நீங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்துள்ளீர்கள் , இப்போது நீ என்ன செய்கிறாய்? எல்லோரும் வித்தியாசமாக உள்ளனர் மற்றும் சிகிச்சை தேர்வு பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது. ஒரு சிகிச்சை பாதையில் நீங்கள் முடிவு செய்ய உதவ, பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் உங்கள் வயது, பொது சுகாதாரம், புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) , க்ளேசன் கிரேடு , கேன்சர் ஸ்டேஜ் (எந்தவித ரேடியோகிராஃபி ஆய்வுகள் உட்பட), புற்றுநோய் தொகுதி (எவ்வளவு புற்றுநோய் உங்கள் புரோஸ்டேட் உள்ளது) மற்றும் உங்கள் கடந்த மருத்துவ வரலாறு (நீங்கள் கடந்த காலத்தில் என்ன அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ பிரச்சினைகள்).
பல நோயாளிகள் "சரியான" பதில் தேடுகிறார்கள். அவர்கள் கடினமாக இருப்பதை உணர்ந்தால், அவர்கள் பதிலைக் கண்டுபிடிப்பார்கள். நாம் காணும் பல கருத்துக்கள் உண்மைகள் மற்றும் ஆய்வு முடிவுகள் ஆகியவற்றில் கலந்திருக்கின்றன. நான் அவர்களுக்கு பதில் "சரியான" பதில் கண்டுபிடிக்க என் நோயாளிகள் ஆலோசனை. Gleason 8 புற்றுநோயுடன் கூடிய 50 வயதான மனிதரின் சிகிச்சை சிறு வயதினருடன் 78 வயதான மனிதர், க்ளீசன் 6 புற்றுநோயை விட வித்தியாசமாக இருக்க வேண்டும். அனைத்து சிகிச்சைகள் சில நோயாளிகளுக்கு நியாயமானவை ஆனால் ஒவ்வொரு நோயாளி அல்ல. ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் நன்மைக்கும் தீமைக்கும் ஒரு சிகிச்சைப் பிரிவில் ஈடுபடுவதற்கு முன்னர் கவனமாக எடை போட வேண்டும்.
நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் முடிவுகளில் ஒன்று உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டுமா அல்லது பாதுகாப்பாக கவனித்துக் கொள்ள முடியுமா என்பதுதான்.
காத்திருக்கும் காத்திருப்பு
சில நோயாளிகளில், எந்தவொரு சுறுசுறுப்பான சிகிச்சையும் வைத்திருப்பதும், PSA ஐப் பின்பற்றியும் சிறந்த வழிமுறையாகும். இந்த விழிப்புணர்வு காத்திருப்பு அல்லது செயலில் கண்காணிப்பதை நாங்கள் அழைக்கிறோம். இது பொதுவாக குறைந்த தர மற்றும் குறைந்த நிலை ப்ரோஸ்டேட் புற்றுநோய் காரணமாக செய்யப்படுகிறது.
இது குறைந்த ஆரோக்கியமான அல்லது பழைய ஆண் ஒரு நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. செயல்திறன் கண்காணிப்பு அடிக்கடி PSA காசோலைகளை குறிப்பிடுகிறது மற்றும் வழக்கமாக இரண்டாவது ஆய்வகத்தை (3 மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் வரை நோயறிதல் வரை) பரிந்துரைக்கிறது. எப்போது வேண்டுமானாலும் புற்றுநோய் முன்னேறத் தொடங்குகிறது என்றால் ஒரு செயல்திறன் சிகிச்சை நடைமுறைப்படுத்தப்படலாம். காத்திருக்கும் காத்திருக்கும் நெறிமுறைகளில் பதிவுசெய்யப்பட்ட பொருத்தமான நோயாளிகளில் சுமார் 25% பின்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட தேதியில் உறுதியான சிகிச்சை தேவைப்படும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
தீவிர சிகிச்சைகள்
சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையானது குணப்படுத்துவதற்கான நோக்கம் கொண்டது, அனைத்து புற்றுநோய் செல்களை நீக்க அல்லது கொல்ல வேண்டும். 3 நிலையான செயலில் சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.
அறுவை சிகிச்சை
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை முழு புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை நீக்குகிறது. இது முதுகெலும்புகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களை உள்ளடக்கியது. அறுவை சிகிச்சை ஒரு தீவிரமான Prostatectomy என குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு வழிகளில் அணுகி.
ரோபோ-உதவிக் கதிர்காஸ்டு புரோஸ்டேட்ரெமி
அறுவை சிகிச்சை இந்த வகை, உங்கள் அறுவை வழக்கமாக உங்கள் அடிவயிற்றில் 6 சிறிய கீறல்கள் செய்யும். இந்த கீறல்களால், உங்கள் அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் ரோபோ மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் கருவிகள் வைக்கப்படுகின்றன. ரோபோவின் மிகவும் பொதுவான பிராண்ட் டா வின்சி அறுவை சிகிச்சை முறை ஆகும். ஒரு ரோபோ புரோஸ்டேட்ரோட்டியின் நன்மைகள் பொதுவாக குறைவான இரத்த இழப்பு, சிறந்த தோற்றநிலை மற்றும் வடிகுழாய் வேலை வாய்ப்புக்கான ஒரு குறுகிய கால அளவு ஆகியவைதான். அறுவைசிகிச்சைக்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்தவிதமான தொந்தரவும் இல்லை (அறுவைசிகிச்சை உங்கள் திசு உணர முடியாது) மற்றும் இந்த செயல்முறைக்கு ஒரு செங்குத்தான கற்றல் வளைவு உள்ளது. இந்த பாணியில் தீவிர புரோஸ்டேட் நீக்கம் செய்ய புதிய சிறுநீரக நிபுணர்கள் மட்டுமே பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள்.
தீவிர வினோதமான புரோஸ்டேட்ரோட்டமி
ஒரு கீறல் தொடை எலும்புக்கு மேலே இருந்து தொடை எலும்பு வரை செய்யப்படுகிறது.
நன்மைகள் ஒரு குறுகிய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எனவே குறைந்த மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழு தொட்டு உணர்ச்சி அடங்கும். குறைபாடுகள் வழக்கமாக சற்று கூடுதலான இரத்த இழப்பு மற்றும் வடிகுழாய் நிலை நீளம்.
வரலாற்று ரீதியாக புரோஸ்டேட் ஒரு கால்நடையியல் கீறல் (முன்தோல் மற்றும் ஸ்க்ரோடமிற்கு இடையில்) வழியாக அகற்றப்பட்டது, ஆனால் இது நிணநீர் முனையின் அணுகலை அனுமதிக்காது மற்றும் அரிதாக செய்யப்படுகிறது. ஒரு தூய லேபராஸ்கோபிக் அணுகுமுறை (ஒரு ரோபாட்டின் பயன்பாடு இல்லாமல்) சில அறுவை சிகிச்சையாளர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எல்லா அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களும் இரத்த இழப்பு, ஒத்திசைவு, விறைப்பு குறைபாடு மற்றும் சுற்றியுள்ள அமைப்புகளுக்கு காயம் ஆகியவை அடங்கும். எந்த ஒரு நுட்பமும் கணிசமாக குறைக்க முடியாத ஆபத்து அல்லது விறைப்பு குறைபாடு குறைவதைக் குறிக்கும் சிறிய ஆதாரங்கள் உள்ளன.
எந்த அணுகுமுறையையும் பொருட்படுத்தாமல், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் திறமையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நுட்பத்தில் திறமையாகவும், வசதியாகவும் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் செல்கள் கொல்ல அதிக எரிசக்தி எக்ஸ் கதிர்கள் பயன்படுத்துகிறது. பல வகையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் உள்ளன மற்றும் புதிய வடிவங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பிக்குள் வைக்கப்படும் குறிப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே ஆற்றலை இலக்காகக் கொள்ளும் இலக்கு உள்ளது. புரோட்டான் பீம் தெரபி போன்ற கதிர்வீச்சின் புதிய வடிவங்கள் இன்னும் தற்போதைய நடைமுறைகளை விட சிறந்ததாகவோ பாதுகாப்பாகவோ நிரூபிக்கப்பட வேண்டும்.
கதிர்வீச்சு இரண்டு வெவ்வேறு வழிகளில் வழங்கப்படுகிறது. வெளிப்புற பீம் ஒரு புரோஸ்டேட் உள்ள கதிர்வீச்சு நோக்கமாக வெளிப்புற மூல உள்ளது. ப்ரெஷியெரேபி என்பது நுரையீரலில் உள்ள கதிரியக்க விதைகள் புரோஸ்ட்டில் வைக்கப்படும் ஒரு நுட்பமாகும். வெற்றி கதிர்வீச்சு மற்றும் புற்று உயிரணுக்களின் ஏற்புத்தன்மையைக் கொடுக்கும் துல்லியத்தை சார்ந்துள்ளது. கதிரியக்கம் பெரும்பாலும் கடுமையான புற்றுநோய்களில் ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கும்.
cryotherapy
புரோஸ்டேட்டிற்கான க்ரைடோரோதெரபி என்பது ப்ரோஸ்டேட் செல்கள் உறைந்து, செல்களைக் கொல்லத் துளைத்திருக்கும் ஒரு நடைமுறையாகும். நவீன நுட்பங்கள் இதை அடைய ஆர்கான் மற்றும் ஹீலியத்தை பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் முடக்கம் / தக்கை செயல்முறை இரண்டு முறை மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது. செயல்முறை மயக்க மருந்தின் கீழ் செயல்படும் அறையில் செய்யப்படுகிறது. புரோஸ்டேட்டிற்குள்ளேயே புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும்போது மட்டுமே இரத்தப்போக்கு செயல்படுகிறது. புற்றுநோயானது ஒரே இடத்தில் அல்லது தோல்வியடைந்த கதிரியக்க சிகிச்சையின் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நுட்பமாகும். நன்மைகள் ஒரு குறுகிய மருத்துவமனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஒப்பிடுகையில் நடவடிக்கை விரைவான திரும்ப அடங்கும். முழு சுரப்பி உறைந்திருந்தால், கதிர்வீச்சுக்கு விட விறைப்புத்திறன் குறைபாடு அதிக விகிதங்கள் குறைவு.
அல்லாத குணப்படுத்தும் சிகிச்சைகள்
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் டெஸ்டோஸ்டிரோன், ஆண் பாலியல் ஹார்மோன் காரணமாக அதிகரிக்கும். டெஸ்டோஸ்டிரோன் தடுப்பது அல்லது நீக்குவது பல செல்கள் மீண்டும் வருவதற்கு அல்லது இறக்கும். பல ஆண்டுகளாக இது மெட்டாஸ்ட்டிக் நோய்க்கு ஒரே சிகிச்சையாக இருந்தது. கடந்த காலத்தில், சோதனைகள் அகற்றப்பட வேண்டும் (ஆரோக்டமிமை) ஆனால் இப்போது தற்காலிக மருந்துகள் அதே இலக்கை அடைய உட்செலுத்தப்படலாம். ஹார்மோன் சிகிச்சை பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
டெஸ்டோஸ்டிரோன் தடுப்பதை இரண்டு பிரதான நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இது உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது மற்றும் வாங்கியைத் தடுக்கும். இந்த மாத்திரைகள், உள்வைப்புகள், மற்றும் ஊசி உட்பட பல வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான பல புதிய சிகிச்சைகள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியைத் தடுக்க அல்லது வாங்கியை தடுப்பதை சிறப்பாக வழிசெய்கின்றன.
கீமோதெரபி
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி பொதுவாக ஹார்மோன்கள் தோல்வியடையும் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடந்த 10 ஆண்டுகளில் பல முன்னேற்றங்கள் செய்யப்பட்டுள்ளன.
HIFU
அல்ட்ராசவுண்ட் அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு தொழில்நுட்பம் ஒரு சிறிய பகுதியில் கவனம் செலுத்துகிறது. இது தீவிர வெப்பத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் செல்கள் செரிக்கிறது. ஏழை ஆரம்ப செயல்திறன் காரணமாக, இந்த நுட்பம் அமெரிக்காவில் ஆராய்ச்சி நெறிமுறையின் கீழ் மட்டுமே கிடைக்கிறது.
Sipuleucel-T (பழிவாங்கல்) Sipuleucel-T என்பது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைமுறை தடுப்பூசி ஆகும். இது மெட்டாஸ்டாடிக் கேஸ்ட்ரேட்-தடுப்பு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கொண்ட அறிகுறிகள் அல்லது குறைவான அறிகுறிகளுக்குப் பொருந்தும்.