ஒரு காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜிஸ்ட் உடன் நேர்காணல்: ஒரு மருத்துவர் வாழ்க்கையில் தினம்

இது ஒரு காஸ்ட்ரோநெட்டலாஜிஸ்ட்டாக இருக்க விரும்புகிறதா? டாக்டர் கோஹன்னிலிருந்து முதலில் கைகளை கண்டுபிடி

டாக்டர் மைக்கேல் கோஹன் அவரது வாழ்க்கை கதை மற்றும் தொழில்முறை பயணம் சில பகிர்ந்து கொள்ள போதுமான வகையான இருந்தது. டாக்டர் கோஹன் சிகாகோ பகுதியில் நடைமுறையில் உள்ளார், பின்வருபவருக்கு இரைப்பை நுண்ணுயிரியலாளராக அவரது முன்னோக்கு உள்ளது.

மருத்துவத்தில் நீங்கள் எப்படிப் பெற்றீர்கள், டாக்டர் ஆக நீங்கள் என்ன தூண்டினீர்கள்?

நான் ஒரு சிறிய குழந்தை என்பதால் ஒரு டாக்டராக இருக்க தீர்மானித்தேன். நான் ஐந்து வயதில் என் தோள்பட்டையில் இருந்து அகற்றப்பட்ட ஒரு கட்டி (அதிர்ஷ்டவசமாக தீங்கு விளைவித்தேன்).

அறுவை சிகிச்சையின் நேரம் வளர்ச்சிக்கு முக்கியமானது, ஏனெனில் கட்டி வளர்ச்சி தட்டுக்கு அருகில் இருந்தது. தீர்ப்பு ஒரு தவறு எலும்பு வளர்ச்சி ஒரு பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். எனக்கு அக்கறை காட்டிய எலும்பியல் மருத்துவர் ஒரு புத்திசாலி மற்றும் உண்மையான மனிதனாக இருந்தார், எனக்கு ஒரு பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினார். என் அம்மாவும் அப்பாவும் அவருடைய நிபுணத்துவத்திற்காக எவ்வளவு நன்றியுள்ளவர்களாய் இருந்தார்கள் என்பதைப் பார்த்து, என்னைப் பொறுத்தவரை நீடித்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது.

நீங்கள் ஒரு சிறப்பு என காஸ்ட்ரோநெட்டாலஜி எப்படி முடிவு செய்தீர்கள்?

காஸ்ட்ரோனெட்டாலஜி எனக்கு ஒரு இயற்கை இருந்தது. ஒவ்வொரு சிறப்புத்தன்மையும் சில ஆளுமை வகைகளை ஈர்க்கும் என்று நான் நம்புகிறேன். ஜி.ஐ. யில் உள்ள ஆளுமை வகைகள் என்னுடைய பொருத்தமாக இருப்பதை நான் கவனித்தேன்: சில சிறப்பு அம்சங்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டது. GI என்பது புலனுணர்வு திறன்கள் மற்றும் கையேடு திறன்கள் (எண்டோஸ்கோபி) ஆகியவற்றின் பெரும் கலவையாகும் என்பதே அடுத்தது. நான் என் கைகளோடு வேலை செய்ய விரும்புகிறேன், நாளைய தினம் ஒரு உற்சாகமான மரவேலைக்காரர் கூட இருந்தார்.

இறுதியாக, ஜி.ஐ., அனைத்து வகையான நோய்க்குறியையும் உள்ளடக்கியது, நோய்த்தொற்று இருந்து தானே நோயெதிர்ப்பு வரை, வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உயிரணுக்களுக்கு மாற்றியமைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு உறுப்பு முறைமையில் நிபுணத்துவம் பெற்றிருக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவப் பயிற்சியை முழுமையாகப் பயன்படுத்தி வருகிறீர்கள் என நீங்கள் உணர்கிறீர்கள்.
நான் அலுவலக நோயாளிகளை பார்த்து நேசிக்கிறேன், மற்றும் நான் எண்டோஸ்கோபி ஆய்வகத்தில் வேலை நேசிக்கிறேன். நான் ஒன்று அல்லது வேறு பிரத்தியேகமாக செய்ய விரும்புகிறேன் என்று நினைக்கவில்லை, எனவே ஜி.ஐ. எனக்கு ஒரு சரியான கலப்பு.

உங்கள் நடைமுறை பற்றி என்னிடம் சொல்.

நான் நடைமுறையில் 18 ஆண்டுகள், அதே நடைமுறையில் அனைத்து.

தற்போது நடைமுறையில் 9 மருத்துவர்கள் உள்ளனர், விரைவில் 10 ஆக இருக்கிறோம். நாங்கள் ஒரு தனித்தனி நடைமுறையில் உள்ளோம், இதன் அர்த்தம் நமது மருத்துவர்கள் அனைத்துமே இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் கோளாறுகளில் நிபுணத்துவம் பெறுகிறார்கள். நான் நடைமுறையில் எட்டு மருத்துவர் உரிமையாளர்களில் ஒருவராக இருக்கிறேன். எங்கள் நடைமுறையில் உள்ள மருத்துவர் கூட்டாளிகள் இறுதியில் கூட்டு உரிமையாளர்களாக மாறும்.

எங்கள் நடைமுறையில், மூன்று நடுத்தர அளவிலான வழங்குநர்கள் (எங்கள் வழக்கில் மருத்துவர் உதவியாளர்கள்) உள்ளிட்ட 45 நபர்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். மூன்று அலுவலகங்கள் உள்ளன. எங்கள் பிரதான அலுவலகத்தில் முழுமையான அங்கீகாரம் பெற்ற எண்டோஸ்கோபி மையம் இரண்டு அறைத்தொகுதிகள் மற்றும் முழு மயக்கமின்றியும் உள்ளது. நான் பகுதியில் மூன்று சமூக மருத்துவமனைகளில் ஊழியர்கள் இருக்கிறேன். நான் என் நடைமுறையில் இணைந்தபோது, ​​நான் ஐந்தாவது டாக்டர். நடைமுறையில் முக்கியமாக வாய் வார்த்தை மூலம் வளர்ந்துள்ளது. எங்கள் நடைமுறை கலாச்சாரம் இரக்கம் மற்றும் சிறந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒன்றாகும். அதிர்ஷ்டவசமாக, அது நமக்கு நன்றாக வேலை செய்தது.

நீங்கள் தனிப்பட்ட முறையில் உங்களுக்குப் போன்ற வழக்கமான வேலை என்ன?

எங்கள் நடைமுறையில் தனித்துவமானது, ஒவ்வொரு வாரம் ஒரு வாரம் கழித்து, நாம் வார இறுதிக்கு அழைப்பில் இல்லை என்றால், நாங்கள் நான்கு நாள் வேலை வாரம் வேலை செய்கிறோம். சிலர் நாங்கள் கொட்டைகள்தான் என்று நினைக்கிறோம், ஏனென்றால் நாங்கள் ஒரு வாரத்திற்கு ஐந்து நாட்களாக வேலை செய்தால் இன்னும் அதிகமாக சம்பாதிக்கலாம். ஆனால் நம் நடைமுறையில் தத்துவமானது, ஒவ்வொரு கடைசி டாலரை துரத்துவதை விட உயிர் தரத்தை உயர்த்துவதே ஆகும்.

ஒரு வழக்கமான வேலை வாரம், நாங்கள் அலுவலகத்தில் இரண்டு நாட்கள் செலவிடலாம், இரண்டு நாட்களுக்குள் மருத்துவமனைகளில் ஒன்று. ஒரு வழக்கமான அலுவலக நாள் காலையில் நடைமுறைகள், மற்றும் மதியம் அலுவலக நோயாளிகள் சேர்க்க வேண்டும். அரை நாள் அமர்வுகளில் 7-8 நடைமுறைகளை நாங்கள் செய்கிறோம். அலுவலகத்தில் ஒரு சாதாரண அரை நாள் என்பது 10-12 நோயாளர்களைப் பற்றி. ஒரு சராசரி மருத்துவமனை நாள் 5 வெளிநோயாளர் எண்டோஸ்கோப்புகள், 1-2 உள்நோயாளி எண்டோஸ்கோப்புகள், ரவுண்டில் 10-12 நோயாளிகளைப் பார்த்து 3-5 புதிய ஆலோசனைகளைக் கொண்டிருக்கும். ஒவ்வொரு வாரம் ஒரு நாள் நாங்கள் தயாராக இருக்கிறோம் என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம்!

உங்கள் வாழ்க்கையைப் பற்றி நீங்கள் என்ன விரும்புகிறீர்கள்?

நோயாளிகள் பெரியவர்கள். நீங்கள் எப்போதாவது crabby அல்லது தவறான ஒருவர் பெறும் போது, ​​நான் 99% வேலை ஒரு இன்பம் சொல்ல, மற்றும் அனைத்து கடின உழைப்பு பயனுள்ளது செய்ய வேண்டும் என்று.

நான் GI ஐ பற்றி விசேஷமான விஷயங்களில் ஒன்று, பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு மக்கள் திரட்டப்படுவதைப் பெறுவதில் நாங்கள் முக்கியமாக ஈடுபடுகிறோம் என்பது உண்மை. பல ஆண்டுகளாக, நான் அந்த பகுதியில் ஒரு பெரிய முன்னேற்றம் பார்த்தேன், எங்கள் சிறப்பு பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் இரைப்பை குடல் சங்கங்கள் உழைக்காத வேலை காரணமாக, போன்ற காஸ்ட்ரோநெட்டலஜி அமெரிக்கன் கல்லூரி. அவர்கள் பெரிய மருத்துவ தாக்கத்தை ஏற்படுத்திய மருத்துவ மருத்துவர்களால் பெருங்குடல் புற்றுநோய்த் திரையினை ஆதரிப்பதற்காக காங்கிரஸை அவர்கள் பாதித்திருக்கிறார்கள். அமெரிக்காவில் 2 ஆம் ஆணையாளரின் இறப்பு விகிதத்தை குறைக்க முயற்சியின் ஒரு பகுதியாக இருப்பது மிகவும் நன்றியுடையதாகும். இறுதியாக, GI ஒரு மாபெரும் இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, மற்றும் நோயாளி ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை, உதாரணமாக உதாரணமாக, ஒரு உறுதியான வேறுபாடு செய்ய வாய்ப்பு கொடுக்கிறது.

உங்கள் கருத்தில், உங்கள் வாழ்க்கையின் மிகக் கடினமான அல்லது சவாலான அம்சங்களா?

மருத்துவத்தின் அனைத்து சிறப்புகளிலும் பகிர்ந்து கொள்ளக்கூடிய ஒன்றே மிகவும் சவாலான அம்சமாகும்: மருத்துவ காப்பீடு மற்றும் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் போன்ற பணமதிப்பீடுகளை திருப்பிச் செலுத்துவதைக் குறைப்பதற்கும், கடித மற்றும் ஒழுங்குமுறைகளை அதிகரிப்பதற்கும். புதிய முன்னேற்றங்கள் மற்றும் உங்கள் சிறப்பு வெட்டு விளிம்பில் இருக்க முயற்சி ஒரு சவாலாக உள்ளது, ஆனால் அது திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக உள்ளது.

ஒரு மருத்துவர், குறிப்பாக இரைப்பை நுண்ணுயிரியலில் ஒரு தொழில்வாழ்வின் கருத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொள்வீர்களா?

இன்று அனைத்து அழுத்தங்களும் மருத்துவர்கள் எதிர்கொள்ளும் நிலையில், இது ஒரு பெரிய தொழிலாகும். நீங்கள் எதைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதை நீங்கள் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இது ஒரு மகத்தான உறுதிப்பாடு, எனவே சரியான காரணங்களுக்காக நீங்கள் அதில் இருக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். சில "நிழல்கள்" செய்யுங்கள், எனவே, "வாழ்க்கையில் ஒரு நாள்" உண்மையில் என்னவென்று நீங்கள் பார்க்கிறீர்கள்.
நீங்கள் பல நோயாளிகளுடன் தொடர்புகொள்வீர்கள், ஏனெனில் மருத்துவர்கள், பிற வல்லுநர்கள் மற்றும் பணியாளர்களை குறிப்பிடுவதன் மூலம் நீங்கள் மக்களுடன் பணியாற்ற வேண்டும். நீங்கள் ஒரு சுறுசுறுப்பான வேகத்தில் வசதியாக வேலை செய்ய வேண்டும்.

காஸ்ட்ரோநெட்டாலஜி துறையில் அடுத்த 10 ஆண்டுகளில் மாற்றப் போகிறது என்று எப்படி நினைக்கிறீர்கள், அந்த தாக்கம் ஜி.ஐ.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் திரையிடல் காலனோசோபியிலிருந்து "மெய்நிகர் கொலோனோசிகோபி", மரபணு இரத்த பரிசோதனைகள், அல்லது மலக்குடல் சோதனைகள் போன்ற இமேஜிங் ஆய்வுகள் வரை மாற்றப்படலாம். எண்டோசுகோபிக் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் இன்றும் நடத்தப்படும் பொதுவான பொதுவான அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் பல பதிலாக இருக்கலாம். Gastroenterologists தழுவி போதுமான நெகிழ்வான இருக்க வேண்டும்.