எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் மற்றும் இரத்த புற்று இடையே இணைப்பு - ஆபத்து மற்றும் சிகிச்சை

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுடன் உள்ள லிம்போமா நிகழ்வு மற்றும் கவலைகள்

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் மற்றும் இரத்த புற்றுநோய் இடையே உள்ள இணைப்பு என்ன? எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒருவர் லிம்போமா உருவாகும்போது, ​​அது எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் மற்றும் புற்றுநோய்

பல ஆண்டுகளாக, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒடுக்கியது புற்றுநோயுடன் சம்பந்தப்பட்டிருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறிந்திருக்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்பு மாற்று சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளை குறைப்பதற்கான மருந்துகளை பெறும் நோயாளிகள், மற்றவர்களையும் விட நூற்றுக்கணக்கான மடங்கு அதிகமான புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஆகையால், மனித தடுப்பு மருந்து வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அறிகுறி (எய்ட்ஸ்) - இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது - இது புற்றுநோயின் ஆபத்தை அதிகரித்துள்ளது.

பல "திடக் கட்டி" புற்றுநோய்களுக்கு கூடுதலாக, இரத்த புற்றுநோய்களில் எச்.ஐ.வி அபாய காரணி எனக் கருதப்படுகிறது. உண்மையில், HODGkin லிம்போமா (என்ஹெச்எல்) எச் ஐ வி நோயாளிகளில் இரண்டாவது பொதுவான புற்றுநோய் ஆகும். Hodgkin lymphoma , leukemia , மற்றும் myeloma ஆகியவை எச்.ஐ.வி உடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன .

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் ஆபத்து என்றால் என்ன?

மிகவும் தீவிரமான ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சைகள் (HAART) வளர்ந்ததில் இருந்து , எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் மிக நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர். இந்த நேர்மறையான செய்திகளுக்குக் குறைவு என்பது, புற்றுநோய் நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அனுமதிக்கும் குறைந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் நீண்ட காலமாக வாழ்கிறது என்பதாகும். கடந்த காலத்தில், எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயாளிகளில் 40% எய்ட்ஸ் தொடர்பான புற்றுநோய் உருவாக்கப்படலாம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

எய்ட்ஸ் நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப நாட்களில், சில வகையான லிம்போமா மக்கள் தொகையை விட எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் ஆயிரக்கணக்கான முறை அடிக்கடி அடிக்கடி நிகழ்ந்தது. 1996 இல் HAART அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து, இந்த விகிதங்கள் கணிசமாக குறைந்துவிட்டன, ஆனால் எச்.ஐ.வி உடனான தொற்றுநோய் என்ஹெச்எல்பிக்காக ஒரு ஆபத்து காரணி என்று தொடர்கிறது.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் விகிதத்தில் HAART உள்ளது என்பதைப் பற்றி ஆய்வு முடிவுகள் தெளிவாக தெரியவில்லை.

என்ஹெச்எல் ஆபத்து, எச்.ஐ.வி. தொற்று நோய்களுக்கு இடையில், நோய் எவ்வாறு ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்டது என்பதைப் பொருட்படுத்தாது.

எச்.ஐ.விக்கு லிம்போமாவின் இணைப்பு என்ன?

பெரும்பாலான எய்ட்ஸ் தொடர்பான லிம்போமாக்கள் பி செல் என்ஹெச்எல் ஆகும். எச்.ஐ.வி தீவிரமாக B- உயிரணுக்களை தூண்டுகிறது, அவற்றின் இனப்பெருக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அவற்றை செயல்படுத்துகிறது.

முதன்மை CNS லிம்போமா , இது மூளையில் உருவாகிறது, எய்ட்ஸ்-தொடர்பான லிம்போமாவில் ஏறக்குறைய பாதிக்கும் உள்ளது. பெரும்பாலான எய்ட்ஸ் தொடர்பான NHL "எக்ஸ்ட்ரனோடால்" ஆகும், அதாவது நிணநீர் அமைப்புக்கு வெளியே உள்ள இடங்களில் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த மக்கள் தொகையில் NHL அமைந்துள்ள மிகவும் பொதுவான இடங்களில் இரைப்பை குடல் அமைப்பு, கல்லீரல், இதயம், நுரையீரல், தோல், மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை .

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு லிம்போமாவை தடுக்க முடியுமா?

முற்றிலும் இல்லை, ஆனால் HAART சிகிச்சையில் உள்ள நோயாளிகள் எச்.ஐ.வி தொடர்பான இரத்த புற்றுநோய்களை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து குறைக்கப்படுவார்கள். எச்.ஐ.வி அல்லது எய்ட்ஸ் இருந்தால் லிம்போமாவின் மிகவும் பொதுவான தளங்களின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பற்றிய அறிவு மற்றும் விழிப்புணர்வு முக்கியம்.

இந்த வகையான அறிகுறிகளைப் பற்றி எச்.ஐ.வி. தொற்றுநோயாளர்களின் சுகாதார வழங்குநர்கள் கவனிப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். புற்றுநோயை கண்டறிதல் மற்றும் தொடக்க சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் சிகிச்சை வெற்றி சிறந்த வாய்ப்பு கொடுக்க முடியும்.

எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய லிம்போமா அறிகுறிகள்

ஏய்ட்ஸ் தொடர்பான லிம்போமா கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் அதே வேறு அறிகுறிகள் அதே பொது அறிகுறிகள் அனுபவம்:

• விளக்கப்பட முடியாத எடை இழப்பு
• தொற்று வேறு எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் காய்ச்சல்
• விரைவாக நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கம்
• இரவு நேரங்களில் உற்சாகம் உண்டாகும்

எய்ட்ஸ் தொடர்பான லிம்போமா பெரும்பாலும் நிணநீர் அமைப்புக்கு வெளியே காணப்படுவதால், புற்றுநோய்கள் அமைந்துள்ள இடத்திற்கு அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவையாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, மூளையில் உள்ள லிம்போமாவின் அறிகுறிகள் வலிப்புத்தாக்கங்கள், பலவீனம் அல்லது குறைந்த உணர்ச்சிகள், குழப்பம் அல்லது தலைவலி ஆகியவை அடங்கும். இரைப்பை குடல் முறையில் உள்ள லிம்போமா, வாந்தி அல்லது குடல் இயக்கங்களின் தெளிவற்ற வயிற்று வலி அல்லது இரத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய லிம்போமாவின் சிகிச்சை

மற்றவர்களிடத்தில் லிம்போமாவைப் போலவே, எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு லிம்போமா பொதுவாக கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி அல்லது இரண்டும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும் இந்த சவாலானது, இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோருக்கு எலும்பு மஜ்ஜை ஒடுக்கம் மற்றும் குறைந்த சிகிச்சை ஆகியவை அவற்றின் சிகிச்சைக்கு முன்பே தொடங்குகின்றன. இதன் விளைவாக, அவர்கள் சிகிச்சை போது அச்சுறுத்தும் தொற்று ஒரு வாழ்க்கை ஒப்பந்தம் அதிக ஆபத்து உள்ளது. கூடுதலாக, கீமோதெரபி ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு அடக்குமுறை உண்மையில் எச்.ஐ.வி நோயை முடுக்கிவிடலாம் என நம்பப்படுகிறது.

இந்த சவால்களை எப்படி சமாளிப்பது என்பதை ஆராய்ச்சிகள் தொடர்கின்றன. குறைந்த அளவு கீமோதெரபி ரெஜிமன்ஸ், இலக்கு சிகிச்சைகள், ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, மற்றும் HAART க்கு கீமோதெரபி சேர்க்கும் ஆகியவற்றுடன் தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. எய்ட்ஸ் தொடர்பான புற்றுநோயாளிகள் மருத்துவ ஆராய்ச்சிகளின் மூலம் இந்த ஆராய்ச்சியில் சில பங்கேற்கத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.

அதை சுருக்கமாக

எச்.ஐ.வி. தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், ஹாட்ஜின் லிம்போமா, மைலோமா மற்றும் பொதுவாக, என்ஹெச்எல் உள்ளிட்ட புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் லிம்போமாவின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அறிந்திருப்பது முக்கியம், எனவே ஆரம்ப சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படலாம்.

எய்ட்ஸ் தொடர்பான லிம்போமா கொண்ட மக்கள் சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்கள் பெற தொடர்ந்து ஆய்வுகள் தொடர்கின்றன. எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த லிம்போமா உயிர்வாழ்வதற்கான முக்கிய காரணம் கீமோதெரபினை பெறும் குறைந்த விகிதமாக இருப்பதால், எய்ட்ஸ் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி பக்கவிளைவுகளை குறைப்பதற்கான சிகிச்சைகள் குறைவாக இருக்கும்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{பிகார், ஆர்., ஜாஃப்ட், ஈ., கோடார்ட், ஜே. எல். "ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுடனான நோயெதிர்ப்புத் திறன்" இரத்த 2006. 108: 3786-3791}

_{க்ரோக், கே., மில்லர், ஆர்., டோகன், ஏ. "எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் லிம்போமா" ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் பாத்தாலஜி 2007. 60: 1365-1372}

_{கிரௌஸ், ஜே. "எய்ட்ஸ்- சம்பந்தப்பட்ட அல்லாத ஹோட்கின்ஸ் லிம்போமாஸ்" மைக்ரோஸ்கோபி ஆராய்ச்சி மற்றும் நுட்பம் 2005. 68: 168-175.}

_{லெவின், ஏ "எய்ட்ஸ்-சம்பந்தமான லிம்போமா" ஆன்காலஜி நர்சிங் 2006 இல் கருத்தரங்குகள் . 22 (2) ப .80-89}

_{லிம், எஸ்., லெவின், ஏ. "சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் கையகப்படுத்திய நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறி நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) -நடந்த லிம்போமா" சிஏ: கிளினிக்கின்ஸ் ஒரு கேன்சர் ஜர்னல் 2005. 55: 229-241}

_{மத்தேயுஸ் ஜி.வி., பாய்வர் எம், மண்டலியா எஸ், பவ்ல்ஸ் டி, நெல்சன் எம்.ஆர், காஜார்ட் பி.ஜி. "மிகவும் செயலில் உள்ள ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபி அறிமுகப்படுத்தியதில் இருந்து வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம் தொடர்பான லிம்போமா மாற்றங்கள்" இரத்த. 2000; 96 (8): 2730.}

_{ஆல்ஸ்சுவெஸ்கி, ஏ. மற்றும் ஜே. கஸ்டிலோ. ஆண்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் சகாப்தத்தில் எச் ஐ வி தொடர்புடைய ஹோட்ச்கின் லிம்போமா என்றால்: தேசிய புற்றுநோய் தரவுத் தளத்தின் பகுப்பாய்வு. எய்ட்ஸ் . 2016 ஜனவரி 4.}

_{ஜார்ஸ் மற்றும் பார்ட்லெட்: சுதர்சஸ், ப்ரெடக்ட்ஸ் 5 வது பதிப்பு ஜோன்ஸ் மற்றும் பார்ட்லெட்: சட்ரிரி, எம்ஏ. (பக். 933- 949).}

_{1984 இல் எல்ஐடி சகாப்தத்திற்கு முன்பும் மற்றும் போதுமான பல்நோக்கு எய்ட்ஸ் கோஹோர்ட் படிப்புகளில் புற்றுநோயாளிகளானது: சீபர்கிசி EC, விலி டி, மார்டினெஸ்-மஸ ஓ, சமில் ஜெஸ், கிங்ஸ்லி எல், டங் Y, மார்கோலி ஜே.பி., ஜேக்கப்ஸன் எல்பி, மல்டிசெண்டர் எய்ட்ஸ் கொஹோர்ட் ஸ்டடி (MACS) 2007 " புற்றுநோய். 2010; 116 (23): 5507.}