இந்த கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்
அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு வருடமும் நடத்தப்பட்ட 600,000 கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் மூன்றில் ஒரு பாகத்திற்கும் மேலாக கொடுக்கப்பட்ட உறுப்புகளான இழைநார் கட்டிகள் உள்ளன. ஆனால் மற்றொரு விருப்பம் உள்ளது.
அதற்கு பதிலாக ஒரு myomectomy தேர்வு, இன்னும் கருப்பை பாதுகாக்கும் போது fibroid கட்டி அறுவை சிகிச்சை நீக்க முடியும். ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் நிகழ்த்தப்படும் போது, மயோமெட்மை என்பது கருப்பை நீக்கும் ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மாற்று ஆகும்.
தயாரிப்பு
அறுவைச் சிகிச்சைக்கு முன்னதாக இரண்டு முதல் நான்கு மாதங்களில் லுப்ரான் ஒரு மாத ஊசி போடுவதற்கு முன்னுணர்வு சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் அடங்கும். லூப்ரான் ஈஸ்ட்ரோஜென் உற்பத்தி நிறுத்தப்பட்டு, நார்த்திசுக்கட்டிகளை அளவு குறைக்க காரணமாகிறது. இந்த நேரத்தில், மாதவிடாய் பொதுவாக முடக்கப்படுகிறது.
லுப்ரோனைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி மருத்துவர்கள் மத்தியில் முரண்பாடு நிலவுகிறது, ஏனெனில் இது விலை உயர்ந்ததாகும், ஏனெனில் இது சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் இரவு வியர்வை போன்ற மாதவிடாய் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. சிலர் சில சிறிய நார்த்திசுக்கட்டிகளை அறுவைச் சிகிச்சையின் போது மருத்துவருக்கு தெரியாத ஒரு புள்ளியில் சுருக்கலாம் என்று கவலைப்படுவதோடு, இந்த மறைக்கப்பட்ட நார்த்திசுக்கட்டிகளை மீண்டும் வளரும் என்றும் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என்றும் சிலர் கவலைப்படுகின்றனர்.
ஒரு மியோமெக்டோமி பலமுறை பாதுகாப்பாகவும், ஒவ்வொரு முறையும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இடுப்பு தட்டல் அதிகரிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஒரு வெற்றிகரமான myomectomy நரம்பு கட்டிகள் தொடர்புடைய அனைத்து அறிகுறிகள் இருந்து முழு நிவாரணம் வழங்க வேண்டும். எனினும், நார்த்திசுக்கட்டிகளை அடிக்கடி மீண்டும் வளரும், பின்னர் ஒரு கருப்பை அகற்றுதல் தேவை அவசியம்.
தொடர்புடைய அபாயங்கள்
ஒரு மயோமெட்ராமி செயல்படாத பல மருத்துவர்கள், ஒரு கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேர்வு செய்யப்படுவார்கள், ஏனெனில் அனுபவம் இல்லாததால் சிக்கல்கள் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஒரு மியோமெக்டிமி ஒழுங்காக நடக்கும்போது சிக்கல்கள் அரிதாக இருந்தாலும், இந்த நடைமுறையை கருத்தில் கொண்ட பெண்கள் சாத்தியமான அபாயங்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
இரத்தத்தில் ஏற்படும் இழப்பு, ஈளைஸ் (குடல் அடைப்பு), இரத்த சோகை, வலி, தாமதமாக குடல் அடைப்பு, கருவுறாமை, மூளையதிர்ச்சியின் போது கருப்பை நீக்கம், மற்றும் அடுத்த அறுவைச் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
கர்ப்பம் பிறகு ஒரு கர்ப்பம் பின்னர் கர்ப்பம் சாத்தியம், கருப்பை சுவரில் ஒரு சாத்தியமான பலவீனப்படுத்தி காரணமாக ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் சாத்தியமான அவசியம் ஒரு மயோமெட்ராமி தொடர்ந்து கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்கள் எதிர்கொள்ளும்.
99 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான ஃபைபிராய்டுகள் தீங்கு விளைவிக்கும் நிலையில் இருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மூளையின் முன்புறத்தில் புற்றுநோய்க்கு அரிதான சாத்தியத்தை பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.
வகைகள் மற்றும் பொது செயல்முறை
ஒரு மயோமோகம்மா செய்ய பல வழிகள் உள்ளன. இது பல்வேறு முறைகளை பயன்படுத்தி, யோனி அல்லது அடிவயிற்றில் செய்யலாம். மூளையின் மூலப்பொருளின் வகைகள் அளவு மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி கட்டிகளை சார்ந்துள்ளது.
ஒரு பெண் மயக்கமருந்துக்கு பிறகு, வடிகுழாயில் ஒரு வடிகுழாய் வைக்கப்படுகிறது. மற்றொரு வடிகுழாய் பின்னர் கருப்பையில் செருகப்பட்டு, நீல நிற சாயம் கருப்பைச் செடியை உறிஞ்சுவதற்கு உட்செலுத்தப்படும்; கருப்பையின் குழாயில் இருந்து பிரித்தறிய முடியாத அளவுக்கு அவை மிகப்பெரியதாக இருக்கும் கருவிழிகளின் இடம் தீர்மானிக்க உதவுவதற்கு கருப்பையகத்தின் இந்தத் தின்பண்டம் அவசியம்.
நீல சாயம் கூட பல்லுயிர் குழாய்கள் மீது இயங்கும் மற்றும் அவர்கள் தடுக்கப்படும் அல்லது திறக்க என்பதை தீர்மானிக்க மருத்துவர் அனுமதிக்கிறது. இந்த செயல்முறையின் போது பல்லுயிர் குழாய்களின் பழுது செய்யப்படலாம்.
அடுத்து, ஒரு மருந்து போடப்பட்ட முதல் பிம்போர்டுக்குள் ஊசி போட்டு, 20 நிமிடங்களுக்கு இரத்த சத்திரசிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டு, அதிக இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரையின் குறைவான அபாயத்தோடு மருத்துவர் நனைவை அகற்ற அனுமதிக்கிறது.
நார்த்திசுக்கட்டியை நீக்கிவிட்ட இடத்திலுள்ள குறைபாடு (இடத்தை) மூடுகையில் சிறப்பு கவனம் எடுக்கப்பட வேண்டும். திசு ஒவ்வொரு அடுக்குகளும் பூச்சிகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களைத் தடுக்க தனித்தனியாக இருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு நார்த்திசுக்கட்டையும் நீக்கப்பட்டதால், இந்த முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
மயோமோகம்மை முன்னேறி கொண்டிருக்கும்போது, ஒரு சாதாரண வயிற்றுப் பழக்கத்திற்கு மாற்ற வேண்டிய அவசியத்தை அறிந்து கொள்ள குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் மயோமோகம் நுட்ப நுட்பத்தைப் பின்பற்றும் அனைத்து பெண்களும் அறிந்திருக்க வேண்டும்.
முன்னர் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு மயோமோகாமி செய்ய பல வழிகள் உள்ளன.
டிரான்ஸ் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த Myomectomy
இது சர்க்கியூஸ்காசஸ் ஃபைபிராய்டுகளை சிகிச்சையளிக்க ஒரு ஆய்வாளரின் உதவியுடன் ஒரு ஹிஸ்டிரோஸ்கோபியின் போது செய்யப்படுகிறது. உள்ளரங்கு அல்லது உட்சுரப்புள்ள நார்த்திசுக்கட்டிகள் இருப்பின், இந்த முறைகளில் மயோமெக்டமி மற்ற வகைகளை செய்யலாம்.
லாபரோஸ்கோபிக் மியோமெக்டமி
இது இழைகளை அகற்றிவிட்டு, நார்த்திசுக்கட்டியைக் கொண்டிருக்கும் குறைபாட்டை சரிசெய்யும் முறையாகும். குறைபாடு சரியான பழுது சிக்கல்களை தடுக்கும் தீவிர முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஒரு சிறிய கீறல் வழக்கமாக தொப்புளில் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் மயோமெக்டிமி செய்யப்படும் இடத்தில் ஒரு லேபராஸ்கோப்பு செருகப்படுகிறது. இந்த வகை myomectomy வேகமாக மீட்பு நேரம் வழங்குகிறது.
கால்போட்டோமாவுடன் லேபராஸ்கோபிக் மியோமெக்டமி
இது ஒரு கருவி ஆகும், இது சிறுநீரகத்தின் பெரிய பகுதிகளை அகற்றுவதற்கான கருவியாகும். இந்த செயல்முறை நார்த்திசுக்கட்டியால் விட்டுச்செல்லப்படும் குறைபாட்டை மூடிவிடக்கூடாது, மற்றொரு செயல்முறையுடன் இணைந்து செயல்பட வேண்டும்.
லேபராஸ்கோபி மினிலாப் மியோமெக்டமி
இந்த செயல்முறை என்பது ஃபைபிராய்டுகளை அகற்றுவதற்கு ஒரு சிறிய பாரம்பரிய அடிவயிற்று கீறல் அடங்கும். இந்த வகையிலான செயல்முறை எந்தவிதமான இழைமணியிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். கீறல் மட்டுமே 4-5 செ.மீ., ஏனெனில் வழக்கமான மீமனோகாமை விட மீட்சி விரைவாக உள்ளது.
வழக்கமான Myomectomy
லபரோஸ்கோபிக் மியோமோகிமமிட்டீஸ் செய்ய மிகவும் கடினமானதாக இருப்பதால், இது மிகவும் பொதுவாகவே myomectomy வகை. ஒரு பாரம்பரிய myomectomy ஒரு 5-7 அங்குல அடிவயிற்று கீறல், மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் மருத்துவமனையில், மற்றும் மீட்பு ஆறு முதல் எட்டு வாரங்கள் தேவைப்படுகிறது.
உங்கள் மருத்துவர் என்ன கேட்க வேண்டும்
- இப்போது நீ ஏன் ஒரு மயோமிரியத்தை பரிந்துரை செய்கிறாய்?
- என் மனோதத்துவத்திற்கு எதிராக நான் முடிவு செய்தால் அபாயங்கள் என்ன?
- எவ்வளவு அடிக்கடி என் மருமகள்களைச் செய்கிறீர்கள்?
- நார்த்திசுக்கட்டிகளை அளவு அல்லது இடம் குறித்து நீங்கள் ஒரு மயோமோகம்மா செய்ய முடியுமா?
- நீ என்ன அறிவுரையா? ஏன்?
- இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுமா?
நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், உங்கள் முடிவை எடுப்பதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் எல்லா சாத்தியமான விளக்கங்களையும் விளக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் குறைப்பதற்கும், கருப்பை நீக்கம் செய்வதற்கும் பரிந்துரைக்கவில்லை என்றால், அவர் மிகவும் பாதுகாப்பாக ஒரு மயோமோக்டிமியை செய்வதற்கு போதுமான அனுபவம் இல்லை, ஏனென்றால் ஒரு மயோமோக்டியத்தை செயல்படுத்துவதில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவர் அவருக்கு பரிந்துரை செய்ய வேண்டும். ஒரு நல்ல மருத்துவர் மகிழ்ச்சியுடன் நீங்கள் ஒரு பரிந்துரை கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் இரண்டாவது கருத்து எப்போதும் எந்த முக்கிய அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு வாரியாக தேர்வு ஆகும்.
> மூல:
> கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை. ACOG கல்வி பம்போல் AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm