கிளார்க் நிலை மற்றும் ப்ரெஸ்லோ தடிமன்: இந்த நடவடிக்கைகள் என்ன அர்த்தம்?

Breslow Thickness இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மெலனோமா ஸ்டேஜிங், கிளார்க் நிலை அரிதாக பயன்படுத்தப்படும்

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மெலனோமா மேடையில் IIA (T2bN0M0) மற்றும் 2 மிமீ Breslow ஆழம் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறுகிறார்.

அவர் என்ன வெளிநாட்டு மொழி பேசுகிறாய் என்று தெரியவில்லை- உண்மையில், மெலனோமா பலாத்காரத்தை குழப்பமான மற்றும் உற்சாகத்தை முடியும். ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை நீங்கள் ஏன் தேர்ந்தெடுத்தீர்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுவதற்கு, இந்த சொற்களின் அர்த்தம் என்னவெனில் சுருக்கமான விளக்கம்.

ஒரு மெலனோமா நோயறிதல்

உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சோதனையின் போது ஒரு சந்தேகத்திற்கிடமான மோல் பார்த்தால், அடுத்த படி ஒரு தோல் பயாப்ஸி உள்ளது .

இருப்பு ஒரு மெலனோமாவை வெளிப்படுத்தினால், நோய்க்காரணி நோயாளியின் நிலைமையை தீர்மானிக்க பொருட்டு நோய்க்குறியியல் ஆய்வு செய்யலாம்.

TNM எண்ணைத் தவிர, மருத்துவர் உங்கள் ப்ரெக்னோசிஸ் (அவுட்லுக்) விவரிக்க ஒரு Breslow எண்ணை அல்லது கிளார்க் எண்ணைப் பயன்படுத்தலாம். மெலனோமாவைக் கட்டுப்படுத்தினால், மெலனோமாவைச் செயல்படுத்தும் இந்த இரண்டு முறைகளும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, எந்தவொரு நிணநீர்க்குழாய்கள் அல்லது உடலில் உள்ள மற்றொரு உறுப்புக்கும் அது பரவுவதில்லை. உங்கள் முன்கணிப்பு (கண்ணோட்டத்தை) விவரிக்க ஒரு கிளார்க் எண். மெலனோமாவைக் கட்டுப்படுத்தினால், மெலனோமாவைச் செயல்படுத்தும் இந்த இரண்டு முறைகளும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, எந்தவொரு நிணநீர்க்குழாய்கள் அல்லது உடலில் உள்ள மற்றொரு உறுப்புக்கும் அது பரவுவதில்லை.

இங்கே எப்படி விளக்குவது?

Breslow தடிமன்

1970 ஆம் ஆண்டில் அலெக்ஸாண்டர் ப்ரெஸ்லோ, எம்.டி., முதன்முதலில் Breslow தடிமன், மெல்லனோமாவின் மொத்த செங்குத்து உயரமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, இது தோலில் உள்ள ஆழமான ஊடுருவலுக்கு மிக உயரமாக ("சிறுமணி அடுக்கு" என்று அழைக்கப்படுகிறது) இருந்து வருகிறது.

தூண்டப்பட்ட (நீக்கப்பட்ட) கட்டியின் தடிமன் அளவிட ஒரு "ஒக்லார் நுண்மீட்டர்" எனப்படும் ஒரு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொதுவாக, உயர்ந்த Breslow தடிமன், மோசமான முன்கணிப்பு - வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மெலனோமா தடிமனாக, அது பரவுகிறது அதிக வாய்ப்பு. இங்கே ஒரு சில Breslow தடிமன் அடிப்படையில் 5 ஆண்டு உயிர் விகிதங்கள் உள்ளன.

இந்த பிழைப்பு விகிதங்கள் சராசரியாக இருப்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட விஷயத்தை பிரதிபலிக்கக்கூடாது:

• 1 மில்லி மீட்டர்: 5-ஆண்டு உயிர் 92 சதவிகிதம் 97 சதவிகிதம் ஆகும்-அதாவது 100 முதல் 97 பேர் தடிமனான 1 மில்லிமீட்டர் குறைவாக உள்ள மெலனோமாவால் கண்டறியப்பட்ட பின்னர் 5 ஆண்டுகளில் உயிருடன் இருக்கிறார்கள்.
• 1.01 முதல் 2 மிமீ: 5 ஆண்டு உயிர் 81 சதவிகிதம் 92 சதவிகிதம் ஆகும்
• 2.01 முதல் 4 மிமீ: 5 ஆண்டுகள் உயிர்வாழ்வது 70 சதவிகிதம் 81 சதவிகிதம் ஆகும்
• 4 மில்லி மீட்டர்: 5 ஆண்டு உயிர் 53 சதவிகிதம் 70 சதவிகிதம் ஆகும்

விளைவுகளை கணிக்க அதன் துல்லியம் காரணமாக, மெல்லோமாமிற்கான நிலையான TNM ஸ்டேஜிங் அமைப்பில் Breslow தடிமன் இணைக்கப்பட்டது. உண்மையில், Breslow தடிமன் கட்டி (டி) நிலை, மற்றும் தோல் புண் (உடைந்த தோல், இரத்தப்போக்கு, வீக்கம்) இருப்பது மெலனோமா ஒரு மிக முக்கியமான முன்கணிப்பு காரணி ஆகும்.

கிளார்க் நிலை

கிளார்க் நிலை , தோல் அடுக்குகள் மீது ஊடுருவி எப்படி ஆழமான குறிக்கிறது. இந்த அமைப்பு முதலில் WH கிளார்க், MD, 1966 ஆம் ஆண்டில் உருவாக்கப்பட்டது. கிளார்க் அளவுகள் அதிகாரப்பூர்வமாக பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகின்றன:

• நிலை I: தோலில் தோற்றமளிக்கும் (தோலில் உள்ள உயர அடுக்கு) "உள்ளுறை" மெலனோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது
• நிலை II: கைரேகை (மேல்) தோலழற்சியின் படையெடுப்பு
• நிலை III: பாபில்லரி டெர்மீஸ் நிரப்புதல், ஆனால் செங்குத்து (குறைந்த) dermis எந்த நீட்டிப்பு

• நிலை IV: செங்குத்துச் சருமத்தின் படையெடுப்பு
• நிலை V: ஆழ்ந்த, சிறுநீரக திசுக்களின் படையெடுப்பு

இந்த அனைத்து கூறப்படுகிறது, கிளார்க் அளவுகளை அரிதாக இப்போது முன்கணிப்பு கணக்கிட பயன்படுத்தப்படும். ஆராய்ச்சி, அவர்கள் ப்ரெஸ்லோ ஆழத்தை விட குறைவான மறுஉருவாக்கக்கூடியது, குறைவான மறுபரிசீலனை மற்றும் குறைவான மதிப்பீடாக இருப்பதாகக் காட்டுகிறது. கிளார்க் நிலை II மற்றும் நிலை III ஆகியவற்றுக்கு இடையில் வேறுபடுவது மிகவும் கடினமானதாக இருப்பதால், இந்த நிலைப்படுத்தும் அமைப்பின் பிற குறைபாடுகள், பனை மற்றும் தூண்களின் மெலனோமாக்களால் பயன்படுத்தப்பட முடியாது.

கிளார்க் அளவுகள் முன்கணிப்புக்கு முன்கூட்டியே கணிக்கப்படும் ஒரு உதாரணமாக உள்ளது-மெல்லிய (1.0 மி.மீ.) மெலனோமா நோயாளிகளில் நோயாளிகளுக்கு.

மெல்லிய மெலனோமாவின் மிட்டோடிக் வீதம் தீர்மானிக்கப்படாவிட்டால் கூட, அது இயல்பாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மைட்டோடிக் வீதமானது , பிரிக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களைக் குறிக்கிறது. அதிக மைட்டோடிக் வீதம் புற்றுநோயானது பரவுவதற்கு வாய்ப்பு அதிகம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

மெலனோமா ஸ்டேஜிங் செயல்முறையின் விவரங்களில் மிகவும் சிக்கியிருக்க வேண்டாம். அதற்கு பதிலாக, உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை உங்கள் சிகிச்சை மற்றும் மேற்பார்வைக்கு என்ன அர்த்தம் என்பதை கவனத்தில் கொள்க.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம். (மே 2016). மெலனோமா தோல் புற்றுநோய் நிலைகள்.

> அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம். (மே 2016). மெலனோமா தோல் புற்றுநோய்க்கான சர்வைவல் வீதங்கள், மேடையில்.

> பெல்க் CM மற்றும் பலர். 2009 ஏ.ஜே.சி.சி மெலனோமா ஸ்டேஜிங் மற்றும் கிளாசிஃபிகேஷன் இறுதிப் பதிப்பு. ஜே கிளின் ஓன்கல் . 2009 டிச 20; 27 (36): 6199-6206.

> பால்க் CM, மற்றும் பலர். 17,600 மெலனோமா நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு காரணிகள் பகுப்பாய்வு: புற்றுநோய் மெலனோமா ஸ்டேஜிங் அமைப்பின் அமெரிக்க கூட்டு குழுவின் மதிப்பீடு. ஜே கிளின் ஓன்கல் . 2001 ஆக 15; 19 (16): 3622-34.