நீக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது காயமடைந்திருந்தால்)
7 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை வகைகள்தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பல வகைகள் உள்ளன. நடைமுறைகளுக்கிடையேயான வேறுபாடுகளை புரிந்து கொள்ள, தைராய்டு சுரப்பியின் உடற்கூறியலைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். சுரப்பியானது ஒரு பட்டாம்பூச்சி வடிவத்தில் தோற்றமளிக்கும். ஒவ்வொரு "விங்" ஒரு மடலைக் கொண்டிருக்கிறது, அவை தைராய்டு ஐஸ்டுமஸ் அல்லது பட்டாம்பூச்சின் "உடலில்" இணைக்கப்படுகின்றன.
- பகுதி லோபாக்டிமி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை: தைராய்டின் ஒரு மடல் ஒரு பகுதி நீக்கப்பட்டது
- லோபாக்டிமி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை: தைராய்டின் ஒரு முழு மடல் அகற்றப்படும்
- ஈஸ்டுமெசெக்டோமை தைராய்டு அறுவைசிகிச்சை கொண்ட லோபக்டமி: ஒரு மடல், அதெஸ்மஸ் உடன் சேர்ந்து நீக்கப்பட்டது.
- உபயோடைல் தைராய்டிமியம் : தைராய்டின் பெரும்பகுதி நீக்கப்பட்டது, ஆனால் செயல்படும் பிரிவு உள்ளது (பொதுவாக க்ரேவ்ஸ் நோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது)
- Total Thyroidectomy: இருவரும் தொட்டிகள் மற்றும் அன்ட்மஸ் நீக்கப்பட்டன
8 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை: நடைமுறைதைராய்டு அறுவைசிகிச்சை நடைமுறைகள் ஒரு எண்டோட்ரஷனல் குழாயின் செருகலுடன் தொடங்குகின்றன, தொடர்ந்து பொது மயக்க மருந்து நிர்வாகம். மயக்கமர்வு அமலுக்கு வந்தவுடன், இந்த செயல்முறை 2 இன்ச் முதல் 4 அங்குல நீளமுள்ள ஒரு கீறல் மூலம் தொடங்குகிறது, இது தைராய்டு மீது கிடைமட்டமாக நீண்டுள்ளது. தைராய்டின் செயல்முறை மற்றும் தோற்றத்திற்கு முன்பு செய்யப்பட்ட சோதனைகள் அடிப்படையில், எவ்வளவு தைராய்டு அகற்றப்பட வேண்டும் என்பது இறுதி முடிவெடுக்கப்படுகிறது.
இந்த கட்டத்தில், தைராய்டின் பகுதி அல்லது பகுதிகள் ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. தைராய்டு அருகே உள்ள கழுத்தில் ஓய்வெடுக்கப்படும் parathyroid சுரப்பிகள் மற்றும் குரல் நாளங்கள் ஆகியவற்றிற்கு தீங்கு செய்யவோ அல்லது தொந்தரவு செய்யவோ விசேட கவனம் எடுக்கப்படுகிறது.
தைராய்டு திசுக்கள், பராரிராய்டு மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்கள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய ஒரு உயிரியளவு செய்யப்படலாம். இது தைராய்டின் பகுதியை விட்டுவிட்டால், ஏதாவது இருந்தால், நோயுற்றதாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்யச் செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், திசுவை உடனடியாக ஒரு நோயியல் நிபுணர் பரிசோதித்து, தைராய்டின் நோயுற்ற பகுதியை நீக்க இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை அவசியம் இல்லை.
தைராய்டு அகற்றப்பட்டு, தேவையான மாதிரிகள் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டவுடன், இரத்தப் பரிசோதனைக்காக இந்த பகுதி பரிசோதிக்கப்படுகிறது. எந்த இரத்தப்போக்குகளும் தற்போது இல்லை என்று அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவுடன், கீறல் மூடியுள்ளது. அறுவைச் சிகிச்சையின் பின்னர் சில நாட்களில், சில நேரங்களில், அறுவைச் சிகிச்சை வடிகால் பகுதியில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதற்காக வைக்கலாம்.
கீறல் கட்டுப்படுத்தப்படும் போது, அறுவை சிகிச்சை முடிவடைகிறது. அனஸ்தீசியா நிறுத்தப்பட்டு, நோயாளியை எழுப்புவதற்கு மருந்து வழங்கப்படுகிறது. மீதமுள்ள மயக்கமருந்து அணிந்துகொண்டிருக்கும்போது நோயாளிக்கு நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படும் மீள அறைக்கு எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது.
9 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்புஉங்கள் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மீட்பு அறையில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவீர்கள். தைராய்டு செயல்முறைக்குப் பிறகு, உங்கள் கழுத்தில் சில வேதனையை அனுபவிப்பது சாதாரண விஷயம். உங்கள் தொண்டை புண் கூட இருக்கலாம், அது பேசவும் விழுங்கவும் கூடும். இது நடைமுறையைத் தொடர்ந்து உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் இரத்தம் முதல் இரவு இரவில் இரத்தப்போக்கு அல்லது சிரமம் சிரமம் போன்ற சிக்கல்களுக்கு கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஆரம்பத்தில், நீங்கள் திரவங்களை எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமே. ஒரு பிரச்சனையின்றி நீ திரவங்களை குடிக்க முடிந்தால், அடுத்த நாள் காலை மென்மையான உணவுகளை சாப்பிடலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் 72 மணிநேர அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு வழக்கமான உணவுக்கு திரும்ப முடியும், எந்த எதிர்பாராத சிக்கல்களையும் தவிர.
பெரும்பாலான நோயாளிகள், 24 மணி நேரத்திற்குள் வீட்டிற்கு திரும்புவதற்கு இயலாது. உங்கள் டிஸ்சார்ஜ் முன், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை கீறல் கவனித்து எப்படி உங்கள் அறுவை சிகிச்சை பார்க்க எப்படி வழிமுறைகளை வழங்கப்படும்.
10 -
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கைஉங்கள் தைராய்டு அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு , உங்கள் உடலில் தேவையான தைராய்டு ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யாது. இந்த ஹார்மோன்கள் ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளால் மாற்றப்படும். தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றீட்டின் குறிப்பிட்ட வகையாக சின்த்ராய்டைக் கொண்டிருக்கும் போது, தைராய்டு மாற்று மருந்துகளின் முழு வகைகளையும் "சின்தோரைடு" என்று குறிப்பிடுவதை நீங்கள் காணலாம்.
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக உங்கள் தைராய்டு மாற்றம் ஆரம்பிக்கப்படலாம் அல்லது பல வாரங்கள் கழித்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டிய நிலைமையைப் பொறுத்து இது தொடங்கப்படலாம். ஹார்மோன் மாற்று ஆரம்பிக்கப்பட்டவுடன், அது ஹைப்பர் அல்லது தைராய்டு சுரப்பு அறிகுறிகளைத் தடுக்க நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி நிலைகளும் கண்காணிக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு நாளும் தினசரி துணை தேவைப்படும். பராரிராய்டு சுரப்பிகள் செயல்முறைக்கு உட்பட்டிருந்தால் இது குறிப்பாக உண்மை.
மருந்தை ஒழுங்காகப் பறித்துவிட்டால், சாதாரண ஆற்றலை உணர வேண்டும். தொடர்ந்து தைரியம், சோர்வு மற்றும் சோர்வாக உணர்கிறேன் அறிகுறிகள் உங்கள் தைராய்டு மாற்று மருந்து மேலாண்மை மருத்துவர் அறிக்கை வேண்டும்.
அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் குரல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் தொடர்ந்த பிரச்சினைகளை நீங்கள் சந்தித்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறிந்திருக்கட்டும். இந்த பக்க விளைவுகள் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக சாதாரண நிலையில் இருக்கும்போது, மீட்பு செயல்பாட்டின் போது அவை தீர்க்க வேண்டும்.
> ஆதாரங்கள்:
> பரிதிராயன் விழா. Endocrineweb.com
> தைராய்டு நோய்கள் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள்
> தைராய்டு செயல்பாடு சோதனைகள். தி அமெரிக்க தைராய்டு அசோசியேஷன்