ஒரு உயர் அல்லது குறைந்த சோடியம் அளவு ஒரு பெரிய ஒப்பந்தம் ஏன் இங்கே.
நமது உடலின் எலெக்ட்ரோலைட்கள் உயிர் வாழ்வதற்கான முக்கிய கூறுகள். அவை ஆழமான வழிகளில் நம்மை பாதிக்கின்றன. மூளையின் செல்வத்தின் ஆற்றலின் நரம்பு மண்டலத்தில் இருந்து நம் உடலின் நீரின் உள்ளடக்கத்திலிருந்து நம் இதயத்தின் தாளத்திற்கு, மற்றும் மேலும், சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம், மெக்னீசியம் மற்றும் சில குறிப்பிட்ட அளவிலான ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பில் இருப்பது போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகள் சார்ந்திருக்கும் ஒரு எலெக்ட்ரோலைட் நீங்கள் ஒரு தடுப்பு நிவாரணம் எடுக்க எடுக்கும் என்று நினைத்தேன்!).
உண்மையில், நாம் அறிந்த வாழ்க்கை, நம் உடலியல் ஒரு சிக்கலான பகுதியாக இந்த உறுப்புகள் இல்லாமல் இல்லை.
இந்த எலக்ட்ரோலைட்டுகள் இல்லாமல் எமது இருப்பு ஏன் சாத்தியமற்றது என்பதை புரிந்து கொள்ள இன்னும் ஆழ்ந்த பிரதேசத்தில் ஆழமாக ஆராய்வோம். இந்த வெளித்தோற்றத்தில் எளிய கூறுகள் உண்மையில் எங்கள் பிரபஞ்சத்தின் பிறப்புடன் இணைக்கும் பாலம். குழப்பமான? சரி, இங்கே ஒரு எளிமையான விளக்கம். எலக்ட்ரோலைட்டுகளை நாம் அழைக்கிறோம் என்னவென்றால் பிரபஞ்சத்தின் விடியலின் போது உருவாகியுள்ள அடிப்படை கூறுகள் (சோடியம், பொட்டாசியம், அல்லது மெக்னீசியம் போன்றவை).
எடுத்துக்காட்டாக, மக்னீசியம் நட்சத்திரங்களின் மீது கார்பன் அணுக்கரு இணைவு மூலம் தயாரிக்கப்பட்டது. இறுதியில், விண்மீன் ஒரு பெரிய சூப்பர் நோவாவில் வெடித்தது, மக்னீசியம் யுனிவர்ஸ் முழுவதும் பரவியது மற்றும் நம் உடலியல். ஆமாம், நம் அனைவருக்கும் ஸ்டார்டஸ்ட் ஒரு பிட் உள்ளது! 13 ஆம் நூற்றாண்டின் பாரசீக கவிஞரான ரூமி புகழ்ந்து எழுதியபோது, "நாங்கள் ஒன்றும் நாகரிகத்தில் இருந்து துரத்துகிறோம், தூசி போன்ற நட்சத்திரங்களை சிதறடிப்போம்", அவர் ஓரளவு உண்மையாக இருந்தார்.
எலக்ட்ரோலைட்கள் மற்றும் சிறுநீரக
மிகச் சாதாரணமான முன்னோக்குகளிலிருந்து எலக்ட்ரோலைட்கள் மற்றும் அவற்றின் குறைபாடுகளை ஆராய்வோம். சிறுநீரக வியாதிகளில் ஒரு சாதாரண காரணத்திற்காக எலெக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்கள் மிகவும் பொதுவானவை. இது சிறுநீரகம் ஆகும், இது சாதாரணமாக பெரும்பாலான எலெக்ட்ரோலைட்டுகளின் சாதாரண நிலைகளை பராமரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது .
எனவே, இந்த இயல்புகள் ஒரு காரணத்திற்காக மாறாக அசாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டின் விளைவு ஆகும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு போது குறைந்த மற்றும் அதிக அளவு மின்னாற்பகுதி காணப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற மறைமுக காரணங்கள் ஒரு கூட்டம் முடியும். ஒவ்வொரு சாத்தியமான காரணம் மற்றும் அதன் சிகிச்சை சிறந்த விவரங்கள் இந்த கட்டுரையின் நோக்கம் அப்பால் உள்ளது. எனினும், இங்கே அசாதாரண சோடியம் அளவு தொடர்பான பிரச்சினைகள் ஒரு சுருக்கமான கண்ணோட்டம் உள்ளது.
ஹைபோநெட்ரீமியா: குறைந்த சோடியம் நிலை ஒரு மாநிலம்
பொதுவாக, 135 meq / L க்கும் குறைவான இரத்த சோடியம் அளவு அசாதாரணமாக கருதப்படுகிறது, மேலும் ஹைப்போநெட்ரீமியா என அழைக்கப்படுகிறது. ரத்தத்தில் சோடியம் அளவு இரண்டு முக்கிய உறுதியாக்குதல், (அ) இரத்த சோடியம் அளவு, மற்றும் (ஆ) இரத்தத்தில் தண்ணீர் அளவு. பல நோய் நிலைகளில், குறைந்த சோடியம் அளவு சோடியம் இல்லாததால் பிரச்சினை இல்லை, ஆனால் உண்மையில் சோடியம் அளவு (இது திறமையாக சோடியம் உள்ளடக்கத்தை நீர்த்தேக்கம் முடிவடைகிறது) தண்ணீர் ஒரு அதிகமாக .
ரத்தத்தில் சோடியம் அளவை அளவிடுகையில், அது சோடியம் முழுமையான அளவு அல்ல, உண்மையில் நாம் பார்க்கும் அதன் செறிவு . இதன் பொருள் இரத்தத்தின் நீரின் உள்ளடக்கம் சோடியம் செறிவையும் பாதிக்கும். சோடியம் சில நோயாளிகளுக்கு ஏன் விழும், ஏன் சிகிச்சை எப்போதும் "உப்பு / சோடியம் சாப்பிடக்கூடாது" என்பதை உணராதிருக்க இந்த கருத்து புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
குறைந்த சோடியம் அளவுகளின் சில பொதுவான காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன (இது ஒரு முழுமையான பட்டியல் அல்ல):
- ரத்தத்தில் இருந்து சோடியம் அசல் இழப்பு : இது வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, அதிகமான வியர்வை, முதலியவற்றால் ஏற்படக்கூடும். இது பொதுவாக நீண்ட தூரத்தில்தான் காணப்படுகின்றது. வியர்வை உள்ள சோடியம் இழப்பு எந்தவொரு உப்பும் இல்லாமலேயே வாய்வழி உட்கொள்ளல் மூலம் மேலும் மோசமடைகிறது. சோடியத்தில் வீழ்ச்சி பெருகும். இது தீவிரமான நிகழ்வுகளில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உட்பட உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
- நீர் அதிகப்படியான மாநிலங்கள் : இவை இதய செயலிழப்பு, ஈரல் அழற்சி மற்றும் மேம்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும்.
- SIADH : இது பொருத்தமற்ற ஆண்டிதிரெரிடிக் ஹார்மோன் உற்பத்தியின் நோய்க்குறியாகும். ADH, அல்லது AntiDyuretic ஹார்மோன் மூளையில் ஹைபோதலாமஸால் தயாரிக்கப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் சிறுநீரகத்தால் தக்கவைக்கப்படும் நீரின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. அதிகமான ADH உற்பத்தி செய்யப்படும் போது, இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு குறைந்துவிடும்.
- ஹார்மோன் காரணங்கள் : குறைந்த தைராய்டு அளவு, அல்லது தைராய்டு சுரப்பு, அட்ரீனல் குறைபாடு
- அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல் ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கும் மாநிலங்களில் : இது முதன்மை பாலிடிப்சியாவால் ஏற்படலாம், அங்கு அதிகப்படியான தண்ணீர் உட்கொள்ளல் இரத்தத்தில் சோடியத்தை குறைப்பதோடு, குறிப்பாக நீர் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். "பீர் பியோமாமியானா" என குறிப்பிடப்படும் பெரிய அளவு பீர் நுகர்வு மூலம் இதேபோன்ற ஒரு மாநிலத்தையும் உருவாக்க முடியும்.
ஹைபோநெட்ரீமியா சிகிச்சை
குறைந்த சோடியம் அளவு இரத்தம் பரிசோதனையில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுவிட்டால், குறைந்த சோடியம் காரணமாக என்ன சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, அது எவ்வளவு விரைவாக வளர்ந்ததோ கூட. உதாரணமாக, உடலில் உள்ள அதிகப்படியான நீர் (உடலில் உள்ள இதய செயலிழப்பு அல்லது SIADH போன்றவை), நீர் கட்டுப்பாடு அல்லது உட்செலுத்துதல் ஆகியவை உடலில் இருந்து நீர் வெளியேற்றுவதற்காக ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன. மறுபுறத்தில், உடலில் உப்பு / சோடியத்தின் உண்மையான பற்றாக்குறை இருக்கும் மாநிலங்களில், உப்பு மாத்திரைகள் வடிவில் சோடியம் அல்லது IV திரவங்களின் பகுதியாக மாற்றப்படுகிறது. விரைவான திருத்தம் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக ஹைப்போநட்ரீமியா சிறிது காலம் நீடித்திருக்கும் போது.
ஹைபர்நட்ரீமியா: ஒரு கேஸ் ஆஃப் ஹை ஹைட் சோடியம் லெவல்
145 மெக் / L க்கும் அதிகமான சோடியத்தின் இரத்த அளவு "ஹைப்பர்நெட்ரீமியா" என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஹைபர்நட்ரீமியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணம் , நீர் பற்றாக்குறை காரணமாக சோடியம் உருவாக்கியது. எனவே, நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், அல்லது உடலில் இருந்து நீர் இழப்பை அதிகரிக்கின்றன (நீரிழிவு நோய்க்குறி, நீரிழிவு, வயிற்றுப்போக்கு போன்றவை) ஹைப்பர்நெட்ரீமியாவை ஏற்படுத்தும். சோடியம் அளவு இரத்தத்தில் செல்ல தொடங்கும் போது சராசரி நபர் பொதுவாக தாகம் ஒரு வலுவான உணர்வு பெற தொடங்குகிறது. அவர்கள் தண்ணீர் அணுகும் வரை, சோடியம் அளவு கீழே வர வேண்டும். எவ்வாறாயினும், மக்கள் தண்ணீரை அணுக முடியாவிட்டால், அல்லது சிறுநீரகங்களிலிருந்து அல்லது குடலில் இருந்து அதிக தண்ணீரை இழந்தால் அல்லது தாகத்தை உணர முடியாவிட்டால் (வயதான நோயாளிகளால் ஏற்படலாம்). பெரும்பாலான ஹைப்பர்நெட்ரீமியா மாநிலங்களில் நீரிழப்பு சம்பந்தப்பட்டிருப்பதால், சிகிச்சை உத்திகள் நீர் நிறைந்த IV திரவங்களின் நிர்வாகம் அல்லது வாய்வழி உட்கொள்ளல் நீர் ஆகியவை அடங்கும்.
இரத்தத்தில் உயர் சோடியம் அளவுக்கான சில காரணங்கள்:
- அதிகப்படியான வியர்வை அல்லது தீக்களிடமிருந்து தோலை உறிஞ்சுவதால் தோலிலிருந்து நீரின் அதிக இழப்பு ஏற்படுகிறது
- குடல் / வயிற்றுப்போக்கு இருந்து நீர் இழப்பு
- நீரிழிவு நோய்க்குறி, சிறுநீரில் அதிகப்படியான நீர் இழக்கப்படும் ஒரு மாநிலம்
- தாகத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியினால் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் காரணமாக தாகத்தை உணர முடியாதது (ஹைபோதலாமஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது)
- சோடியம் சுமை அல்லது உப்பு நச்சுத்தன்மை: இது செறிவூட்டப்பட்ட "ஹைபர்டொனிக்" உப்பு (உதாரணமாக, அதிர்ச்சிகரமான தலையில் காயம்) கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அடர்த்தியான உப்புத் தற்செயலான நிர்வாகம் இருந்து நிகழலாம். உப்பு உட்கொள்ளும் பாரிய அளவு கோட்பாட்டளவில் இதுவும் வழிவகுக்கலாம். உண்மையில், உப்பு சருமத்தின் மூலம் குழந்தைகளில் உறிஞ்சப்பட்டு, துர்நாற்றத்தில் "உறிஞ்சும்" தனிப்பயன் ஒரு சிக்கல் என்று கருதப்படும் ஒரு நிகழ்வு.
உயர் அல்லது குறைவான சோடியம் உண்டா?
அசாதாரண சோடியம் அளவுகளின் அறிகுறிகள், அசாதாரணத்தின் தீவிரத்தன்மையையும், அதன் வளர்ச்சியின் வேகத்தையும் சார்ந்துள்ளது. தலைவலி போன்ற லேசான அறிகுறிகளிலிருந்தும், அதிகப்படியான கடுமையான நோய்கள், பிடிப்புகள், இதய தாள மாற்றங்கள் போன்றவற்றுக்கும் அவை வேறுபடுகின்றன. மிகக் குறைந்த சோடியம் அளவின் சிக்கலான சிக்கலானது வலிப்புத்தாக்கங்களின் அபாயமாகும். எனவே, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தேவை.
> ஆதாரங்கள்:
> ஹலாவா ஐ, ஆண்டர்ஸ்சன் டி, டோமன்சன் டி., ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆபத்து: ஒரு பின்னோக்கு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு. Epilepsia. 2011 பிப்ரவரி 52 (2): 410-3. டோய்: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 ஜனவரி 26.
> சன்விவி எஸ்ஆர், கெல்லர்மன் பிஎஸ், நானோவிச் எல், பீர் பாடோமோனியா: அன் அனெச்சனல் கோஸ் ஆஃப் ஹைபோநெட்ரீமியா அட் ஹை ஹைசஸ் ஆஃப் காம்ப்ளெக்டேசன்ஸ் ஃபார் ரேபிட் திருத்தம், ஏ.ஜே.கே.டி, அக்டோபர் 2007 வோலோம் 50, வெளியீடு 4, பக்கங்கள் 673-680.
> பொருத்தமற்ற antidiuretic ஹார்மோன் சுரப்பு நோய்க்குறி, medlineplus.gov, அக்டோபர் 2015 புதுப்பிக்கப்பட்டது.