உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு எப்படி?

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சிறுநீர் வெளியீட்டைச் சரிசெய்யும் பொதுவான தவறான கருத்தாகும். எனவே, நீங்கள் "சிறுநீரை உண்டாக்குகிறீர்கள்" என்றால், உங்கள் சிறுநீரகங்கள் நன்றாக வேலை செய்கின்றன. இருப்பினும், சத்தியத்திலிருந்து மேலும் ஒன்றும் இல்லை, உங்கள் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்வது, ஆய்வக சோதனை மற்றும் சில நேரங்களில் கதிர்வீச்சியல் இமேஜிங் தேவைப்படுகிறது.

மன அழுத்தம் சோதனையைப் பெறுவது உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டை சோதிக்க ஒரு வழியாகும்.

ஆனால் உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை எவ்வாறு சோதிக்கிறீர்கள்? உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்மையாக அல்லது கெட்டவை என்பதை சரிபார்க்கும்போது மருத்துவர்கள் "கிராட்டினின்" அல்லது "ஜிஎஃப்ஆர்" போன்ற வார்த்தைகளை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். சிறுநீரகத்தின் செயல்திறன் அளவிடப்படக்கூடிய பல வழிகள் உள்ளன என்றாலும், மருத்துவ சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுபவைகளை நான் விளக்கலாம்.

பரவலாகப் பேசுவதன் மூலம் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்கலாம்:

(1) இரத்த சோதனைகள்

(2) சிறுநீர் சோதனைகள்

(3) கதிரியக்க படமாக்கல்

இரத்த பரிசோதனைகள்

இது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் மிகவும் நம்பகமான முறையாகும். "அடிப்படை மெட்டபாலிச குழு (BMP)," "செம்மை 7," "சிறுநீரக செயல்பாட்டு குழு," "ஜிஎஃப்ஆர்" போன்றவை, இரத்தத்தில் உள்ள யூரியா நைட்ரஜன் (BUN) மற்றும் கிரியேட்டினின் எனப்படும் மற்ற ரசாயனங்கள்.

BUN யூரியாவின் வடிவில் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள நைட்ரஜன் அளவை அளவிடுகிறது, எனவே BUN என்ற பெயர்! வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நாம் எதை அளவிடுகிறோம் என்பது இரத்தத்தில் யூரியா நிலை.

யூரியா, உங்களுக்கு தெரியும் என, பாலூட்டிகளின் சிறுநீரில் ஒரு நைட்ரஜன் கொண்ட கலவை மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு உரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. உன்னுடைய இரத்தம் உழவு உரம் உண்டாகிறது என்று முடிவு செய்வதற்கு முன், உரங்களைப் பயன்படுத்துகின்ற தொழில்துறை தர யூரியா செயற்கை முறையில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை வலியுறுத்துகிறேன். உண்மையில், யூரியா 1828 ஆம் ஆண்டில் அம்மோனியம் சயனேட் என்ற ஜெர்மன் விஞ்ஞானி ஃபிரீட்ரிக் வோல்லர் தயாரித்தபோது செயற்கை முறையில் செயற்கை முறையில் ஆய்வகத்தை உருவாக்கிய முதல் "கரிம" (இது, உயிரினங்களின் இயல்பில் காணப்படும்) கலவை ஆகும்.

BUN: ஒரு முழுமையான டெஸ்ட்

நாம் ஏன் இரத்தத்தில் யூரியா அளவை அளவிடுகிறோம்? ஏனென்றால் இரத்த யூரியா நிலை (அல்லது BUN!) அதன் இரத்த அளவைக் குறைக்கும் செயல்முறைகளை அதன் இரத்த அளவை அதிகரிக்கும் செயல்முறைகளுக்கு இடையில் சமநிலையை சார்ந்துள்ளது. இரத்தத்தில் யூரியா அளவு அதிகரிக்கக்கூடிய காரணிகள் உணவு உட்கொள்ளும் புரத உட்கொள்ளல், யூரியா ஒருங்கிணைப்பதற்கான கல்லீரலின் திறன் மற்றும் யூரியா உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும் சாதாரண உயிரணு முறிவின் விகிதம் ("கேடாபொலிசம்" என்று குறிப்பிடப்படும்) ஆகியவை அடங்கும். இறுதியாக, இரத்தத்தில் யூரியா அளவு குறையும் செயல்முறை சிறுநீரகத்தின் யூரியாவை வெளியேற்றுவதற்கான உங்கள் சிறுநீரகத்தின் திறன் ஆகும்.

யூரியா மட்டத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் ஒரு நாளுக்கு ஒரு நாளில் மாறாமல் இருப்பதை நீங்கள் கருதினால், இரத்தத்தில் உள்ள யூரியா நிலை உங்கள் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் என்று நீங்கள் வாதிடலாம். எனவே, சிறுநீரக நோயை யூரியா அல்லது இரத்த அழுத்த அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் கண்டறிய முடியும். எனினும், இது ஒரு எளிமையான விளக்கம், மற்றும் BUN அளவுகள், நீங்கள் யூகிக்க கூடும் என உணர்ந்து, உணவு, பூச்சிக்கொல்லி மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்க.

கிரியேட்டினின் சிறந்த மாற்று ஆகும்

நீங்கள் BUN என்பது உணரக்கூடிய ஒரு மருத்துவ நிபுணராக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, சிறுநீரகங்கள் செயல்படுவது முற்றிலும் வேறுபட்ட சிறுநீரக காரணிகளின் மாறுபாடுகளுக்கு உட்பட்டது.

எனவே நான் மேலே குறிப்பிட்ட மற்ற இரசாயன பற்றி பேச: creatinine.

"கிராட்டினின்" என்ற வார்த்தை சதைக்கான கிரேக்க வார்த்தையிலிருந்து வருகிறது, அது தசை முறிவின் ஒரு விளைவாகும். உங்கள் தசை மாசு தினசரி அடிப்படையில் மாறாது என்பதால், கிரியேட்டினின் உற்பத்தி விகிதம் மிகவும் நிலையானது. இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிக்கிறது (தசை முறிவு இருந்து), சிறுநீரகங்கள் உங்கள் அமைப்பு வெளியே வடிகட்டி ஒரு பெரிய வேலை செய்கின்றன. (சிறியது, மற்றும் வழக்கமாக அற்புதம் (யூரியா போலல்லாமல்!) கிரியேடினைன் அளவை சிறுநீரகங்களால் மறுபயன்பாடு செய்துள்ளது, இது தொழில்நுட்ப ரீதியாக அதன் இரத்த அளவை பாதிக்கக்கூடியது, ஆனால் எளிமைக்காக, இப்போது அதை அலட்சியம் செய்வோம்).

எனவே, ஒரு நிலையான தசை வெகுஜனத்தை கருதி, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு அதை வடிகட்ட சிறுநீரகத்தின் திறனை மட்டுமே பாதிக்க வேண்டும். எனவே, கிரைட்டினின் இரத்த அளவின் அதிகரிப்பு பொதுவாக மோசமான சிறுநீரக செயல்பாடு குறிக்கிறது.

இரத்தத்தின் கிரியேடினைன் அளவு என்பது ஒரு பயனுள்ள தகவல் ஆகும், இதன் மூலம் மருத்துவர்கள் சிறுநீரகங்கள் வடிகட்டி இரத்தத்தை வடிகட்டக்கூடிய சூத்திரங்கள் மற்றும் சமன்பாடுகளை (நாம் வெளிப்படையாக இங்கு கவலைப்பட வேண்டியதில்லை) பயன்படுத்தி மதிப்பிடுவதற்கு உதவும். அந்த விகிதம் Glomerular வடிகட்டுதல் விகிதம் அல்லது GFR என குறிப்பிடப்படுகிறது; உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பற்றி பேசும் போது டாக்டர்கள் நிறையப் பேசுவதை நீங்கள் கேட்கலாம். பெரும்பாலான சராசரி அளவிலான மக்களுக்கு, ஒரு சாதாரண GFR 60 முதல் 120 மில்லி / நிமிடம் வரை இருக்கும்.

இயல்பான மக்களுக்கு இயல்பான இயல்பு!

சராசரி அளவிலான சாதாரண மக்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சூத்திரத்தின் அடிப்படையில் GFR மதிப்பீடு உள்ளது. கணக்கீடு தசை வெகுஜனத்தை சார்ந்தே இருக்கும் இரத்த கிரியேடினைன் அளவைப் பொறுத்து இருப்பதால், வயது வரம்பில் (குழந்தைகள், 70 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்), அல்லது தசை வெகுஜன (தசைகளை வீணாக்கும் நபர்கள், கல்லீரல் செயலிழப்பு , முதலியன). வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு கிரியேட்டினின் அளவு 1.2 (மிகவும் ஆய்வின் அளவைப் பொறுத்தவரை "சாதாரணமாக" கருதப்படுகிறது) அர்னால்டு ஸ்வார்ஸ்னேக்கர் போன்ற ஒரு தசைநாளாக இருக்கலாம், ஆனால் ஒரு 90 வயதான பெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக நோயை பிரதிபலிக்க முடியும். BUN அளவைப் போலவே, கிரியேடினைன் மற்றும் GFR நிலைகளை மிகவும் அசாதாரணமாக கருத்தில் கொள்ளும்போது ஒரு மருத்துவ நிபுணர் சொல்ல வேண்டும்.

சிறுநீர் சோதனைகள்

புரதம் அல்லது இரத்தத்தைக் கண்டறிவதற்கு சிறுநீரை பரிசோதித்தல் மற்றும் அதன் இரசாயன அமைப்பு சிறுநீரக நோய் இருப்பதைக் குறிக்க உதவும். புரதம் அல்லது இரத்தம் பொதுவாக சிறுநீரில் கண்டறியப்படக்கூடாது மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறி அல்லாத குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள். ஒரு மருத்துவர் மேலும் குறிப்பிட்ட பணிப்புத்தகத்தை மற்றும் / அல்லது ஒரு புணர்ச்சிக்காரரிடம் பரிந்துரை செய்யப்படுமா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

கதிரியக்க இமேஜிங்

அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன், அல்லது எம்.ஆர்.ஐ போன்ற பல்வேறு முறைகள் மூலம் சிறுநீரகங்களின் படங்களை எடுத்துக்கொள்ளும் இந்த நுட்பங்கள் உதவுகின்றன. இது சிறுநீரகத்தின் வடிவத்தையும் அளவையும் தீர்மானிக்க உதவும். சிறுநீரகங்கள் மென்மையான பீன்-வடிவ உறுப்புகளாக இருக்கும் அளவுக்கு சுமார் 8-14 செமீ (3-5.5 அங்குலங்கள்) (நபரின் அளவைப் பொறுத்து). சில விதிவிலக்குகள் கொண்ட நீண்டகால சிறுநீரக நோய்கள், சிறுநீரகங்கள் 'கட்டமைப்பை சிதைக்க முனைகின்றன, மேலும் இவை இமேஜிங் மீது எளிதில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. சிறுநீரக நோய் / கற்கள், தடைகள், ஹைட்ரொனாபிராஸிஸ், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்கள் போன்றவை போன்ற காரணங்களைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரு காரணமும் கூட.

> மூல:

> ஹால் எச், கைடன் ஏசி. (2011). மருத்துவ உடலியல் பற்றிய கைட்டன் மற்றும் ஹால் பாடப்புத்தகம் . பிலடெல்பியா, பொதுஜன முன்னணி: சாண்டர்ஸ் எல்செவியர்.