சுகாதார வழங்குநர்களுக்கான அத்தியாவசிய தடுப்பூசிகள்

நோயாளிகளுடனோ நோயாளிகளுடனோ இருக்கும்போது சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்புகளில் வேலை செய்யும் நபர்கள் அடிக்கடி கிருமிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். நோயாளிகள் மற்றும் செவிலியர்கள் போன்ற தடுப்பூசி சுகாதாரப் பணியாளர்கள் (ஹெச்.சி.பீ), காய்ச்சல் மற்றும் களுவாஞ்சி போன்ற இருமல் போன்ற ஆபத்தான நோய்களிலிருந்து அவர்களை பாதுகாக்க உதவுகிறது, மேலும் அவர்கள் கவனித்துக் கொண்ட நோயாளிகளை பாதுகாக்கிறது. அனைத்து வயதினரும் பரிந்துரைக்கப்படும் தடுப்பூசிகளில் அவை புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். ஆனால் நீங்கள் ஒரு ஹெச்.சி.பி அல்லது உடல்நல பராமரிப்பு அமைப்பில் வேலை செய்தால், குறிப்பாக ஆறு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உள்ளன, அவை நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் பற்றிய ஆலோசனைக் குழுவால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

1 -

சளிக்காய்ச்சல்
ஹீரோ படங்கள் / கெட்டி இமேஜஸ்

அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு வருடமும் 12,000 முதல் 56,000 பேர் காய்ச்சல் நோயிலிருந்து இறக்கிறார்கள், இதனால் நாட்டில் மிகப்பெரிய தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நோய்களில் ஒன்றாகும்.

காய்ச்சல் விளைவாக மருத்துவமனையிலோ அல்லது மரணத்திலோ பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்கள் கூட ஏற்கனவே HCP உடனான தொடர்புக்கு வரக்கூடியவர்கள். இந்த குழுவில் உள்ள அடிப்படை மருத்துவ நிலைமைகள், இளம் குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் உள்ளனர். இவர்களில் சிலர் வயதான அல்லது மருத்துவ காரணங்களால் பாதுகாப்பாக தடுப்பூசிக்க முடியாது.

நீங்கள் மூச்சு அல்லது சுண்ணாம்புகளின் விளைவாக தெளிக்கும் சுவாசக்குழாய்களோடு தொடர்புகொண்டு அல்லது டோகோர்நோப்கள் போன்ற தொடுக்கப்பட்ட பொருட்களைத் தொடுவதன் மூலம் மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் மூலம் காய்ச்சல் ஏற்படலாம். நீங்கள் நோயாளிகளுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்ளவில்லையென்றால், நீங்கள் தொற்று ஏற்படலாம் மற்றும் காய்ச்சல் ஏற்படலாம்.

ACIP ஆறு மாத காலத்திற்குள் ஒவ்வொருவருக்கும் வருடாந்த காய்ச்சல் தடுப்பு தடுப்பூசி அளிக்கிறது , இதில் குறிப்பாக- HCP மற்றும் பிற வகையான கவனிப்பாளர்கள் உள்ளனர் . CDC இன் படி, 2016-2017 காய்ச்சல் பருவத்தில் அமெரிக்காவில் 88 சதவிகித சுகாதார தொழிலாளர்கள் காய்ச்சல் தடுப்பூசி பெற்றுள்ளனர், ஆனாலும் தனிப்பட்ட சூழலை அடிப்படையாகக் கொண்ட அந்த எண்களின் எண்ணிக்கை.

மருத்துவமனையிலுள்ள அமைப்புகள் நீண்ட கால பராமரிப்பு வசதிகளைக் கொண்டிருக்கும், இது நீண்ட கால பராமரிப்பு வசதிகளைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் இது அவர்களின் முதலாளிகளால் தேவைப்பட்டால், காய்ச்சல் தடுப்பூசி பெறும் வாய்ப்பு அதிகம். தடுப்பூசி கட்டாயமாக உள்ள வசதிகளில், HCP இன் 97 சதவிகிதம் தடுப்பூசி பெறப்படுகிறது, இது தேவைப்படாத, பதவி உயர்வு அல்லது வழங்கப்படும் அமைப்புகளில் வேலை செய்யும் 46 சதவிகிதம் ஒப்பிடும்போது.

2 -

ஹெபடைடிஸ் B

ஹெபடைடிஸ் B இரத்த மற்றும் உமிழ்நீர் போன்ற உடல் திரவங்கள் மூலம் பரவுகிறது. அமெரிக்காவில் தற்போது 1 மில்லியன் மக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என நம்பப்படுகிறது. ஏனெனில் இந்த நபர்களில் பலர் உடம்பு சரியில்லை, அவர்கள் பெரும்பாலும் வைரஸ் இருப்பதை உணரவில்லை, ஆனால் அவர்கள் அதை மற்ற மக்களுக்கு பரப்ப முடியும். சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் ஈரலழற்சி மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயை உள்ளடக்கிய தீவிரமான நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இது மிகவும் இளம் குழந்தைகளுக்கு தொற்றுநோயாக மாறியது.

ஹெபடைடிஸ் B ஐச் சேதப்படுத்தும் அபாயத்தில் HCP க்கு, தடுப்பூசி நோய்த்தடுப்பு கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய பகுதியாகும். ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிராக HCP ஐ தடுப்பதற்கு சிபார்சு 1982 இல் வெளியானது, மருத்துவ மற்றும் பல் துறையிலுள்ள தொழிலாளர்கள் மத்தியில் 10,000 நோய்கள் ஏற்பட்டுள்ளன. 2004 ஆம் ஆண்டில் மட்டும் 304 பேர் இருந்தனர். 2015 ஆம் ஆண்டில், நேரடி நோயாளி தொடர்புடன் HCP இன் 74 சதவீத வைரஸ் தடுப்பு மருந்துக்கு எதிராக தடுப்பூசி செய்யப்பட்டது. பொது மக்களை விட அதிகமானவர்கள், இந்த விகிதம் 90 சதவிகிதம் ஆரோக்கியமான மக்கள் 2020 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது 2020 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான தேசிய இலக்குகளின் தொகுப்பு ஆகும்.

ஹெபடைடிஸ் நோய்க்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டிய அனைத்து HCP யும் முழு மூன்று டோஸ் தொடர் பெற வேண்டும், மற்றும் உடல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்பவர்களுக்கென 1-2 மாதங்கள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். தடுப்பூசி.

3 -

கணுக்கால் எலும்பு, மாம்பழம் மற்றும் ரூபெல்லா (MMR)

2000 ஆம் ஆண்டில் ஐக்கிய மாகாணங்களில் இருந்து நீக்கம் செய்யப்பட்டது என்று அறிவிக்கப்பட்டது, ஆனால் இந்த நோய் உலகின் பல பகுதிகளிலும் பொதுவானதாக உள்ளது, மேலும் இங்கு வீட்டிலேயே இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன. இது பாதிக்கப்பட்ட நபரை ஏற்கனவே அறைக்கு விட்டுவிட்டு இரண்டு மணிநேரங்களுக்குள் காற்றில் தங்கி இருக்கக்கூடிய மனிதகுலத்துக்கும் மிகவும் திறனுள்ள வைரஸுக்களில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

அமெரிக்காவில் தட்டம்மை இனிமேலும் இல்லை, ஏனெனில் இளம் பெற்றோர்கள் நோய் அறிகுறிகளை அறியாமலேயே பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளை ஆரோக்கிய பராமரிப்பு அமைப்புகளுக்கு கொண்டு வருவதற்கு முன்னர் முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கக்கூடாது. 2008 ஆம் ஆண்டில் நடந்ததைப் போலவே அது வெடித்துச் சிதறலாம். தட்டம்மை கொண்ட 7 வயது சிறுவன் தனது குழந்தை மருத்துவரின் அலுவலகத்தை பார்வையிட்டார் மற்றும் அவநம்பிக்கையுடன் நான்கு மற்ற குழந்தைகளுக்கு அனுப்பினார்-இவர்களில் மூன்று பேர் MMR தடுப்பூசி பெற மிகவும் இளம் வயதினர். அந்த நேரத்தில். குழந்தைகளில் ஒருவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டியிருந்தது. மற்ற நோயாளிகள் அல்லது பாதிக்கப்படக்கூடிய HCP ஐ பாதுகாக்க நடைமுறைப்படுத்தப்படாத எந்த நெறிமுறை நெறிமுறைகளாலும், சிறுகுழாய்கள் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்னர் பல சுகாதார அமைப்புகளை பார்வையிட்டார்.

அமெரிக்கா போன்ற தொழில்நுட்ப வளர்ச்சியுற்ற நாடுகளில் கூட, தட்டம்மை கொண்ட நான்கு பேரில் ஒருவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். உலகெங்கிலும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் கிட்டத்தட்ட 100,000 பேர் இறப்பதால், பெரும்பாலும் குழந்தைகள். தடுப்பூசி, இறப்பு மற்றும் இயலாமை தடுக்கமுடியாததை தடுப்பதில் மிகச் சிறந்த வழி. உலக சுகாதார அமைப்பின் படி, 2000 மற்றும் 2016 ஆம் ஆண்டுகளில் 20 மில்லியன் மரணங்களை தடுப்பூசி தடுப்பது தடுக்கப்பட்டது.

ரப்பெல்ல மற்றும் புழுக்கள் தட்டம்மைகளை விட குறைவாக தீவிரமாக இருக்கும்போது, ​​இந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாத HCP நோய்த்தாக்கம் செய்யப்பட்டு, பின்னர் வைரஸ்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் போன்ற மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு அனுப்பும்.

1957 ஆம் ஆண்டு அல்லது அதற்குப் பிறகும் பிறக்காத Uncaccinated HCP, குறைந்தபட்சம் 28 நாட்களுக்குள் MMR இன் இரண்டு அளவுகளை பெற வேண்டும். 1957 ஆம் ஆண்டுக்கு முன்னர் பிறந்த HCP பொதுவாக தட்டம்மை, குமிழ்கள், மற்றும் ரூபெல்லா ஆகியவற்றிற்கு நோய்த்தடுப்பு இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் அவை நோய்களைக் கொண்டிருக்கின்றன அல்லது நோய்த்தொற்றுக்கு நேர்மறையான பரிசோதனையை பரிசோதிக்கும் வரை, அவை இன்னும் 1 மருந்தினை MMR உடன் தடுப்பூசி ருபெல்லாவுக்கு எதிரான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை நிரூபிக்காமல் இருந்தால்) அல்லது 2 மருந்துகள் (குமிழ்கள் மற்றும் / அல்லது தட்டம்மைக்கான ஆதாரம் இல்லாதிருந்தால்). கர்ப்பிணியாக ஆவதற்கு (ஆனால் இன்னும் இல்லை) மருத்துவ வசதிகளில் பணிபுரியாத பெண்களே, MMR இன் குறைந்தது ஒரு மருந்தை ருபல்லாவிற்கு எதிராக பாதுகாக்க வேண்டும்.

4 -

டெட்டானஸ், டிஃபெரியா, மற்றும் பெர்டியூஸிஸ் (டிடப்)

இரண்டு வகையான டெட்டானஸ் தடுப்பூசல்கள் உள்ளன: Tdap மற்றும் Td. இருவரும் டெட்டானஸ் மற்றும் டிஃபெதீரியா பாக்டீரியாவால் தயாரிக்கப்பட்ட நச்சுக்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்க பாகங்களை உள்ளடக்கியிருக்கின்றன, ஆனால் Tdap மட்டுமே பெர்டியூஸிஸ் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கர்ப்பிணி இருமல் எனவும் அறியப்படும் பெர்டியூஸிஸ், இளம் குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தான சுவாச நோயாகும். காய்ச்சல் போலவே, அது இருமல் மற்றும் தும்முவதன் மூலம் பரவும், அதே போல் முத்தம் போன்ற நெருங்கிய தொடர்பு. பெர்டியூஸிஸின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பொதுவான குளிர் போன்றே காணப்படுகின்றன, பல பெரியவர்கள் அவர்கள் பாதிக்கப்படுவதை உணரவில்லை. சிறுநீரக அமைப்புகளில் பணிபுரியும் HCP இருவரும் ஒப்பந்தம் மற்றும் பரவலாக பரவுவதைப் பொறுத்து மிகவும் ஆபத்தாகத் தோன்றுகிறது. மேலும் மருத்துவமனையிலுள்ள வயிற்றுப்புறையிலான தீவிர பராமரிப்பு அலகுகளில் வேலை செய்யும் நபர்கள் பெர்டியூஸிஸின் மிகவும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்கள் பாதிக்கப்பட்டால் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு மரணதண்டனை வழங்கலாம்.

Tcap- க்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு மருந்தைப் பெற வேண்டும் அல்லது அவர்கள் ஒரு TD- ஐ கடந்த காலத்தில் பெற்றுக் கொண்டதிலிருந்து அல்லது டெட்டானஸுக்கு எதிராக மீண்டும் தடுப்பூசிக்கப்பட வேண்டும் என்பதால் எந்தவொரு நீண்டகாலத்திலிருந்தும், pertussis கூறு இல்லாமல் ஒவ்வொரு 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை. கர்ப்பமாக இருக்கும் HCP ஒவ்வொரு கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஒரு Tdap ஐப் பெற வேண்டும்.

இந்த பரிந்துரைகள் இருந்தபோதிலும், 2015 ஆம் ஆண்டில் HCP யில் பாதி மட்டுமே Tdap உடன் தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்டது.

5 -

நீர்க்கோளவான்

பரவலாக தடுப்பூசிக்கு நன்றி, வசிசெல்லா, அல்லது கோழிப்பண்ணா, இனி அமெரிக்காவில் இல்லை. ஆனால் நாடு முழுவதும் பரவும் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்புகளில் விரைவாக பரவுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உட்பட மருத்துவ ரீதியாக பலவீனமான வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய் மிகவும் ஆபத்தானது.

பல நோய்களைப் போலவே, வசிசெல்லா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களும் நோய்த்தாக்குதலை பெறுவதற்கு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு தொற்றுநோயாக இருக்கலாம். நீங்கள் நோயாளிகளுடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொண்ட ஒரு சுகாதார வழங்குநராக இருந்தால், அறிகுறியாக்கப்படாத தொற்றுநோய்களின் விளைவுகள் விலை உயர்ந்தவை. வைரஸெல்லாவுடன் ஒரு ஒற்றை வழங்குநரை 30 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வைத்தியம் மற்றும் டஜன் கணக்கான மற்ற ஊழியர்களை அம்பலப்படுத்தலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. முற்றிலும் விரும்பத்தகாத கூடுதலாக, பெரியவர்கள் varicella மிகவும் தீவிரமான வழக்குகள் உள்ளன, மற்றும் நோய் கர்ப்பிணி ஊழியர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தான இருக்க முடியும்.

நோயெதிர்ப்புடன் நோயறிதல் அல்லது நோயறிதல் குறித்த ஆதார சான்றுகளுடன் எந்தவொரு ஆய்வக ஆதாரமும் இல்லாத Unvaccinated HCP, நான்கு வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட தடுப்பூசியின் இரண்டு மருந்துகளை பெற வேண்டும்.

6 -

Meningococcal

Meningococcal நோய் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஆகும், இது மூளை வீக்கம் ஏற்படக்கூடும், மூளையின் வீக்கம் வீங்கியிருக்கும் நிலையில் உள்ளது. நோய் அரிதானது, ஆனால் தீவிரமாக இருக்கலாம், இதன் விளைவாக மணிநேர இழப்பு, செவிடு, அல்லது மரணம் ஆகியவை ஏற்படும். இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

HCP நோயாளிகளிடமிருந்து மெனிடோ கொக்கல் நோயால் பாதிக்கப்படுவது பொதுவான ஒன்றல்ல, ஆனால் ஒரு நோயாளியின் சுவாச சுத்திகளுடன் நேரடியான தொடர்பைக் கொண்டிருப்பவர்களுக்கும், குறிப்பாக மறுவாழ்வு சமயத்தில் காற்றோட்டத்தை நிர்வகிக்கும் போது, ​​உதாரணமாக அல்லது ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் பாக்டீரியாவும் உள்ளது.

நீங்கள் அடிக்கடி நோயாளிகளுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்வதின் ஒரு HCP யாக இருந்தால், அல்லது ஒரு ஆய்வகத்தில் மாதிரிகள் கையாளப்பட்டால், நீங்கள் மெனிகோ காக்கோக் தடுப்பூசியின் ஒரு டோஸ் பெற வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

மருத்துவர்கள், நர்சுகள், மருத்துவ உதவியாளர்கள் மற்றும் பிற HCP சமூகங்களின் ஆரோக்கியத்தை பாதுகாப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எங்களுக்கிடையே மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களுக்காக நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள், இதன் விளைவாக, ஆபத்தான நோய்களால் நீங்கள் ஆபத்தில் சிக்கியிருக்கிறீர்கள். தடுப்பூசி நீங்கள் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் உங்களை மட்டும் பாதுகாக்க எடுத்து கொள்ளலாம் மிக முக்கியமான படிகள் ஒன்றாகும், ஆனால் நீங்கள் கவலை நோயாளிகள்.

> ஆதாரங்கள்:

> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். சுகாதார ஊழியர்களுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள்.

> நோய் தடுப்பு செயல் கூட்டணி. சுகாதார அலுவலர் தடுப்பூசி பரிந்துரைகள் . 2016.

> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. தட்டம்மை, ரூபெல்லா, பிறப்புறுப்பு ரூபெல்லா நோய்க்குறி மற்றும் முளைகளை தடுப்பு, 2013: நோய்த்தடுப்பு முறைகள் பற்றிய ஆலோசனைக் குழுவின் சுருக்கம் பரிந்துரைகள் (ACIP). சோர்வு மற்றும் இறப்பு வீக்லி அறிக்கை. 2013; 62 (RR04): 1-34.

> ஷெஃபர் ஏ, அட்கின்சன் W, பிரைட்மன் சி, மற்றும் பலர்; சுகாதார பராமரிப்பு ஊழியர்களின் நோய் தடுப்பு: நோய்த்தடுப்பு பயிற்சி பற்றிய ஆலோசனைக் குழுவின் பரிந்துரைகள் (ACIP). சோர்வு மற்றும் இறப்பு வீக்லி அறிக்கை . 2011; 60 (RR07): 1-45.

> வில்லியம்ஸ் டபிள்யுடபிள்யுடபிள்யு, லு பி, ஓஹாலொரன் ஏ, மற்றும் பலர்; வயது வந்தோருக்கான தடுப்பூசி பாதுகாப்பு கண்காணிப்பு - அமெரிக்கா, 2015. சோர்வு மற்றும் இறப்பு வீக்லி அறிக்கை. 2017; 66 (011): 1-28.