கருப்பை புற்றுநோய் மறுவாழ்வு மற்றும் நேரம் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கருப்பை புற்றுநோய் மறுபயன்பாட்டிற்கு என்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன? என் கருப்பை புற்றுநோய் மீண்டும் அல்லது முதல் சிகிச்சைகள் பின்னர் செல்லவில்லை. இப்போது நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? சில நேரங்களில் பெரும்பாலான கருப்பை புற்றுநோய் நோயாளிகள் கேட்ட கேள்வி இதுதான். துரதிருஷ்டவசமாக, முதன்முதலில் கீமோதெரபிக்கு வந்த 80% மக்கள், புற்றுநோய் மீண்டும் வருகிறது.

இந்த கேள்விக்கு பதில் மறுபரிசீலனை எப்படி கண்டறியப்பட்டது மற்றும் ஆரம்ப சிகிச்சை முடிந்தவுடன் எவ்வளவு காலம் நடந்தது என்பதைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, மூன்று வேறுபட்ட முன்கணிப்புகளை கொண்ட மூன்று தனித்தனி பிரிவுகள் உள்ளன மற்றும் பொதுவாக மூன்று பொதுவான மாறுபட்ட சிகிச்சை திட்டங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனினும், அதற்கும் அப்பால், ஆரம்ப சிகிச்சை விருப்பங்கள் ஒரு அழகான தரமான அணுகுமுறை உள்ளது போது, ​​மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை மிகவும் தனிப்பட்ட என்று விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

நல்ல வழிகாட்டுதல்கள் இருந்தாலும், நடைமுறையில் உலகளாவிய ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகள் இல்லை. பொதுவாக, ஒரு முறை மீண்டும் ஒருமுறை மீண்டும் ஒரு முறை குணப்படுத்த அல்லது நீண்ட இரண்டாவது இரத்தம் வருவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில் மேலும் விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன.

ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு மீண்டும்

ஆரம்ப சிகிச்சையின் ஆரம்பகால சிகிச்சையின் (குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு நெருக்கமாக) 6 மாதங்களுக்கு மறுபரிசீலனை கண்டறியப்பட்டால், ஆரம்ப சிகிச்சையில் பிளாட்டினம் மருந்து (கார்போ-பிளாடின் அல்லது சிஸ்-பிளாடின்) இருந்திருந்தால் கட்டியானது "பிளாட்டினம் உணர்திறன்" என்று கருதப்படுகிறது. இந்த கட்டத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும், மீண்டும் ஒரு முறை " அதிகமான புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை " செய்வதற்கு நியாயமானதாக இருக்கலாம்.

ஆரம்பகால சிகிச்சை மற்றும் ஒரு வெகுஜன அல்லது வெகுஜன / ஸ்கேன் அல்லது பரிசோதனையில் உணரப்பட்டால் குறைந்தபட்சம் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு புற்றுநோயை மறுபரிசீலனை செய்தால் பெரும்பாலான மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயாளிகள் இந்த கருத்தை கடுமையாக கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனினும், இது உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையை பொறுத்து, இந்த காலத்திற்கு முன்பே மிகவும் நல்ல வழிமுறையாக இருக்கலாம்.

இரண்டாம் நிலை சைட்டோரிடு அறுவை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து, பல புற்றுநோயாளிகளும் முதல் முறையாக பயன்படுத்தப்பட்ட அதே போதை மருந்துகளோடு சிகிச்சையளிப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர், குறிப்பாக ஆரம்பகால சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் கழித்து மீண்டும் மீண்டும் கண்டறியப்பட்டால்.

சிகிச்சையின் பின்னர் 6 மாதங்கள் மற்றும் ஒரு வருடத்திற்கு இடையில் காணப்பட்டால், டாகோலால் மற்றும் சிஸ்-பிளாட்டினம் அல்லது கார்போ-பிளாட்டினுடன் மீண்டும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அல்லது புதிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி கீழே விவாதிக்கப்படும். பெரும்பாலான புற்றுநோயாளிகள் இந்த காலப்பகுதியில் புதிய மருந்துகளை விரும்புவர்.

ஆறு மாதங்களுக்குள் மீண்டும்

ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் 6 மாதங்கள் அல்லது குறைவாக நோய் கண்டறியப்பட்டால், கட்டி "பிளாட்டினம் எதிர்க்கும்" என்று கருதப்படுகிறது. ஆரம்ப வேதியியல் சிகிச்சையின் முடிவில் அல்லது கட்டிக்கு அல்லது சில கட்டங்களில் இந்த கட்டிகள் மீண்டும் வளர்ந்திருக்கலாம். இந்த சூழ்நிலைகளில், வாழ்க்கையின் நீளம் அல்லது வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துவது மிகவும் சாத்தியமற்றது என்பதால் மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்றைய தினம் மூன்று முக்கிய வேதிச்சிகிச்சை மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. எல்லா வேலைகளும் சமமாக நன்றாக இருக்கும், ஒரே நேரத்தில் ஒரு முறை, ஒரு போதை அல்லது மற்ற வேலை நிறுத்தங்களைப் பயன்படுத்தலாம். இவை: Doxil, Topotecan மற்றும் Gemzar. ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சைகள் கூட முயற்சி செய்யப்பட்டன, ஆனால் பொதுவாக வியத்தகு வெற்றிகரமாகவும், அதிக நச்சுத்தன்மையுடனான பக்க விளைவுகளோடும் இல்லாமல். எனினும், ஒவ்வொரு சூழ்நிலையிலும் வித்தியாசமாக உள்ளது, எனவே உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இந்த மருந்துகள் மூலம் தீவிர கீமோதெரபி தொடர்ந்து நடைபெற்றுக் கொண்டிருக்கும் போதும், குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகவும் சிறியவையாகவும் மனதில் தரத்தை உயர்த்திக் கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மீண்டும், இது உங்கள் மருத்துவர் (கள்) உடன் ஒரு ஆபத்து / நன்மை விவாதம்.

சிகிச்சையின் பின்னர் உடனடியாக அல்லது மீண்டும் ஏற்படலாம்

மறுபிறப்பு உண்மையில் ஆரம்ப சிகிச்சையின் போது புற்றுநோய் வளர்ச்சியாக இருந்தால், இது "பிளாட்டினம் ரிஃப்ராக்டரி" அல்லது கீமோதெரபிக்கு எதிர்ப்பின் ஒரு தீவிர வழக்கு. கூடுதல் கீமோதெரபி வழங்கப்படலாம், முக்கியமாக மேலே விவாதிக்கப்பட்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தி, ஆனால் பதில் வாய்ப்புகளை மிகவும் குறைவாக உள்ளது. மேலும், மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மருந்துகள் சிகிச்சையில் கிடைக்கப்பெறாதவை அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், அவை முதலில் முயற்சி செய்ய சிறந்தவையாக கருதப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் (கள்) மற்றவர்களிடம் கேளுங்கள், உங்கள் குறிப்பிட்ட வழக்கில் அவர்கள் உதவி செய்யலாம்.

இது மருத்துவ சோதனைகளின் மூலம் உறுதியளிக்கும் ஆனால் நிரூபிக்கப்படாத விருப்பங்களைப் பற்றி விசாரிக்க நல்ல நேரமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான முன்னேற்றத்தில் பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன, இவை சிலவற்றை பார்த்து ஆராய்ச்சி செய்வது ஊக்கமளிக்கிறது. உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையை சந்திக்க நேரிடும் சோதனைகள் பற்றிய உங்கள் புற்றுநோயாளியுடன் பேசுங்கள் அல்லது இரண்டாவது கருத்தை கருதுங்கள். இந்த விருப்பங்களில் சில இலக்கு மருத்துவ சிகிச்சைகள் அடங்கும் - அதாவது, புற்றுநோய் செல்களை குறிப்பாக இலக்கு வைக்கும் மருந்துகள், மற்றும் PARP இன்ஹிபிட்டர்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் புதிய வகை மருந்துகளின் ஒரு மருந்து, 2015 இல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோய்த்தடுப்பு வெட்டு சிகிச்சை

"நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை" மற்றும் "நோய்த்தாக்குதல் கதிர்வீச்சு" பற்றிய ஒரு சொல் . அறுவை சிகிச்சை என்பது சில நேரங்களில் சிகிச்சையில் ஒரு சிகிச்சைமுறை விருப்பமாக இல்லாவிட்டாலும், அறுவை சிகிச்சைகள் இருக்கலாம், இது "பல்லீடேட்" அல்லது உதவி செய்யலாம் அல்லது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு குடல் பைபாஸ் அறுவைசிகிச்சை அல்லது குறைந்தபட்சம் பல மாதங்களுக்கு உணவு உண்ண அனுமதிக்கும் பொருட்டு குடல் ஒரு பகுதி (பொதுவாக பல பகுதிகளை தடுக்கும்) அகற்றும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது நேரடியாக வயிற்றில் நேரடியாக வயிற்றுக்குள் நுழைவதை அர்த்தப்படுத்துகிறது, இதனால் வாந்தியெடுத்தல் நிவாரணம் மற்றும் மூக்கில் ஒரு குழாய் (NG குழாய்) வாரங்களுக்கு அல்லது மாதங்களுக்கு இடம் இல்லை.

சில நேரங்களில் முன்னேறிய புற்றுநோயில், திரவம் மார்பில் குவிகிறது. குழாய்கள் மற்றும் வடுவழி நடைமுறைகள் (ப்ரூரோடிஸ்) உள்ளிட்ட திரவத்தை வடிகட்டுவதற்கான பல்வேறு நடைமுறைகள், இந்த திரவத்தை நீக்குவதற்கும் குறைவதற்கும் சுவாச பிரச்சனைகளுக்கு உதவுவதற்கும் உதவும். இவை பல எடுத்துக்காட்டுகள், ஆனால் வழக்கு அடிப்படையில், சில வகை அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிரியக்க வழிகாட்டி நெறிமுறை செயல்முறை உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும். நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், சில வகையான அறுவை சிகிச்சை அல்லது துளையிடும் செயல்முறை உதவியாக இருக்கும் இல்லையா என்று கேளுங்கள்.

இறுதியாக, அரிதான, கருப்பை புற்றுநோய் உங்கள் எலும்புகளை உள்ளடக்கியது என்றாலும், அடிக்கடி கடுமையான வலியை உருவாக்குகிறது. அரிதாகவே அது மூளையில் பரவி, வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம். இந்த இரண்டு சூழ்நிலைகளிலும், அந்த பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது குறைக்க மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

_{ஆதாரம்:}

_{தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். கருத்தியல் எபிடீலியல், ஃபலோபியன் குழாய், மற்றும் முதன்மை பெரிட்டோனியல் கேன்சர் சிகிச்சை - ஆரோக்கிய தொழில் நிபுணர்களுக்கான (PDQ®). மீண்டும் மீண்டும் வரும் அல்லது முதுகுவலியான கருப்பை எபிடாலியல், ஃபலோபியன் குழாய், மற்றும் முதன்மை பெரிடோனிமல் கேன்சர் சிகிச்சை. 08/21/15 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82}