ஃபிஸ்துலா வகைகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, மற்றும் முன்கணிப்பு

ஃபிஸ்துலாக்கள் வலியுடன் இருக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன

ஒரு ஃபிஸ்துலா இரண்டு உடல் ஓட்டங்களின் அசாதாரணமான உறவு ( மலக்குடல் மற்றும் புணர்புழை போன்றது) அல்லது தோலுக்கு உடலின் குழிவு (சருமத்திற்கான மலக்குடல் போன்றது) தொடர்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு ஒரு வழி, உடலில் உள்ள உறிஞ்சும் பாக்கெட்டில் இருந்து வருகிறது. காயம் தொடர்ந்து குணப்படுத்துவதைத் தடுக்கக்கூடிய மலடியானது அல்லது சிறுநீர் போன்ற உடல் திரவங்களுடன் தொடர்ந்து நிரப்பப்படலாம்.

இறுதியில் அது தோல், மற்றொரு உடல் குழி அல்லது ஒரு உறுப்பு, ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாக்கும் மூலம் உடைக்கிறது.

க்ரோன்ஸ் நோய்க்கு எதிராக ஃபிஸ்துலாக்கள் மிகவும் பொதுவானவை. அவை பெருங்குடல் அழற்சியில் இருக்கின்றன. கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சுமார் 25 சதவீத மக்கள் ஃபிஸ்துலாக்களை உருவாக்குகின்றனர். ஃபிஸ்துலாக்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் அல்லது காயமடைந்த சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

வகைகள்

ஃபிஸ்துலாக்கள் பொதுவாக பிறப்புறுப்பு மற்றும் முனையம் (பரனியம் எனப்படும்) சுற்றி பரப்பப்படுகின்றன. நான்கு வகையான ஃபிஸ்துலாக்கள்:

• Enterocutaneous : ஃபிஸ்துலாவின் இந்த வகை தோலில் குடலில் இருந்து வருகிறது. ஒரு உள்ளுறுப்பு ஃபிஸ்துலா அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு சிக்கலாக இருக்கலாம். இது குடலில் இருந்து குடல் அறுவைச் சிகிச்சை நிலையத்திற்குச் சென்று, பின்னர் தோலுக்கு மாறும் ஒரு பாதை என விவரிக்கப்படுகிறது.
• Enteroenteric அல்லது Enterocolic : இது பெரிய அல்லது சிறிய குடல் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு ஃபிஸ்துலா ஆகும்.
• Enterovaginal : இது யோனிக்கு செல்லும் ஃபிஸ்துலா ஆகும்.
• நுண்ணுயிரி : இந்த வகை ஃபிஸ்துலா சிறுநீர்ப்பைக்கு செல்கிறது. இந்த ஃபிஸ்துலாக்கள் அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகின்றன அல்லது சிறுநீரகத்தின் போது வாயு பாய்ச்சல் ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள்

ஃபிஸ்துலாக்களின் அறிகுறிகள் வலி, காய்ச்சல், மென்மை, அரிப்பு, மற்றும் பொதுவாக மோசமாக உணர்கின்றன. ஃபிஸ்துலாவை சிறுநீரை அல்லது ஃவுளூல்-மென்மையாக்குதல் வெளியேற்றலாம். இந்த அறிகுறிகள் ஃபிஸ்துலாவின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் இடம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்

ஃபிஸ்துலாக்கள் பொதுவாக ஒரு உடல் பரிசோதனை, ஒரு கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் , மற்றும் தேவைப்பட்டால், பேரியம் எனிமா , கோலோனோகிராபி , சிக்மயோடோஸ்கோபி, மேல் எண்டோஸ்கோபி அல்லது ஃபிஸ்துலோக்ராம் போன்ற பிற சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

ஒரு ஃபிஸ்துலாக்கிராமத்தின் போது, ​​சாயம் ஃபிஸ்துலாவுக்கு உட்செலுத்தப்படும், மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்பட்டன. சாயல் எக்ஸ்-கதிர்களில் சிறப்பாக காட்ட ஃபிஸ்துலாவை உதவுகிறது. சாயம் மலக்குடலில் இருக்கும் ஃபிஸ்துலாக்களுக்கு, ஒரு எலிமாவைப் போலவே மலக்குடலுக்குள் செருகப்படுகிறது. சாயல் செயல்முறை போது உள்ளே 'வைத்திருக்கும்' இருக்க வேண்டும். உடல் வெளியே ஒரு ஃபிஸ்துலா கொண்டு, சாயம் ஒரு சிறிய குழாய் மூலம் தொடக்க வைக்கப்படுகிறது. X- கதிர்கள் வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கப்படும், எனவே ஒரு நோயாளி X- ரே அட்டவணையில் நிலைகளை மாற்ற வேண்டும். வேறு வகையான எக்ஸ்ரே போல, மீதமுள்ள இன்னும் முக்கியமானது.

இது ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு ஊடுருவல் (சிறுநீர்ப்பை) ஃபிஸ்துலாவைக் கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் போது, ​​ஒரு நரம்பு பைலோகிராம் (IVP), மற்றொரு வகை எக்ஸ்-ரே செய்யப்படலாம். இந்த பரிசோதனையைத் தயார்படுத்தும் தெளிவான திரவ உணவு அல்லது உண்ணாவிரதம் இருக்கலாம், ஏனெனில் பெருங்குடலில் உள்ள மலத்தை சிறுநீர்ப்பின் பார்வையை தடுக்க முடியும். சாயல் (மாறாக பொருள்) கைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் பல எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்பட்டன.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

ஒரு ஃபிஸ்துலா சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். சில சமயங்களில், ஃபிஸ்துலாக்கள் குணமடைய மாட்டார்கள், மேலும் நாள்பட்டதாகிவிடும். ஃபிஸ்துலா வடிகால், செப்ட்சிஸ் மற்றும் பெர்ஃபெரேசன் மற்றும் பெரிடோனிட்டிஸ் ஆகியவை பிற முக்கிய சிக்கல்களில் அடங்கும். செப்சிஸ் ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நோயாகும், இது ஒரு பாக்டீரியா நோய்த்தாக்கத்திற்கு உடலின் பதிலளிப்பால் விளைகிறது.

நஞ்சுக்கொடியின் அறிகுறிகள் ஒரு சொறி, காய்ச்சல், குளிர், குழப்பம், திசைதிருப்பல் மற்றும் விரைவான சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவை அடங்கும். பெரிட்டோன்டிஸ் என்பது வீக்க உறுப்புகளை உள்ளடக்கும் அடிவயிற்றின் உள் சுவரில் உள்ள திசு, வீக்கம் அல்லது தொற்றுநோயாகும். வயிற்று வலி மற்றும் மென்மை, காய்ச்சல், குளிர், கூட்டு வலிகள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை வயிற்று வலியின் அறிகுறிகளாகும்.

சிகிச்சை

ஃபிஸ்துலாவின் சிகிச்சைகள் அவற்றின் இடம் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து மாறுபடும். மருத்துவ சிகிச்சைகளில் கொடில் (ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி), 6-எம்.பி. (ஒரு தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்து), அல்லது சில உயிரியல் சிகிச்சைகள் ( ரெமிகேட் மற்றும் ஹ்யுமிரா உட்பட) ஆகியவை அடங்கும்.

Enterovaginal, enterocutaneous மற்றும் enterovesicular ஃபிஸ்துலாக்கள் ஒரு சரியான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு உள்ளார்ந்த உணவை வாய் மூலம் எடுத்து அல்லது ஒரு உணவு குழாய் மூலம் கொடுக்கப்பட்ட திரவ ஊட்டச்சத்து உள்ளது. இந்த திரவ ஊட்டச்சத்து சூத்திரங்கள் திட உணவை மாற்றி முக்கிய ஊட்டச்சத்துக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. வலுவான உணவை உட்கொண்டால் மலச்சிக்கல் வழியாக குறைவான மலத்தை கடந்து, ஃபிஸ்துலாவை குணப்படுத்தவும் கூடும்.

பல ஃபிஸ்துலாக்கள் மேலே உள்ள சிகிச்சையில் எந்தவொரு பதிலையும் தெரிவிக்காது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது காயம் பாதுகாப்பு தேவைப்படும். ஃபிஸ்துலா குடல் ஒரு ஆரோக்கியமான பகுதியாக இருந்தால், அது குடல் எந்த பகுதியாக எடுத்து இல்லாமல் நீக்கப்படும். ஃபிஸ்துலா குடல் நோய்க்கு மிகவும் நோயுற்ற பகுதியாக இருந்தால், ஒரு சிதைவு செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு தசை ஒரு தற்காலிக ileostomy விளைவிக்க கூடும். குடல் அழற்சியால் குடல் அழற்சியால் திசை திருப்பப்படுகிறது, குடல் வலிமையைக் குணப்படுத்துவதற்கு குடல் பகுதியைக் கொடுக்கிறது. இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையானது ரெட்வோவஜினல் அல்லது இன்ஸ்டியூசிகுலர் ஃபிஸ்டுலஸில் செய்யப்படுகிறது.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

ஃபிஸ்துலாவின் இடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை சிகிச்சையை நிர்ணயிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு ஃபிஸ்துலா கடுமையான அழற்சி குடல் நோய் (IBD) அறிகுறியாகும், மற்றும் சரியான பராமரிப்பு இல்லாமல், தீவிர சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். ஒரு கெஸ்ட்ரோனெட்டலாஜிஸ்ட்டை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் பார்த்து பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மருந்து எடுத்துக் கொள்வது IBD சிக்கல்களின் மேலாண்மை மற்றும் தடுப்புக்கு முக்கியமாகும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{பக்ரைர் எம். "அப்சஸ்ஸும் ஃபிஸ்துலாவும் விரிவாக்கப்பட்ட தகவல்." தி அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் காலன் அண்ட் ரீக்ரல் சர்ஜன்ஸ். பிப்ரவரி 2015.}

_{கிரோன் மற்றும் கொலிடிஸ் ஃபவுண்டேஷன் ஆஃப் அமெரிக்கா. "கிரோன் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அலர்ஜானிய கொலிடிஸ்." CCFA 31 ஆக 2010.}