மூளை மரணம் உறுதிப்படுத்துதல் சோதனைகள்

மூளை மரணம் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் செய்யக்கூடிய மிக மோசமான கண்டறிதல்களில் ஒன்றாகும். கோமாவின் கடுமையான வடிவங்களைப் போலன்றி, மூளையின் மரணம் கண்டறியப்படுவது என்பது மீண்டும் வரவில்லை என்பதாகும். மருத்துவம், மூளை மரணம் மரணம்.

நோயறிதல் ஒழுங்காகச் செய்தால், நோயாளியை அறியும் மற்றும் மறுக்க முடியாத கோமா நிலையில் இருப்பதை உறுதிசெய்வதன் மூலம் அதை செய்ய முடியும், மேலும் மூளையின் எதிர்வினைகள் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் பரிசோதனையின்போது மூச்சுக்கு எடுக்கும் எந்த முயற்சியும் இல்லாமல் சில உடல் பரிசோதனை முடிவுகள் காணப்படாது.

அப்னியா சோதனை நோயாளி ஆக்ஸிஜனை கொடுக்கிறது, ஆனால் கார்பன் டை ஆக்சைடை அமைப்பதில் கார்பன் டை ஆக்சைடை அனுமதிக்க ventilator ஐ முடுக்கி விடுகிறது, இது பொதுவாக சுவாசிப்பதற்கு ஒரு முயற்சியை தூண்டுகிறது. மூளை மரணம் ஒரு நோயறிதலுக்கான ஒரு நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் கவனமாக செய்யப்பட்டிருந்தன, அதில் நோயாளிக்கு ஒரு அர்த்தமுள்ள மீட்பு இருந்தது.

இருப்பினும், மூளையின் மரணத்திற்கு தேவையான அனைத்து தொழில்நுட்ப தகுதிகளையும் சந்திப்பது இயலாத காரியம். உதாரணமாக, கடுமையான முக அதிர்ச்சி உள்ள, அது நரம்பு நரம்புகள் ஒரு நம்பகமான ஆய்வு செய்ய முடியாது. நோயாளிகள் மிகவும் நிலையற்றவர்களாக இருப்பதால் அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடுக்கான சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்கியுள்ளதால், சில நோயாளிகளில் ஒரு நாள்பட்ட நோய்த்தாக்கம் உள்ள நுரையீரல் நோய் அல்லது கடுமையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் காணப்படுவது போன்ற சில நோயாளிகளுக்கு, இது ஒரு புளூட்டோ பரிசோதனை செய்ய இயலாததாக இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் சோதனைக்காக அழைக்கப்படுகிறது.

மேலும், மூளையின் மரணம் கண்டறியப்படுவது மிகவும் ஆபத்தானது என்பதால், பல குடும்பங்கள், இயந்திர காற்றோட்டத்தை நிறுத்துவது அல்லது உறுப்பு தானம் கருதுவதைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க முன் கூடுதல் சோதனைகளைச் செய்ய விரும்புகின்றனர்.

எலெக்ட்ரோவென்சபாலோகிராஃபி (EEG)

மூளையில் மின் நடவடிக்கைகளை அளவிடுவதற்கு EEG பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் ஒருவர் வலிப்புத்தாக்கமோ அல்லது கால்-கை வலிப்பு இருப்பதாக கவலைப்படுகையில் இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூளையின் மரணத்தில், அசாதாரணமான செயலைப் பார்க்காமல், EEG எல்லா வகையான நடவடிக்கைகளையும் தேடுகிறது. சில சிறிய அளவிலான மின்சார செயல்பாடு தற்போது தோன்றியிருக்கலாம், ஆனால் இது உண்மையில் அருகிலுள்ள சாதனங்கள் அல்லது இதய துடிப்புகளில் இருந்து ஒரு சமிக்ஞை காரணமாக, செயற்கை மூளையை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் மூளையின் மரணம் கண்டறியப்படுவதற்கான அளவுகோல்களைப் பொருத்துவதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்புக்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

சோமாடோசென்சரியோ தூண்டிய சாத்தியக்கூறுகள் (SSEP)

ஒரு EEG போலவே, SSEP க்கள் மூளையை உள்ளடக்கிய உடலின் மூலம் எப்படி மின்சாரம் பாய்ந்து செல்கிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்கின்றன. தன்னிச்சையான மூளை செயல்பாடுகளைப் பார்க்காமல், பொதுவாக நரம்பு மண்டலத்திற்கு, மிதமான மின் அதிர்ச்சி மூலம் நரம்பு மண்டலத்தை தூண்டிவிடுகிறது. பொதுவாக, இந்த அதிர்ச்சி மூளையில் பெறப்பட்ட ஒரு சிக்னலாக பதிவு செய்யப்படுகிறது, நோயாளியின் தலையில் ஒரு மின்னோட்டத்தை அளவிட முடியும். மூளை இனி இந்த செய்திகளை பெற முடியாது என்று இந்த சமிக்ஞைகள் இல்லாதது குறிக்கிறது.

angiography

ஒரு பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராமத்தில், ஒரு மாறுபட்ட சாயம் உடலின் பாத்திரங்களில் உட்செலுத்துகிறது, மேலும் மூளை ஒரு மானிட்டரில் கண்காணிக்கப்படுகிறது, நோயாளி தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்களை சந்திக்கிறார். இது உடலின் வழியாக இரத்தத்தை எவ்வாறு நகர்த்துவது என்பதைத் தொடர்ந்து ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. மூளையின் மரணத்தில், மூளையின் பாத்திரங்கள் சாதாரணமாக இருக்கும்போது நிரப்பாதே.

டிரான்ஸ்கோனி டாப்ளர்ஸ்

ஒரு transcranial டாப்ளர் தேர்வில் மூளை இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பீடு அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள் பயன்படுத்துகிறது. மூளையின் மரணம் போது, ​​மூளை இரத்த ஓட்டங்களை குறைக்கும், இரத்த ஓட்டம் குறைக்கும் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் வழிகளில் வீங்குகிறது. இரத்த ஓட்டத்தின் இந்த மாற்றங்கள் டிரான்ஸ்கிரனான டாப்ளரில் காணப்படுகின்றன.

அணு மருத்துவம் சோதனைகள்

மூளையில் ஒரு ரேடியோஐசோடோப்பு ஊசி போடுவது அணுசக்தி மருந்து.

இந்த ஐசோடோப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்துடன் இயங்கும் ஒரு இரசாயனமாகும். ஐசோடோப்பு சிதைவுகள், இதன் விளைவாக சென்சார்கள் மூலம் கண்டறியப்பட்டு டிஜிட்டல் உருவமாக மாற்றப்படும் ஆற்றல் வெளியீடு ஆகும். மூளை ஆரோக்கியமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் இருந்தால், மூளையின் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தொடுவதால், அது மானிட்டர் மீது ஒளிரும். ஒரு மூளை மரணம் பரீட்சை, மிகவும் பொதுவான ஐசோடோப்பு டெக்னீசியம் -99 மீ ஹெக்சமைதீப்ரோபிலீலேமைன் ஆக்சைம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளி மூளை இறந்துவிட்டால், ஸ்கேன் மூளையில் இருந்து எந்தவொரு சமிக்ஞையையும் காணாது. இது சில நேரங்களில் "வெற்று மண்டை நிகழ்வு" என்று அறியப்படுகிறது.

எல்லாம் சேர்ந்து கொண்டு

இந்த நுட்பங்கள் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன, எனினும் பொதுவாக ஒரு தேவையற்ற, ஒரு மூளை இறப்பு பரீட்சைக்கான சோதனைகள்.

எனினும், சில தொழில்நுட்ப தரநிலைகள் மாநிலத்திலிருந்து மாநிலமாகவும் மருத்துவமனையாகவும் கூட இருக்கலாம். சோதனையைப் போலவே, சோதனைகள் ஒவ்வொன்றும் கவனமாகவும் நோயாளியின் அறியப்பட்ட மருத்துவ வரலாற்றின் சூழலிலும் புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும். எந்த சோதனைகளும் சரியாக இல்லை, அதனால் சோதனை முக்கியமானது என்பது முடிவுகளை தவறாகப் புரிந்து கொள்வதற்கான வாய்ப்பு குறைக்கப்படுவதால், எவ்வாறு கவனத்தைத் திருப்புவது என்பது முக்கியமானது.

நேசிப்பவரின் மூளை மரணம் குடும்பங்களுக்கு அதிர்ச்சிகரமான அனுபவமாக இருக்கிறது, ஆனால் கூடுதல் பரிசோதனை சோதனையாளர் தீர்மானிப்பாளர்கள் நம்பிக்கையுடன் முன்னேறுவதை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, நோயாளிகள் என்ன வேண்டுமானாலும் மதிக்கிறார்கள்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{எம்.எல்.விஜெடிக்ஸ், எம்.டி., பி.எச்.டி, பானியோடிஸ் என். வார்லஸ், எம்.டி., பி.டி., கேரி எஸ். கிரான்சன், எம்.டி. டேவிட் எம்.கெர், எம்.டி., சான்றுகள் அடிப்படையிலான வழிகாட்டல் புதுப்பித்தல்: பெரியவர்கள் மூளை மரணம் தீர்மானித்தல் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் நரம்பியல், நரம்பியல் 74, ஜூன் 8, 2010 இன் தரநிலை தரநிலை துணைக்குழு.}

_{ஜெரோம் பி. போஸ்னர் மற்றும் ஃப்ரெட் பிளம். ஸ்லம்டர் மற்றும் கோமாவின் பிளம் மற்றும் போஸ்னரின் நோய் கண்டறிதல். நியூ யார்க்: ஆக்ஸ்ஃபோர்ட் யுனிவர்சிட்டி பிரஸ், 2007.}