M- புரதம் ஒரு ஆன்டிபாடி அல்லது ஒரு ஆன்டிபாடி பகுதியாகும் - இது உங்கள் இரத்த மற்றும் / அல்லது சிறுநீர் சோதனைகளில் காண்பிக்கப்படலாம், மற்றும் அதன் இருப்பு வெவ்வேறு விஷயங்களைக் குறிக்கலாம். மயோலோமா போன்ற இரத்த புற்றுநோய்களில், 'எம்' புரதத்தில் 'எம்' என்பது மோனோக்ளோனலுக்காக உள்ளது. அசாதாரண, புற்றுநோய்கள் அல்லது செறிவான செல்கள் மூலம் ஒரு மோனோக்ளோனல் புரதம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஒரு ஒற்றை குரோன், ஒரே மாதிரியான இரட்டை புற்றுநோய்களின் ஒரு மோனோ-குளோன் இருப்பதால், இது ஒரு புரதத்தை உருவாக்குகிறது.
எம் புரதம் வெகுமதியாக உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு குறைபாடுடைய தயாரிப்பு போலாகும்; அது தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடாது, உண்மையான பயன்பாடு இல்லை.
படத்தில், Y- வடிவ நீல ஆன்டிபாடி, அல்லது இம்யூனோக்ளோபூலின், எம் புரதம்.
பின்னால் உள்ள பெரிய சுற்று பொருள் ஒரு பிளாஸ்மா செல், இது ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. அனைத்து M புரதங்களும் காட்டப்பட்டுள்ளது போன்ற முழு ஆன்டிபாடிகள் அல்ல. சில நேரங்களில், மைலோமாவின் எம் புரதம் ஒரு ஆன்டிபாடின் ஒரு பகுதி மட்டுமே.
எம் புரோட்டின் மற்ற குறிப்புகள்
Myeloma பின்னணியில், எம் புரோட்டீன் உங்கள் உடலின் ஆன்டிபாடி உற்பத்தி பிளாஸ்மா செல்கள் அசாதாரண உற்பத்தி குறிக்கிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, "எம் புரதம்" விவாதிக்கப்பட்ட தலைப்பு அல்லது நோயைப் பொறுத்து, மருத்துவத்தில் பல்வேறு அர்த்தங்களைக் கொண்டிருக்கும்.
எம் புரதம் பின்வருவதைப் பயன்படுத்தி விவரிக்கப்படலாம்:
- Monoclonal புரதம்
- மைலோமா புரதம்
- இலவச தடுப்பாற்றல் தடுப்பு ஒளி சங்கிலிகள்
- Paraproteins
- பென்ஸ் ஜோன்ஸ் புரதங்கள்
- எம் ஸ்பைக்
- M- கூறு
இந்த கட்டுரையில், நாங்கள் பெரும்பாலும் புற்றுநோய் சம்பந்தப்பட்ட M புரதத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம், மேலும் குறிப்பாக சில வகையான இரத்த புற்றுநோய் மற்றும் இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் அருவருப்பான நிலைமைகளுக்கு.
இருப்பினும், சில குறிப்பிடத்தக்க M புரதங்கள் மருந்துகளில் காணப்படுகின்றன, குறிப்பாக இங்கு தொற்று நோய்கள் தொடர்பானவை:
- எம் புரதம் காய்ச்சல் வைரஸின் M1 புரதத்தில் வைரஸ் மேட்ரிக்ஸ் புரதத்திற்கு நிற்க கூடும்.
- எம் புரதம் ஒரு குறிப்பிட்ட பாக்டீரியம், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் பியோஜெனெனைக் குறிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
- எம் புரதம், அல்லது உண்மையில் "புரதம் எம்," பாக்டீரிய மைக்கோப்ளாஸ்மா பிறப்புறுப்புக்கு பொருத்தமானது .
இரத்த புற்றுநோய்
முழு ஆண்டிபாடி புரதங்கள் இம்யூனோகுளோபின்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. எம் புரதம் என்பது ஒரு தடுப்பாற்றல் தடுப்புமருந்து அல்லது ஒரு தடுப்பாற்றலையின் ஒரு பகுதியாகும் - இது மோனோக்ளோனல் என விவரிக்கப்படுகிறது, அதாவது இது ஒரு சிக்கலான உயிரணுக்களின் ஒரு குளோன் மூலமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. உடல் பொதுவாக myeloma ஏற்படுகிறது அதே புரதம் பல பிரதிகள் வேண்டும் இது சாதாரண அல்ல, இந்த அதிகப்படியான ஆய்வு ஆய்வில் கண்டறிய முடியும். இது உடலில் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம், குறிப்பாக நிலைகள் மிக அதிகமாக இருந்தால்.
எங்கிருந்து வருகிறது?
பல myeloma, எம் புரதம் ஒரு பெரிய அதிகமாக பிளாஸ்மா செல்கள் இருந்து வருகிறது. சாதாரணமாக, பிளாஸ்மா செல்கள் பரவலான ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யும். சாதாரணமான அல்லது ஆரோக்கியமான மாநிலத்தில், பிளாஸ்மா செல்கள் ஒரு பரவலான பல்வேறு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய திறன் கொண்டவை, அதாவது பாலிட்கொனல் ஆன்டிபாடிகள், அல்லது பாலிக்ளோணல் இம்யூனோகுளோபின்கள். பிளாஸ்மா செல்கள் புற்றுநோயாக மாறும் போது, பெரும்பாலும் ஒற்றை, மிக மோசமான செல்கள் உள்ளன, அவை பல ஒத்த அலைவரிசைகளை அதிகரிக்கின்றன. அனைத்து கூட்டாளிகளும் ஒரே கலனின் கற்களாகும், மேலும் ஒரே மானோக்லான் புரதங்களை மட்டுமே செய்கிறார்கள். பிளாஸ்மா செல்கள் நிறைய உள்ளன என்பதால், அசாதாரணமாக பெருக்கி, அவர்கள் இந்த மோனோக்ளோனல் புரோட்டீன் நிறைய செய்கிறார்கள். ஒரு புரதத்தின் அளவிலேயே ஏராளமான, அல்லது ஸ்பைக், ஆய்வக சோதனையில் கண்டறிய முடியும்.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் கட்டமைப்பு
ஒவ்வொரு ஆன்டிபாடிலும் நான்கு பகுதிகளாக உருவாக்கப்படுகின்றன. உள்ளே இரண்டு நீண்ட சங்கிலிகள் உள்ளன, மற்றும் வெளியில் இரண்டு சிறிய சங்கிலிகள். படத்தில், பின்புலத்தில் ஆன்டிபாடி மற்றும் பல சிறிய ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்மா கலையை நீங்கள் பார்க்கலாம்.
படத்தில் உள்ள "நீல ஒய்" இல் உள்ள ஒளி சங்கிலிகள், அல்லது குறுகிய, வெளிப்புற கோடுகள், ஒரு Bence ஜோன்ஸ் புரோட்டின்கள் அல்லது இலவச இம்நோனோகுளோபுலின் ஒளி சங்கிலிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், அது பெரிய ஆன்டிபாடின் ஒரு சிறிய பகுதி. எம் புரதம் ஒரு ஒளி சங்கிலி போது, அது சிறுநீர் மூலம் கடந்து சிறுநீர் நுழைகிறது என்று, உண்மையில், போதுமான சிறிய உள்ளது.
எனவே, இரத்த பரிசோதனை செய்தால், சிறுநீரை உள்ளே நுழைந்துவிட்டால், ஒளி சங்கிலிகள் தவறவிடப்படலாம்.
மறுபுறம், M புரதமானது முழு immunoglobulin- யும் படத்தில் உள்ள பெரிய Y யாகும் என்றால், அது சிறுநீரகத்திற்கு அனுப்ப மிகவும் பெரியது என்பதால் இரத்தத்தில் அது கண்டறியப்படலாம். இந்த பெரிய புரதங்கள் தக்கவைக்கப்பட்டுவிட்டதால், சிறுநீரகத்தில் உள்ள அத்தகைய எம் புரதத்தின் அதிகப்படியான அதிகரிப்பு சிறுநீரக நோயை ஏற்படுத்தும்.
முக்கியத்துவம்
- நோய் கண்டறிதல்: எம் புரதம் பல மல்லோமாமிலும் பல நிலைகளிலும் காணப்படுகிறது
- சிறுநீரகத்தின் சேதம்: சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு அலகுகளை மூடிமறைக்கும் போது, அதிக புரதங்கள் போதுமான அளவிலும், அதிகமான அளவிலும் அதிக அளவில் இருக்கும் போது, இது சிறுநீரக நோய் மற்றும் இறுதியில் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.
- இரகசிய புரதத்தின் பண்புகளை பொறுத்து, பிற தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
அதிகமான புரதம் கொண்ட இரத்த மற்றும் மோர் நிலைகள்
ஒரு சிறுநீர் சோதனை மீது M புரதங்களின் உயர்ந்த மட்டத்தில் ஏற்படும் நிலைகள் பின்வருமாறு:
- மைலோமா - சிறுநீரில் உள்ள 50 முதல் 80 சதவிகிதம் எம் புரதத்திற்கு ஒரு சிறுநீர் சோதனை நேர்மறையாக இருக்கும்.
- எம்.ஜி.ஆர்எஸ் - உறுதியற்ற முக்கியத்துவத்தின் Monoclonal gammopathy ஒரு உயர்ந்த நிலைக்கு இருக்கலாம்.
- வால்டென்ஸ்ட்ரோமின் மாகோகுளோபூலினெமியா - பிளாஸ்மா செல்கள் முன்னோடிகளான செல்களை உள்ளடக்கிய இந்த புற்றுநோய், உயர்ந்த M புரத அளவைக் கொண்டிருக்கும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், M- புரதத்தை ஏற்படுத்தும் செல்கள் வீரியம் மிக்கவை, அவை எலும்பு, நிணநீர் மண்டலங்கள், கல்லீரல், மண்ணீரல் அல்லது பிற உறுப்புகளை தாக்குகின்றன. இது பல மீலிமா, தனித்த பிளாஸ்மாசிட்டோமா, மற்றும் வால்டென்ஸ்ட் மாக்ரோகுளோபுலின்மியா ஆகியவற்றில் உள்ளது.
மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், M- புரதமானது விரிவாக்கப்பட்ட செல்கள் ஒரு சிறிய, குறைந்த, முன் மாதிரியான குளோன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. இது மிக்கோங்ளோணல் காமபோபியில் அமையவில்லை.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
பல நிலைமைகள் ஒரு புரத உற்பத்தியில் ஒரு ஒற்றைப் பெருங்குடல் சுரப்பியை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலைமைகள் அனைத்தும் புற்றுநோயாக இல்லை. சில இணைப்பு திசு கோளாறுகள், புரதங்கள், முதுகெலும்புகள், முடக்கு வாதம், மற்றும் சொரியோடிக் கீல்வாதம் ஆகியவற்றுடன் M புரதத்தை நீங்கள் கொண்டிருக்கலாம். நீங்கள் அதை ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் தொற்று மற்றும் எச்.ஐ. வி / எய்ட்ஸ் கொண்டிருக்கும். நீங்கள் வாங்கிய வான் வில்பிரண்ட் நோய், அரிதான இரத்தப்போக்கு கோளாறுடன் கூட அதைப் பெறலாம். இவ்வாறு, பல சந்தர்ப்பங்களில், M புரதத்தின் காரணம் இந்த கண்டுபிடிப்பின் வெறும் இருப்பைவிட மிக முக்கியமானது.
ஆதாரங்கள்:
லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா சொசைட்டி. நோய் கண்டறிதல். https://www.lls.org/disease-information/myeloma/diagnosis
பாபனிகொலொ எக்ஸ், ரோசெந்தல் ஏ, தோடப்பகர் எம் மற்றும் பலர். சைட்டோபிளாஸ்மிக் இம்யூனோக்ளோபூலின் குறியீட்டை வரையறுத்த ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி என்பது பல myeloma (SWOG S0120 இன் துணைக்குழு பகுப்பாய்வு) செய்ய அறிகுறியான மோனோக்ளோனல் காமோகாபாட்டிகளை முன்னேற்றுவதற்கான ஒரு பெரிய முன்கணிப்பு காரணி ஆகும். இரத்த புற்றுநோய் ஜர்னல். 2016; 6 (3): e410-.