உங்கள் புற்றுநோய் "திட்டமிடப்பட்டிருந்தால்," உங்கள் மருத்துவர் எப்படி முன்னேறியிருக்கிறார் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்கள் புற்றுநோய் முறையாக வகைப்படுத்த முயற்சிக்கிறார். PSA பரிசோதனை அல்லது பிற பரிசோதனைக்குப் பின்பும் நீங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட பின் இது பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை உங்கள் ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்புகளை நிர்ணயிக்கும் போது பயன்படுத்தப்படும் முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்றாகும், மேலும் சிகிச்சை விருப்பம் உங்களுக்கு சிறந்தது.
பெரும்பாலானவர்களுக்கு, உங்கள் குறைந்த நிலை, குறைந்த உங்கள் புற்றுநோய் முன்னேற்றம் மற்றும் சிறந்த முன்கணிப்பு.
கிட்டத்தட்ட எல்லா புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நோயாளிகளும் சில நிலைகளை நடத்திக் கொண்டிருக்கிறார்கள், இது எவ்வாறு நிறைவேறியது என்பதற்கான அடிப்படை புரிதலை முக்கியம்.
தொடக்க கேள்விகள் மற்றும் சோதனைகள்
உங்கள் மருத்துவர் ஒரு டிஜிட்டல் மலச்சிக்கல் பரிசோதனை (டி.ஆர்.ஆர்) செய்யும் போது, ஸ்டேஜிங் முதல் படி அடையப்படுகிறது. ஏறக்குறைய எல்லா ஆண்களும் குறைந்தபட்சம் இந்த நிலைப்பாட்டை மேற்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும், கட்டி எவ்வளவு பெரியதாக இருப்பதென மருத்துவர் உணரலாம், மேலும் கட்டி அல்லது கூந்தல் (அல்லது லோபஸ்) உள்ள தொட்டியில் உள்ளதா எனக் கூட உணரலாம்.
எலும்பு நோயின் (புற்று நோய் எலும்புகளுக்கு பரவியது என்று கூறலாம்) போன்ற அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்கள் டாக்டரிடமிருந்து வினாக்களுக்கு விடை கொடுக்கும் பதில்கள், புற்றுநோயின் அதிக நிலை உள்ளது என்பதையே இது குறிக்கலாம்.
இமேஜிங் டெஸ்ட்
- எலும்பு ஸ்கேன்
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், இது புரோஸ்ட்டிடமிருந்து தூரத்தில் பரவுகையில், அடிக்கடி எலும்புகளை தாக்குகிறது. இதன் காரணமாக, புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைத் தயாரிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான இமேஜிங் சோதனைகள் ஒரு எலும்பு ஸ்கேன் (சில நேரங்களில் "ரேடியன்யூக்லீட் எலும்பு ஸ்கேன்" என்று அழைக்கப்படுகிறது).
ஒரு எலும்பு ஸ்கேன் செய்ய , நீங்கள் ஒரு நரம்பு ஊசி ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க திரவ வேண்டும். இந்த பொருள் உடல் முழுவதிலும் பரவிவிடும், ஆனால் புற்றுநோயில் இருக்கும் எலும்புகளில் தளங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படும்.
பொருள் உட்செலுத்தப்பட்ட சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு மேஜையில் உட்கார்ந்து இருக்கும்போது, கதிரியக்கப் பொருள் சேகரித்த இடத்தில் ஒரு சிறப்பு கேமரா பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்கள் உடலின் பெரும்பாலான கதிரியக்க பொருள்களால் கேமராவில் "ஒளிரும்".
துரதிருஷ்டவசமாக, கீல்வாதம் போன்ற பிற நோய்கள் எலும்புகளை சேதப்படுத்தவும், எலும்பு ஸ்கேனில் "ஒளிரவும்" செய்யும். இதன் காரணமாக, உங்கள் மருத்துவர் சம்பந்தமாக உங்கள் எலெக்ட்ரானிக் ஸ்கேனை நீங்கள் வைத்திருந்தால், புற்று நோய் அங்கு உள்ளதா இல்லையா என்பதை முழுமையாகத் தீர்மானிக்க இந்த பகுதிகள் சோதனை செய்ய வேண்டும்.
- கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபி ஸ்கான் (சி.டி ஸ்கேன் அல்லது "கேட்" ஸ்கேன்)
ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் உங்கள் உடலின் ஒரு விரிவான படத்தை தயாரிக்க x- கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. நீங்கள் ஒரு மேஜையில் பொய் பேசுகையில், அட்டவணை x- கதிர்களை உருவாக்கி கண்டுபிடிக்கும் பெரிய வளையிலிருந்து வெளியேறும். பல x- கதிர்கள் சிறிது நேரத்திற்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டு பின்னர் அவை உங்கள் கணினியில் உள்ள கட்டமைப்புகளை காட்டும் "துண்டுகள்" ஒரு தொகுப்பை உருவாக்க கணினி மென்பொருளைப் பயன்படுத்துகின்றன. சிறந்த படம் எடுப்பதற்கு நீங்கள் ஒரு மாறுபட்ட திரவத்தை உட்செலுத்தியாக வேண்டும் (IV, ஒரு நரம்புக்குள்) உட்செலுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது இருக்கலாம்.
CT ஸ்கேன் புரோஸ்டேட் அல்லது பிற இடங்களில் உள்ள பெரிய, பருமனான கட்டிகளை கண்டறிவதில் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் புற்றுநோயானது அதிக அளவில் மற்ற உறுப்புகளுக்கு அல்லது புரோஸ்டேட் அருகே நிணநீர்க் குழாய்களுக்கு பரவி இருந்தால் அவை பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உடலில் உள்ள புற்றுநோய்களின் சிறிய குளுக்கோஸ்களை எடுத்துக்கொள்வதில் அவர்கள் சிறப்பாக இல்லை.
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) ஸ்கேன்
எம்.ஆர்.ஆர் ஸ்கேன்கள் CT ஸ்கான்கள் போன்ற எக்ஸ்-கதிர்களை பயன்படுத்தாது. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் உடலின் மிக விரிவான படத்தை தயாரிக்க ரேடியோ அலைகள் பயன்படுத்துகின்றனர். எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் உருவாக்கிய படங்கள், "மாதிரிகள்" என்பது ஒரு 3D மாதிரியில் இணைக்கப்படலாம். நீங்கள் இந்த பரீட்சைக்கு ஒரு பெரிய குழாய்க்குள் நுழைந்த ஒரு மேஜையில் பொய் சொல்ல வேண்டும். எம்.ஆர்.ஆர் ஸ்கேன் பொதுவாக CT ஸ்கான்களை முடிக்க நீண்ட நேரம் எடுக்கிறது மற்றும் பரீட்சை முழுவதும் மிகவும் பொய் என்று உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். சில நேரங்களில், சி.டி. ஸ்கேன்ஸைப் போலவே, ஒரு சிறந்த படத்தை உருவாக்குவதற்காக ஒரு திரவ மாறுபட்ட பொருள் தேவைப்படுகிறது.
எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன்ஸ் மென்மையான திசுக்களில் நுரையீரல் முனையங்கள், புரோஸ்டேட் மற்றும் பிற அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் போன்ற முதுகெலும்புகள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை போன்ற விரிவான படங்களை வழங்க முடியும்.
- ProstaScint ஸ்கேன்
ProstaScint ஸ்கேன் ஒரு எலும்பு ஸ்கேன் போல ஒரு நுட்பத்தை பயன்படுத்தும் ஒப்பீட்டளவில் புதிய வளர்ச்சி ஆகும். கதிரியக்க பொருள் ஒரு சிறிய அளவு உங்கள் நரம்பு உட்செலுத்தப்படும். ஆயினும், இந்த பொருள், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்கள் பரவியுள்ள உடலின் இடங்களுக்கு இடமாற்றம் செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் தளங்களோடு உங்கள் உடலின் ஒரு படத்தை உருவாக்க ஒரு சிறப்பு கேமரா பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடலில் முழுவதும் மென்மையான திசுக்கள் (எலும்புகள் இல்லை) புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்கள் மூலம் படையெடுத்திருக்கின்றனவா என்பதை தீர்மானிக்க முயற்சிக்கும் போது இது குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும்.
ஆக்கிரமிப்பு டெஸ்ட்
சில நேரங்களில், ஆரம்ப சோதனை மற்றும் இமேஜிங் ஸ்கேன்கள் உங்கள் புற்றுநோயை சரியான முறையீடு செய்ய போதுமானதாக இல்லை. பின்னர் மேலும் ஆக்கிரமிப்பு சோதனை தேவைப்படுகிறது.
- அறுவைசிகிச்சை போது நிணநீர் நோட் பைப்ஸி
ஒரு தீவிரமான புரோஸ்டேட்ரோட்டி (புற்றுநோயால் ஏற்படும் புற்றுநோயை அகற்றும் அறுவைசிகிச்சை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை), அறுவைசிகிச்சைக்கு அருகில் இருக்கும் நிணநீர் முனையங்களை அகற்ற முடியும். இந்த நிணநீர் முனையங்கள் புற்று நோய்களை பரப்பும் முந்தைய சில இடங்களாகும்.
அறுவைசிகிச்சை உங்கள் புற்றுநோய் பரவியிருக்கலாம் என்பதில் மிகவும் சந்தேகம் இருந்தால் (மிக உயர்ந்த PSA அளவுகள் அல்லது அதிக பசியை தூண்டும் ஸ்கோர் ), பின்னர் அவர் அறுவை சிகிச்சையின் போது நிணநீர் முனையங்களை அகற்றிவிட்டு உடனடியாக புற்றுநோய்க்கு சான்று தேவை நோயாளியால் . எந்த புற்றுநோயையும் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால், திட்டமிட்டபடி அறுவை சிகிச்சை முடிவடைகிறது. இருப்பினும் புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களில் காணப்பட்டால், பொதுவாக அறுவைசிகிச்சை புரோஸ்ட்டை அகற்றாமல் நிறுத்தப்படுகிறது. புற்றுநோய் ஏற்கனவே புரோஸ்டேட் வெளியே பரவியது என்றால், புரோஸ்டேட் அகற்றுதல் நோயாளிக்கு சிறிய நன்மை சேர்க்கிறது என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளது.
- அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் நிணநீர் நோட் பைப்ஸ்
அநேக புற்றுநோய்களுக்கு அவற்றின் நிணநீர் முனையங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றின் சுக்கிலவகம் அகற்றுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்பாத ஆண்கள் (உதாரணமாக, கதிரியக்க சிகிச்சையை பதிலாக பயன்படுத்த வேண்டும்). பின்வரும் விருப்பங்கள் இரண்டும் எப்போதாவது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. - லேபராஸ்கோபிக் பைபிஸி
இந்த முறை, அறுவை சிகிச்சை வயிறு எந்த நீண்ட கீறல்கள் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, வயிற்றில் சிறிய துளைகளை வைக்கிறார், இதன் மூலம் நீண்ட, மெல்லிய வாசித்தல் (சிறிய கேமரா உட்பட) செருகப்படுகின்றன. இந்த கருவிகள் பின்னர் அறுவை சிகிச்சையால் சுத்தப்படுத்த முடியும். நிணநீர் முனைகள் பின்னர் மதிப்பீட்டிற்கு அனுப்பி வைக்கப்படுகின்றன. - நல்லது ஊசி ஆற்றல் (FNA)
இந்த முறை, ஒரு தலையணி கதிர்வீச்சாளர் (எஃப்.என்.என் போன்ற நடைமுறைகளைச் செய்வதற்கு குறிப்பாக பயிற்சி பெற்றவர்), தோல் வழியாக நீண்ட காலத்திலான ஊசி மற்றும் புரோஸ்டேட் அருகே எந்த விரிவான நிணநீர்க் குழாயில் செருகுவார். நிணநீர் முனையின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்துக்கொண்டு மதிப்பீடு செய்ய அனுப்பப்படுகிறார்.
> மூல:
> ட்ரபுல்சி இ.ஜே, மெரியம் டபிள்யுஜி, கோமல்ல எல்ஜி. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ள புதிய இமேஜிங் தொழில்நுட்பங்கள். கர்ர் யூரோ ரெப் 2006 மே; 7 (3): 175-80. விமர்சனம்.