பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை Papillary புற்றுநோய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

ஆராய்ச்சியாளர்கள் Papillary புற்றுநோய்க்கான Lobectomy அல்லது Total Thyroidectomy ஐ மதிப்பிடுகின்றனர்

2017 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி, 56,870 தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான புதிய வழக்குகள் கண்டறியப்படுவதாக மதிப்பிடப்படுகிறது: 42,470 பெண்களில், மற்றும் ஆண்கள் 14,400.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான நிலையான சிகிச்சை புற்றுநோயை நீக்க அறுவைச் சிகிச்சை ஆகும். பொதுவாக, நிபுணர்கள் அறுவை சிகிச்சை முழு தைராய்டு சுரப்பி நீக்க பரிந்துரைக்கிறோம். தைராய்டு சுரப்பியின் முழுமையான நீக்கம் முழுத் தைராய்டு மூலக்கூறாக அறியப்படுகிறது.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான அமெரிக்க தைராய்டு அசோசியேஷனின் வழிகாட்டுதல்கள், அனைத்து வகையான தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான ஒரு நோயாளியின் மொத்த தைராய்டு மூலக்கூறாகும். விட்டம் 1 செமீக்கு குறைவாக உள்ள சிறிய தைராய்டு கட்டிகளுக்கு மட்டுமே விதிக்கப்படுகிறது.

அமெரிக்காவில், அனைத்து தைராய்டு புற்றுநோய்களில் 80 விழுக்காடு பாபில்லரி புற்றுநோயாகவும் உள்ளது, இது பாப்பில்லரி கார்சினோமா அல்லது பாப்பில்லரி அடினோகார்ட்டினோமா என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. பேப்பில்லரி புற்றுநோயானது தைராய்டின் ஒரு பகுதியிலுள்ள ஒரு பக்கமாக மட்டுமே காணப்படுவதுடன், இந்த வகையான தைராய்டு புற்றுநோய் பெரும்பாலும் மெதுவாக வளர்கிறது. ஆயினும், பேப்பில்லரி புற்றுநோய் கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது. இது நிணநீர் முனைகளில் பரவி இருந்தாலும் கூட, புள்ளிவிவரங்கள் பப்பிலரி கேன்சல் மிகவும் சிகிச்சையளிக்கும் என்பதைக் காட்டுகின்றன, அரிதான ஆபத்தானது.

அமெரிக்க மருத்துவக் கல்லூரி கிளினிக்கல் காங்கிரஸின் 2016 மருத்துவக் குழுவில் வழங்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி ஆய்வின் முடிவுகள், பல பப்பிலாரி தைராய்டு புற்று நோயாளிகளுக்கு குறைவான விலையுயர்ந்த, குறைவான உட்செலுத்துதல், மற்றும் லாக்டேமி என அறியப்படும் மிகவும் திறமையான பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை, மற்றும் மொத்த தைராய்டுக் கோர்மை ஆகியவற்றால் பயனடையலாம் என்று பரிந்துரைத்தது.

ஒரு லோபாக்டோமியில், பாதிக்கப்பட்ட மடிப்பு அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே நீக்கப்பட்டது.

குறிப்பாக, பால்டிமோரில் உள்ள நியூ ஓர்லீன்ஸ் மற்றும் ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மெடிக்கல் ஆப் மெடிசினில் உள்ள துலேன் பல்கலைக்கழக மருத்துவத்தில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள், பெரும்பாலான தைராய்டு தைராய்டு புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு, மொத்த தைராய்டுக் கோமாரி மிகவும் விலை உயர்ந்ததாக இருக்கிறது, மற்றும் லோபாக்டமியை ஒப்பிடுகையில் வாழ்க்கை தரத்தில் குறைப்பு ஏற்படுகிறது.

ஆயுர்வேத ஆஸ்பத்திரி பல்கலைக்கழகத்தின் ஆய்வின் முன்னணி புலனையாளர் Zaid அல் குரேஷி, MD, MPH, இவ்வாறு கூறினார்:

பொருளாதார நிலைப்பாட்டில் இருந்து, கண்ணுக்குத் தெரியாத தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சந்தேகம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்த திசையுடனும் சிறந்த செயல்திறனுடனும் தொடர்புடைய நோயாளிகளுக்கு மொத்த நீரிழிவு நோய்க்கு பதிலாக நுரையீரல் செயல்திறன் இருப்பதை எமது கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன. இது முக்கியமானது, இந்த கண்டுபிடிப்பு என்பது லோபாக்டிமியம் என்பது ஒரு செலவு குறைந்த மாற்றீடு மட்டுமே அல்ல; ஒரு மூலோபாயம் 'செலவு குறைந்தது' என்று மாற்றுகிறது, மாற்று விகிதத்தில் அது அதிகமானால், அல்லது அதேபோன்றது, ஆனால் சிறந்த செயல்திறனுடன் தொடர்புடையது.

மற்றொரு ஆய்வில், தைராய்டு புற்றுநோய் உயிர் மற்றும் மறுபார்வை விகிதங்கள், நோயாளிகளுக்கு மொத்தத் தைராய்டு மற்றும் வேதியியல் நுண்ணுயிர்கள் இருந்தன. நியூயார்க்கில் மெமோரியல் ஸ்லோன் கேட்ரேடிங் கேன்சர் மையம் 10 ஆண்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. அந்த ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் தோலழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 4 செ.மீ. இரு குழுக்களில் தைராய்டு புற்றுநோய்களின் 10 ஆண்டுகால உயிர் அல்லது விகிதத்தில் கணிசமான வேறுபாடுகள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தனர். இந்த ஆராய்ச்சி, காலப்போக்கில், தைராய்டு புற்றுநோய் உயிர் மற்றும் மறுபரிசீலனை ஆபத்து அடிப்படையில், சிறிய தைராய்டு புற்றுநோய்களுக்கான மொத்த தைராய்டு மூலக்கூறாக லோபாக்டிமியாக இருந்தது.

Lobectomy விளைவு

ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூற்றுப்படி, பாபில்லரி கேன்சர் நோயாளிகளின் ஒரு இலக்குக் குழுவிற்கு, லோபாக்டிமி பல தைராய்டு மூலக்கூறுகளைக் காட்டிலும் சிறந்தது, இதில் சில:

• லோபாக்டமி என்பது மொத்த தைராய்டு சுரப்பியை விட சிறிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும், மேலும் பொதுவாக வெளிநோயாளிகளால் செய்ய முடியும்.
• மொத்த தைராய்டு மூலக்கூறுடன் ஒப்பிடுகையில் அறுவைசிகிச்சை சிக்கல்களின் குறைவான ஆபத்து உள்ளது.
• லோபாக்டமிக்குப் பிறகு மீள்திருத்தம் முழு தைராய்டு மூலக்கூறுகளுடன் ஒப்பிடும் போது வேகமாக இருக்கிறது
• லோபாக்டிமியின் பின்னர், தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றீட்டை நீங்கள் பெற முடியாது (அல்லது நீங்கள் செய்தால், டோஸ் குறைவாக இருக்கலாம்). நீங்கள் ஒரு மொத்த தைராய்டு சுரப்பு இருந்தால், நீங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்து வேண்டும்.

• மொத்த தைராய்டு மூலக்கூறுடன் ஒப்பிடும் போது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு லோபாக்டிமி நோயாளிகள் சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை தெரிவிக்கின்றனர்.

நீங்கள் லோபாக்டமிக்கு வேட்பாளரா?

பாபில்லரி தைராய்டு புற்றுநோய் மூன்று முக்கிய அடிப்படைகளை சந்தித்தால், லோபாக்டிமியம் திறம்பட செயல்படுவதாக ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது:

1. பிலியந்தரி தைராய்டு புற்றுநோய் கட்டம் I அல்லது II மட்டுமே
2. தைராய்டின் ஒரே ஒரு மண்டலத்தில் கட்டி இருப்பது
3. கட்டி 4 செ.மீ. அல்லது குறைவாக இருக்கும்

இந்த அளவுருக்கள் பொருந்தும் பப்பாளி தைராய்டு புற்றுநோய் இருந்தால், உங்கள் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை மூலம் லோபாக்டியோ மற்றும் மொத்த தைராய்டு மூலக்கூறு பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.

நோயாளிகளுக்கான பிற தகவல்கள்

தைராய்டு அறுவைசிகிச்சை பிரச்சினை ஒரு முக்கிய புள்ளியை வழங்குகிறது. கூட ஒரு லோபாக்டிமி கொண்டு, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை குறைவாக அனுபவம் இருந்தால் சிக்கல்கள் அதிகமாக இருக்கும். தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையில் பரந்த அனுபவமுள்ள ஒரு அறுவை மருத்துவர் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம் மற்றும் தேர்வு செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

> ஆதாரங்கள்:

> நிக்சன், ஐ.ஜே. மற்றும் பலர். நன்கு அறியப்பட்ட உடற்காப்பு வீரியம் சிகிச்சைக்கு தைராய்டு லோபாக்டமி. அறுவை சிகிச்சை. 2011 அக்டோபர் 14, 2011

> நியூரெல்டைன், எஸ். மற்றும் கான்டில், ஈ. "மொத்த தைராய்டுக்கு பதிலாக மயிரை அகற்றுவது பாபில்லரி தைராய்டு புற்று நோயாளிகளுக்கு பயன் தருகிறது." அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் சர்க்கர்ஸ்: 2016 கிளினிக்கல் காங்கிரஸ் ப்ரொச்சிடிங்ஸ்.