விரிவாக்கப்பட்ட ரெட்ரோபீடோனியல் லிம்ப் நோட் என்ன?

நிணநீர்க் குழிகள் உடலில் உள்ள சிறிய பீன் வடிவ வடிவங்கள் ஆகும். அவை நிணநீர்க்குழாயின் ஒரு பகுதியாகும், இரத்த ஓட்டத்தின் இரத்த நாளங்களுக்கு இணையான ஒரு இணையான நெட்வொர்க். லிம்ஃப் நோட்ஸ் சிறிய நோயெதிர்ப்பு மண்டல புறப்பொருட்களைப் போல செயல்படுகிறது, உடலின் குறிப்பிட்ட பிரதேசங்களில் திசுக்களில் இருந்து திரவங்களை வடிகால் செய்யும் கால்வாய்களின் சிதறலோடு சிதறடிக்கப்படுகிறது.

ரெட்ரோபீரியோனிமை உடற்கூறியல் என்று அறியப்பட்ட உடலின் குறிப்பிட்ட பாகத்தில் நிணநீர் கணுக்கள் விரிவடைந்தால், பின்வருவனவற்றில் பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன:

• காசநோய் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள்
• சார்கோயிடிசிஸ் போன்ற நோய்களால் ஏற்படும் எந்தவொரு காரணிகளிலிருந்தும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது
• உடலில் உள்ள தொலைதூர தளத்திலிருந்து புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மெட்டாஸ்டிசைசஸ் செய்யப்படுகிறது
• நிணநீர் முனையங்களில் உருவாகும் இரத்தப் புற்றுநோய்கள் அல்லது நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகின்றன
• பிற அரிய காரணங்கள்

ஏதேனும் நிணநீர்க் குழாயின் வேகத்திற்கு எப்போதும் பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன, மேலும் அவை அனைத்தும் புற்றுநோயாக இல்லை. உண்மையில், ஒரு நபர் நீரிழிவு நிணநீர்க்குழாய்களுக்கு டாக்டர் பார்க்கும் போது, ​​புற்றுநோய் பொதுவாக காரணம் அல்ல. மாறாக, ஒரு வைரஸ் தொற்று குற்றம் அதிகமாக உள்ளது- குறிப்பாக வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் கழுத்தில் இருக்கும். இருப்பினும், சில வகையான நிணநீர் முனை வீக்கங்கள் உள்ளன, அவை மெல்லிய நிலைமைகளைக் குறைவாக சுட்டிக்காட்டுகின்றன, இவை இமேஜிங் ஆய்வாளர்களுடன் ஒட்டிக் கொண்டிருக்கும் பெரிதான நிணநீர் முனையங்களின் பெரும் கூட்டமைப்பு போன்றவை ஆகும்.

ரெட்ரோபீடிட்டோனல் லிம்ப் நோட்ஸ் பல்வேறு நோய்களிலும் பெரிதாகி இருக்கலாம்

Retroperitoneal நிணநீர் கணுக்கள் பொதுவாக பொதுவாக உணரப்படக்கூடாது அல்லது அவர்கள் வீங்கிவிடும் போது கவனிக்கப்படக்கூடாது, எனவே வயிறு மற்றும் இடுப்பு சிடி ஸ்கேன் போன்ற ஒரு இமேஜிங் ஆய்வின் மூலம் டாக்டர்கள் தங்கள் விரிவாக்கத்தை அறியலாம்.

சில நேரங்களில் ரெட்ரோப்பிரீட்டோனியல் நிணநீர் கணுக்கள் நோய்க்குறிகளாக இருப்பதால், அவை அறிகுறிகளை உருவாக்குகின்றன, ஏனெனில் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ரெட்ரோபீடோனோனல் லிம்ப்ட் முனை விரிவாக்கம் கண்டறிவதற்கான ஒரு இமேஜிங் ஆய்விற்கு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், வீக்கம் ஏற்படுவதால், இமேஜிங் ஸ்கானில் இருந்து உடனடியாக வெளிப்படையாகத் தெரியக்கூடாது, மேலும் தொடர்புபட்ட நிணநீர் கணுக்களின் ஒரு உயிரியளவு அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளை பலவீனப்படுத்தியவர்களின் விஷயத்தில், விரிவான ரெட்ரோபீடோனியல் நிணநீர் மண்டலங்களின் சாத்தியக்கூறுகள் சில: மைகாபாக்டீரியம் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வகையான பாக்டீரியாவுடன் நோய்த்தொற்று; லிம்போமா, பொதுவாக நிணநீர் முனையங்களில் துவங்கும் இரத்த புற்றுநோய்; மற்றும் கபோசியின் சர்கோமா, உயிரணுக்களின் நிணநீர் அல்லது இரத்த நாளங்கள் உருவாகக்கூடிய புற்றுநோய்.

ரெட்ரோபீடோனியல் பகுதி போன்ற உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியிலுள்ள பெரிதான நிணநீர் மண்டலங்கள் காணப்படுகையில், அது நேரடியாக ஒரு ஸ்னாப்ஷாட் ஆகும், ஆகவே நோய்க்கு பொறுப்பேற்றுக் கொண்டிருப்பதற்கான வேறுபட்ட சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. விரிவடைந்த முனைகள் நோய்க்கான தொடக்கத் தொடராக இருக்கலாம், அது இறுதியில் உடலின் பல்வேறு தளங்களில் நிணநீர் முனை விரிவுபடுத்தலை அல்லது முற்போக்கான பொதுவான லிம்பெண்டொடோ நோய்க்குறி நோய்த்தாக்குதலைக் காண்பிக்கும்.

ரெட்ரோபீரியோனிமத்தில் உள்ள பல நிணநீர் முனையங்கள் உள்ளன மற்றும் ஸ்கேன் மேலும் விரிவடைந்த கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றைக் காட்டும் போது, ​​இது லிம்போமாவின் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படலாம் , இருப்பினும், பிற சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. கேஸ்ட்மேன் நோய் என்பது நிணநீர் நிணநீரைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு அரிய நோயாகும். பிற பெயர்களில் ஜெயண்ட் லிம்பம் முனை ஹைபர்பிலாசியா, மற்றும் ஆக்னோஃபோலிகுலர் லிம்ஃப் நோட் ஹைபர்பைசியா ஆகியவை அடங்கும். டாக்டர் பெஞ்சமின் காஸ்டன்மேன் முதலில் 1950 களில் விவரித்தார்.

கேஸ்ட்மேன் நோய் ஒரு லிம்போபிரோலிபரேட்டிவ் கோளாறு என்று கருதப்படுகிறது, அதாவது நிணநீர் அமைப்பின் உயிரணுக்களின் அதிகப்படியான பொருள் உள்ளது.

இது புற்றுநோய் அல்ல என்றாலும், அது லிம்போமாவுக்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கலாம், மேலும் சில வடிவங்கள் லிம்போமாவாக உருவாகலாம்.

Retroperitoneum மற்றும் ஏன் இது முக்கியம்?

மொத்த உடற்கூறியல் இந்த நிணநீர் முனையின் பெயரை தீர்மானிக்கிறது. Retroperitoneal நிணநீர் கணுக்கள் நிணநீர் கணுக்கள், உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பிரிவில் அமைந்துள்ளன, இது ரெட்ரோபீரோனிமை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ரெட்ரோபீரியோனிசம் அடிவயிற்று பகுதியின் ஒரு பகுதியை விவரிக்கிறது - வயிற்றின் பகுதியாக உங்கள் தொப்பை பொத்தானை விட பொதுவாக உங்கள் முதுகெலும்புடன் நெருக்கமாக உள்ளது, குடலுக்கு பின்னால் உள்ளது.

உடலில் சுற்றியுள்ள பல நிணநீர் கணுக்களில் ஒன்று ரெட்ரோபீடிட்டோனல் நிணநீர் கணுக்களில் ஒன்று, பின்வரும் பட்டியலில் காட்டப்பட்டுள்ளது:

• Retroperitoneal நிணநீர் கணுக்கள் - ரெட்ரோபீரியோனிமத்தில் காணப்படுகிறது
• இன்ஜினல் லிம்ஃப் முனைகள் - இடுப்பு பகுதியில் காணப்படும்
• இம்ப்ளிமெரி நிணநீர் முனைகள் - கையில் காணப்படும்
• நடுத்தர நிணநீர் கண்கள் - மார்பில் காணப்படும், இதயத்திற்கு அருகில்

உடலின் எந்த பகுதிக்கும் அல்லது குறிப்பிட்ட உறுப்புக்கு நிணநீர்க் கணுக்கள் குறிப்பிடப்படலாம். உதாரணமாக, பெருங்குடலுக்கு அருகில் உள்ள கருத்தரிப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட நிணநீர் முனை உள்ளது. அந்த நிணநீர் கணு பொதுவாக தொலோசி நிணநீர் கணு என்று அழைக்கப்படும். இதயத்திற்கு அருகில் உள்ள பெட்டியிலிருந்தால், அது ஒரு இடைக்கால நிணநீர் முனையாகவும், அல்லது இன்னும் குறிப்பாக குறிப்பாக, கருங்கடல் அருகே அமைந்திருந்தால், ஒரு பரியோட்டிக் நிணநீர் முனை, ஆனால் பரவற்காரணம் மிகவும் குறிப்பிட்டதாக இருக்கும்.

வயிற்றுப்போக்கு என்பது அடிவயிற்றுக் குழாயைக் குறிக்கும் மற்றும் அடிவயிற்று உறுப்புகளை உள்ளடக்கும் ஒரு சவ்வு. இது, பிளாஸ்டிக் வளையத்தின் ஒரு இரட்டை குமிழி என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில உறுப்புக்கள் உட்கிரக்திரியுணர்வை அல்லது பெரிடோனியத்திற்குள் இருக்கும்போது, ​​மற்றவர்கள் பின்னால் இருக்கும், அல்லது ரெட்ரோபீரியோன்.

Retroperitoneal ஆர்கன்ஸ்

நிணநீர் முனை விரிவாக்கத்திற்கான காரணம் சில நேரங்களில் விரிவான முனைகளுக்கு அருகில் உள்ள உறுப்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பல உறுப்புக்கள் பெரிட்டோனியத்திற்குள்ளேயே இருக்கின்றன மற்றும் சில உண்மையில் பாரிட்டோனியத்திற்கு வெளியே பகுதியளவு மற்றும் பகுதியாக இருக்கின்றன. மாணவர்கள் ரெட்ரோபிகோடோனினை எந்த உறுப்புகளை அறிந்துகொள்ள பின்வரும் நினைவக சாதனத்தை பயன்படுத்தலாம்:

எஸ்: சுப்பிரமணிய அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பி
A: aorta / தாழ்ந்த வேனா காவா
டி: இரட்டையம் (இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது பகுதி)

பி: கணையம் (கணையத்தின் வால் தவிர)
U: ureters
சி: பெருங்குடல் (ஏறுவரிசை மற்றும் இறங்குதல்)
கே: சிறுநீரகம்
மின்: உணவுக்குழாய்
ஆர்: மலக்குடல்

அடைப்புக்களுக்குப் பின் உள்ள உறுப்புகள் ஓரளவு ரெட்ரோபீட்டோனைன் மட்டுமே. சில நேரங்களில் இந்த உறுப்புகளில் ஒன்று பாதிக்கும் ஒரு நோய் செயல்முறை தொடர்புடைய நிணநீர் முனைகளையும் பாதிக்கும். உதாரணமாக, சிறுநீரகம் சிறுநீரில் இருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரகம் எடுத்து, இந்த பகுதியில் உள்ள வெகுஜனங்கள் சிறுநீர்ப்பைத் தடுக்கும், சிறுநீரக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். ரெட்ரோபீடிட்டோனல் லிம்பெண்டொடோபதி பெரும்பாலும் அறிகுறிகளை உருவாக்காது, ஆனால் விரிவான நோய் வயிற்று அசௌகரியம் அல்லது தடுக்கப்பட்ட சிறுநீர் ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும்.

லிம்போமாவில் ரெட்ரோபீடிட்டோனல் லிம்ப் நோட்ஸ்

லிம்போமாக்கள் நிணநீர் அமைப்பின் புற்றுநோய்கள் . லிம்போமாக்கள் வழக்கமாக நிணநீர் முனையங்களில் தொடங்குகின்றன, மேலும் ரெட்ரோபீடோனியல் நிணநீர் கணுக்கள் பல நிணங்களில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

லிம்போமாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
1) ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா, அல்லது ஹெச்எல் - இங்கே ஹோட்ஜ்கின் இணைப்பில் உள்ளது.
2) ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா அல்லது என்ஹெச்எல் கிட்டத்தட்ட 90 சதவிகிதம் அனைத்து லிம்போமாக்களிலும் உள்ளது, இது ஹொட்க்கின் லிம்போமாவைவிட மிக அதிகமான வகைகளாகும்.

ஹெச்எல் மற்றும் என்ஹெச்எல் இரண்டையும் ரெட்ரோபீடொட்டோனல் லிம்ப்ட் முனையுடன் தொடர்புபடுத்தலாம். HL ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட வடிவத்தில் பரவக்கூடியதாக இருக்கும் போது, ​​ஒரு நிணநீர்க் குழாயிலிருந்து அடுத்தது வரை, என்ஹெச்எல் உருவாகலாம் மற்றும் விளக்கவுரையின் போது ரெட்ரோபீடோனியல் நிணநீர் முனையங்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு நிணநீர் முனையங்களை உள்ளடக்கியது.

பிற புற்றுநோய்களில் ரெட்ரோபீடிட்டோனல் லிம்ப் நோட்ஸ்

மற்ற புற்றுநோய்கள் ரெட்ரோபீடொட்டோனல் நிண மண்டலங்களுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்யலாம். இதுபோன்ற புற்றுநோய் புற்றுநோயானது புற்றுநோயானது. ரெஸ்ட்ரோபிகோடோனிமல் நிணநீர் கணுக்கள் (RPLN), மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், ரெட்ரோபீடோனியல் நிணநீர் ஒழிப்பு (RPLND) என்று அழைக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் பொதுவாக கணிக்கக்கூடிய முறையில் பரவுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு சாத்தியமான சிக்கல் விழிப்புணர்வு விந்து ஆகிறது. அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு நரம்பு வெட்டப்பட்டால், விறைப்பு இன்னும் ஏற்படலாம், ஆனால் விந்து சிறுநீரில் முடிவடையும், அதனால் கருவுறாமை ஒரு பிரச்சனை.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

ரெட்ரோபீரியோனிமத்தில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைவுகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், இந்த கண்டுபிடிப்பின் முக்கியத்துவம் விரிவான முனையுடன் கூடிய தனிப்பட்ட மருத்துவ வரலாறு உட்பட மற்ற அனைத்து தகவல்களையும் சார்ந்துள்ளது. இந்த குறிப்பிட்ட இடத்தில் விரிவான முனைகளின் ஒரு முக்கிய அம்சம், உடலின் மற்ற பகுதிகளில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, கழுத்து, கயிறுகள் அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றில் நிணநீர் முனையங்களாக எளிதாக கண்டறியப்படவில்லை.

சில நேரங்களில் நிணநீர்க் கணைகள் இமேஜிங் மீது "எல்லைக்கோடு-விரிவுபடுத்தப்பட்டவை", அதாவது அவை வழக்கமான விட சற்றே பெரியவை, ஆனால் அவசியமான காரணத்திற்காக அல்ல. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பிந்தைய படிமங்களில் நிகழும் மற்றும் கடந்த கால ஆய்வுகள் இடைக்காலத்தில் விரிவாக்கப்பட்டு இருந்தால் பார்க்கவும் இருக்கலாம்.

இந்த கண்டுபிடிப்பின் முக்கியத்துவம் பற்றி விரிவான ரெட்ரோபீடோனியல் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது கேள்விகள் போன்ற கண்டுபிடிப்புகள் பற்றி உங்களிடம் கேள்விகள் இருந்தால் எப்போதும் உங்கள் ஆரோக்கிய பராமரிப்பு குழுவிடம் பேசுங்கள்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{லிம்ப் நோட்ஸ். லாரன்ஸ் எம். வெயிஸ். கேம்பிரிட்ஜ் யுனிவர்சிட்டி பிரஸ், ஏப்ரல் 28, 2008}

_{Radiopaedia.org. Retroperitoneal உறுப்புகள் (நினைவூட்டல்).}

_{அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாஸ். ஜேம்ஸ் ஆர்மிட்டேஜ் மற்றும் பலர். லிப்பின்காட் வில்லியம்ஸ் & வில்கின்ஸ், ஆகஸ்ட் 8, 2013.}