கண்ணோட்டம்
ஒரு அறுவை மருத்துவர் ஒரு மருத்துவர், அவர் பல்வேறு நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு குறிப்பாக பயிற்சி அளித்துள்ளார். அறுவை சிகிச்சை நோயாளி உடலில் ஒரு கீறல் செய்யும் மற்றும் உடலின் உட்புற பகுதியை சரிசெய்து அல்லது அகற்றுவதுடன், உகந்த மீட்புக்கான கீறலை மூடுவதும் அடங்கும். சில அறுவைசிகிச்சைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை அறுவை சிகிச்சையில் சிறப்பான மற்றும் கூட்டுறவு பயிற்சி பெற்றவையாகும், அதே நேரத்தில் "பொது அறுவைசிகிச்சை" என்று அழைக்கப்படும் மற்ற அறுவை சிகிச்சைகள் பரந்த அளவில் உள்ளன, ஆனால் மூளை அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை போன்ற அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்தவை அல்ல.
பயிற்சி மற்றும் கல்வி ஒரு சர்ஜன் ஆக வேண்டும்
ஒரு மருத்துவர், பிற மருத்துவர்களைப் போலவே, முதலில் மருத்துவ பட்டப்படிப்பை முடிக்கும் முன் மருத்துவ பட்டப்படிப்பை முடிக்கும் முன், ஒரு இளங்கலை பட்டம் அல்லது இளங்கலை பட்டம் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் (MD) அல்லது எலும்புப்புரை மருத்துவம் ஒரு டாக்டரேட். (DO) பட்டதாரி மற்றும் மருத்துவ பட்டப்படிப்பைப் பெறுதல் என்பது ஒரு எட்டு-ஆண்டு செயல்முறையாகும். ஒரு ஒருங்கிணைந்த இளங்கலை மற்றும் மருத்துவப் பாடத்திட்டத்தில் பங்கேற்காவிட்டால் எட்டு ஆண்டுகளுக்குப் பதிலாக ஆறு அல்லது ஏழு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும்.
பள்ளிக்குப் பிறகு, எதிர்கால அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை வதிவிட திட்டத்தில் 5 வருடங்கள் ஆகும். பொதுவான அறுவை சிகிச்சை, எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை (எலும்புகள், மூட்டுகள், தசைநாண்கள்), நரம்பியல் (மூளை, முள்ளந்தண்டு வடம்) மற்றும் இன்னும் பல உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான வசிப்பிடங்களும் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை ஒரு குறிப்பிட்ட வகையிலான அறுவை சிகிச்சையில் மேலும் துணைபுரிகிறது என்றால், அறுவை சிகிச்சை ஃபெல்லோஷிப்புகள் என்றழைக்கப்படும் கூடுதல் ஆண்டுகளில் பயிற்சி பெறலாம், இதில் அவர் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியைப் பற்றிய கூடுதல் நுட்பங்களையும் செயல்களையும் கற்றுக்கொள்வார் அல்லது மிகவும் சிக்கலான மிகவும் பொதுவான அறுவைசிகிச்சைகளை அளிக்காத அறுவைச் சிகிச்சைகள்.
சராசரி வேலை வாரம் மற்றும் பணி ஏற்றுதல்
அறுவை சிகிச்சைகள் வழக்கமாக ஒரு வாரத்திற்கு நான்கு முதல் ஒரு வாரம் ஐந்து நாட்கள் வேலை செய்கின்றன, மேலும் அவசரநிலை அல்லது அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு எந்த நேரத்திலும் அழைப்பு விடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான மருத்துவ வேலைகளைப் போலவே, ஒரு அறுவை மருத்துவர் இருப்பது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு மணிநேர வேலைக்கு மேல் ஆகும். பெரும்பாலான அறுவைசிகிச்சைகளில், 50-60 மணிநேர இடைவெளியில், அழைப்பு நேரங்கள், நிர்வாக கடமைகள், மற்றும் பிற பொறுப்புகள் ஆகியவை அடங்கும்.
வழக்கமாக, அறுவைசிகிச்சைக்கு 3 நாட்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு நாட்களும் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் 2 நாட்களுக்கு பின்தொடரும் நியமனங்கள் அல்லது முன்-செயல்பாட்டு ஆலோசனைகளுக்கு அலுவலக நேரத்திற்கு அர்ப்பணித்திருக்கும்.
வழக்கு சுமை, அறுவை சிகிச்சை வகை மற்றும் சிக்கல் அடிப்படையில், மாறுபடும் மற்றும் ஆண்டு ஒன்றுக்கு 150 வரை 500 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இருக்க முடியும். சராசரியாக ஆண்டுதோறும் சுமார் 300-400 அறுவை சிகிச்சைகள் நடைபெறுகின்றன.
நோயாளிகளுக்கு நேரத்தை செலவழித்து, அவர்களுடன் சந்திப்பதும், மற்ற மருத்துவர்களுடனான ஆலோசனையுடனும், நோயாளிகளுக்கான முன்னேற்ற குறிப்புகளை ஆணையிடுதல் போன்ற நிர்வாக விஷயங்களில் அறுவைசிகிச்சை நேரம் செலவிட வேண்டும். மேலும், அறுவைசிகிச்சையால் சில அறுவை சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சையாளர்கள் தங்கள் சொந்த நடைமுறைகளின் உரிமையாளர்கள் அல்லது பகுதி உரிமையாளர்களாக உள்ளனர், எனவே அவர்கள் வியாபார விஷயங்களை நிர்வகிக்க உதவ வேண்டும்.
தேவையான அமைப்பை அமைக்கவும்
பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் போல, மருத்துவர்கள் கணித, அறிவியல், உயிரியல், உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் துறையில் அறிவு இருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அறுவைசிகிச்சைகள் சிறந்த திறமை மற்றும் கண்ணிமை ஒருங்கிணைப்பு வேண்டும். தீவிர அழுத்தத்தின் கீழ் வசதியாக உழைக்க வேண்டும், உயிருக்கு ஆபத்தான நடைமுறைகள் மற்றும் வாழ்க்கை அல்லது இறப்பு சூழ்நிலைகளை கையாள வேண்டும். தவறுதலாக ஒரு இயக்க அறையில் கொடூரமாக இருப்பதால் விவரம் கவனத்திற்குரியது, அறுவைசிகளுக்கு மிக முக்கியமானதாகும்.
அறுவை சிகிச்சை போக்குகள்
அறுவைசிகிச்சைகளால் பயன்படுத்தப்படும் அறுவைசிகிச்சை உத்திகளில் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும், லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது குறைந்த அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையாகவும் அறியப்படுகிறது.
லபரோஸ்கோபிக் என்பது அறுவை சிகிச்சை வகை ஆகும், இது நோயாளியை குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு சிறிய கீறல்கள் மற்றும் குறைவான அதிர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும். லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஒரு சிறிய கேமராவுடன் சிறிய அறுவை சிகிச்சை கருவி நோயாளியின் உடலில் செருகப்பட்டுள்ளது. கேமரா ஒரு வீடியோ திரையில் மிகப்பெரிய படங்களை தயாரிக்கிறது, இதனால் மருத்துவர் நோயாளி உடல் வெளியே அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம், பெரிய திறந்த கீறல்களின் தேவைகளை நீக்கிவிட்டு மீட்பு நேரம் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.
அறுவைசிகிச்சையில் ரோபாட்டிக் இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துவது வளர்ந்து வரும் போக்கு ஆகும், இது குறிப்பாக தானியங்கி பகுதிகள் அல்லது கடினமான சூழ்ச்சிகளுக்கு துல்லியமாக அதிகரிக்க தானியங்கி இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துகிறது.
ரோபாட்டிக்ஸ் பயன்பாடு பெருமளவில் பிரபலமடைந்து வருகிறது, குறிப்பாக பெருமளவிலான மில்லியன் டாலர் ரோபாடிக் கருவிகளை வாங்குவதற்கு பெரிய சுகாதார அமைப்புகள் உள்ளன.
வேலையிடத்து சூழ்நிலை
அறுவைச் சிகிச்சை அறையில் (OR) ஒரு மருத்துவமனையிலோ அல்லது வெளிநோயாளி அறுவை சிகிச்சை மையத்திலோ, அறுவைச் சிகிச்சையின் அரை அல்லது அதற்கும் அதிகமான நேரத்தை செலவிடுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்கு நேரமில்லாமல், அறுவைசிகிச்சை நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை முன்கூட்டியே மற்றும் பிந்தைய நோயாளிகளுக்கு வருகை மற்றும் ஆலோசனைகளுக்கு நோயாளிக்கு சந்திப்பார். இந்த வருகை நோயாளியின் ஆரம்ப பரிசோதனையை பிரச்சனையை மதிப்பிடுவதோடு, சிக்கலை உறுதிசெய்வதற்கு தேவையான தேவையான ஸ்கேன்கள் அல்லது சோதனைகள் மற்றும் சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை உத்தரவிட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவைச் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருப்பதை உறுதி செய்ய நோயாளியை மீண்டும் சந்திக்கிறார், தேவைப்படும் உடல் ரீதியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், நோயாளியின் மீட்பு பாதையில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறார்.
சிகிச்சைகள் மற்றும் சராசரி இழப்பீடு வகைகள்
பல்வேறு வகையான அறுவைசிகிச்சைகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள், மருத்துவப் பள்ளிக்குப் பிறகு தேவையான பல ஆண்டுகள் பயிற்சி, மற்றும் மிக சமீபத்திய தரவு அடிப்படையில் சராசரியான ஆண்டு இழப்பீடு.
- பொதுவான அறுவைசிகிச்சை : (5 வருடங்கள் வதிவிடம், எந்தவொரு கூட்டுறவு தேவை) அறுவைச் சிகிச்சை , குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கல்லீரல், மண்ணீரல், குடல், மற்றும் சில தலை, கழுத்து, மார்பு அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட அறுவை சிகிச்சைகள், இதயங்களை தவிர்த்து மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளை செய்யவும். அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை (நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளில் இயங்குதல்), வயோதிஸ் அறுவை சிகிச்சை, இதய அறுவை சிகிச்சை (இதய அறுவை சிகிச்சை), கை அறுவை சிகிச்சை, குழந்தை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றில் கூட்டு அறுவைசிகிச்சை பயிற்சிகளை நிறைவு செய்வதன் மூலம் பிற அறுவை சிகிச்சையின் பிற்பகுதிகளில் அறுவைசிகிச்சைகளை பொது மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். சராசரி இழப்பீடு: $ 402,409, MGMA மருத்துவ இழப்பீட்டு மற்றும் உற்பத்தி ஆய்வு படி, 2013 பதிப்பு அடிப்படையில் 2012 இழப்பீடு.
- எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை: (5 வருட எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை வதிவிட பயிற்சி) எலும்பியல் அறுவை மருத்துவர்கள் மூட்டுகள், எலும்புகள், தசைநாண்கள் மற்றும் தசைகள் ஆகியவற்றின் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர். இதில் ஆர்த்தோஸ்கோபி, கூட்டு மாற்று அல்லது புனரமைப்பு, எலும்பு இணைப்பிகள், உடைந்த அல்லது நொறுக்கப்பட்ட எலும்புகள், மேலும் பல. மேலும் நிபுணத்துவத்திற்கு, எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை விளையாட்டு மருத்துவம், கை அறுவை சிகிச்சை, கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை, முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றில் ஃபெலோஷிப்பை தேர்வு செய்யலாம். சராசரி இழப்பீடு: 2012 ஆம் ஆண்டில் MGMA மருத்துவ இழப்பீடு மற்றும் உற்பத்தி ஆய்வு அடிப்படையில், 2012 இல் பொது எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைக்கான $ 586,311.
- நரம்பியல் நிபுணர்கள் : (5 வருடங்கள் நரம்புசார் வசிப்பிட பயிற்சி) நரம்பியல் நிபுணர்கள் மூளை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெறுவர். வருடாந்தம் $ 800,000-1,000,000 வருவாய் பெறும் வருவாயுடன், எல்லா அறுவைசிகிச்சையாளர்களுக்கும் அதிக சம்பளம் வழங்கப்படும். சராசரி வருடாந்திர இழப்பீடு: 2013 வருமானம் 2013 MGMA கணக்கெடுப்பின்படி $ 765,321.
- பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சை : (மூன்று வருட பொது அறுவை சிகிச்சை வதிவிடம், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை வதிவிட பயிற்சி 2-3 ஆண்டுகள்) பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சை லிபோசக்ஷன், மார்பக பெருக்குதல், முகம்-லிஃப்ட் மற்றும் இன்னும் பலவற்றிற்காக அவற்றின் அழகுக்கான நடைமுறைகளுக்கு நன்கு அறியப்பட்டிருக்கிறது. சேதமடைந்த பகுதிகளை பழுதுபார்க்க விபத்துக்கள் அல்லது தீக்காயங்களுடன் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சைகளும் வேலை செய்கின்றன. பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகளால் மேற்கொள்ளப்படும் பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் ஒப்பனை நோக்கங்களுக்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் என்பதால், காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் கருணையில் இருப்பவர்களுக்கென பல வகையான மருத்துவர்களை விட பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகளால் அதிக சம்பாதிக்க முடிகிறது. காப்பீட்டு காசோலைகளை எதிர்நோக்கும் காத்திருப்பதை எதிர்த்து, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளிடமிருந்து உடனடியாக முழு கட்டணத்தையும் பெறும். சராசரி இழப்பீடு: $ 520,077