அறுவைசிகிச்சை மற்றும் உடற்கூறியல் முன், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

1 -

அப்பெண்ட்டெட்டோமி அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?
ரெசா எஸ்டிக்ரியன் / கெட்டி இமேஜஸ்

ஒரு குடல் அழற்சி அல்லது நோய்த்தாக்கப்பட்ட பின்திரைப்பை அகற்றுவதற்கான அவசர அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின்றி, பின்திரும்பல் மற்றும் முதுகெலும்பு ஆகியவற்றில் தொற்றுநோய் பரவுகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.

மாற்று சிகிச்சை இல்லை; அறுவைசிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரே வழி என்று அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் சில வசதிகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பழக்கவழக்க சிகிச்சையை மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்காக செய்கின்றன.

2 -

அப்னேடெக்டிமி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு: அப்ஸ்பெனிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

வழக்கமாக இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சி.டி. ஸ்கேன் மூலம், குடல் அழற்சி நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், அறுவை சிகிச்சை விவரம், அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துகள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சையிலிருந்து ஒரு வழக்கமான மீட்பு ஆகியவற்றை விவரிப்பதுடன் அறுவை சிகிச்சையை விளக்கலாம். ஊழியர்கள் ஒரு IV ஐ துவக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு தூய்மையான கீறல் அனுமதிக்க ஆண் நோயாளிகளுக்கு அடிவயிற்று.

நோயாளி குமட்டல் மற்றும் வாந்தியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இது குடல் அழற்சியுடன் பொதுவானது, மருந்துகள் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும். நோயாளி நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால், IV வைன் திரவங்களுடன் நோய்த்தொற்று மருந்து வழங்கப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆரம்பிக்கப்படலாம் அல்லது நடைமுறையின் முடிவில் தொடங்கலாம்.

நோயாளி பின்னர் இயக்க அறையில் கொண்டு செல்லப்படுவார் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்காக நோயாளியின் தோலை தயாரிக்கும் பணியாளர்களின் மேஜை மீது உதவுவார். தோல் கீறல்களுடன் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும் கிருமிகளைக் கொல்வதற்கான ஒரு தீர்வையுடன் தோலுரிக்கிறது. தோல் அறுவைசிகிச்சைக்கு தயாராகிவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவரை சுத்தமாக வைத்திருக்குமாறு நோயாளிகளுக்கு மலட்டுத் துணியால் மூடியிருக்கும்.

3 -

அப்னேடெக்டமிமைக்கான மயக்க மருந்து

மயக்க மருந்து வழங்குபவர் , பொதுவாக ஒரு மயக்க மருந்து அல்லது ஒரு செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணர் , நோயாளியை ஓய்வெடுக்க IV மூலம் மயக்கமருந்து வழங்குவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவார். நோயாளி நிம்மதியாக இருந்தால், ஒரு சுவாச குழாய் அல்லது எண்டோட்ரஷனல் குழாய் வாயில் வழியாக மூச்சுத்திணறல் மற்றும் காற்றழுத்தத்துடன் இணைக்கப்படுவதற்கு முன்னர் மூச்சுத்திணறல்.

சுவாச குழாய் அவசியம் ஏனெனில் பொது மயக்க மருந்து நோயாளி மயக்கமற்று கூடுதலாக முடக்குகிறது. முடக்குகையில், நோயாளியின் உதவியால் மூச்சுவிட முடியாது மற்றும் நுரையீரல்களுக்கு காற்று வழங்குவதற்காக காற்றழுத்தத்தை சார்ந்துள்ளது.

மயக்க மருந்து முழுமையான விளைவை எடுத்தவுடன், அறுவை சிகிச்சை நோய்வாய்ப்பட்ட வலி அல்லது விழித்துக்கொள்ளாமல், கீறல் செய்யும். அறுவைசிகிச்சை போது, ​​நோயாளி நெருக்கமாக கண்காணிப்பாளரால் கண்காணிக்கப்படுவார், அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அவசியமான மருந்துகள் முழுவதும் முக்கிய அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

4 -

அப்னேடெக்டிமி செய்முறை

பாரம்பரிய, அல்லது திறந்த, உடற்கூறியல் செயல்முறை போது, ​​இரண்டு மூன்று அங்குல நீளமுள்ள ஒரு கீறல் இடுப்பு எலும்பு மேலே வலது கீழ் வயிறு பல அங்குலங்கள் செய்யப்படுகிறது. கீறல் தோல் தோன்றுகிறது மற்றும் வயிற்று தசை திசு பிரிக்கிறது, அறுவை சிகிச்சை appendix பார்க்க மற்றும் சிறந்த அணுகல் மேற்பரப்பில் அது நெருக்கமாக இழுக்க அனுமதிக்கிறது.

பிற்சேர்க்கை அடையாளம் காணப்பட்ட பின், அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலிருந்து, குடல் உட்பட, மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட திசு நீக்கப்படுகிறது. பின் இணைப்புக்குப் பின் நீக்கப்பட்டிருக்கும் திறப்பு நீக்கப்பட்டு அறுவை சிகிச்சை ஸ்டேபிள்ஸ் மூலம் மூடியது அல்லது மூடிய பகுதியில் மூடியது.

பின் இணைப்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் திசு அகற்றப்பட்ட திசுக்கு தனித்தனி என்பதை உறுதி செய்ய நெருக்கமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், மேற்பரப்பு கழுவும் பொருட்டு அறுவைசிகிச்சைக்குரிய திரவத்தை பயன்படுத்தலாம். சுற்றியுள்ள திசுக்கள் ஆரோக்கியமானவையாக இருந்தால், அறுவைசிகிச்சை முதலில் தசைகளின் அடுக்குகளைத் தையல் செய்வதன் மூலம் கீறல் மூடியதாகத் தொடங்கி, பின்னர் தையல் அல்லது ஸ்டேப்பிலுடன் தோல் மூடுவதாகும்.

தோல் அழிக்க மற்றும் தொற்று தடுக்க ஒரு மலட்டு கட்டு கொண்டு கீறல் மூடப்பட்டிருக்கும். எந்தவித சிக்கல்களும் இல்லாவிட்டால், மயக்கமருந்து துவங்குவதன் மூலம், ஒரு மணி நேரத்திற்கும் குறைவான நேரத்தை எடுக்கிறது.

5 -

லாபரோஸ்கோபிக் அப்டேண்டெக்டோமி: தி ப்ராஜெக்டர்

லேபராஸ்கோபிக் அண்டெண்டோக்கோமி ஒரு முக்கிய வித்தியாசத்துடன் பாரம்பரிய திறந்த நடைமுறைக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது: 3-5 இன்ச் நீளமுள்ள ஒரு கீறலுக்குப் பதிலாக அரை அங்குல நீளமுள்ள பல கீறல்கள் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை செய்யும் இந்த சிறிய கீறல்களால், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூடுதல் கீறல்களால் ஒரு கீறல் மற்றும் சிறிய கருவிகளைக் கொண்டு ஒரு கேமராவை செருகுவதாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு சிறிய கேமரா எடுக்கப்பட்ட வீடியோவை பார்த்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை பின்னிணைப்பை அடையாளம் காட்டுகிறது, பின்னர் பிணைப்பை துண்டிக்கவும், ஒரு கோடு அல்லது சதுரங்களை உருவாக்கும் அல்லது ஸ்டேபிள்ஸ் வரிசையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நல்ல திசுக்களை பிரிக்கவும். பிற்சேர்க்கை நீக்கப்படும் முன் வெட்டுக்கள் ஒன்று மூலம் தள்ளப்படுகிறது ஒரு மலட்டு பையில் வைக்கப்படுகிறது. இது அடிவயிற்றில் கசிவு இருந்து தொற்று உள்ள தொற்று பொருள் எந்த சீழ் தடுக்க வேண்டும்.

பின் இணைப்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் பின்னர் நெருக்கமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. இந்த ஆரோக்கியமான திசு மட்டுமே பின்னால் விட்டு, சுவர் / பிரதான கோடு சரியானதா என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். தேவைப்பட்டால், ஒரு கிழிந்த பின்னிணைப்பின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் கழுவி, பின்னர் தொற்றுப் பொருளை உறிஞ்சுவதற்கு மலட்டுத் திரவத்தை பயன்படுத்தலாம்.

சுற்றியுள்ள திசுக்கள் ஆரோக்கியமானவையாக இருந்தால், அறுவைசிகிச்சைகளை அழிக்க முடியும், பொதுவாக ஸ்டெரி-கீற்றுகள் அல்லது தோல் பாதுகாக்க மற்றும் தொற்றுநோயை தடுக்க ஒரு மலட்டுத்தசை எனப்படும் சிறிய ஸ்டிக்கி பன்டேஜ்கள்.

எதிர்பாராத சிக்கல்கள் இல்லாவிட்டால் முழு நடைமுறையும், வழக்கமாக 45 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு மணிநேரத்திற்கும் இடைப்பட்டதாக இருக்கும்.

6 -

அப்பெண்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கப்படுதல்

கீறல் மூடப்பட்டவுடன், மயக்கமருந்து நிறுத்தப்பட்டு, நோயாளி மெதுவாக எழுப்பத் தொடங்கும் மற்றும் சுவாசக் குழாய் அகற்றப்படும். நோயாளி நர்சிங் ஊழியர்களால் கண்காணிக்கப்படும் பிந்தைய அனஸ்தீசியா பராமரிப்பு அலகுக்கு மாற்றப்படுவார். நோயாளி முதலில் மொட்டையடிப்பார், மேலும் மயக்க மருந்து முற்றிலும் முற்றிலுமாக அழிக்கப்படுவதால் மெதுவாக மேலும் எச்சரிக்கையாகிவிடும்.

மயக்கமருந்துக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில், தேவையான அறிகுறிகளுக்கு தேவையான முக்கிய குறிப்புகள் கவனமாக கண்காணிக்கப்படும். நோயாளி முற்றிலும் விழித்துக்கொண்டால், அவர்கள் குணப்படுத்துவதற்கு ஒரு மருத்துவமனை அறைக்கு மாற்றப்படுவார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலியைக் குறைக்கலாம், கீறல் வலி கூட இருக்கலாம்.

அடுத்த நாள், நோயாளி தெளிவான திரவங்களின் சிறிய துணியை எடுத்துக்கொண்டு திரவத்தை தாங்க முடியுமானால் வழக்கமான உணவுக்கு முன்னேறலாம். படுக்கையின் விளிம்பில் உட்கார்ந்து, சிறிது தூரம் நடந்து ஒரு நாள் பல முறை ஊக்கமளிக்கப்படும். இயக்கம் குறைவான வலிமையை உண்டாக்குவதற்கு கிடைக்கும்.

7 -

அப்பேண்டெக்டாமிக்குப் பிறகு வீட்டுக்குச் செல்வது

பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீளுவதற்கு 24 மணி நேர அறுவை சிகிச்சைக்குள் வெளியேற்றப்படுகின்றனர். கீறல் பொதுவாக பிசின் சிறிய துண்டுகளாக மூடப்பட்டு, மெதுவாக நோயாளி மழை போல் விழுந்து அவர்களின் சாதாரண நடவடிக்கைகள் பற்றி செல்கிறது. அகச் சரிவுகள் மெதுவாக கரைந்துவிடும் மற்றும் நீக்கப்பட தேவையில்லை.

சில நோயாளிகளுக்கு இந்த பகுதியில் ஒரு மிதமான வலி மருந்து தேவைப்படலாம், பெரும்பாலானவை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தொடரும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்குள் சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்ப முடியும்; இன்னும் கடுமையான நடவடிக்கைகள் ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஆதாரம்:

அப்னேடக்டமி ப்ரோச்சர். தி அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் சர்க்கர்ஸ். 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf