நாள்பட்ட வலிக்கு சர்ச்சைக்குரிய நரம்பு வலி மருந்துகள்
நீங்கள் கடுமையான வலியால் பாதிக்கப்படுவீர்கள் என்றால், உங்கள் வலியை நீக்குவதற்கு நீங்கள் முயற்சித்த எல்லாவற்றையும் முயற்சித்தீர்கள், ஓபியோடிஸ் (போதைப்பொருள்) நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய ஒரு வழி இருக்கலாம். நாள்பட்ட வலி நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு இந்த சக்திவாய்ந்த வலி நிவாரணிகள் ( வலி நிவாரணிகள் ) பயன்படுத்தப்படுவது சற்றே சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கும்போது, இந்த மருந்துகள் நெருங்கிய மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு கீழ் எடுக்கப்படும் போது பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும்.
ஒபியோய்ட்ஸ் உங்களுக்கு சரியானது என்றால் நீங்கள் தீர்மானிக்க முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே.
ஒ Opioids என்ன?
ஒர்போய்டுகள் மூன்று இடங்களில் ஒன்றில் இருந்து வருகின்றன: சில தாவரங்களிலிருந்து பெறப்படுகின்றன, சில ஆய்வகத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மற்றும் எண்டார்ஃபின் போன்ற மற்றவர்கள் உடலில் இயல்பாகவே ஏற்படுகின்றன. ஓபியாய்டுகள் கடுமையான வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உண்மையில், பிந்தைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னான வலி போன்ற கடுமையான வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், புற்றுநோய் போன்ற நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான வலியையும் அவர்கள் அடிக்கடி பயன்படுத்துகின்றனர்.
ஓபியோடைஸ் வகைகள்
உங்கள் தேவைகளை பொறுத்து, நீங்கள் கடுமையான வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க சில வகையான ஓபியாய்டுகளில் ஒன்றை எடுக்கலாம். ஓபியோடைஸ் எனப்படும் மருந்து வகைகளின் மத்தியில், பல வேறுபாடுகள் உள்ளன.
முதலாவதாக, ஓபியோடைட்கள் நீண்ட நடிப்பு அல்லது குறுகிய நடிப்பு வலிமை மருந்தாக வடிவமைக்கப்படலாம்.
ஓபியோடிஸ் அவர்கள் கொடுக்கும் வழியில் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபட்டது. கை, கை அல்லது ஒரு துறைமுக அல்லது பைக் வரிசையில் ஒரு IV வழியாக சில நரம்புகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. சில வாய்வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது, சிலவற்றை மலமிளக்கியாகவும், உங்கள் தோலில் பொருந்தும் சில பேட்சின் வடிவில் வரும்.
சில ஓபியாய்டுகள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வழியில் கொடுக்கப்படலாம், ஆனால் மற்றவர்கள் விநியோக முறையின் ஒரே வழி மட்டுமே.
மற்றொரு முக்கிய வேறுபாடு ஆக்ஸிகோடோன் விளம்பர ஹைட்ரோரோஃபோன் போன்ற சில ஓபியொய்ட்ஸ் "நேராக போதைப்பொருள் ஆகும்." டைலெனோல் # 3 மற்றும் விக்கோடின் போன்ற மற்றவர்கள் டைலெனோல் (அசெட்டமினோபீன்.)
வேறொரு வர்க்க ஓபியோடைஸ், அதிரடி / விரோதமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, வலிமையைக் குறைக்க மற்றும் சார்புக்கான சாத்தியத்தை குறைக்க மருந்துகளை இணைத்தல். இவை பைப்ரநார்பின் மற்றும் புதர்ஃபோனோல் ஆகியவை அடங்கும்.
ஓபியோட் பக்க விளைவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள்
நீண்டகால வலியுடன் கூடிய பலர் போதை மருந்து சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்காமல் அல்லது போதைப்பொருள் சார்ந்திருப்பதை நம்புவதைத் தவிர பல ஆண்டுகளாக அதே ஓபியோடிட் டோஸை பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். எனினும், சார்பு மற்றும் அடிமைத்தனம் முறையான கவலைகள் உள்ளன.
துரதிருஷ்டவசமாக, ஓபியாய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பல நாள்பட்ட வலி பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தவறாக அடிமையாக இருப்பதற்கான உண்மையான அளவுகோல்களைச் சந்திக்கவில்லை என்றாலும் கூட, "அடிமையானவர்கள்" என பெயரிடப்படலாம். சில நேரங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட களங்கம் ஏற்படுகிறது, இது போதை மருந்தின் போதை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதுடன், கடுமையான நாள்பட்ட வலியுடன் நொறுங்கிவிடக்கூடும்.
சகிப்புத்தன்மை மற்றும் உடல் சார்ந்த சார்பு ஆகியவற்றோடு கூடுதலாக, ஓபியாய்டுகள் பல சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பல உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- அயர்வு
- குழப்பம்
- குமட்டல்
- மலச்சிக்கல்
- சிறுநீர் தேக்கம்
- சுவாசத்தை சிரமம்
- பாலியல் செயலிழப்பு
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- உணர்ச்சிகளை அடித்தல்
ஓபியாய்டுகள் வயது வந்தவர்களை விட மூத்தவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளை பாதிக்க முற்படுகிறார்கள், எனவே இந்த மக்கள் இன்னும் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் ஓபியோட் அளவை மிகக் குறைந்த அளவிலும், மெதுவாக அதிகரித்து, சிகிச்சை முடிவை எட்டும் வரை அதிகரிக்கும்.
சில மருந்துகள் ஓபியோடிட்களுடன் எதிர்மறையாக தொடர்பு கொள்ளக்கூடும், எனவே நீங்கள் மற்ற மருந்துகளை வழக்கமாக எடுத்துக்கொள்வதால் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. போதைப்பொருள் வாங்குவதைப் போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் எந்த மருந்துகளிலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
நிச்சயமாக, இந்த மருந்துகள் ஒரு பக்க விளைவாக ஏற்படும் என்று தூக்கம் மற்றும் குழப்பம் கொடுக்கப்பட்ட, ஆனால் அடிமையாதல் பிரச்சினை போல, ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு நாள்பட்ட வலிக்கு ஓபியாய்டுகளை பயன்படுத்தும் போது ஓட்டுநர் செயல்திறன் மோசமாக இல்லை என்று கண்டறியப்பட்டது.
நாள்பட்ட வலிக்கான ஓபியோடைகளை பரிந்துரைப்பதற்கான CDC வழிகாட்டுதல்கள்
புற்றுநோயல்லாத வலியைப் பொறுத்து ஓபியொய்ட்ஸ் பயன்பாடு தொடர்பான அதிகப்படியான அதிகப்படியான அதிகரிப்பு, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சிடிசி) நீண்டகால வலி கொண்ட மக்களில் ஓபியாய்டுகளை பாதுகாப்பாக பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை வழங்கியுள்ளன.
இந்த 12 பரிந்துரைகளில் சில:
- 1. ஓபியோடிஸ் நாள்பட்ட வலிக்கு "முதல் வரி" சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. ஓபியாய்டுகளுக்கு முன்கூட்டியே முனையக்கூடாத பிற மருந்துகள் முதலில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஓபியாய்டுகள் தேவைப்படும்போது, இந்த பிற சிகிச்சை அணுகுமுறைகளோடு சேர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (பிற காரணங்களுக்காக தேவைப்படும் ஓபியாய்டுகளை குறைக்க வேண்டும். அல்லாத ஓபியோட் வலி மருந்துகளில் அட்வைல் (இபுபுரோஃபென்), ட்ரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் , மற்றும் நியூரொன்டின் ( காபப்டென்டின் ) போன்ற வலிப்புத்தாக்க மருந்துகள் (எதிர்ப்போன்சியல்)
- 2. சிகிச்சையின் இலக்குகள் நிறுவப்பட வேண்டும். ஓபியோட் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவது சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை நியாயப்படுத்தக்கூடிய வகையில் செயல்படும் செயல்பாடு அல்லது தரத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தும் என்று இது தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
- 3. நோயாளி-மருத்துவர் உரையாடலில் நோயாளிகள் தங்கள் வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஓபியாய்டுகளை பயன்படுத்துவதன் ஆபத்துகளையும், பயன்களையும் தெளிவாக புரிந்துகொள்வார்கள்.
- 4. உடனடியாக வெளியான ஓபியோடைட்கள் (நீண்ட நடிப்பு ஓபியோடைகளுக்கு மாறாக) முதலில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- 5. மருந்தின் குறைவான சிறந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். (நீங்கள் ஒரு மருந்து இருந்து மற்றொரு மாறுபடும் என்றால் வேறு போதை மருந்துகள் ஒப்பிட்டு அட்டவணைகள் உள்ளன.)
- 6. போதைப் பழக்கவழக்கங்களின் குறுகிய காலப்பகுதி கடுமையான வலியைக் காட்டும் கடுமையான வலிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
- 7. பின் தொடரவும் தேவை. சிகிச்சை ஆரம்பத்தில், மருத்துவ வருகைகள் ஒரு வாரம் ஒரு முறை அல்லது மாதத்திற்கு குறைந்தது பல முறை நடக்க வேண்டும். இந்த மருந்துகள் நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகையில், அவற்றின் பயன்பாடு குறைந்தது ஒவ்வொரு மூன்று மாதமும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் மருந்துகள் மீது வலி இல்லாவிட்டால் அது நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
- 8. மருந்துகள் தவறாக பயன்படுத்துவதை மருத்துவர்கள் குறைத்துக்கொள்ள உத்திகள் பயன்படுத்த வேண்டும். துஷ்பிரயோகம் சாத்தியம் இருந்தால் இது கலவையான அகோனிஸ்ட்டை / எதிர்ப்பாளரைப் பயன்படுத்தலாம்.
- 9. மருந்துகள் அதிகப்படியான ஆபத்துக்களைக் குறைப்பதற்காக ஓபியோடைட்களை மற்றொரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கவில்லை என்பதை உறுதி செய்ய POMP தரவைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
- 10. ஒரு நபர் தனது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதையும் சிகிச்சையில் தலையிடக்கூடிய மருந்துகளை பயன்படுத்துவதும் இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய சிறுநீரக மருந்து சோதனை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- 11. கூடுமானால், பென்சோடைசீப்பின்களுடன் ஒர்போயாய்டுகள் இணைக்கப்படக்கூடாது.
- 12. ஓபியோடிஸ் மீது சார்ந்து இருந்தால், மருந்துகள் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகத்தை வழங்குவதற்கு தயாராக இருக்க வேண்டும்.
ஓபியோடைஸ் அனைத்தையும் ஏன் பயன்படுத்த வேண்டும்?
நாள்பட்ட வலி நிலைகளில் அவற்றின் பயன்பாடு சுற்றியுள்ள மிகவும் சர்ச்சையுடன், மருத்துவர்கள் ஓபியோடைகளை ஏன் பரிந்துரைக்கிறார்கள் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். வெறுமனே வைத்து, ஓபியாய்டுகள் கடுமையான வலி குறைக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் இருந்து நிவாரணம் இல்லை பல மக்கள் மட்டுமே ஓபியோட் பயன்பாடு மூலம் நிவாரண கண்டுபிடிக்க. இந்த மக்களுக்காக, ஓபியாய்டுகளின் நன்மை அபாயங்களைவிட அதிகமாகும். எதிர்மறை பக்க விளைவுகள் மற்றும் சார்புக்கான சாத்தியம் ஒவ்வொரு நிகழ்விலும் நடக்காது. நாட்பட்ட வலியைக் கொண்ட பலருக்கு, ஓபியொய்ட்ஸ் அவர்கள் வாழ்க்கையின் தரத்தை மீண்டும் வழங்க உதவுகிறது.
ஓபியோடைகளில் நீங்கள் துவங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முழு மதிப்பீட்டையும் உங்கள் நிலைமையை கண்காணித்து வழக்கமான ஆலோசனைகளையும் செய்ய வேண்டும். சில டாக்டர்கள் ஓபியோடிட் சோதனையுடன் தொடங்குவார்கள், படிப்படியாக உங்களுடைய அளவை அதிகரிக்கலாம், நீங்கள் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் கவனிப்பீர்கள்.
ஆதாரங்கள்:
Campos-Outcalt, D. நாள்பட்ட வலிக்கான ஓபியாய்ட்ஸ்: CDC இன் 12 பரிந்துரைகள். குடும்ப பயிற்சி ஜர்னல் . 2016. 65 (12): 906-909.
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். சோர்வு மற்றும் இறப்பு வீக்லி அறிக்கை (MMWR). நாள்பட்ட வலிக்கு ஓபியோடைஸ் பரிந்துரைக்கும் CDC வழிகாட்டல் - ஐக்கிய அமெரிக்கா, 2016. 03/18/16 புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm
சாவ், ஆர்., டெவோ, ஆர்., மற்றும் ஜே. ஃபிரட்லி. நீண்டகால முதுகுவலிக்கு சிஸ்டமிக் பார்மகோலிக் தெரபிஸ்: அமெரிக்கன் சிஸ்டம் ஆஃப் ஃபிரெஞ்சுஸிற்கான ஒரு சித்தாந்த ஆய்வு. இன்டர்னல் மெடிசின் அன்னல்ஸ் . 2017 பிப்ரவரி 14.
ஷூமேக்கர், எம்., ஜோங்கென், எஸ். நாச்செ, ஏ. எல். புற்றுநோய் அல்லாத நோயாளிகளில் உண்மையான ஓட்டுநர் செயல்திறன் மீது ஓபியோட் சிகிச்சையின் விளைவு. சைகோஃபார்மாக்காலஜி . 2017 பிப்ரவரி 12.