Myeloma அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்

Myeloma மற்றும் பல myeloma அதே புற்றுநோய் வெவ்வேறு பெயர்கள். பல வார்த்தை விருப்பமானது மற்றும் இந்த நோய் கொண்ட எலும்புகளின் எலும்புகளில் உருவாகும் பல கட்டிகளை குறிக்கிறது.

மைலோமா, லுகேமியா, மற்றும் லிம்போமா ஆகியவை மூன்று முக்கிய வகையான இரத்த புற்றுநோய் அல்லது ஹேமடாலஜி வீரியம். மூன்று, myeloma குறைந்தது பொதுவான உள்ளது. வயது மற்றும் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மயோமாமா அதிகரிப்பதற்கான வாய்ப்பு 60 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதினராக உள்ளது. வயது வந்தவர்களில் இது ஏற்படலாம் என்றாலும் 35 வயதிற்கும் குறைவானவர்களில் ஒரு சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் உள்ளனர்.

மைலோமா என்றால் என்ன?

மைலோமா எலும்பு மஜ்ஜையில் ஆரம்பிக்கும் புற்றுநோயாகும். ஆரோக்கியமான வயது வந்தோர், எலும்பு மஜ்ஜை சில எலும்புகளின் பனிக்கால உட்புற பொலிவுகளில் நிரம்பிய வாழும் திசு. அங்கு, தொடர்ந்து உங்கள் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் அனைத்து வகையான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், உங்கள் இரத்தம் ஒரு நிலையான வழங்கல் உறுதி செய்கிறது.

இருப்பினும், மைலோமா என்பது குறிப்பாக பிளாஸ்மா உயிரணுக்களில் குறிப்பாக வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் சிறப்பு வகை புற்றுநோய் ஆகும். பிளாஸ்மா செல்கள் முக்கிய வேலை ஆன்டிபாடிகள், நோயெதிர்ப்பு அழிப்புக்கு வெளிநாட்டு படையெடுப்பாளர்களைக் குறிக்கும் நுண்ணோக்கிய புரோட்டீன்களை உருவாக்குவது ஆகும்.

பிளாஸ்மா செல்கள் ஒரு ஆரோக்கியமான மக்கள் ஒரு ஒற்றை கிருமியை தாக்க பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளின் ஒரு முழுமையான போர்ட்ஃபோலியோவை இரகசியப்படுத்துகிறது. Myeloma இல், தொந்தரவான பிளாஸ்மா செல்கள் ஒரு 'குளோன்' உள்ளது-எலும்பு மஜ்ஜையில் அதே பிளாஸ்மா கலத்தின் பல பிரதிகள் ஒரு ஒத்த புரோட்டீன் (ஒரு மோனோக்லோன் புரதம் அல்லது எம் புரதம் ) அசாதாரணமானது. பிளாஸ்மா உயிரணுக்களின் இந்த வீரியம் வாய்ந்த குளோன் ஒரு கிருமி அழிக்க காத்திருக்கவில்லை; இது தொடர்ச்சியாக மற்றும் அதிகமான M புரதத்தை உற்பத்தி செய்கிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான பிளாஸ்மா உயிரணு ஒரு புற்றுநோயாக மாறக்கூடியது என்பது இன்னும் தெளிவாக தெரியவில்லை, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் தரையில் விழுகின்றனர். முக்கியமாக, மிலோமா பல்வேறு பிளாஸ்மா செல் நோய்களின் குடும்பத்திற்கு சொந்தமானது என்பதை இப்போது புரிந்துவிட்டது. சில முன்னோடி பிளாஸ்மா செல் நோய்களுடன் கூடிய பலர் இறுதியில் பல மயோமாமாக்களை உருவாக்குகின்றனர்.

அறிகுறிகள்

மயோலோமா கொண்ட அனைவருமே முதலில் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதனால் அதன் ஆரம்ப காலங்களில் மயோமாமாவை சமாளிப்பது சவாலானது. கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு வலி, குறிப்பாக முதுகெலும்பு அல்லது மார்பு
• களைப்பு
• எதிர்பாராவிதமாக எடை இழப்பு
• அடிக்கடி தொற்றுகள்
• குமட்டல், மலச்சிக்கல், மற்றும் / அல்லது பசியின்மை
• அதிக தாகம் உணர்கிறேன்
• குழப்பம் அல்லது மூளை மூடுபனி
• கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம்

பெரும்பாலும் மைலோமாவின் அறிகுறிகள் வீரியமுள்ள குளோன் மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி செய்யும் ஆன்டிபாடி-புரதங்களின் குறிப்பிட்ட விளைவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. உதாரணத்திற்கு:

• எலும்புகள் உள்ள அசாதாரண செல்கள் வரை உருவாக்க, எலும்பு வலி, எலும்புகள் மற்றும் முறிவுகள் பலவீனம் சாத்தியம், சாத்தியமான நரம்பு சேதம்.
• மிலோமா செல்கள் உடலின் இரத்த-உருவாக்கும் செல்களை வெளியே கூட்டம் தொடங்கும் போது, ​​மக்கள் குறைந்த செல் எண்ணிக்கை உருவாக்க முடியும். குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் அல்லது இரத்த சோகை , பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்று அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கின்றன. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் பற்றாக்குறை உங்களுக்கு அதிக தொற்றுநோய் ஏற்படலாம். மற்றும் பிளேட்லெட் பற்றாக்குறை சாதாரணமாக குறைவாக இருக்கும் என்று காயங்கள் இருந்து இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.
• மைலோமா செல்கள் எலும்புகளை உடைப்பதற்காக மற்ற உயிரணுக்களை சமிக்ஞையிடலாம், இரத்தத்தில் ஆபத்தான உயர் மட்டத்தை எட்டக்கூடிய கால்சியம் வெளியிடுகின்றன. ஹைபர்கால்செமியா என அழைக்கப்படும் இரத்தக் கால்சியத்தில் உள்ள அதிகப்படியான அதிகளவிலான அறிகுறிகளால், தீவிர தாகம் / அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், குழப்பம், கடுமையான மலச்சிக்கல், தொண்டை வலி மற்றும் பசியின்மை ஆகியவை அடங்கும்.
• சில நேரங்களில் myeloma செல்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நரம்புகள் தீங்கு என்று புரதங்கள் உற்பத்தி. இது சிறுநீரக நோயை உருவாக்கும் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நரம்புகள், உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது பலவீனம் ஆகியவற்றில் இருக்கலாம். கைகள், கை, கால் மற்றும் கால்களில் இத்தகைய கூச்ச சுவாசம் மற்றும் வலி ஆகியவை புற நரம்பியல் எனப்படும்.

• மைலோமா புரதத்தின் உருவாக்கத்தை இரத்தத்தின் ஒரு தடிமனாகவும் விளைவிக்கலாம் - இது பன்றி இறைச்சி ரொட்டிக்கு அதிகமாக மாவு சேர்த்துக் கொள்வது போலாகும். இந்த தடிப்பானது ஹைபர்பிசிசிட்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மூளையின் இரத்த ஓட்டம் மெதுவாகவும் குழப்பம், தலைச்சுற்றல், மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு காரணமாகவும் இருக்கலாம்.

ஒரு முன் மைலோமா இருக்கிறதா?

அறிகுறிகள் மேம்பட்ட கட்டங்களில் வரை வெளிவிடாது என myeloma ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல் சவால். சில நேரங்களில், பிற நோய்களுக்கு காரணமான தெளிவற்ற அறிகுறிகள் இருக்கலாம். இருப்பினும், விஞ்ஞானிகள் பல்வேறு பிளாஸ்மா செல் நோய்களின் குடும்பத்தை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், அவற்றில் சில மெல்லோமாமாவிற்கு பின்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• உறுதியற்ற முக்கியத்துவத்தின் Monoclonal Gammopathy (MGUS)
• ப்ளாஸ்மாட்டோமா அல்லது தனித்த பிளாஸ்மாசிட்டோமா.

MGUS

நீங்கள் அதே ஆன்டிபாடின் பல பிரதிகள் இருந்தால், இது ஒரு மோனோக்ளோனல் காமினி அல்லது எம்.ஜி. மயோலோமாவைக் கொண்டிருக்கும் மக்கள் MG ஐ கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் எம்.ஜி. உண்மையில், MG முன்னிலையில் தொடர்புடைய நீண்ட கால நோய்கள் உள்ளன மற்றும் அவற்றில் பல புற்றுநோய்கள் அல்ல.

ஒரு நபருக்கு எம்.ஜீ உள்ளது, ஆனால் என்ன செய்வதென்று எந்த தடயங்களும் இல்லை, அது எம்.ஜி. என அறியப்படாத முக்கியத்துவத்தை அல்லது எம்.ஜி.எஸ். MGUS உடன் உள்ள அனைவருமே மைலோமாவை உருவாக்குவதற்குப் போகவில்லை, ஆனால் சிலர், வருடாந்திர கண்காணிப்பு அவசியமாகிறது.

இது ஒரு நல்ல நிலையில் இருந்தாலும், MGUS ஆனது வருடத்திற்கு சுமார் 1.5 சதவிகிதம் என்ற விகிதத்தில் மயோலோமா ஆகுவதற்கான அபாயத்தை கொண்டுள்ளது. முரண்பாடுகள் எலும்பு மஜ்ஜில் அசாதாரண பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் உயர்ந்த புரதச்சத்து அதிக அளவில் அதிகரிக்கும். MGUS பொதுவாக கண்காணிக்கப்படுகிறது ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை.

Plasmacytoma

சில நேரங்களில் ஒரே ஒரு பிளாஸ்மா செல் கட்டி மட்டுமே ஆதாரம் உள்ளது. இது நடக்கும்போது, ​​அது ஒரு மல்லோமாமிற்கு பதிலாக ஒரு பிளாஸ்மாட்டோமா அல்லது தனிமையாக்கப்பட்ட பிளாஸ்மாட்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எலும்பு மஜ்ஜைக்கு வெளியே மற்றொரு உறுப்புக்கு ஒரு தனித்த பிளாஸ்மாட்டோமாவும் உருவாக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், இது ஒரு கட்டுப்படுத்தப்படாத பிளஸ்மாசிட்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு தனித்துவமான பிளாஸ்மாசிட்டோமா கொண்டிருக்கும் பலர் பல மயோலோமாவை உருவாக்குவார்கள், எனவே மைலோமா அறிகுறிகளுக்கான கண்காணிப்பு மிக முக்கியம்.

மைலோமாவில் என்ன நடக்கிறது?

ரசிகர்களுடன் நிரம்பிய ஒரு கால்பந்து மைதானமாக உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜைப் பற்றி யோசி. ஒவ்வொரு ரசிகர் ஒரு செல் மற்றும் பல்வேறு செல் வகைகள் உள்ளன. இந்த அரங்கத்தில், பிளாஸ்மா செல்கள், ஹால்ஃபிகிம் ஷோவில் அலைய ஒரு கொடி கொடுக்கப்பட்ட ரசிகர்களாகும். ஒவ்வொரு பிளாஸ்மா செல் / ரசிகர் வேறுபட்ட நிறமுடைய கொடியைக் கொண்டிருக்கிறது, அது உருவாக்கும் தனிப்பட்ட ஆன்டிபாடினை குறிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான எலும்பு மஜ்ஜையில், மற்ற உயிரணு வகைகள் பிளாஸ்மா செல்களை விட அதிகம். எனவே, எங்கள் அரங்கத்தில், பெரும்பாலான ரசிகர்களுக்கு வண்ண கொடிகள் இல்லை. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நிறத்தின் ஒவ்வொரு நிழலிலும், ஸ்டேடியம் நிரப்பவும் போதுமான ரசிகர்கள் மற்றும் நிற கொடிகள் உள்ளன-இது ஒரு கண்கவர் பல்வகையான ஆன்டிபாடிஸ்.

இப்போது ஒரு சாம்பல் கொடி கொண்ட ஒரு பிளாஸ்மா கலன் உருமாற்றும் மற்றும் தன்னை குளோன் நிர்வகிக்கிறது என்று கற்பனை, இரண்டு ஒத்த ரசிகர்கள், ஒவ்வொரு ஒரு சாம்பல் கொடி வைத்திருக்கும். பிறகு இரண்டு நான்கு, நான்கு எட்டு, மற்றும் பல-தங்கள் சாம்பல் கொடிகள் வைத்திருக்கும். இறுதியில், எதிர்பார்த்ததை விட அதிக சாம்பல் கொடிகள் உள்ளன. சாம்பல் கொடிகள் அதே புரதத்தின் பல பிரதிகள்-ஒரு மோனோக்லோன் புரதம் அல்லது ஒரு எம் புரோட்டீனை பிரதிநிதித்துவம் செய்கின்றன - ஏனென்றால் அது செல்கள் ஒரு ஒற்றை தொந்தரவுள்ள குளோன் என்பதிலிருந்து வருகிறது. இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் உள்ள மோனோக்ளோனல் புரதத்தின் அதிகப்படியான அளவு ஆய்வக சோதனைகளில் கண்டறியக்கூடிய ஒன்றாகும்.

இப்போது வீரியம் மிக்க குளோன் இருந்து ஒரு செல் ஒரு பானம் வாங்க வரை விடும் என்று நினைக்கிறேன், ஆனால் பின்னர் உட்கார்ந்து தவறான பிரிவு திரும்ப, இன்னும் குளோன் தொடர்ந்து. குளோன் ஒரு புதிய பிரிவில் தொடங்குகிறது, மறுபடியும் இரண்டு நான்கு, நான்கு நான்கு எட்டு, மற்றும் பல.

இந்த வீரியம்மிக்க பிளாஸ்மா செல் உருவங்களுடன் ஸ்டேடியத்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம். சிவப்பு அணுக்கள், வெள்ளை அணுக்கள், பிளேட்லெட்டுகள், மற்றும் பிற பிளாஸ்மா செல்கள் நிற கொடிகளை வைத்திருக்கும் உங்கள் உயிரணுக்களைப் போன்ற ஆரோக்கியமான மிரண்டு உயிரணுக்களுக்குச் சொந்தமாகப் பயன்படுத்தப்படும் வரிசைகள் மற்றும் வரிசை வரிசைகள் ஆகியவையும் அவை. எனவே, சாம்பல் கொடிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது, ​​சாதாரண, பன்ஹிகனல் வண்ணமயமான கொடிகளின் எண்ணிக்கை குறையும்.

மேலும் அடிவயிற்றில் உள்ள மற்ற செல்கள் பாதிக்கப்படும். பிளாஸ்மா செல் கடிகாரங்கள் அருகிலுள்ள "ரசிகர்கள்" பொருத்தமற்ற வகையில் நடந்து செல்லும் ரசாயன தூதுவர்களை வெளியிடலாம். அவர்களில் சில (ஆஸ்ட்கோக்ளாஸ்ட்கள்) ஸ்டேடியம் மற்றும் எலும்புகள் (இரத்த ஓட்டம்) முழுவதும் பரவி வரும் தூசி (கால்சியம்) வெளியிடும் மேடையில் சிமெண்ட் ( எலும்பு மறுபிறப்பு ) சிமென்ட் மீது தொடங்கும்.

வகைகள்

மயோமாமா உருவாகும்போது, ​​வெவ்வேறு மக்களிடையே வித்தியாசமாக வெளிவரும். மைலோமாவை வகைப்படுத்த சில சொற்கள் உள்ளன:

• அஸிம்போமேடிக் மைலோமா
• மயோமாமா Smolding
• அறிகுறிகள் அல்லது செயலில் உள்ள Myeloma
• லைட் சங்கிலி மைலோமா
• என்சைகோரி மைலோமா
• தனி மரபணு துணை வகைகள் Myelomas

அசிம்போமேடிக் vs. ஸ்மோல்டிங் வெர்சஸ். செய்ட் / சிம்போமாமடிக் மைலோமா

சிலர், நோய்க்கான கட்டத்தில் "எம்.ஜி.ஆர்ஸிற்கும் செயலில் உள்ள மயோலோமாவுக்கும் இடையில் ஒரு நிலை உள்ளது. இது நடக்கும் போது, ​​இது அசிம்போமாமிக் மயோமாமா என்று அழைக்கப்படுகிறது, அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், சில நோயாளிகள் செயலில் உள்ள அறிகுறிகள் அல்லது மயோலோமா நிலைத்திருக்கின்றன.

மயோமாமாவைக் காயப்படுத்தும் போது, ​​எலும்பு மஜ்ஜை கூடுதல் பிளாஸ்மா செல்கள் நிரம்பியுள்ளது. மயோமாமா குளோன் மற்றும் / அல்லது எம் புரத அளவு 30 கிராம் / எல் விட அதிகமாக மாவு செல்கள் சில 10 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இருக்கலாம். இருப்பினும், மயோலோமாவைக் குறைப்பதில், இரத்த சோகைக்கு எந்த அனீமியாவும், சிறுநீரக செயலிழப்பும் இல்லை, உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாத உயிர்ச்சத்து அளவுகளும், மற்றும் எலும்பின் சேதமடைந்த மென்மையான பகுதிகளும் இல்லை. மயக்கமடைவதை வழக்கமாகக் காணலாம் ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாது; எனினும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் சில சூழ்நிலைகளில் ஆரம்ப சிகிச்சை சாத்தியமான நன்மைகள் பார்க்கிறாய்.

அறிகுறி அல்லது செயலில் மயோலோமா சிகிச்சை வேண்டும். இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் எம் புரதங்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜில் அதிகரித்த பிளாஸ்மா செல்கள் உள்ளன. மென்மையான புள்ளிகள் எலும்பு மண்டலங்களில் தோன்றும், எலும்பு வலியை ஏற்படுத்தும், வலியை ஏற்படுத்தும், மற்றும் எலும்பு முறிவு ஆபத்தை அதிகரிக்கும். மேலும், மேலே இருந்து மிலாமோட்டைக் கலப்பதை விவரிப்பதில் இல்லாத அந்த பொருட்கள் சுறுசுறுப்பு மயோமாமாவில் பழக்கத்திற்கு வந்துவிடும்.

புரதங்கள் Myeloma வகைப்படுத்த உதவும்

மயோமாமா செல்களை தயாரிப்பது புரதத்தின் வகையும்கூட, என்ன வகை மயோமாமாவைக் கண்டறிய உதவுகிறது. பல்வேறு பாகங்களை அல்லது சங்கிலிகள் கொண்டிருக்கும் புரோட்டீன்களை ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. கனரக பாகங்கள், அல்லது கனரக சங்கிலிகள், மற்றும் ஒளி பாகங்கள், அல்லது ஒளி சங்கிலிகள், அனைத்து ஒன்றாக ஒரு முழு ஆன்டிபாடி அமைக்க ஒன்றாக வந்து.

ஒரு ஆன்டிபாடி அல்லது இம்முனோகுளோபினின் பெயரிடும்போது, ​​அதிக சங்கிலிகள் இம்யூனோகுளோபூலின் (இக்யூ) பிறகு என்ன கடிதத்தைத் தீர்மானிக்கின்றன. உதாரணமாக, மைலோமா எம் புரோட்டினஸில் காணப்படும் மிகப்பெரிய பாரிய பகுதி IgG ஆகும், இது 60 முதல் 70 சதவிகிதம் மயோலோமா நோய்க்குரியது. அடுத்தது IgA. அரிதாக, IgD அல்லது IgE தொடர்பு கொள்ளலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், myeloma செல்கள் மட்டுமே முழுமையற்ற ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி அல்லது அவர்கள் மட்டுமே ஒளி சங்கிலிகள் சுரக்க கூடும். இந்த Bence- ஜோன்ஸ் புரதங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவர்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரில் இருந்து கடந்து சிறியவை. மில்லோமாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கிட்டத்தட்ட 20 சதவிகிதம் மட்டுமே ஒளி சங்கிலிகளை சுரக்கும்.

மயோமாமாவின் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் ஒரு சதவிகிதம் போதுமான M புரதங்கள் அல்லது லேசான சங்கிலிகளைக் கண்டறிய முடியும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மிக முக்கியமான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது மைலோமாவின் அறிகுறிகளும், மற்றும் மஜ்ஜையில் அசாதாரண பிளாஸ்மா செல்களை கண்டுபிடிப்பது ஒரு நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மரபணு துணை வகைகள்

Myeloma தொடர்புடைய பல்வேறு மரபணு இயல்புகள் உள்ளன. டி.என்.ஏ யின் தொடர்ச்சிகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன, எனவே, இது போன்ற மரபணு அசாதாரணங்களைக் கொண்டிருப்பது, உங்கள் நோய் சிகிச்சைக்கு எப்படி பிரதிபலிப்பதென்பதை பாதிக்கும் அல்லது கணிக்கக்கூடும். இத்தகைய மரபணு விவரக்குறிப்பு, மைலோமா சிகிச்சையில் முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

காரணங்கள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், விஞ்ஞானிகள் துல்லியமாக எப்படி மல்லோமா தொடங்குகிறார்கள் என்று தெரியவில்லை . ஆசிய-அமெரிக்கர்கள் மற்றும் ஆசிய-அமெரிக்கர்களுக்கும் மேலாக ஆபிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் மற்றும் ஆசிய-அமெரிக்கர்களுக்கும் மேலாக ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் விகிதங்கள் வேறுபடுகின்றன-இன்னும் காரணங்கள் தெரியவில்லை. பிளாஸ்மா செல்கள் சில மரபணு மாற்றங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, ஆனால் முதல் இடத்தில் இந்த மாற்றங்களை எப்போதும் தெளிவாக இல்லை ஏற்படுத்துகிறது.

ஜீன்கள் டி.என்.ஏவில் குறியிடப்பட்டுள்ளன, அவை 23 ஜோடி நிறமூர்த்தங்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. சிலர் மயோமாமா செல்கள், குரோமோசோம் எண் 13 பகுதிகள் காணாமல் போய்விட்டன, இது நீக்கப்பட்டதாக அறியப்படுகிறது. இந்த நீக்குதல்கள் மயோலோமாவை மேலும் சிகிச்சை-எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகின்றன.

சுமார் 50 சதவிகிதம் மயோலோமா கொண்ட மக்கள், புற்றுநோய்க்குரிய ஒரு குரோமோசோமை ஒரு டிரான்ஸோக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது-ஒரு குரோமோசோமின் பகுதியாக மற்றொரு உயிரியலின் ஒரு பகுதியுடன் மயோமாமா உயிரணுக்களில் மாற்றியுள்ளது. இத்தகைய rearrangements விமர்சன மரபணுக்கள் அல்லது அணைக்க போது, ​​அது வீரியம் ஊக்குவிக்க முடியும்.

எலும்பு மஜ்ஜையில் மற்ற உயிரணுக்களின் அசாதாரணங்கள் மயோமாமாவில் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். எடுத்துக்காட்டாக, சில நோயெதிர்ப்பு செல்கள் dendritic உயிரணுக்கள் ஆரோக்கியமான பிளாஸ்மா செல்கள் வளர ஏற்படுத்தும் இரசாயன சமிக்ஞைகளை உருவாக்க முடியும். எனவே, dendritic செல்கள் அதிகமான சமிக்ஞை myeloma வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும்.

நோய் கண்டறிதல்

அறிகுறிகள் myeloma பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால், இரத்த மற்றும் / அல்லது சிறுநீர், எலும்புகள் இமேஜிங், மற்றும் ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை பைபாஸ் பொதுவாக சோதனை செய்யப்படுகின்றன.

இரத்த பரிசோதனைகள்

• முழுமையான இரத்தக் கவுன்ட் (சிபிசி): உங்கள் எண்கள் சாதாரணமான அல்லது அசாதாரணமான வரம்பிற்குள்ளாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க பல்வேறு வகையான இரத்த அணுக்களின் தானியங்கி கணக்கீடு இதில் அடங்கும். எலும்பு மஜ்ஜையில் மயோமாமா செல்கள் பரவுகையில், சில இரத்த அணுக்கள் குறைவாக இருக்கும். குறைந்த இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை ஒரு பொதுவான கண்டுபிடிப்பாகும்.
• Immunoglobulins (Ig) அளவு: IgE, IgD, IgE, IgG, மற்றும் IgM ஆகிய ஐந்து வகையான ஆன்டிபாடிகளின் ஏதேனும் ஏதேனும் ஏதேனும் ஏதேனும் இருந்தால், இக் அளவுகோல் செய்யப்படுகிறது. மைலோமாவில், இவற்றில் ஒன்று உயர்ந்திருக்கலாம், மற்றொன்று சாதாரணமாகக் குறைவாக இருக்கலாம். மற்ற வடிவங்கள் சாத்தியம்.
• SPEP மற்றும் UPEP: இது சீரம் புரத மின்முறை மற்றும் சிறுநீர் புரதம் மின் electrophoresis குறிக்கிறது. இந்த சோதனைகள் ஒரு மோனோக்ளோனல் புரதம் உருவாக்கப்படுகிறதா அல்லது ஸ்பைக்குடன் தொடர்புடையதா என்பதை அடையாளம் காண முடியும்.
• இலவச லைட் சங்கிலிகள்: இந்த சோதனையில் இரத்தத்தில் உள்ள சங்கிலிகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது. உதாரணமாக, இது MELoma நோயுள்ள ஒரு நோயாளியின் SPP யினால் எந்த M புரதமும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.

எலும்பு மாரோ சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வகங்கள்

மயோலோமாவைக் கொண்டிருக்கும் மக்கள் தங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் பல பிளாஸ்மா செல்கள் உள்ளனர். எனவே, ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை நன்மைகள் மற்றும் அபிலாஷைகளை கணக்கிட மற்றும் மாதிரிகள் பெற செய்யப்படுகிறது. இது மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது மருத்துவமனையில் செய்யப்படலாம். ஆய்வக மாதிரிகள் பின்னர் ஒரு நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட்டு மேலும் ஆய்வக சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் செல்கள் மரபணு சோதனை

மரபணு சோதனைகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் மதிப்பீட்டின் பகுதியாக அசாதாரண உயிரணுக்களில் மரபணு சோதனைகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன. சைட்டோஜெனிக் பகுப்பாய்வு, மிலோமா செல்கள் குரோமோசோம்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகளை குறிக்கிறது.

சில பிறழ்வுகள் மற்றும் மரபணு மறுவாழ்வுகளும் கூட ஒரு புற்று நோய் எவ்வாறு நடந்துகொள்ளக்கூடும் என்பதை மருத்துவர்கள் தெரிவிக்கின்றன. பல்வேறு சோதனைகள் பல்வேறு கிடைக்கின்றன மற்றும் செல்கள் பெறப்படும் முறை மரபணு ஒரு நபரின் புற்றுநோய் மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுகிறது.

அம்மோயிட் பிப்ளிஸி

அசாதாரண ஆன்டிபாடி புரதங்களின் அதிக அளவு அமிலோலிடிஸை உருவாக்கும் அபாயத்தில் மைலோமா நோயாளிகளை வைக்கிறது. அமிலோயிட் எந்த திசுக்களையும் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு பொருள் ஆகும், மேலும் ஒரு உயிரியல்பு இந்த நோயை கண்டறிய உதவுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நச்சுத் தன்மை சில வயிற்று கொழுப்பை அகற்றுவதற்கு ஒரு ஊசி பயன்படுத்துகிறது.

ஸ்கேன்ஸ் மற்றும் இமேஜிங்

மைலோமா உயிரணுக்கள் எலும்புகளில் உள்ள பைத்தியம் புண்கள் என்று அழைக்கப்படும் திறனைக் கொண்டுள்ளன. எலும்பை அழிக்கும் எலும்புகள் அல்லது எலும்பின் தனிப்புறமான பகுதிகளில் மென்மையான புள்ளிகளை ஏற்படுத்தும் எலும்புகள் என்று அழைக்கப்படும் மற்ற செல்களை அவர்கள் சேர்த்துக்கொள்ளலாம்.

பெரும்பாலும் எக்ஸ்-கதிர்கள் தொடர்ச்சியான எலும்புகள் இதில் அடங்கும். இமேஜிங் இசையமைக்கப்படும் போது, ​​அது ஒரு எலும்பு கணக்கெடுப்பு அல்லது எலும்புக்கூடு கணக்கெடுப்பாக அறியப்படுகிறது. சில வகையான இமேஜிங் மற்ற வகைகளில் குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும், அதாவது x-rays இல் காணப்படாத plasmacytomas ஐ கண்டுபிடிப்பது போன்றவை.

ஒரு டாக்டர் பார்க்க எப்போது

நீங்கள் கவலைப்படுகிற எந்த அறிகுறிகளோ அறிகுறிகளோ இருந்தால் உங்கள் மருத்துவருடன் சந்திப்பதைக் கவனியுங்கள். Myeloma அறிகுறிகள் தெளிவற்ற மற்றும் முரண்பாடாக இருக்க முடியும்.

நீங்கள் MGUS அல்லது தனித்த பிளாஸ்மாசிமா நோயினால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இந்த பிளாஸ்மா உயிரணு நோய்கள் மைலோமாவுக்கு முன்னேற்றமடையும் போது நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் விஷயங்களை கவனத்தில் வைத்திருப்பது அவசியம். எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பற்றி நீங்கள் கேட்கலாம்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

நீங்கள் அல்லது ஒரு நேசிப்பவர் சமீபத்தில் myeloma உடன் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், குழப்பம், கோபம், அதிகமாக அல்லது எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக உணர மிகவும் சாதாரணமானது. புற்று நோய் கண்டறிதல் என்பது பல்வேறு வழிகளில் வாழ்க்கையை மாற்றியமைக்கிறது. இது மற்ற மக்களின் கதைகள் கேட்க உதவும். சர்வைவர் பட்டறை, மாநாடுகள் மற்றும் சமூக ஊடகங்கள் கூட உங்கள் போராட்டங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் அல்லது அதேபோன்ற அனுபவங்களையும் நுண்ணறிவுகளையும் பகிர்ந்து கொள்ளக்கூடிய மற்றவர்களுடன் இணைக்க சிறந்த வழிகள் ஆகும்.

> ஆதாரங்கள்:

> Hengeveld பி.ஜே., கெர்ஸ்டென் எம்.ஜே. பல myeloma என்ற நோய்க்குறியியல் பி-செல் செயல்படுத்தும் காரணி: சிகிச்சை ஒரு இலக்கு? இரத்த புற்றுநோய் ஜர்னல். 2015; 5 (2): e282-.

> சோனெவெல்ட் பி, புரையல் ஏ. Haematologica. 2016; 101 (4): 396-406.

> பாம்பும்போ ஏ, ஆண்டர்சன் கே. மல்டி மிலோமா. என்ஜிஎல் ஜே மெட். 2011; 364 (11): 1046-1060.