உங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் திரும்ப எப்படி உள்ளது?

உங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து நீங்கள் பெற்ற மரபணுக்கள் உங்கள் உடலின் தோற்றம், கண் நிறம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் போன்றவை, இரத்த வகை மற்றும் அருகில் உள்ளவகை போன்ற பிற பண்புகளை தீர்மானிக்கின்றன. அது மட்டுமல்ல. வளர்ந்து வரும் மரபணுக்கள் உங்கள் உடலின் சில செயல்பாட்டு திறன்களைத் தீர்மானிக்க உதவும்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் எப்படி வளர்கிறது

ஆண்ட்ரோஜென்ஸ் (ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள்) புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வளர்ச்சியை உருவாக்குகின்றன.

எனவே, ஆண்ட்ரோஜென் குறைப்பு சிகிச்சை (ADT) என்பது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சையளிக்க ஒரு வழி, குறிப்பாக மேம்பட்டது அல்லது பரவி வருகிறது. ADT மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஆண்ட்ரோஜன் உற்பத்தி செய்யப்படுவதன் மூலம் (சோதனைகளில்) அல்லது உங்கள் உடலின் ஆண்ட்ரோஜனின் விளைவுகளை தடுக்கலாம். ADT கூட அறுவைசிகிச்சைக்குரிய இரண்டு துகள்களை அகற்றும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது புரோஸ்டேட் நீக்கம் போன்ற பிற புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ADT, சாராம்சத்தில், எரிபொருளை நீக்குகிறது மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்களை வளர்ந்து வருவதைத் தடுக்கிறது - அல்லது குறைந்தபட்சம் அவற்றை குறைத்துவிடும்.

ஆனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ADT இவ்வளவு காலத்திற்கு மட்டுமே வேலை செய்கிறது. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்கள் வழக்கமாக "நனைத்தல் எதிர்ப்பு" ஆக முடிகிறது. அவர்கள் தங்கள் சொந்த ஆண்ட்ரோஜனை உருவாக்கி, அதன்மூலம் தங்களை நிரப்புகிறார்கள்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு ADT பெறுவது ஆண்கள் வழக்கமான புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) சோதனைகள் . ரைசிங் PSA அளவுகள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நொதித்தல் எதிர்ப்பு ஆகிவிட்டது மற்றும் மீண்டும் வளர்ந்து வருகிறது என்பதைக் குறிக்கலாம்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் எதிர்த்துப் போராடும் உங்கள் இயல்பை தீர்மானித்தல்

சிலர், ADT ஐ மற்றவர்களை விட நீண்டகாலத்தில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வைத்திருக்க முடியும்.

க்ளீவ்லேண்ட் கிளினிக் மற்றும் மாயோ கிளினிக்கில் 2016 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வு, ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவின் குறிப்பிட்ட மாறுபாடு கொண்ட ஆண்களுக்கு விரைவில் நடுக்கத்தை எதிர்க்கும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பெற வாய்ப்புள்ளது. இந்த ஆண்கள், ADT நீண்ட வேலை இல்லை.

அவர்களின் புற்றுநோய் விரைவாக திரும்பும்.

ஆய்வில் 443 புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நோயாளிகளில், எல்லா நோய்களும் மேம்பட்ட நோயாக இருந்தன மற்றும் ADT உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன. சில மனிதர்கள் "சாதாரண" HSD3B1 மரபணுக்களைக் கொண்டிருந்தனர் - இரண்டு பிரதிகள், ஒவ்வொரு பெற்றோரிடமிருந்தும். மற்றவர்கள் மாறுபாடு கொண்டிருந்தனர், HSD3B1 (1245C), ஆனால் ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து. இன்னும் சிலர் பெற்றோரிடமிருந்து மாறுபட்ட மரபணுவைக் கொண்டிருந்தனர்.

மாறுபட்ட மரபணுக்களின் பிரதிகள், குறைந்த ADT வேலை செய்தன.

க்ளீவ்லாண்ட் கிளினிக் குழும நோயாளிகளில் "சாதாரண" மரபணுக்களில் உள்ளவர்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை 6.6 ஆண்டுகள் இடைநிலைக்கு மீண்டும் தொடர்கின்றனர். மற்றவர்கள் அவ்வாறு செய்யவில்லை. ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மாறுபட்ட மரபணுவைக் கொண்டவர்கள் மீண்டும் 4.1 வருடங்கள் இடைநிலைக்கு திரும்பினர். இரண்டு பெற்றோர்களிடமிருந்தும் மாறுபட்ட மரபணுவைக் கொண்டவர்கள் மீண்டும் மீண்டும் 2.5 வருடங்கள் இடைநிலை கொண்டது.

மாறுபட்ட மரபணு உங்களுக்கு இருக்கிறதா?

1000 ஜெனோமஸ் திட்டத்தின் படி, அமெரிக்க ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டோர் அல்லது இரண்டு பெற்றோர்களிடமிருந்து HSD3B1 (1245C) மரபணு உள்ளது.

இப்போது, ​​அதை அடையாளம் காண ஒரு எளிமையான சோதனை இல்லை (ஒரு முழுமையான மரபணு குழுவில் அடையாளம் காணப்பட்டாலும்). HSD3B1 (1245C) அடிப்படையிலான இரத்த சோதனை பரவலாக கிடைக்கப்பெறுவதற்கு முன்னர் மேலும் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

இப்பொழுதே ஏன் கூடாது? மாறுபட்ட ஆதாரங்கள் இல்லாததால், மரபணு மாறுபடும் ஆண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை மாற்றியமைக்கலாம்.

இந்த ஆண்களில் மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் ADT ஐ விட சிறப்பாக செயல்படுகின்றனவா என்பதை இப்போது ஆராய்கிறோம். அவர்கள் செய்தால், ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனை HSD3B1 (1245C) திரைக்கு வழங்கப்பட வேண்டும் என்பதற்கான சான்றுகள் இருப்போம்.

தனிப்பட்ட சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானதாக இருக்கும்

இன்று ஒரே நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் தொடர்ச்சியான புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஆனால் நோயாளியின் மரபணு பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட சிகிச்சைகள் தனிப்பயனாக்குவதற்கு ஆராய்ச்சி நம்மைத் தூண்டுகிறது.

மிகவும் தொலைதூர எதிர்காலத்தில், நோயாளிகள் எந்த சிகிச்சையைத் தேவை என்பதை நிர்ணயிக்க மரபணு சோதனைகளை பயன்படுத்துவதை நாங்கள் நம்புகிறோம், அதற்கு பதிலாக அனைவருக்கும் சிகிச்சை அளிக்கிறோம்.

உதாரணமாக, HSD3B1 (1245C) மரபணு இல்லாமல் நோயாளிகள் ADT உடன் நன்றாக செயல்படலாம். அதனுடன் உள்ளவர்கள் இன்னும் கடுமையான சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

டாக்டர் ஷெரிஃபி கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் டூஸ்ஸிங் புற்றுநோய் நிறுவனத்தில் மருத்துவ புற்றுநோயாளியாகவும் கிளெவெல்ட் கிளினிக்கில் புரோஸ்டேட் கேன்சர் ரிசர்ச்சிக்காக கெண்ட்ரிக் குடும்பம் பதவியில் இருக்கிறார்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஹேர்ன் ஜே.டபிள்யூ, அபுலியா ஜி, ரீசார்ட் CA, மற்றும் பலர். HSD3B1 மற்றும் ப்ரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ள ஆண்ட்ரோஜென்-குறைபாடு சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு: ஒரு பின்னோக்கு, மல்டிகாஹோர்ட் ஆய்வு. லான்சட் ஓன்கல். 2016; 17 (10): 1435-1444.