கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி உடற்கூறியல்
முதுகெலும்பு வழியாக தகவலை அனுப்பும் பெரும்பாலான நரம்புகள், முதுகெலும்புகளின் பாதுகாப்பு எலும்புகளில் மூடப்பட்டிருக்கும் முதுகெலும்பு வழியாக தகவல்களுக்கு (ஃபோர்மைனா) நரம்பு வேர்களை அனுமதிப்பதற்கு அனுமதிக்கிறது. அந்த நரம்புகள் புற நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்குகின்றன.
சில நேரங்களில் இந்த நரம்பு வேர்கள் முதுகுவலிலிருந்து ஒரு போலியான வளர்ச்சியால் அழுத்தம் செய்யப்படலாம், அல்லது ஒரு முதுகெலும்பு ஒரு நரம்பு நழுவும் திறனை (ஃபோர்மேன்) ஒரு நரம்பு இயங்கும் மூலம் குறுக்கிடுகிறது.
இது நடக்கும்போது, கதிரியக்க சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் நரம்பு வேர் காயமடைகிறது. இதன் விளைவாக அறிகுறிகள் நரம்பு வேர் இடம் பொறுத்து மாறுபடும்.
முதுகெலும்பு வரிசை உடற்கூறியல்
தனிநபர்களுக்கிடையே சில வேறுபாடுகள் இருந்தாலும், பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு, நம் கழுத்தில் ஏழு முதுகெலும்புகள் உள்ளன, அவை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகுநாணி என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவை தெற்கே முதுகெலும்பு (விலாவுடன் இணைக்கப்பட்டவை), பின்னர் ஐந்து இடுப்பு முதுகெலும்புகள் ஆகும். கடைசி இடுப்பு முதுகெலும்பானது இடுப்பு வட்டத்தை உருவாக்குவதற்கு உதவுகின்ற பெரிய எலும்புத் துணியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
முதுகெலும்பு வழக்கமாக ஒரு எண் மற்றும் கடிதத்துடன் கீழே சுருக்கப்பட்டுள்ளது, முதுகெலும்பு மேல் இருந்து கீழே வரை எண்ணப்படுகிறது. உதாரணமாக, C5 முதுகெலும்பு மேல் இருந்து ஐந்தாவது கருப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஆகும். T8 என்பது 8 வது திரிசி முதுகெலும்பு C7 இலிருந்து (கடந்த கருப்பை வாய் முதுகெலும்பு) இருந்து வருகிறது.
பொதுவாக, நரம்பு வேர்கள் அவர்களுக்கு மேலே எலும்பு பின்னர் பெயரிடப்பட்டது. உதாரணமாக, நான்காவது மற்றும் 5 வது இடுப்பு முதுகெலும்புக்கு இடையில் வெளியேறும் நரம்பு மூலமானது L4 எனப்படும்.
கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகள் வித்தியாசமாக இருக்கின்றன: 7 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் இருப்பினும், 8 கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகள் உள்ளன, அவற்றில் முதல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மேலே உள்ளது. எனவே கழுத்தில், நரம்புகள் கீழே உள்ள முதுகெலும்புக்குப் பிறகு பெயரிடப்படுகின்றன. தெளிவான வகையில், முதுகெலும்புகள், எ.கா. (C7-T1) ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம் நரம்பு வேர்களைக் குறிப்பிட பொதுவாக சிறந்தது, ஆனால் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் இதை தினசரி நடைமுறையில் செய்யவில்லை.
முதுகுத் தண்டு உண்மையில் பெரியவர்களிடமிருந்தே L1 க்கு இறங்குகிறது, அங்கு அது கூனஸ் மெடுல்லரிஸ் எனப்படும் ஒரு கட்டமைப்பில் முடிவடைகிறது. நரம்புகள் இந்த புள்ளியில் இருந்து கீழே தொங்கிக்கொண்டே செல்கின்றன, இருப்பினும், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மூக்கையில் மிதக்கிறது. நரம்புகளின் இந்த தொகுப்பு, "குதிரை வால்" என்பதற்கான காடா சமன்பாடு, லத்தீன் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கொழுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கிடையே ஃபாடமைனா வெளியேறும் வரை தளர்வான நரம்புகள் ஓரளவு ஒத்திருக்கிறது.
ராதிக்குளோபீடியா அறிகுறிகள்
முதுகெலும்பு வெளியேறும் ஒவ்வொரு நரம்பு மூலமும் மூளையிலிருந்து செய்திகளைத் தசைகள் நகர்த்துவதோடு, குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் இருந்து செய்திகளைப் பெறுகின்றன. இந்த உண்மையின் காரணமாக, எந்த அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஒரு ரேடிகிகோபதி ஏற்படுகிறதோ அந்த அளவுக்கு இது சாத்தியமாகும். மேலும், ரேடிகிகோபீடிஸ் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் வலி, ஆனால் பல நரம்பு பிரச்சினைகள் இல்லை என்றாலும்.
முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எலும்புக்கூடுகளில் நுண்ணிய மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. தொண்டைக் கோளாறு காரணமாக அவை தாமதப்படுத்துவதால் வயிற்றுப்போக்கு மிகப்பெரியது. இந்த காரணத்திற்காக, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க கதிர்குலோபாட்டிகள் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் ஏற்படுகின்றன.
கருப்பை வாய் Radiculopathies
கழுத்து முதுகெலும்பில் உள்ள நரம்புகள் முள்ளெலும்பு பிளாக்ஸஸ் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு இடைநீர்க்கும் முறையை உருவாக்குவதற்கு முதுகெலும்பு முனையிலிருந்து வெளியேறுகின்றன.
அங்கிருந்து, நரம்புகள் தோலின் தோலும் தசையுமாக மூளைக்குச் செல்லும். நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக, கையில் மிக முக்கியமான நரம்பு வேர்கள் C5, C6 மற்றும் C7 ஆகும். அனைத்து கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் 20 சதவிகிதத்தினர் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலைகளைக் கொண்டுள்ளன என்பது தெரிந்ததே.
C5: டெல்ட்டீடிட் (உடலில் இருந்து கைவைக்கப்படும் தோள்பட்டை தசை) C5 லிருந்து வரும் நரம்புகளால் சூழப்பட்டுள்ளது. வலுவற்ற தோற்றத்துடன் கூடுதலாக, இந்த ரேடிகிகோபதி தோள்பட்டை மற்றும் மேல் கையில் முதுகெலும்பு ஏற்படலாம்.
C6: ஒரு C6 ரேடிகிகோபதியால் களைப்பு மற்றும் மணிக்கட்டு விரிவாக்கத்தில் பலவீனம் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, இன்டெக்ஸ் மற்றும் நடுத்தர விரல்களில் உள்ள உணர்ச்சிக் குறைபாடுகள் மற்றும் முன்னோடிகளின் பகுதியும் இருக்கலாம்.
C7: அனைத்து கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களின் கிட்டத்தட்ட பாதி (46 சதவிகிதம்) இந்த நரம்பு மூலத்தை உள்ளடக்கியது. முக்கிய பலவீனம் தசைக் குழாயில் உள்ளது; மோதிர விரல் போன்ற கையில் ஒரு பகுதியாக சில உணர்வு இழப்பு இருக்கலாம்.
லும்பர் கதிர்குலோபாட்டீஸ்
நரம்பு முதுகெலும்பு உள்ள நரம்பு நாளம் வெளியேறும் நரம்புகள் இடுப்பு பிளெக்ஸஸ், பல்வேறு நரம்புகள் ஒரு சிக்கலான அஸ்டாமோமோசிஸ் உருவாக்க செல்கின்றன. அங்கு இருந்து, இந்த நரம்புகள் காலின் தோல் மற்றும் தசைகள் உள்ளிழுக்க சென்று.
L4: இடுப்பு flexes இது இலியோபோஸ , பலவீனமாக இருக்கலாம், முழங்காலில் கால் நீட்டிக்க என்று quadriceps இருக்கலாம். முழங்கால் மற்றும் குறைந்த காலின் பகுதியும் எண்ணிவிடலாம்.
L5: தரையில் இருந்து காலின் புள்ளியை உயர்த்தும் திறனை குறைக்கலாம், மேலும் காலின் மேற்புற மேற்புறம் முடக்கப்படலாம். இந்த நரம்பு வேர் lumbosacral radiculopathies சுமார் 40 முதல் 45 சதவீதம் தொடர்பு.
S1: தரையில் கால்வை சுட்டிக்காட்டும் திறனை (நீங்கள் tiptoe மீது நிற்க போகிறீர்கள் போல) பலவீனமாக உள்ளது, மற்றும் சிறிய கால் மற்றும் கால் மட்டுமே உணர்வின்மை இருக்கலாம். இந்த நரம்பு வேர் lumbosacral radiculopathies சுமார் 45 முதல் 50 சதவீதம் ஈடுபட்டுள்ளது.
நாம் முதுகெலும்பு வெளியேற நரம்புகள் உடற்கூறியல் பரிசீலனை. சில அறிகுறிகளை நாங்கள் விவாதித்தபோதோ, நரம்பியல் அல்லது அவற்றின் சிகிச்சையின் பல்வேறு காரணிகளை நாம் ஆராயத் தொடங்கவில்லை. பல முதுகுவலியும் அதன் சொந்த இடத்திலேயே சென்று கொண்டிருக்கும்போது, பலவீனம் வளர்ந்து கொண்டே இருந்தால், அது மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சைக்காக அழைக்கப்படக்கூடிய அறிகுறியாகும்.
ஆதாரங்கள்:
அல்போர்ட் ஏஆர், சாந்தர் ஹெச்.டபிள்யூ, பெரிஃபெரல் நரம்பியலுக்கான மருத்துவ அணுகுமுறை: உடற்கூறியல் உள்ளூராக்கல் மற்றும் கண்டறிதல் பரிசோதனை. கன்டினூமுக்காக; தொகுதி 18, எண் 1, பிப்ரவரி 2012
ப்ளூமென்பெல்ட் ஹெச், நியூரோனாலேமியா கிளினிகல் கேஸஸ் மூலம். சுந்தர்லேண்ட்: சினுயர் அசோசியேட்டட் பப்ளிஷர்ஸ் 2002