சாத்தியமான கவலையின் பட்டியல்களின் மத்தியில் கன்றி உடைத்தல் மற்றும் திசு சேதம்
லூப்ரிகண்டுகள் பயன்படுத்துவது பாலியல் ஊடுருவக்கூடியது மேலும் மிகவும் மகிழ்ச்சிகரமானதாக இருக்கும், ஆனால் கன்ட்ரோல் உடைப்பு ஆபத்தை குறைக்கும். இருப்பினும், சமீப ஆண்டுகளில் சில லூப்ரிகண்டுகள் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் , அல்லது லாக்சன் ஆணுறைகளின் கட்டமைப்பை பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம் அல்லது யோனி அல்லது மலக்குழைக்கு இட்டுச்செல்லக்கூடிய நுண்ணிய திசுக்களுக்கு செல்லுலார் சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
கேள்வி என்னவென்றால், இந்த கூற்றுகளில் எது உண்மையானது?
லூப்ரிகண்டுகளின் வகைகள்
நீர் சார்ந்த லூப்ரிகண்டுகள் நீண்ட காலமாக ஆணுறுப்பு மற்றும் யோனி பாலினத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் பயன்பாடு கன்றின் தோல்வி விகிதம் 21 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக மூன்று சதவிகிதம் அல்லது எந்த மசகு எண்ணெய் பயன்படுத்தப்படாமலிருக்கலாம். இதற்கு மாறாக, எண்ணெய் எண்ணெய், கனிம எண்ணெய், பெட்ரோலியம் ஜெல்லி அல்லது காய்கறி குலுக்கல் (அதாவது, க்ரிசோஸ்கோ) போன்ற எண்ணெய் அடிப்படையிலான லூப்ரிகண்டுகள், பெரும்பாலும் லண்ட்சின் ஒருங்கிணைப்பை சீர்குலைக்கும், பெரும்பாலும் நிமிடங்களுக்குள், கன்றி முறிவுக்கான சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, எண்ணெய் சார்ந்த லூப்ரிகண்டுகள் எப்போதும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
மற்றொரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட விருப்பம், சிலிகான் அடிப்படையிலான லூப்ரிகண்டுகள் (பொலிடிமெதில்சிலோகேனே) உயர்ந்த பாகுநிலை அளவுகள் மற்றும் மரபணு ஒருங்கிணைப்பின் மீது குறைந்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நீர் சார்ந்த லூப்ரிகண்டுகள் பொதுவாக கிடைக்காத போதும், சிலிகான் மசகு எண்ணெய் பொதுவாக பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது மட்டுமல்லாமல், இது மட்டுமல்லாமல், ஆணுறுப்பைப் பொறுத்த வரையில் குறைவான மருத்துவ தரவு மட்டுமே உள்ளது.
கிளைக்கால் சார்ந்த லூப்ரிகண்டுகளும் உள்ளன, இதில் கிளிசரைன் அல்லது புரொப்பிலீன் கிளைகோல் பாரம்பரிய நீர் சார்ந்த லூப்ரிகண்டுகளுக்கு சேர்க்கப்படுகிறது. இந்த கரிம சேர்மங்கள் humectants செயல்படுகின்றன, நீண்ட காலமாக மெல்லிய உறுதி செய்ய ஆவியாதல் தடுக்கும், பொதுவாக பயன்படுத்த பாதுகாப்பான கருதப்படுகிறது.
லூப்ரிகண்டுகளின் தாக்கம்
2002 ல் இருந்து, யோனி மற்றும் மலக்குழைக்கு இட்டுச்செல்லக்கூடிய மென்மையான எபிடைலியல் செல்கள் மீது தனிப்பட்ட லூப்ரிகண்டுகளின் தாக்கம் பற்றி எச்சரிக்கை செய்த பல ஆய்வுகள் உள்ளன.
இத்தகைய ஒரு ஆய்வு, பெண்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரவாமல் தடுக்கும் ஒரு விந்தணு உளவாளியாக பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சோப்பு, அல்லாத சோடியம் -9 பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தாய்லாந்திலும் ஆபிரிக்காவிலும் உள்ள வர்த்தக பாலியல் தொழிலாளர்களை உள்ளடக்கிய இந்த ஆய்வில், போதைப்பொருள் குழுவில் உள்ள பெண்களுடன் ஒப்பிடுகையில், அண்டோனினோல் -9 இன் பயன்பாடு பெரும்பாலும் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை இரு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. எபிலலிஷனல் சேதம் மற்றும் யோனி புண் ஆகியவை பொதுவாக நாக்ஸினோயினோல் -9 பயனாளர்களிடையே குறிப்பிடப்பட்டன.
மலச்சிக்கல் திசுக்களில் அண்டாக்னோசோல் -9 இன் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்யும் போது இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்பட்டன. சில சந்தர்ப்பங்களில் மலச்சிக்கல் திசுக்கள் மற்றும் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றிலிருந்து அகற்றப்படுவதால் பலர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த ஆய்வுகளின் விளைவாக, பெண்களுக்கு எச்.ஐ.விக்கு அதிக ஆபத்தில்லாதவர்களுக்கு நொக்ரோசினோல் -9-கொண்ட லூப்ரிகண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
இருப்பினும், கவலைகள், nonoxynol-9 கொண்ட லூப்ரிகண்டுகள் மட்டும் மட்டுமே. 2006 ஆம் ஆண்டு வரை, ஹைப்பிரோஸ்மொலார் என்று கருதப்படும் லூப்ரிகண்டுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பார்த்து வருகின்றனர் , அதாவது செல்கள் உள்ள திரவங்களின் பரிமாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, இதனால் தண்ணீர் வெளியேற்றப்படுவதோடு, அவை பலவீனமாகவும் பலவீனமாகவும் இருக்கின்றன. அவ்வாறு செய்யும்போது, பாலூட்டினால் பாதிக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளை (STIs) அனுமதிக்காததால், நோய்த்தொற்றுக்கான சாத்தியங்களை அதிகரிக்கின்றன.
UCLA நுண்ணுயிர் வளர்ச்சிக் கருத்திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு நன்கு-வெளியிடப்பட்ட ஆய்வானது, ஆணுறுப்புக்கு தனிப்பட்ட லூப்ரிகண்டுகள் தொடர்ந்து உபயோகப்படுத்திய தனிநபர்கள் அவ்வப்போது அல்லது இடைவிடாத மசகு எண்ணெய் நுண்ணுயிரிகளோடு ஒப்பிடும்போது கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியாவின் கிட்டத்தட்ட மூன்று மடங்கு ஆபத்தை கொண்டிருந்தனர் என்பதை நிரூபித்தது.
பெரும்பான்மையான பயனர்கள் (61 சதவிகிதம்) நீர் சார்ந்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தினர், 20 சதவிகிதம் சிலிகான் லூப்ரிகண்டுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, 15 சதவிகித எண்ணெய் அடிப்படையிலான லூப்ரிகண்டுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஏழு சதவிகிதத்தினர் ஒரு உறிஞ்சும் உராய்வு முகவரைப் பயன்படுத்தினர். 421 நோயாளிகளில், 229 ஆண்கள், 192 பேர் பெண். 2012 ஆம் ஆண்டில் வழங்கப்பட்ட விசாரணை, எச் ஐ வி அல்லது வேறு எந்த STI யையும் ஆராயவில்லை.
லூப்ரிகண்டுகளின் பாதுகாப்பு
2012 இல் வெளியிடப்பட்ட மற்றொரு ஆய்வானது, மலக்குடல் திசுக்களில் பல்வேறு லூப்ரிகண்டுகளின் பாதிப்புக்குள்ளாகி, அதன் விளைவாக ஆபத்து மாறுபட்டது என்று வியப்புடன் இல்லை. சில பொருட்கள் உப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிக செறிவுள்ளதால் அதிகப்படியான ஹைபரோஸ்மோலரிட்டியை நிரூபித்தது, மற்றவர்கள் ஐசோ-ஓஸ்மோலர் எனக் காட்டப்பட்டது, இதில் உப்பு மற்றும் பிற பொருட்கள் அளவுக்கு செல்கள் பாதிப்பு இல்லை.
ஆய்வு செய்யப்பட்ட 14 தயாரிப்புகளில், இரண்டு நீர் சார்ந்த, ஐசோ-ஓஸ்மோலர் லூப்ரிகண்டுகள் ( நல்ல சுத்தமான லவ் மற்றும் PRÉ ) மற்றும் இரண்டு சிலிகான் லூப்ரிகண்டுகள் ( வெட் பிளாட்டினம் மற்றும் பெண் ஆணுறை 2 ) குறைந்தது பாதகமான தாக்கத்தைக் காட்டியது. குளோரேஹெக்ஸிடைன் (பொதுவாக கிருமிநாசினிகள் மற்றும் ஒப்பனைப்பொருட்களில் பயன்படுத்தப்படுபவை) உள்ள பொருட்கள் மிகப் பெரிய சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
செல்லுலார் நச்சுத்தன்மைக்கு சான்றுகள் இருந்தபோதிலும், தனிப்பட்ட லூப்ரிகண்டுகள் எச்.ஐ.வி ஆபத்தை அதிகரித்தது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர். ஆய்வின் படி, ஒரு மசகு எண்ணெய் ஏற்படுத்தும் எந்த epithelial அதிர்ச்சி எச்.ஐ. வி பரவும் திறன் போதுமான அளவு போதுமானதாக இல்லை. கூடுதலாக, மசகு எண்ணெய் பயன்பாட்டிற்கு பிறகு திசு ஊடுருவலுக்கு சிறிய மாற்றங்கள் இல்லை.
இரண்டு ஆய்வுகள் எந்த லூப்ரிகண்டுகள் தவிர்க்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றன, இது முனையம் தோல்வி சாத்தியம் அதிகரிக்கும் போது இது யோனி / மலக்குடல் திசுக்கள் கூட அதிக அதிர்ச்சி ஏற்படுத்தும் என. மேலும் விசாரணைகளானது திசுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய கலப்பினங்களிலுள்ள கலவைகள் மற்றும் / அல்லது சேர்மங்களை அடையாளம் காணும்.
ஆதாரங்கள்:
கோல்ம்போக், ஆர் .; ஹார்டிங், ஆர் .; மற்றும் ஷெல்டன், ஜே. "ஒரு மெல்லிய மற்றும் நிலையான ஆணுறை ஆண்குறி மதிப்பீடு மதிப்பீடு." எய்ட்ஸ் ; 15 (2): 245-250.
ஸ்டெய்னர், எம் .; et al. "யோனி உடலுறவு போது மரப்பால் ஆணுறை மீது லூப்ரிகண்டுகள் தாக்கம்." STD & எய்ட்ஸ் சர்வதேச பத்திரிகை. 5 (1): 29-36.
உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO). "ஆண் மற்றும் பெண் ஆணுறைகளுக்கு கூடுதல் லூப்ரிகண்டுகள் பயன்படுத்துதல் மற்றும் கொள்முதல் செய்தல்: WHO / UNFPA / FHI360." ஜெனீவா, சுவிட்சர்லாந்து; 2012: WHO / RHR / 12.33.
வான் டீம், எல் .; ராம்ஜி, ஜி .; அலரி, எம் .; et al. "பெண்-பாலியல் தொழிலில் HIV-1 பரிமாற்றத்தில் COL-1492, ஒரு nonoxynol-9 யோனி ஜெலின் திறன்: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு விசாரணை." லான்செட் ; 360 (9338): 971-977.
கோர்பாக், பி .; வெயிஸ், ஆர் .; க்ரான்ஸ்டன், ஆர் .; et al. "வழுக்கும் சாய்வு: லூப்ரிகன்ட் யூஸ் மற்றும் ரக்டல் பாலியல் ரீதியிலான பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்: புதிதாக கண்டறியப்பட்ட ஆபத்து." பால்வினை நோய்கள். ஜனவரி 2012; 39 (1): 59-64.