சிறுநீரக புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டது மற்றும் நடத்தப்பட்டது

சிறுநீரகம் புற்றுநோய் (சிறுநீரக செல் புற்றுநோய்) பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கான்கள் ஆகியவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்தி ஒரு கவனமான வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு கண்டறியப்படுகிறது. புற்று நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், மிக நுட்பமான சிகிச்சைகளைத் தீர்மானிப்பதற்கு கட்டியானது கவனமாக நடத்தப்பட வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல் செயல்முறை மூலம் பொதுவாக மன அழுத்தம் ஏற்படுவது-நீங்கள் பயத்தையும் கவலைகளையும் உணரலாம்.

எதிர்பார்ப்பது என்ன என்பதை அறிந்துகொள்வது, காத்திருப்பு நேரம் மற்றும் முடிவுகளை சமாளிக்க எப்படி சில உணர்ச்சிகளை எளிதாக்க உதவும்.

சுய சோதனை மற்றும் வீட்டு சோதனை

சிறுநீரகம் புற்றுநோயால் வீட்டிலேயே கண்டறியமுடியாது, ஆனால் தற்போது ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனை இல்லை என்பதால், நோய் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் ஒரு விழிப்புணர்வு இருப்பதால் எல்லோரும் அதை செய்ய முடியும்.

குறிப்பாக, உங்கள் சிறுநீர் (எந்த அளவு), இரத்த அழுத்தம், ஒரு பக்கவாட்டு வெகுஜன, ரத்த அழுத்தம் அல்லது உங்கள் பசியின்மை இழந்துவிட்டீர்களா அல்லது முயற்சி செய்யாமல் எடை இழக்க நேரிட்டால், உங்கள் டாக்டரைப் பார்க்கவும்.

ஆய்வகங்கள் மற்றும் டெஸ்ட்

சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான மதிப்பீடு அடிக்கடி கவனமாக வரலாற்றைத் தொடங்குகிறது, இது நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள், உடல் பரிசோதனை, மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளை தேடுகிறது.

உடல் பரிசோதனை

அடிவயிற்றில், பக்கவாட்டில் அல்லது பின்புறத்தில் உள்ள வெகுஜனத்தை சரிபார்த்து, அத்துடன் இரத்த அழுத்தம் பரிசோதிக்கப்படுவதற்கும் கொடுக்கப்பட்ட சிறப்பு கவனம் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு முக்கிய பங்கை, மற்றும் கட்டிகள் சில நேரங்களில் ஆபத்தான உயர் (வீரியம் உயர் இரத்த அழுத்தம்) தொடர்ந்து நிலையான இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம்.

ஒரு பரீட்சை ஆண்களில் பிறப்புறுப்புக்களை மதிப்பீடு செய்கிறது. சிறுநீரகம் புற்றுநோயானது தனித்தன்மை வாய்ந்தது, இது சுருள்வலி அல்லது வினையூக்கியில் ஒரு வரியோக்கீல், விரிந்த நரம்பு (சுருள் சிரை நரம்பு) ஏற்படலாம். ஒரு வேர்கொலொக்கெலின் பல காரணிகளைப் போலல்லாமல், சிறுநீரக புற்றுநோய் காரணமாக இருப்பவர்கள் ஒரு மனிதன் கீழே விழுந்தால் (உன்னத நிலையில் இருப்பார்கள்).

லேப் சோதனைகள்

ஒரு சிறுநீரக புற்றுநோயின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் சிறுநீர்பிறப்புடன் தொடங்குகிறது, உங்கள் சிறுநீரில் ரத்தத்தைக் கண்டறிய மட்டும் ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் தொற்று, புரதம் மற்றும் பல அறிகுறிகள். சிறுநீரக புற்றுநோய்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டோர் தங்கள் சிறுநீரில் சில அளவு இரத்தத்தில் உள்ளனர்.

இரத்த சோகை (குறைந்த இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை) தற்போது நோய்க்கான மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாக இருப்பதால் ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) என்பது ஒரு முக்கிய சோதனை ஆகும். சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள் முக்கியம் என்றாலும், அவை சாதாரணமாக இருக்கலாம்.

கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளில் உயிரிகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதில் சிறுநீரக புற்றுநோய் மிகவும் தனித்துவமானது, கல்லீரலுக்கு புற்றுநோய் ஏற்படாமல் கூட. இந்த அறிகுறி இந்த அறிகுறிகளை செறிவு பொருட்கள் அல்லது ஹார்மோன்கள் போது ஏற்படும் என்று paraneoplastic அறிகுறிகள் ஒன்றாகும். புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் கூட இரத்தத்தில் உயர்ந்த கால்சியம் அளவு ( ஹைபர்கால்செமியா ) சேர்க்கப்படலாம், இருப்பினும் புற்றுநோய் எலும்புகள் பரவுகையில் இது ஏற்படலாம்.

இமேஜிங்

சிறுநீரக புற்றுநோய் நோயறிதல் மற்றும் ஆய்வு ஆகிய இரண்டிற்கும் பல வேறுபட்ட இமேஜிங் முறைமைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட்

அல்ட்ராசவுண்ட் வயிறு உள்ள கட்டமைப்புகள் ஒரு படம் வழங்க ஒலி அலைகள் பயன்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் முதல் சோதனை செய்யப்படுகிறது மற்றும் எளிமையான நீர்க்கட்டிகளை (பெரும்பாலும் எப்போதும் உறைநிலையில் இருக்கும்), திடமான கட்டிகளால் அல்லது சிஸ்டிக் பாகங்களுடன் கூடிய திடக் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

CT ஸ்கேன்

CT ஸ்கான்ஸ் சிறுநீரகம் போன்ற உடல் பகுதியில் ஒரு குறுக்கு வெட்டு படத்தை கொடுக்க x- கதிர்கள் ஒரு தொடர் பயன்படுத்த. ஒரு சிறுநீரக புற்றுநோய் வரையறுக்கப்படுவதோடு மட்டுமல்லாமல், சி.டி. ஸ்கேன் புற்றுநோய்க்கு வெளியே சிறுநீரையோ அல்லது நிணநீர் மண்டலங்களையோ பரவுவதாக தோன்றுகிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் முக்கியமான தகவல்களை வழங்க முடியும்.

ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் வழக்கமாக முதலில் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு ரேடியோ கான்ரொஸ்ட்ரெஸ் சாயத்துடன். சிறுநீரக செயலிழப்பு இல்லாதவர்களுக்கு சில நேரங்களில் கவலை ஏற்படுகிறது, இதில் வேறுபட்ட இமேஜிங் சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறுநீரகம் புற்றுநோயைக் கண்டறியும் ஒரு சிறந்த சோதனை ஆகும், ஆனால் புற்றுநோய் சிறுநீரக நரம்புக்குள்ளே பரவியிருந்தால் தீர்மானிக்க முடியாமல் போகலாம், சிறுநீரகத்தில் இருந்து வெளியேறும் சிறுநீரகம் வெளியேறும் பெரிய நரம்பு (குறைந்த நரம்புக் குழாயிலிருந்து இரத்தத்தை கொண்டுவரும் பெரிய நரம்பு இதயம்).

MRI ஸ்கேன்

எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் வயிற்றில் உள்ள கட்டமைப்புகளின் படத்தை உருவாக்க x-ray தொழில்நுட்பத்திற்கு பதிலாக காந்த இமேஜிங் பயன்படுத்துகிறது. "மென்மையான திசு" இயல்புகளை வரையறுக்க குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். பொதுவாக, சி.டி. ஸ்கேன் என்பது சிறுநீரக புற்றுநோயை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு சிறந்த சோதனை ஆகும், ஆனால் அசாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள் உள்ளவர்களுக்கு அல்லது சாயத்திற்கு மாறுவதற்கு ஒவ்வாமை இருப்பவர்களுக்கு MRI தேவைப்படலாம்.

ஒரு சிறுநீரக புற்றுநோயானது சிறுநீரக நரம்பு மற்றும் சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகளில் பரவி இருப்பதாக கருதப்பட்டால், MRI யும் கருத்தில் கொள்ளலாம், அறுவை சிகிச்சையின் போது சிறப்பு நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம். வலிமையான காந்தங்கள் இந்த பொருள்களின் இயக்கத்திற்கு இட்டுச்செல்லக்கூடியதால், இதயமுடுக்கி, முட்டை அல்லது புல்லட் துண்டுகள் போன்ற, உலோகத்தில் இருக்கும் மக்களால் MRI ஐ பயன்படுத்த முடியாது.

மூளையின் ஒரு பரவலான மூளைக்கு (பரவுதல்) மூளைக்குச் சான்றுகள் காண மூளையின் எம்ஆர்ஐ செய்யப்படலாம், இது சிறுநீரக புற்றுநோய் பரவுவதற்கு மிகவும் பொதுவான மூன்றாவது இடம்.

PET ஸ்கேன்

PET ஸ்கேன் புற்றுநோய் கண்டறிதலில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் சிறுநீரக புற்றுநோய் கண்டறிவதில் மிகவும் குறைவானது. ஒரு PET ஸ்கேன் போது, ​​சிறிய அளவு கதிரியக்க சர்க்கரை உடலில் உட்செலுத்துகிறது மற்றும் சர்க்கரை உறிஞ்சப்படும் நேரத்திற்கு பிறகு படங்களை (பொதுவாக CT உடன் இணைந்து) எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. போலல்லாமல், அது ஒரு கட்டமைப்பு சோதனைக்கு மாறாக ஒரு செயல்பாட்டு சோதனை என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் வடு திசு போன்ற பகுதிகளிலிருந்து செயலற்ற கட்டி வளர்ச்சியின் தனித்துவமான பகுதிகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.

நரம்பு உயிரணுக்கலம் (IVP)

ஒரு IVP என்பது சோதனையானது சாயத்திற்குள் உட்செலுத்தப்படும் ஒரு சோதனை ஆகும். சிறுநீரகங்கள் இந்த சாயலை எடுத்துக்கொள்கின்றன, கதிரியக்க வல்லுனர்கள் சிறுநீரகங்கள், குறிப்பாக சிறுநீரக வியர்வைகளைப் பார்வையிட அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீரக புற்றுநோயை கண்டறிவதில் பெரும்பாலும் IVP கள் செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் யூரோசெல்லல் செல் புற்றுநோய்க்கான (சிறுநீரகத்தின் சிறு பகுதி, சிறுநீரகத்தின் இடுப்பு) ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் சிறுநீரகத்தின் மற்றும் புற்று நோய்க்கான புற்றுநோய் போன்ற மாற்றமடைந்த உயிரணு புற்றுநோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறுநீரக ஆன்ஜியோகிராபி

சி.டி. ஸ்கேன் மூலம் ஆன்ஜியோகிராபி பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரகத்தின் இரத்த நாளங்களை வரையறுக்க சிறுநீரக தமனிக்கு ஒரு சாயத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த சோதனையானது சிலசமயங்களில் கட்டிக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு உதவியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிஸ்டோஸ்கோபி மற்றும் நெஃப்ரோ-யுரேட்டோஸ்கோபி

இந்த சோதனைகள் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வெளிப்படையான வடிகுழாய் செருகுவதன் மூலம், சிறுநீரக வழியாகவும், சிறுநீரகத்தின் இடுப்புக்கு (சிறுநீரகத்தின் "மையம்" வரை) சேர்க்கப்படும். இடைநிலை செல் கார்சினோமா போன்ற சிறுநீர்ப்பை அல்லது அயனிகளில் ஒரு வெகுஜன இருந்தால் அது முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயாப்ஸி

பல புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் ஒரு உயிரியளவு அத்தியாவசியமானது என்றாலும், சிறுநீரக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு பெரும்பாலும் அவசியம் இல்லை. கூடுதலாக, சிறந்த ஊசி ஆய்வகங்களால் (தோல் மற்றும் சிறுநீரக வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய ஊசி மூலம் செய்யப்பட்ட ஆய்வகங்கள்) ஆபத்து உள்ளது, அந்த செயல்முறை "விதை" கட்டியை (ஊசலாட்டத்தின் பாதை மட்டுமே தனியாக வழிவகுக்கிறது) என்று.

ஒரு சிகிச்சைக்கு திட்டமிட சிகிச்சைக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மாதிரிகள், இலக்கு சிகிச்சைகள் போன்றவை.

மெட்டாஸ்டேஸிற்கான சோதனைகள்

சிறுநீரக புற்றுநோய் மூலமாக அல்லது நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பரவி, மற்றும் அந்த வரிசையில் நுரையீரல்கள், எலும்புகள் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றின் மிக பொதுவான இடங்களாகும். நுரையீரல் அளவைகளை பார்க்க ஒரு மார்பு x- ரே (அல்லது மார்பு CT) செய்யப்படலாம்.

ஒரு எலும்பு ஸ்கேன் அல்லது PET ஸ்கேன் எலும்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருந்தால் அவை தீர்மானிக்கலாம். மூளையின் ஒரு எம்ஆர்ஐ மூளை அளவை பார்க்க சிறந்த சோதனை ஆகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பல புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், சிறுநீரகத்தில் ஒரு வெகுஜனத்தின் சில காரணங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், வேறு காரணத்திற்காக ஒரு சோதனை செய்யப்படும் போது பொதுவாக சிறுநீரகத்தில் ஒரு சிறு வெடிப்பு காணப்படுகையில், வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

ஒரு சிறுநீரக வெகுஜனத்தின் பிற சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரகம் (சிறுநீரகம்) நீர்க்கட்டிப்புகள்: நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் வேறுபடுத்தப்படலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் பாலசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோயுடன் காணப்படும்.
• அங்கியோமிலியோபோமாஸ்: சி.டி. ஸ்கேன் (கொழுப்பு இருப்பதால்) சிறுநீரக புற்றுநோயிலிருந்து ஒரு ஆஞ்சியோமோலிபமா வேறுபடுத்தப்படலாம். இவை தீங்கான கட்டிகள்.
• Oncocytomas: Oncocytomas பொதுவாக CT கண்டுபிடிப்புகள் அடிப்படையில் வேறுபடுத்தி. இந்த தீங்கற்ற கட்டிகள் சில நேரங்களில் நெருக்கமாக சிறுநீரக புற்றுநோயை இமேஜிங் ஆய்வுகள் மீது பிரதிபலிக்கின்றன.
• சிறுநீரக அடினோஸ்: இவை இமேஜிங் சோதனையின் போது அடிக்கடி காணப்படும் தீங்கான கட்டிகள் ஆகும்.
• சிறுநீரக புற்றுநோய்கள் (சிறுநீர்ப்பை, யூரியாக்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் இடைநிலை செல் புற்றுநோய்கள்): இந்த புற்றுநோய்கள் சிறுநீரக புற்றுநோய்களில் சுமார் 15 சதவீதத்தை உருவாக்கி, பொதுவாக சிறுநீரகத்தில் மையமாக அமைகின்றன மற்றும் சேகரிக்கும் முறையை உள்ளடக்கியிருக்கின்றன. சிறுநீரக நுரையீரலில் புற்றுநோய்கள் செல்கள் இருக்கலாம்.
• அட்ரீனல் கட்டிகள்: அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சிறுநீரகத்தின் மேல் உட்கார்ந்து பொதுவாக இமேஜிங் மீது வேறுபடுகின்றன. நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற புற்றுநோய்களில் இருந்து அட்ரீனல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மிகவும் பொதுவான அட்ரீனல் கட்டிகள் ஆகும்.
• சிறுநீரகச் சோர்வு: ஒரு மூட்டு தொற்றுநோய் தொற்றுநோய்.
• சிறுநீரகம் பரவுதல்: பல வகையான புற்றுநோய் சிறுநீரகங்களுக்கு பரவுகிறது. இது அடிக்கடி ஒரு பெரிய சிறுகுறிப்புக்கு பதிலாக சில சிறிய புள்ளிகளை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், வயிற்று புற்றுநோய், மெலனோமா, மற்றும் பிற சிறுநீரகத்தின் புற்றுநோய்கள் ஆகியவை சிறுநீரகங்களுக்கு பரவக்கூடும்.
• ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா: இரத்தம் சம்பந்தப்பட்ட இந்த இரத்தம் சிறுநீரையும் உள்ளடக்கியது, ஆனால் பெரும்பாலும் உடலின் பிற பகுதிகளில் கட்டிகளுடன் (மற்றும் விரிந்த நிணநீர் முனைகள்) தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
• சிறுநீரக நுண்ணுயிர்: ஒரு வகை இரத்தக் குழாயின் குறைபாடு குறிக்கிறது. இது சிறுநீரகத்தின் "மாரடைப்பு", மற்றும் இறந்த திசு (நுண்ணுயிர் திசு) போன்றவை சிலநேரங்களில் படத்தில் ஒரு வெகுஜனமாக தோன்றும்.
• சர்க்கோஸ்: இவை சிறுநீரகத்தை சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் தொடங்கும் அரிய புற்றுநோய்கள்.

சிறுநீரக புற்றுநோய்

சிறுநீரக புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு செய்யப்படுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய்க்குறியீட்டிற்கு அனுப்பப்படும் கட்டி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது கண்டறிதல் சோதனைகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்த சோதனையின் முடிவுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது.

கட்டி தர

சிறுநீரக புற்றுநோய்கள் 1 முதல் 4 வரை தரப்படுகின்றன, இது ஃபுர்ர்மேன் வகுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கட்டிகளின் உக்கிரமான ஒரு அளவு ஆகும்.

1 தரமானது மிகக் கடுமையான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மிகவும் செறிவானதாக இருக்கும் செல்கள் இருப்பதை விவரிக்க பயன்படுகிறது (சாதாரண சிறுநீரக செல்களைப் போலவே இருக்கும்). இதற்கு மாறாக, மிகவும் கடுமையான தோற்றமளிக்கும் கட்டிகளை விவரிக்க 4 தரவரிசை வழங்கப்படுகிறது, அவை மிகைப்படுத்தப்படாதவை மற்றும் சாதாரண சிறுநீரக செல்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

TNM நிலைப்படுத்தல்

சிறுநீரக கட்டிகள் கூட TNM அமைப்பு என்று ஒன்று பயன்படுத்தி மதிப்பீடு. இது முதலில் குழப்பமடைகிறது, ஆனால் நாம் இந்த கடிதங்களையும், எண்களின் எண்களையும் வரையறுத்தால் புரிந்து கொள்ளலாம்.

• டி கட்டிக்கு நிற்கிறது. T தொடர்ந்து வரும் எண்கள் கட்டி அளவைக் குறிக்கின்றன. T1 கட்டிகள் விட்டம் 7 செ.மீ. குறைவாக இருக்கும். T2 கட்டிகள் 7 முதல் 10 செ.மீ விட்டம். T3 கட்டிகள் சிறுநீரகத்திற்கு அப்பால் அல்லது நரம்புக்கு மேல் வளர்ந்துள்ளன, ஆனால் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் அல்லது கெரோடாவின் திசுப்படலத்திற்கு (சிறுநீரகத்தை சுற்றியுள்ள திசுக்களின் அடுக்கு) அப்பால் அல்ல. T4 கட்டிகள் Gerota இன் திசுப்படலம் அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிக்கு அப்பால் வளர்ந்துள்ளன.
• N முனைகள் குறிக்கிறது. N0 இன் விவரம் புற்றுநோய் எந்த நிணநீர் முனையிலும் பரவி இல்லை என்று அர்த்தம். N1 என்பது புற்றுநோயானது அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளில் பரவி இருப்பதாக அர்த்தமாகும்.
• M ஆனது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் 1 அல்லது 1 ஆகும். இது புற்றுநோய்கள் (புற்றுநோய் நுரையீரல்கள், எலும்புகள், மூளை அல்லது பிற பகுதிகளில் பரவுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து) என்பதைப் பொறுத்து இருக்கும். M0 என்பது இல்லை அளவுகள் இல்லை. M1 பொருள் அளவுகள் உள்ளன.

Tx (அல்லது Nx அல்லது Mx) என்பது கட்டி (அல்லது முனையங்கள் அல்லது அளவுகள்) மதிப்பீடு செய்ய முடியாது என்பதாகும். T0 என்பது ஒரு முதன்மை கட்டிக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்பதோடு, சிறுநீரக அளவுகள் கண்டறியப்பட்டால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் முதன்மையான கட்டி இல்லை.

நிலைகள்

மேலே உள்ள கடிதங்களைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீரக புற்றுநோய்கள் பின்னர் 4 நிலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• நிலை 1: நிலை 1 சிறுநீரக புற்றுநோய் (T1, N0, M0) விட்டம் 7 செ.மீ க்கும் குறைவானது மற்றும் சிறுநீரகத்தில் அமைந்துள்ளது (அவை நிண மண்டலங்கள் அல்லது உடலின் வேறு எந்த பகுதிகளிலும் பரவுவதில்லை).
• நிலை 2: இந்த கட்டத்தில் (T2, N0, M0 என வரையறுக்கப்படுகிறது) புற்றுநோய் 7 செ.மீ. விட்டம் விட பெரியதாக இருக்கலாம் அல்லது சிறுநீரழி நரம்பு அல்லது குறைவான வேனா காவா போன்ற அருகில் உள்ள பெரிய நரம்புக்கு பரவியிருக்கலாம். எனினும், எந்த நிணநீர் முனையுடனும், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், கெரோட்டா இன் திசுக்கட்டையை அல்லது தொலைதூர தளங்களுக்கும் இது பரவுவதில்லை.
• கட்டம் 3: கட்டம் 3 கட்டிகள் (இது T1 அல்லது T2, N1, M0, அல்லது T3, எந்த N, M0 இருக்கலாம்) எந்த அளவு இருக்கலாம் ஆனால் Gerota இன் திசுக்கட்டையை தாண்டி பரவுவதில்லை. இந்த வகை சிறுநீரகத்திற்கு அப்பால் வளர்க்கப்படாத கட்டிகள், ஆனால் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளன.
• நிலை 4: நிலை 4 இரண்டு முக்கிய வழிகளில் வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு அமைப்பில், கெரோடாவின் திசுப்படலம் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு அப்பால் கட்டி இருக்கலாம், ஆனால் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு அல்ல. அல்லது எந்த அளவிலும் இருக்கலாம், எந்த முனையிலும் பரவியிருக்கலாம், மேலும் உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு (எந்த டி, எந்த N, M1) பரவும்.

மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீரக புற்றுநோய்

சிறுநீரகம், சுற்றியுள்ள திசுக்களில், நிணநீர் முனைகளில், அல்லது தொலைதூர இடங்களில், மீண்டும் வந்த எந்த புற்றுநோயையும் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீரக புற்றுநோய் குறிக்கிறது.

நிகழ்த்தப்படும் எல்லா நோயறிதல்களும் உங்கள் மருத்துவரை துல்லியமாக உங்கள் கட்டிக்கு உதவும். முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்றவாறான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு அவரால் முடியும்.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி. Cancer.Net. சிறுநீரக புற்றுநோய்: நோய் கண்டறிதல். 08/17 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/diagnosis

> லாரா, ப்ரிமோ என், மற்றும் எரிக் ஜோனஸ்ச். சிறுநீரக புற்றுநோய் கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. ஸ்பிரிங்கர் சர்வதேச வெளியீடு, 2015.

> பியரோஸியோ, பி. மற்றும் எஸ். கேம்பல். ஒரு சிறிய சிறுநீரகம் நிறைந்த நோய் கண்டறிதல் அணுகுமுறை, மாறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. UpToDate . 03/02/18 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.