புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி போது நியூட்ரோபினியா

கீமோதெரபி இருந்து ஒரு குறைந்த வெள்ளை இரத்த செல் எண்ணிக்கை சமாளிக்கும்

நியூட்ரோபீனியா (இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு நியூட்ரோபில்கள்), கீமோதெரபியின் பக்கவிளைவு விளைவு ஆகும், இந்த உயிரணுக்கள் தொற்றுகளை உருவாக்கும் நிலையில் நம்மை பாதுகாக்கிறது.

நியூட்ரோபெனியா என்றால் என்ன?

நியூட்ரோபேன்ஸ் என்பது நியூட்ரபில்ஸ் எனப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் ஒரு வகை இரத்தக் குறைவின் அளவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் இந்த வடிவம் நம்மை பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களை உருவாக்குவதை பாதுகாக்கிறது.

காரணங்கள்

கீமோதெரபி விரைவாக செல்களை பிளவுபடுத்துகிறது, எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள அணுக்கள் நியூட்ராபில்ஸ் ஆக மாறுபடும்.

நோய் கண்டறிதல்

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வெள்ளை இரத்த அணு கணக்கை (WBC) தீர்மானிக்க கீமோதெரபி முன் மற்றும் பின் ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி) உத்தரவிட வேண்டும். உங்கள் மொத்த வெள்ளை இரத்தக் குழாய் எண்ணிக்கை வழக்கமாக 4,000 முதல் 10,000 வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் வரையிலான கன மில்லிமீட்டர் ஆகும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முழுமையான வெள்ளைக் கணக்கை விட சற்று குறைவாக உள்ள உங்கள் முழுமையான நியூட்ரோஃபில் எண்ணில் (ANC) ஆர்வமாக இருப்பார். கனடிய மில்லிமீட்டருக்கு ஒரு சாதாரண ANC 2,500 முதல் 6,000 நியூட்ரோபில்ஸ் வரம்பில் உள்ளது. 3 டிகிரி நியூட்ரோபீனியா உள்ளன:

• 1000 முதல் 1500 ஏ.டீ.சி லேசான (தொற்றுநோயான ஒரு குறைந்த ஆபத்து என்று பொருள்)
• 500 முதல் 1000 ஏ.டீ.சி வரை (மிதமான ஆபத்து தொடர்புடையது)
• 500 க்கும் குறைவான ANC க்கும் (ஒரு தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கும்)

அறிகுறிகள்

நியூட்ரெபெனியாவின் அறிகுறிகள் உங்கள் உடலில் பாக்டீரியாவை எதிர்த்து போரிட போதுமான நியூட்ரோபில்ஸ் இல்லாதபோது ஏற்படக்கூடிய நோய்த்தாக்கங்களுடன் தொடர்புடையது.

இவை பின்வருமாறு:

• 100.5 டிகிரி F க்கும் அதிகமான காய்ச்சல்
• தட்டுங்கள்
• தொண்டை வலி
• இருமல்
• மூச்சு திணறல்
• உங்கள் சிறுநீரில் மூச்சு அல்லது இரத்தத்துடன் எரியும்
• குறைந்த முதுகு வலி (ஒரு சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் அறிகுறி)
• வயிற்றுப்போக்கு
• தடித்தல்
• உட்புறம், வீக்கம் அல்லது வடிகால் அல்லது காயம் அல்லது உட்புற நுழைதல் போன்ற துறைமுக அல்லது IV கோடு போன்றவை

சிகிச்சை

உங்கள் வெள்ளை எண்ணிக்கை மிகக் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் அடுத்த டோஸ் கீமோதெரபி மீது கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். கீமோதெரபி தாமதமானது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கக்கூடும் என்று கூறியது, உங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கலாம். சிகிச்சைக்கான விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:

• நோய்த்தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக்குகள் - சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்று நோய் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதற்கு முன்னர் சில நேரங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• மருந்துகள் - மருந்துகள் (வளர்ச்சி காரணிகள்) உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் நியூட்ரபில்ஸின் உற்பத்தியை தூண்டுவதற்கு பயன்படுத்தலாம் (தடுக்கக்கூடிய அல்லது குறைவான நியூட்ரோபில் எண்ணிக்கைக்கான சிகிச்சையாக). இவை பின்வருமாறு:
  • ஃபில்கிராஸ்ட்ம், ஜி-சிஎஸ்எஃப் (நியோபோகன்)
  • பெக்ஃபில்கிராஸ்ட்ம் (நீலஸ்டா)
  • சர்கரம்ஸ்டிம், GM-CSF (லுகின்)

நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சை

பாக்டீரியாவை எதிர்த்து போராட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இல்லாவிட்டால் தொற்றுநோய் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். நீங்கள் இந்த அமைப்பில் தொற்று இருந்தால், உங்கள் புற்று நோய்க்குறியியல் பொதுவாக நரம்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மருத்துவமனையில் பரிந்துரைக்கப்படுவார்.

தொற்றுநோய் அபாயத்தை குறைக்கும்

எந்த சிகிச்சையும் கூடுதலாக உங்கள் புற்று நோய்க்குறியியல் பரிந்துரைக்கிறது, நீங்கள் இந்த நேரத்தில் தொற்று உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க செய்ய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• கவனமாக கை கழுவுதல் (நீங்களோ, உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கோ) பயிற்சி செய்யுங்கள் - இது உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம்
• பட்டியை சோப் பதிலாக திரவ சோப் பயன்படுத்தவும்

• தொற்றுநோய்களிலிருந்து மக்களை விலக்கி வை
• உதாரணமாக, பெரிய கடைகள், ஷாப்பிங் மால்கள் மற்றும் திரைப்பட திரையரங்குகளில் தவிர்க்கவும்
• சமீபத்தில் சர்க்கரை நோய்க்கான தடுப்பூசி போன்ற நேரடி வைரஸ்கள் மூலம் தடுப்பூசிகள் பெற்ற குழந்தைகளை (மற்றும் பெரியவர்கள்) தவிர்க்கவும்
• உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் இந்த விஷயங்களைப் பற்றி விவாதிக்கும் வரையில் எந்தவொரு தடுப்புமருந்துகளையும் (உதாரணமாக, காய்ச்சல் ஷாட் அல்லது நிமோனியா ஷாட்) தவிர்க்கவும் (புற்றுநோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு பற்றி அறிதல் - நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டியது, நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும், மற்றும் நேரடி வைரஸ்கள் மற்றவர்கள் கடந்து செல்ல முடியும் என்று)
• உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் கலந்து பேசும் வரை எந்த பல் வேலைகளையும் தவிர்க்கவும்

• முட்டை முட்டை மற்றும் அரிதாக இறைச்சி, மீன், அல்லது கடல் உணவுகள் தவிர்க்கவும். பாதுகாப்பான சமையல் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தவும்.
• உங்களுடைய வெள்ளை இரத்தக் குழாயின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது , வீட்டுக்கு தொற்றுநோய் ஏற்படலாம். வேறு யாராவது குப்பை பெட்டியை மாற்றிக் கொள்ளுங்கள், பறவை கூண்டு சுத்தம் அல்லது மீன் தொட்டியை மாற்றுங்கள். ஊர்வனவற்றை கையாளுவதை தவிர்க்கவும். இது பின்வாங்குவதற்கான உண்மையான காரணம் மற்றும் மற்றவர்களுக்கு உதவ - அதைப் பயன்படுத்தி கொள்ளுங்கள்.
• அசெட்டமினோஃபென் (டைலெனோல்) போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இவை ஒரு காய்ச்சலை மறைக்கின்றன
• பெண்கள் தம்போன்கள் தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் பதிலாக சுகாதார துடைக்கும் பயன்படுத்த
• மின்சார ஷேர் பயன்படுத்தவும்
• உங்கள் வெட்டல் வெட்டுவதை தவிர்க்கவும். நீங்கள் கீமோதெரபினை முழுமையாக்குவதற்கு முன்பும், கைகளாலும் கைவிரல்களையுமே தவிர்க்க வேண்டும்
• நல்ல தோல் பராமரிப்பு பயிற்சி. உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் கீமோதெரபி தொடர்பான தோல் நிலைமைகள் முகவரி

உங்கள் டாக்டரை அழைக்க எப்போது

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உங்கள் புற்றுநோயாளியை நீங்கள் அனுமதிக்க வேண்டும். 100.5 டிகிரி F க்கும் அதிகமான வெப்பநிலை இருந்தால், குளிர்காலத்திலோ அல்லது தீவிரமான தொற்றுநோயின் மற்ற அறிகுறிகளையோ அவர் எப்போது வேண்டுமானாலும் அழைக்கலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> Crea, F. et al. புற்று நோயாளிகளில் ஆரம்ப G-GSF நச்சுத்தன்மை மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சையில் மருந்தியல் மருந்துகளின் பாத்திரத்திற்கான மருந்தியல் நியாயம். ஆன்காலஜி / ஹெமாடாலஜி விமர்சன விமர்சனங்கள் . 2008. டிசம்பர் 24. (எபியூபின் முன்னால் அச்சிட).

> டி'சோசா, ஏ. எல். கிரானுலோசைட் காலனி - தூண்டுதல் காரணி நிர்வாகம்: பாதகமான நிகழ்வுகள். மாற்று மருத்துவம் விமர்சனங்கள் . 2008. 22 (4): 280-90.

> லைமன், ஜி. மற்றும் எம். ஷேனே. கிரானுலோசைட் காலனி-தூண்டுதல் காரணிகள்: சரியான அறிகுறியைக் கண்டறிதல். ஆன்காலஜி தற்போதைய கருத்துகள் . 2007. 19 (4): 299-307.

> பாஸ்கோ, ஜே. மற்றும் என். ஸ்டீவன். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை தடுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். ஹெமாடாலஜி தற்போதைய கருத்துகள் . 2009. 16 (1): 48-52.