சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் தொடர்புடைய நீரிழிவு ஒரு பார் (CFRD)

சி.என்.ஆர்.ஆர்.டீ மூலம் கணையம் சரியாக வேலை செய்கிறது

நீரிழிவு நோய் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (சி.எஃப்) மூலம் பல நேரங்களில் காலப்போக்கில் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும் . உண்மையில், சி.எஃப் உடன் வாழும் பெரும்பாலான பெரியவர்கள் நீரிழிவு அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கிறார்கள் . சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்-தொடர்பான நீரிழிவு (CFRD) என்பது நீரிழிவு நோய்க்கான தனித்துவமான வகையாகும். சி.சி.ஆர்.டி., சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இல்லாத மக்களில் நீரிழிவு நோயைப் போன்றது அல்ல.

இதன் விளைவாக, CFRD இன் சிகிச்சையானது மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களுக்கான சிகிச்சையாகும்.

நீரிழிவு கண்ணோட்டம்

பொதுவாக, செரிமான அமைப்பு நாம் சர்க்கரை உண்ணும் சில உணவுகளை மாற்றுகிறது. குளுக்கோஸ் எனப்படும் சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் உயர் நிலைகள், இன்சுலின் என்றழைக்கப்படும் ஹார்மோனை சுரக்கும் கணையத்தில் தூண்டுகின்றன, இது இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் உடலின் செல்கள் வரை உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த முறை சரியாக செயல்படாது, குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் உள்ளது. சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், நீரிழிவு கண்கள், சிறுநீரகம், இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு நிரந்தர சேதம் ஏற்படலாம்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இல்லாதவர்களுக்கு, இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன:

டைப் 1 நீரிழிவு: இந்த வகை நீரிழிவு, பொதுவாக குழந்தைப்பருவத்தில் கண்டறியப்படுவதால், கணையங்கள் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாத நிலையில், இன்சுலின் குறைபாடு எனப்படும் ஒரு நிலை. வகை 2 நீரிழிவு போலல்லாமல், வகை 1 நீரிழிவு ஒரு தன்னுடல்நிலை நிலை.

இந்த பண்புகளின் காரணமாக, "இன்சுலின்-சார்ந்த" அல்லது "இளம் பருவத்தில் நீரிழிவு நோய்" என அழைக்கப்படும் வகை 1 நீரிழிவு வகை. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் உயிரின் ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் காட்சிகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் அல்லது கெட்டோயிடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலையை உருவாக்க முடியும்.

டைப் 2 நீரிழிவு : இந்த வகை நீரிழிவு நோய், வழக்கமாக முதிர்ந்த வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் போது ஏற்படுகிறது, ஆனால் உடலில் இன்சுலின் சரியாக இல்லை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு எனப்படும் நிலை.

இந்த பண்புகளின் காரணமாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு "நினினுலினை சார்ந்து" அல்லது "வயது வந்தோர் நீரிழிவு நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக இன்சுலின் காட்சிகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் தங்கள் உடல்கள் அவர்கள் ஏற்கனவே உள்ள இன்சுலின் பயன்படுத்த உதவும் மாத்திரைகள் எடுத்து. இருப்பினும், வகை 2 நீரிழிவு நீண்ட காலமாக வாழும் மக்கள் இறுதியில் இன்சுலின் காட்சிகளை எடுக்க வேண்டும்.

CRFD வேறுபட்டது

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் கொண்டிருக்கும் நபர்களில் நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஆகிய இரண்டின் பண்புகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. கணையத்தில் உள்ள தடிமனான சுரப்புகளை உருவாக்க, இன்சுலின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் கலங்களை சேதப்படுத்திவிடும். இந்த வகை 1 நீரிழிவு போன்ற ஒலிகள், ஆனால் அது குழந்தை பருவத்தில் ஆரம்பிக்காது, ஆனால் முதிர்ச்சியடையாமல், மற்றும் இன்சுலின் சாதாரணமாக உற்பத்தி செய்ய பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கணையம் சேதம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இது மிகவும் அதே அல்ல.

இன்சுலின் குறைபாடு மட்டுமல்லாமல், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் கொண்டிருக்கும் நபர்கள் பெரும்பாலும் இன்சுலின் தடுப்புடன் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளனர்:

• நாள்பட்ட தொற்று;
• கார்டிசோல் உயர்ந்த அளவு, மன அழுத்தம் காரணமாக உடலை மறைக்கும் ஒரு ஹார்மோன்;
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அடிக்கடி வெளிப்பாடு, இது சில நேரங்களில் நுரையீரல் நிலைகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் கார்டிசோல் நடவடிக்கையை பிரதிபலிக்கும்;

அறிகுறிகள்

CFRD இன் அறிகுறிகள் மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்க்கான அறிகுறிகளாகும்:

• அதிக தாகம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• அதிகப்படியான சோர்வு
• சொல்லப்படாத எடை இழப்பு

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் பெரும்பாலும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் கொண்டிருக்கும் மக்களில், அவை CFRD இல்லையா அல்லது இல்லையா என்பதுதான் பிரச்சினை. இந்த மேலோட்டமானது CFRD இன் ஆரம்பக் கண்டறிதலை கடினமாக்குகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

சி.ஆர்.எஃப்.டி யின் அறிகுறிகள் நோய் ஆரம்பகால கட்டங்களில் கவனிக்கப்படாமல் இருப்பதால், சிஸ்டிக் ஃபைபிரோசிஸ் பவுண்டேஷன் 14 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டறியும் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் CFRD கண்டறியப்படுகிறது.

சிகிச்சை

CFRD பொதுவாக இன்சுலின், உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு ஆகியவற்றின் கலவையாகும். CFRD உடன் உள்ள மக்களுக்கான உணவு, கலோரி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவிலிருந்து வேறுபட்டது, பொதுவாக மற்ற வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவர்களின் நீரிழிவு போதிலும், சிஎஃப் கொண்ட மக்கள் அதிக கலோரி பராமரிக்க வேண்டும், உயர் கொழுப்பு உணவு மற்றும் இன்சுலின் அளவுகளை சரிசெய்வதன் மூலம் ஈடு. உங்களுக்கு CFRD இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் நீங்கள் நெருக்கமாக பணியாற்ற வேண்டும்.

_{ஆதாரம்:
ஹார்டின், டி., மற்றும் பலர். 2002. "சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்-சம்பந்தப்பட்ட நீரிழிவு மேலாண்மை (CFRD)". 3 வது பதிப்பு. சிஸ்டிக் ஃபைபிரோசிஸ் அறக்கட்டளை. 04 அக்டோபர் 2008}