ஃப்ளூ தடுப்பூசியின் வரலாறு

எட்வர்ட் ஜென்னரின் புகழ்பெற்ற 18 ஆம் நூற்றாண்டின் பரிசோதனையிலிருந்து தடுப்பூசிகள் நீண்ட தூரம் வந்துள்ளன. எங்கள் பெரிய தாத்தா பாட்டி அவர்கள் குழந்தைகள் இருந்த போது ஒரு ஒற்றை ஷாட் பெற்றிருக்கலாம், ஆனால் குழந்தைகள் இன்று 16 வெவ்வேறு நோய்கள் மற்றும் ஏழு வகையான புற்றுநோய் எதிராக பாதுகாக்கப்படுவதால். இருப்பினும், நவீன குழந்தை பருவ தடுப்பூசி கால அட்டவணையில் மிக முக்கியமான தடுப்பூசி ஒவ்வொரு வருடமும் அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படும் ஒன்று: ஃப்ளூ காய்ச்சல்.

முதலில் காய்ச்சல் தடுப்பூசி முதன் முதலில் வெளியானபோது, ​​இன்றும் முக்கியமானது, 70 ஆண்டுகால வரலாற்றில் நிறைய மாற்றப்பட்டுள்ளது. தொழில்நுட்பம் துரிதப்படுத்தியதால், தடுப்பூசி பாதுகாப்பானதாகவும், மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் உள்ளது, மேலும் இந்த முன்னேற்றங்களுடன், ஆறு மாத காலத்திற்குள் தேர்ந்தெடுத்த இலக்கு மக்களிடமிருந்து அனைவருக்கும் விரிவுபடுத்தும் பரிந்துரைகள் உருவாகியுள்ளன. இங்கே எப்படி வந்தது.

வைரஸ் அடையாளம் காண்பது

1930 களின் முற்பகுதியில் முதல் முறையாக காய்ச்சல் வைரஸை தனிமைப்படுத்தாத சில ஃபிரிட்ஸிலிருந்து சிறிது உதவியுடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. 1918 ஆம் ஆண்டு காய்ச்சல் தொற்று நோயிலிருந்து மக்கள் மீண்டுமொருமுறை 50 மில்லியன் உயிர்களை எடுத்தார்கள், உலகம் முழுவதிலும் ஐந்து பேர் பாதிக்கப்பட்டனர். இந்த மகத்தான பேரழிவிற்கு பின்னால் குற்றவாளிகளை கண்டறிவது, மீண்டும் தடுப்பதிலிருந்து தடுக்க தடுப்பூசியை உருவாக்கும் முதல் படியாகும்.

மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் ஊழியர்கள் காய்ச்சல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மனித நோயாளிகளிலிருந்து வாய்-கழுவல் (எடுத்துச்செல்கின்றனர்) எடுத்துக் கொண்டு பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இதனால் விளைவான திரவங்கள் மற்றும் பன்றி காய்ச்சல்களின் சில மாதிரிகள் ஆகியவற்றை அறிமுகப்படுத்தியது.

விலங்குகள் நோயுற்றபோது, ​​அறிகுறிகளை உருவாக்க எவ்வளவு காலம் எடுத்துக் கொண்டது என்று விஞ்ஞானிகள் குறிப்பிட்டனர். நோயாளியின் உடலில் ஒரே ஒரு கூண்டில் ஒரு ஆரோக்கியமான ஃபெர்ரெட்டிற்கு நோய் தாக்கியது. ஒரு நோயிலிருந்து மீட்கப்பட்ட பின்னர், காய்ச்சல் பிற வகை காய்ச்சலுக்கு எதிராக பாதுகாக்கப்படுவதாக தோன்றியது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தனர்.

வில்சன் ஸ்மித், கிறிஸ்டோபர் ஆண்ட்ரூஸ், மற்றும் பாட்ரிக் லெய்ட்லாவ் ஆகியோர் லேன்ஸ்சில் தங்கள் கண்டுபிடிப்பை வெளியிட்டனர் மற்றும் தடுப்பூசியின் வளர்ச்சிக்கான மேடை அமைத்தனர்.

நேரடி தடுப்பூசிகள்

ஒரு சில ஆண்டுகளுக்கு பின்னர், சோவியத் ஒன்றிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த சாத்தியமான தடுப்பூசி செய்ய இந்த ஆராய்ச்சி அந்நிய முதலீடு முதல் இருந்தன. அவர்கள் காய்ச்சல் வைரஸ் ஒரு நேரடி பதிப்பை எடுத்து முட்டை கருக்கள் மூலம் சில 30 முறை கடந்து. முதுகெலும்புக்கு மாற்றியமைத்ததன் மூலம் பிரதிபலிப்பு வைரஸ் வைரஸைக் கண்டறிந்தது, மனிதர்களுக்கு கொடுக்க பாதுகாப்பானதாக இருக்கும் போது அது பலவீனமடைந்தது.

மனித சோதனைகள் நடத்தப்பட்டன, மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற சுவாச நோய்களால் ஏற்படும் குறைபாடு குறைக்க முடியுமா என்று பார்க்க தொழிற்சாலை தொழிலாளர்களுக்கு தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்டது. வரலாற்று பதிவுகள் தடுப்பூசி பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் காட்டினாலும், இந்த நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட்ட வழிமுறைகள் அநேகமாக இன்று சந்திப்பதில்லை என்று குறிப்பிடுவது முக்கியம். இந்த தடுப்பூசியின் டெரிவேடிவ்ஸ் 50 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகவே முன்னாள் சோவியத் ஒன்றியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

காய்ச்சல் தடுப்பூசிகளின் ஆராய்ச்சி தொடர்ந்த பத்தாண்டுகளில் தொடர்ந்தும், 2003 ஆம் ஆண்டு வரை காய்ச்சல் தடுப்பு தடுப்பூசி ஒரு நேரடி பதிப்பு அமெரிக்காவில் கிடைக்கப்பெறும் என்று இருக்காது. நேரடி காய்ச்சல் தடுப்பூசி தடுப்பூசி (LAIV) ஒரு ஊசி விட ஒரு நாசி தெளிப்பு என நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஊசிகள் பயம் யார் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு மாற்று விருப்பத்தை வழங்கும்.

பழைய குழந்தைகள் மற்றும் இளைய வயதுவந்தவர்களில் LAIV மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதால், அந்த வயதினரை 2-49 க்கு பரிந்துரைக்க வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு சில வருட ஆராய்ச்சியைக் கண்டறிந்த பிறகு, தடுப்பூசி காய்ச்சல் போலவே செயல்படவில்லை, பரிந்துரை மறுக்கப்பட்டது, இப்போது மட்டும் செயலிழக்காத மற்றும் ரெக்பின்யூன்ட் தடுப்பூசிகள் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயலற்ற தடுப்பூசிகள்

1940 களில், சோவியத் ஒன்றியம் அதன் காய்ச்சல் தடுப்பூசி செய்து பரிசோதித்தபோது, ​​அமெரிக்கா மற்றும் ஐக்கிய இராச்சியம் போன்ற பிற நாடுகளில் செயலிழந்த அல்லது "இறந்த" பயன்படுத்தி வேறுபட்ட நுட்பத்தை பயன்படுத்தி ஒரு ஷாட் வளரச்செய்தது, காய்ச்சல் வைரஸ் .

1918 தொற்றுநோயில் காயமடைந்த 67 படையினர்களில் ஒருவர் இறந்துவிட்டார், மற்றும் இரண்டாம் உலகப் போருக்கு அது தன்னைத்தானே பிரித்து வைத்திருந்த அமெரிக்க அரசாங்கத்திற்கு துருப்புக்களை பாதுகாப்பதற்கான ஒரு தடுப்பூசி உருவாக்கியது.

சோவியத் ஒன்றியத்தைப் போலவே, காய்ச்சல் வைரஸ் பிற விலங்கு புரவலிகளுடனும் முட்டை முட்டைகளை கடந்து சென்றது, ஆனால் அமெரிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொழில்நுட்பத்தில் முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்தினர், அந்த நேரத்தில் புதிதாக உருவானது, மையப்பகுதி மற்றும் கோழி முட்டைகளிலிருந்து தேவையான திரவங்களைத் தகர்த்தல் போன்றவை. அவர்கள் ஒரே ஒரு மட்டுமல்ல, இரண்டு விகாரங்கள் பயன்படுத்தினர். தடுப்பூசி அல்லது மருந்துப்போலி நிர்வகிக்கப்படுகிறதா என்பதை அறிந்து கொள்வதற்கு இரு பங்கேற்பாளர்களையும் ஆராய்ச்சியாளர்களையும் காப்பாற்றுவது போலவே, காலப்போக்கில் அழகான புதுமையான தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஆயிரக்கணக்கான தொண்டர்களை இராணுவம் கடுமையாக பரிசோதித்தது. இரட்டை-குருட்டு ஆய்வு . இந்த ஆய்வில் இருந்து கற்றுக்கொண்ட பாடங்கள் எதிர்கால தடுப்பூசி வளர்ச்சிக்குத் தெரிவிக்கின்றன, இதில் வைரஸ் விகாரங்கள் பருவங்களின் காலப்போக்கில் மாற்றமடைகின்றன, மேலும் சில விகாரங்களில் இருந்து பாதுகாப்பு மற்றவர்களிடமிருந்து பாதுகாப்பு உத்தரவாதமளிக்காது.

விஞ்ஞானிகள் பின்னர் மேலும் நுட்பமான மற்றும் பாதுகாப்பான தடுப்பூசி விகாரங்கள் செய்ய காய்ச்சல் வைரஸ்கள் கலந்து மற்றும் பொருந்தும் இதில் புதிய நுட்பங்களை கண்டறிய போகலாம்-இன்று பயன்படுத்தப்படும் என்று மரபணு மறுபதிப்பு என்று ஒரு செயல்.

ரெக்பின்னைட் தடுப்பூசிகள்

முட்டைகளை பயன்படுத்தி அனைத்து காய்ச்சல் தடுப்பூசும் தயாரிக்கப்படவில்லை என்றாலும், இன்னும் பலர்-ஒரு நபரை கடுமையான ஒவ்வாமை கொண்டவர்களால் எதிர்வினைக்கு ஆபத்து ஏற்படுகின்றன. இந்த கவலை காய்ச்சல் தடுப்பூசி தொழில்நுட்பங்களில் ஒரு தொடர்ச்சியான கண்டுபிடிப்புகளைத் தூண்டியது. மிகவும் சமீபத்திய வளர்ச்சிகளில் ராக்பின்ட் தடுப்பூசியை உருவாக்கியது. இந்த வகை தடுப்பூசி, காய்ச்சல் பருவத்தை சுழற்றுவதோடு, வேறுபட்ட வைரஸைக் கொண்டு ஆய்வகத்தில் நன்கு வளரக்கூடிய, வைரஸ் வைரஸ்களால் உருவாக்கப்பட்ட புரதங்களை எடுக்கும். இந்த வைரஸ்கள் பூச்சிய செல்கள் மற்றும் கோழி முட்டைகள் அல்ல புரோட்டீன்கள் மற்றும் புரோட்டீன்களை உருவாக்குகின்றன.

முட்டைகளைப் பயன்படுத்துவதால் முட்டைகளைப் பயன்படுத்துவது அல்லது முட்டைகள் நன்கு வளரக்கூடிய ஒரே காய்ச்சல் வைரஸைப் பயன்படுத்துவதால் இந்த வழிமுறையானது மிகவும் விரைவானது. எதிர்காலத்தில் ஒரு கொடிய காய்ச்சல் தொற்று ஏற்பட்டால் இது ஒரு விரைவான மறுமொழி நேரமாக இருக்கலாம். இதுவரை, இந்த தொழில்நுட்பத்தை பயன்படுத்தி ஒரு தடுப்பூசி அமெரிக்காவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது, இது 2013 இல் வெளியிடப்பட்டது.

பல தடுப்பூசி விகாரங்கள்

முன்னாள் சோவியத் யூனியனில் உருவாக்கப்பட்ட முதல் காய்ச்சல் தடுப்பூசி ஒரு ஒற்றுமை அல்லது ஒற்றை-திரிபு-தடுப்பூசி ஆகும். அந்த நேரத்தில், ஒரு வகை காய்ச்சல் அடையாளம் காணப்பட்டது: காய்ச்சல் ஏ 1940 களின் முற்பகுதியில், இரண்டாம் வகை காய்ச்சல் அடையாளம் காணப்பட்டது, இது முதன்முதலாக விட வேறுபட்டது: காய்ச்சல் பி. அமெரிக்க இராணுவம் அதன் செயலிழந்த தடுப்பூசி உருவாக்கியபோது, அது பாதுகாப்பு அதிகரிக்க இரண்டு வகையான விகாரங்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. வருடங்கள் கழித்து, ஒரு மூன்றாவது காய்ச்சல் தடுப்பூசி ஒரு இரண்டாவது வடிவத்தில் எதிராக பாதுகாக்க, மற்றும் 2012 ல், முதல் quadrivalent அல்லது நான்கு திரிபு தடுப்பூசி அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டது. இன்றும் பயன்பாட்டில் உள்ள பெரும்பாலான காய்ச்சல் தடுப்புமருந்துகள் இன்னும் தார்மீக அல்லது மூன்று-திரிபு தடுப்பூசிகள்.

இலக்கு நகரும்

ஒவ்வொரு ஆண்டும் காய்ச்சல் தடுப்பூசி உருவாக்கம் எப்போதும் மாறும் காய்ச்சல் வைரஸ் ஏற்ப மாற்ற வேண்டும். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு முறை ஒரு ஃப்யூஜிடிவ் தேடலில் போலீசார் கற்பனை செய்து பாருங்கள். முதலில், ஒரு நீல நிற மேலங்கியில் ஒரு குற்றவாளியைத் தேடுமாறு கூறப்பட்டது. ஆனால் ஆண்டின் போக்கில், சூறையாடலின் கோட் சூரியன் மறையும், மாதங்கள் கழித்து, கோட் இப்போது ஒளி சாம்பல் ஆகும். மாற்றப்பட்ட தோற்றத்தில் போலீசார் புதுப்பிக்கப்படாவிட்டால், அவர்கள் இன்னும் ஒரு நீல நிற கோட்டையில் யாரோ தேடுவார்கள். காய்ச்சல் வைரஸ் மற்றும் அதன் பல்வேறு கறையை மிக விரைவாக மாற்றுவதால், நம் உடலுக்கு என்ன தோற்றமளிக்க வேண்டும் என்பது ஒரு நினைவூட்டலாக இருக்க வேண்டும், எனவே ஒரு தொற்று ஏற்பட்டால் நமது பாதுகாப்புகளை சிறப்பாக தயாரிக்கலாம்.

அடுத்த பருவத்தின் தடுப்பூசி சூத்திரங்களில் வைரஸின் விகாரங்கள் சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்பதை முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே மாதங்கள் நடக்கும். உலகெங்கிலும் உள்ள விகாரங்கள் எவ்வாறு பரவுகின்றன, மற்றும் எப்படி கடுமையான சில விகாரங்கள் தோன்றுகின்றன என்பதோடு, தடுப்பூசி உற்பத்தியாளர்களிடம் அந்த தகவலை அளிக்கின்றன, எனவே அவை தடுப்பூசி உற்பத்தி செய்யும் வெகுஜன செயல்பாட்டை தொடங்கவும், காய்ச்சல் பருவத்தில் பாதுகாப்புக்காக சோதனை செய்யப்பட்டது.

தடுப்பூசித் திணகங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான செயல்முறை ஆராய்ச்சி அடிப்படையிலானது, எதிர்காலத்தை சொல்ல முடியாது, சில நேரங்களில் தடுப்பூசிகளில் சேர்க்கப்பட்டிருக்கும் விகாரங்கள் காய்ச்சல் பருவம் வரையில் பரவி வரும் வைரஸுடன் பொருந்தவில்லை. இது நடந்தால், தடுப்பூசியின் செயல்திறன் ஒரு வெற்றி பெறுகிறது. இருப்பினும், தடுப்பூசி ஒரு சரியான போட்டியாக இல்லாவிட்டாலும் கூட காய்ச்சல் காரணமாக மருத்துவமனையையோ அல்லது மரணத்தையோ தடுக்க சிறந்த வழி இது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். உதாரணமாக, 2014-2015 காய்ச்சல் காலத்தில் காய்ச்சல் தடுப்பூசி 19% மட்டுமே காய்ச்சல் நோய்களைத் தடுப்பதில் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆனால் குறைந்த அளவிலான வெற்றிகரமான விகிதத்தில், அந்த பருவத்தின் போது தடுப்புமருந்து தடுப்புமருந்துக்கு சுமார் 1.9 மில்லியன் காய்ச்சல் நோயாளிகளுக்கும், சுமார் 67,000 மருத்துவமனையினருக்கும் தடுக்கப்பட்டுள்ளது. 65 வயதிற்குட்பட்ட வயதுவந்தோருக்கு 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவான தடுப்பூசி வீதம் இருந்த போதிலும், இது கால்நடைகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடைவதற்குத் தேவையான வாய்ப்பிற்கும் குறைவாகவே இருந்தது.

பரிந்துரைகள்

இது 1918 காய்ச்சல் தொற்றுநோய்க்கு நீண்ட காலமாக இருந்து வருகிறது, ஆனால் வைரஸ் இன்னமும் அமெரிக்காவிலுள்ள மிகப்பெரிய தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நோய்களில் ஒன்றாகும்-இப்பொழுது எங்கும் 12,000 முதல் 56,000 பேர் வரை கொல்லப்படுகின்றனர். வைரஸ் மற்றும் அதன் சாத்தியமான அச்சுறுத்தல்கள் பற்றிய தகவல்கள் சேகரிக்கப்பட்டு வருவதால், பரிந்துரைகளும் அதிகமான மக்கள் தொகையை விரிவுபடுத்தியுள்ளன.

முதன்முதலில் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 6 மாதங்களுக்கும் மேலான வயோதிபர்கள் போன்ற இதய அல்லது நுரையீரல்களை பாதிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட மருத்துவ நிலைமை போன்ற காய்ச்சல் சிக்கல்களை எதிர்கொள்ளும் மக்களுக்கு தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஆனால் காலப்போக்கில், இறப்பு மற்றும் மருத்துவமனையைத் தடுப்பதற்காக அதிகமான மக்கள் தடுப்பூசி போட வேண்டியது அவசியம் என்பது தெளிவாயிற்று, ஆகவே சிறுவர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களைச் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது. 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் பின்னர் 18 வயதிற்கு உட்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் சேர்க்கப்பட்டனர். ஒவ்வொரு வருடமும் காய்ச்சல் பலர் கொல்லப்படுவதால், அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நோய்களிலும்-2009 இல் ACIP அதன் பரிந்துரைகளை விரிவுபடுத்தியது 6 மாத வயதில் எல்லோருக்கும்.

அந்த காலத்தில் இருந்து, காய்ச்சல் தடுப்பூசி உலகளாவிய அளவில் அனைத்து வயதினருக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசி மட்டுமே. சிலர் காய்ச்சல் தடுப்பூசிக்கு உயிருக்கு-ஆபத்தான ஒவ்வாமை கொண்டவர்கள்-தடுப்பூசி போடப்படக்கூடாது என சிலர் கூறினர், ஆனால் அந்த வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவையாகும், மேலும் பெரும்பாலும் மாற்று தடுப்பூசி உருவாக்கம் பாதகமான விளைவுகளை தவிர்க்க பயன்படுத்தப்படலாம்.

எதிர்கால வளர்ச்சிகள்

வைரஸ் சிக்கலான மற்றும் மாறும் இயல்பு காரணமாக, உலகளாவிய காய்ச்சல் தடுப்பூசி காய்ச்சல் தடுப்பூசி வளர்ச்சியின் புனித மரபு ஆகும். உலகெங்கிலும் ஆராய்ச்சிக் குழுக்கள் கடுமையாக தடுப்பூசி வகிக்கின்றன, அதாவது ஒரே ஒரு டோஸ் அல்லது தொடரான ​​அனைத்து வகையான ஃப்ளூ காய்ச்சல்களுக்கு எதிராகவும், நீண்ட காலத்திற்குமான பாதுகாப்பிற்காக, வருடாந்திர காய்ச்சல் காட்சிகளின் அவசியம் கடந்த.

> ஆதாரங்கள்:

> பார்பெரிஸ் I, மார்டினி எம், ஈவாரோன் எஃப், ஒர்சி ஏ (2016) கிடைக்கக்கூடிய காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள்: நோய்த்தடுப்பு மூலோபாயங்கள், வரலாறு மற்றும் புதிய கருவிகள் ஆகியவை நோயை எதிர்த்து போராடுகின்றன. ஜே முன் மெட் ஹைக். 2016; 57: E41-46.

> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். காய்ச்சல் ACIP தடுப்பூசி பரிந்துரைகள்.

> ஹனோன் சி. இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள் மற்றும் காய்ச்சல் தடுப்பூசிகளின் பரிணாம வளர்ச்சி வரலாறு. நிபுணர் ரெவ் தடுப்பூசிகள் . 2013; 12 (9): 1085-94.

> தடுப்பூசிகளின் வரலாறு. காய்ச்சல். பிலடெல்பியாவின் மருத்துவ கல்லூரி.