எலெக்ட்ரோடியனாஜிக் சோதனைகள் புற நரம்பு மற்றும் தசை கண்டறிவுகளுடன் உதவுகின்றன
எலெக்ட்ரோயோகிராஃபி (EMG) மற்றும் நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள் (NCS) நரம்பியல் நிபுணர்கள் தசைகள் மற்றும் புற நரம்புகளை பாதிக்கும் நோய்களுக்கான காரணிகளை கண்டுபிடித்து நிர்ணயிக்கும் மதிப்புமிக்க கண்டறியும் கருவிகள் ஆகும். EMG இல், ஒரு சிறிய ஊசி மின் செயல்பாட்டை அளவிட ஒரு தசைக்குள் செருகப்படுகிறது. நரம்பு கடத்துதல் ஆய்வுகள், எலெக்ட்ரோக்கள் ஒரு நரம்பு தாங்கும் தோல் மீது வைக்கப்படுகின்றன, மற்றும் பிற பதிவு எலெக்ட்ரோக்கள் அதே நரம்பு மீது வேறு ஒரு புள்ளியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
ஒரு சிறிய அதிர்ச்சி பயன்படுத்தப்படும், மற்றும் மின் உந்துதல் பதிவு.
EMG மற்றும் NCS வேறுபட்ட சோதனைகள் என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் ஒவ்வொரு சோதனைகளிலிருந்தும் பெறப்பட்ட தகவல் பாராட்டுக்குரியது. இரண்டு சோதனைகள் ஒன்றாக குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் தவிர, தனியாக பயன்படுத்தப்படும் விட அறிவுறுத்தலாக இருக்கும்.
NCS முடிவுகள் புரிந்துகொள்ளுதல்
நரம்பின் நரம்பு மண்டலத்தில் அனுப்பப்படும் மின் சமிக்ஞை செயல்திறன் திறன் என அழைக்கப்படுகிறது. நரம்பு கடத்துதல் ஆய்வுகள், இந்த செயல்திறன் செயல்திறன்கள் செயற்கையான தூண்டல் மூலம் எவ்வாறு உருவாக்கப்படுகின்றன என்பதை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் மின் தூண்டுதல் மூலம் உருவாக்கப்படுகிறது.
ஒரு நரம்பு கடத்தல் ஆய்வு உணர்வு மற்றும் மோட்டார் இரண்டு முக்கிய பகுதிகள் உள்ளன. ஒரு உணர்ச்சி நரம்பு இருந்து பதிவு ஒரு உணர்ச்சி நரம்பு நடவடிக்கை திறன் (SNAP) கொடுக்கிறது, மற்றும் ஒரு தசை இருந்து பதிவு ஒரு கூட்டு தசை நடவடிக்கை திறன் (CMAP) விளைவிக்கும்.
ஒரு EMG அல்லது NCS அறிக்கையில் நீங்கள் சந்தித்த மற்ற சொற்கள் பின்வரும்வை:
- அலைவீச்சு: மின் சமிக்ஞை ஒரு அலை எனக் குறிப்பிடப்படுகிறது, அலைவீச்சு அதன் உயரம் ஆகும்.
- கடத்து வேகம் (சி.வி.): மின் தூண்டுகை நரம்பு வழியாக பயணம் செய்யும் வேகத்தை கடத்து வேகம் விவரிக்கிறது.
- காலம்: இது மின் அலை அகலத்தை விளக்குகிறது.
- கடத்தல் தடுப்பு: இது மணிக்கட்டு போன்ற உடற்கூறியல் பகுதி முழுவதும் ஒரு சமிக்ஞையின் குறைபாடு ஆகும். இது நரம்பு இழுவைக் குறிக்கிறது, இது கார்பனல் டன்னல் நோய்க்குறி போல .
- எஃப் ரிஃப்ளெக்ஸ்: எஃப் அலை என்பது ஒரு வகையான மின் எதிரொலி, இதில் தூண்டுதல் முதுகெலும்புக்குச் சென்று பின்னர் அதே ஃபைபர் வழியாக கீழே இறங்குகிறது. இதன் மூலம் ஒரு மோட்டார் நரத்தின் முழு நீளத்துடன் கடத்தும் உணர்வை இது அளிக்கிறது.
- எச் ரிஃப்ளெக்ஸ்: எச் அலை காலில் ஒரு பிரதிபலிப்பு மின் சமமானதாகும். ஒரு உணர்ச்சி நரம்பு வழியாக முதுகெலும்புக்கு ஒரு உந்துவிசை பயணித்து, பின்னர் ஒரு மோட்டார் நரையுடன் மீண்டும் பயணம் செய்கின்றது.
இந்த நடவடிக்கைகள் புற நரம்பு மண்டலத்தின் மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் கூறுகள் பற்றிய தகவலை அளிக்கின்றன. நரம்புகள் அல்லது நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்புகள் நரம்பியல் மூலம் சேதமடைந்துள்ளதா எனவும் அவை பரிந்துரைக்கின்றன. Myelin நடவடிக்கை திறன் வேகமாக பயணம் உதவுகிறது, எனவே myelin (myelinopathies) பிரச்சினைகள், கடத்தல் திசை குறைகிறது. நரம்பிழையம் (axonopathies) சிக்கல்களில், அப்படியே இருக்கும் நார்கள் சாதாரண வேகத்தில் சிக்னல்களை நடத்த முடியும், ஆனால் குறைவான இழைகள் உள்ளன, இது ஒரு பலவீனமான சமிக்ஞை மற்றும் குறைவு வீச்சுக்கு வழிவகுக்கிறது.
EMG முடிவுகள் புரிந்துகொள்ளுதல்
ஒரு EMG செய்யப்படும் போது, தசை நார்களைச் சார்ந்த மின் செயல்பாடு அளவிடப்படுகிறது மற்றும் ஒரு திரையில் அலைகள் மற்றும் ஒரு பேச்சாளர் மீது நிலையான-போன்ற சத்தம் போன்ற ஆர்ப்பாட்டம். தொழில்நுட்பம் இந்த ஒலிகளை கேட்கிறது மற்றும் அசாதாரணங்களை கண்டறிவதற்காக மானிட்டரைப் பார்க்கிறது.
ஒரு நரம்பு ஒப்பந்தத்தை தசைக் குழாயில் தூக்கும்போது, இதன் விளைவாக மோட்டார் அலகு செயல்திறன் திறன் (MUP) என்று அழைக்கப்படும் மின்சார நடவடிக்கையின் ஒரு சிறிய வெடிப்பு ஆகும்.
புற நரம்புகளின் நோய்களில், தசைகள் சில நேரங்களில் தங்களின் சொந்த தன்னிச்சையான நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குகின்றன. இது மின்கலத்தில் இழைமணி மற்றும் நேர்மறை கூர்மையான அலைகளை EMG மூலமாக கண்டறியலாம். சில நேரங்களில் அசாதாரணமானது தசைகள் என்று அழைக்கப்படும் தசை இரட்டைகள் ஏற்படுகிறது .
ஒரு நரம்பு காயப்படுத்தப்பட்டு, பின்னர் உயிர்ப்பிக்கப்பட்டுவிட்டால், நரம்பு பரந்த பகுதிகளை உள்ளடக்கியது. இது அசாதாரணமான பெரிய MUP க்களை ஏற்படுத்துகிறது. MUP கள் அசாதாரணமாக சிறியதாகவோ அல்லது சுருக்கமாகவோ இருந்தால், அது தசைகளின் ஒரு நோய் (ஒரு மயோபாயம்) இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
ஈ.எம்.ஜி முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ளும் மருத்துவர்கள், "ஆட்சேர்ப்பு முறை" என்ற சொல்லையும் குறிப்பிடலாம். ஒரு தசை ஒப்பந்தம் ஏற்படுகையில், நரம்பு இழைகள் தசைச் சங்கிலி (மோட்டார் அலகுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன) இல் சேர உதவுகின்றன.
நரம்பியல் நோய்களில், பல்வேறு மோட்டார் அலகுகளின் வீச்சு வலுவானது, ஆனால் அவற்றில் சில குறைவாக இருப்பதால் நரம்பு பல அலகுகளாக இணைக்க முடியவில்லை. Myopathies, மோட்டார் அலகுகள் எண்ணிக்கை சாதாரண, ஆனால் வீச்சு சிறியதாக உள்ளது.
தசை இருந்து மின் வெளியேற்றும் முறை பிரச்சனைக்கு காரணம் என கூடுதல் தகவல் கொடுக்க முடியும், கூட ஒரு பிரச்சனை உள்ளது எவ்வளவு காலம் தீர்மானிக்க உதவும்.
EMG மற்றும் NCS களின் விளக்கம் எப்போதும் நேரடியாக இல்லை, எப்போதும் ஒரு சாத்தியமான நோயறிதலுக்கு இட்டுச் செல்லக்கூடாது - ஆனால் சோதனைகள் கண்டறியும் சாத்தியக்கூறுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம்.
ஆதாரங்கள்:
அல்போர்ட் ஏஆர், சாந்தர் ஹெச்.டபிள்யூ, பெரிஃபெரல் நரம்பியலுக்கான மருத்துவ அணுகுமுறை: உடற்கூறியல் உள்ளூராக்கல் மற்றும் கண்டறிதல் பரிசோதனை. கன்டினூமுக்காக; தொகுதி 18, எண் 1, பிப்ரவரி 2012.
> ப்ளூம்ஃபீல்ட் எச். நியூரோனாட்டமி கிளினிக் வழக்குகளால் . சுந்தர்லேண்ட், எம்.ஏ: சினூயர் அசோசியேட்ஸ், இங்க். பப்ளிஷர்ஸ்; 2014.