யார் தகுதியுடையவர், நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
கர்சியா என்பது ஐரிஸ், மாணவர் மற்றும் முன்புற அறையை உள்ளடக்கிய கண்களின் தெளிவான முன் பகுதியாகும். கர்நாடக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது கேரட்டோபிளாஸ்டி (கே.பி.), அறுவைசிகிச்சை மூலம் கர்னீவின் மைய பகுதியை அகற்றுவதோடு, ஒரு கண் வங்கி நன்கொடையாக தெளிவான மற்றும் ஆரோக்கியமான கர்னீஷிய திசுவுடன் அதை மாற்றுவதோடு சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது.
நீங்கள் நினைத்தால் அல்லது உங்களிடம் ஒரு காரம் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்பட்டால்,
ஒரு காரணி மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை?
நல்ல பார்வை காரணி தெளிவாக, மென்மையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்க வேண்டும்.
சர்க்கரை, வீக்கம், அல்லது சேதமடைந்திருந்தால், கண்ணுக்குள்ளே ஒளி ஒளியில் கவனம் செலுத்த முடியாது. இதன் விளைவாக மங்கலான பார்வை அல்லது கண்ணை கூசும்.
உங்கள் காரணி சேதமடைந்த அல்லது ஆரோக்கியமற்றதாக இருந்தால் ஒரு கரும்பின் மாற்று தேவைப்படலாம். மனிதக் நன்கொடையாளர்களால் நன்கொடை செய்யப்பட்ட பின்னர் கண் வங்கிகளிலிருந்து ஆரோக்கியமான மூலிகைகள் பெறப்படுகின்றன. தானாகவே பாதுகாப்பாகவும், ஆரோக்கியமாகவும் பயன்படுத்த, நன்கொடை தரப்பட்ட தானியங்கள் சோதிக்கப்படுகின்றன.
ஒவ்வொரு வருடமும் சுமார் 40,000 கர்னலியே மாற்றங்கள் ஒவ்வொரு வருடமும் நடத்தப்படுகின்றன என்று தேசிய கண் நிறுவனம் மதிப்பீடு செய்கிறது. அவை பின்வருவன உட்பட பல கண் நிலைமைகளுக்கு தேவைப்படுகின்றன:
- கெரடோகொனொஸ் : கெரடோகொனொஸ் என்பது சாதாரண சுற்று கர்சியா மெல்லியதாக மாறும் மற்றும் ஒரு கூம்பு போன்ற வீக்கத்தை உருவாக்குகிறது.
- கர்னல் மேகம்: பல நிலைமைகள் கர்சியாவை வீக்கமடையச் செய்யலாம், ஃபுச்சின் துர்நாற்றம் மற்றும் போலிடோஃபிக் புல்லட் கேரடோபதி போன்றவை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பையின் மேற்பரப்பில் சிறிய, வலி கொப்புளங்கள் உருவாகலாம்.
- கிருமி தொற்று: கர்சீயின் தொற்றுக்கள் பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் போன்றவையாக இருக்கலாம். கடுமையான கரியமில வாயு கசிவு வடுக்கள், மெலிதான அல்லது துளைக்கும். (ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வியர்வைக்கு வழிவகுக்கும் பொதுவான வைரஸ் தொற்று ஆகும்.)
- சர்க்கரை வியாதி: சில பரம்பரை நிலைமைகள் (நீரிழிவு) கார்பெரியா ஒவ்வாமை அல்லது ஒழுங்கற்றதாக மாறலாம்.
- கிருமிகளால் ஏற்படும் காயம்: கார்னியாவுக்கு காயங்கள் பார்வை பாதிக்கக்கூடிய கந்தக வடுவை ஏற்படுத்தும்
உங்கள் கண் அறுவை சிகிச்சைக்கு உங்கள் தேவைகளை மதிப்பிடுவதற்கு கவனமாக உங்கள் கண் மருத்துவர் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
சர்க்கரை மாற்றுகளின் வகைகள்
மூன்று வகை கர்னீலிய மாற்றங்கள் இன்று பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுடைய நிலைமையை அடிப்படையாகக் கொண்ட உங்கள் செயல்முறை மிகவும் பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் கண் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.
முழு-தடிமன் கார்னீ டிரான்ஸ்லேண்ட்
முன் மற்றும் உள் கரைப்பான அடுக்குகள் சேதமடைந்திருந்தால், உங்கள் முழு கர்சியாவும் மாற்றப்பட வேண்டும். மேலும் ஊடுருவி keratoplasty (பி.கே) என அழைக்கப்படும், முழு தடிமன் கார்னியா மாற்று ஒரு தெளிவான நன்கொடை காரணி கொண்ட நோயுற்ற அல்லது சேதமடைந்த கார்னியா முழு தடிமன் பதிலாக ஈடுபடுத்துகிறது.
பிற வகை கர்னீ டிரான்ஸ்பெலன்களுடன் ஒப்பிடுகையில் பி.கே நீண்டகால மீட்புக் காலம் உள்ளது. முழு பார்வை மீட்டெடுக்கப்படுவதற்கு ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம். பின்திரும்பல் கர்னீயை நிராகரிக்க வேண்டும் என்று மற்ற வகை கர்னீலிய மாற்றிகளைக் காட்டிலும் பி.கே சற்று அதிக அபாயத்தை கொண்டுள்ளது. உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புதிய கர்னீஷிய திசுக்களைத் தாக்கும்போது நிராகரிப்பு சில நேரங்களில் ஏற்படுகிறது.
பகுதி-தடிமன் கார்னீ டிரான்ஸ்லேண்ட்
சில நேரங்களில் கார்னியாவின் முன் மற்றும் மத்திய அடுக்குகள் சேதமடைந்துள்ளன, அந்த அடுக்குகள் மட்டுமே அகற்றப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தல் அடுக்கு (மெல்லிய மீண்டும் அடுக்கு) இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
இந்த இடமாற்றம் ஆழமான முதுகெலும்பு கீரட்டோபிளாஸ்டி (DALK) அல்லது பகுதி தடிமன் கர்னீல் டிரான்ஸ்பெப்டாக குறிப்பிடப்படுகிறது.
DALK பொதுவாக கெரடோகோனஸ் அல்லது கர்ஜனை வீக்கம் செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது. DALK க்குப் பிறகு மீட்பு நேரம் முழு கர்சியா மாற்று சிகிச்சைக்குப் பின்னர் குறைவாக உள்ளது. புதிய கர்சீவை நிராகரிப்பது ஒரு முழு தடிமனான கர்னீல் டிரான்ஸ்பெப்டைக் காட்டிலும் குறைவான ஆபத்தாகும்.
எண்டோடீரியல் கெரடோபிளாஸ்டி
சில கண் சூழ்நிலைகளில், கார்னியாவின் (இண்டோசெலியம்) உள்ளான அடுக்கு சேதமடைந்துள்ளது. உங்கள் பார்வை பாதிக்கப்படுவதையும், உங்கள் பார்வைக்கு பாதிப்பு ஏற்படுத்துவதையும் சேதம் ஏற்படுத்துகிறது. உடற்காப்பு கெரடோபிளாஸ்டி என்பது அறுவைசிகிச்சை ஆகும், இது ஆரோக்கியமான நன்கொடை திசுவுடன் கர்னீயின் இந்த அடுக்கை மாற்றுகிறது.
இது ஒரு பகுதி இடமாற்றம் என்று அறியப்படுகிறது, ஏனெனில் திசு உட்புற அடுக்கு மாற்றியமைக்கப்படுகிறது.
இரண்டு வகையான உட்புற கெரடோபிளாஸ்டி: DSEK (அல்லது DSAEK) மற்றும் DMEK. எக்ஸோடீயல் டிரான்ஸ்லெட்டுகள் ஃபூஷஸ் டிஸ்டிராபி மற்றும் புல்லஸ் கெரடோபதி போன்ற கர்னீயின் பெரும்பகுதியை பாதிக்கும் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை காயம் தவிர்க்கிறது, astigmatism இருந்து காட்சி விலகல் குறைக்கிறது, மற்றும் சில நிலைமைகள் keratoplasty ஊடுருவி விட ஒரு விரைவான காட்சி மீட்பு வழங்குகிறது.
ஒவ்வொரு வகையும் Descemet இன் சவ்வு என்று அழைக்கப்படும் கர்னீயின் உள் அடுக்குகளிலிருந்து சேதமடைந்த செல்களை நீக்குகிறது. சேதமடைந்த கரியமில வாயு ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அகற்றப்படும், பின்னர் புதிய திசுக்கள் வைக்கப்படும், சில நேரங்களில் சில தையல்களையே பயன்படுத்துகின்றன. கர்சியாவின் பெரும்பகுதி வேறொன்றும் இல்லை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புதிய கார்னியாவை நிராகரிக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு
ஒரு கரைசல் மாற்று சிகிச்சை முடிந்தவுடன், உங்கள் கண் மருத்துவர் முழு செயல்முறையையும் திட்டமிட நீங்கள் சில நேரம் செலவிடுவார். ஒரு நாள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தேர்வு செய்யப்படும், ஆனால் அந்த நாளில் ஒரு நல்ல நன்கொடை கர்சியா கிடைக்கவில்லையென்றால் அந்த தேதி மாற்றப்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ளவும்.
உங்கள் கண் மருத்துவர் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், மருந்து மற்றும் மருந்து ஆகிய இரண்டையும் சேர்த்து. நீங்கள் தற்காலிகமாக அறுவை சிகிச்சையின் முன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
உங்கள் முதன்மை மருத்துவருடன் ஒரு சந்திப்பு செய்ய நீங்கள் ஊக்கமளிக்கப்படுவீர்கள். அறுவைசிகிச்சைக்குச் செல்ல நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருப்பதை உறுதி செய்ய இரத்தம் மற்றும் எ.கா.ஜி போன்ற வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கண்களை பரிசோதிப்பார் மற்றும் உங்கள் கண் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக சிறப்பு சோதனைகளை நடத்துவார்.
மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின் நீங்கள் ஓட்ட முடியாது என்று நினைவில் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வீட்டிற்கு ஓட்ட ஏற்பாடுகளை செய்ய வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது
பெரும்பாலான நேரங்களில் உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்தின் வகை உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்தாலோசிப்பார். நீங்கள் இயக்க அறையில் நுழைந்தவுடன், உங்கள் கண் இமைகள் தூய்மைப்படுத்தப்பட்டு ஒரு மலட்டுத் துணி கொண்டு மூடப்படும். உங்கள் மூக்கு அருகில் ஒரு பிளாஸ்டிக் குழாய் மூலம் ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படும். அறுவை சிகிச்சை பின்னர் உங்கள் கண் மீது ஒரு நுண்ணோக்கி வைக்க வேண்டும்.
ஒரு முழு தடிமன் ஊடுருவி Keratoplasty செயல்முறை போது, ஒரு வட்ட கருவி என்று அழைக்கப்படும் ஒரு கருவி கருவி மையம் நீக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. நன்கொடை கர்னீலிய திசு ஒரு பொத்தானை கூட பொருந்தும் வெட்டி. நன்கொடை திசு நன்றாக சுத்திகரிப்புடன் இடையில் துண்டாக்கப்படுகிறது.
மாற்றாக, பல அறுவை மருத்துவர்கள் இப்போது ஒரு ஃபெம்டோசெகண்ட் லேசரை நோயாளியின் கார்னியா மற்றும் கொணர் திசுக்களைக் குறைக்கின்றனர். லேசர் ஜிக்-ஜாக் டிசைன்களில் திசுக்களை குறைக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் அதிகபட்ச துல்லியத்திற்காக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆழத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. இது நோயாளியின் திசு மற்றும் கீழுள்ள கர்சீ ஆகியவற்றை ஒரு புதிர் துண்டு போல் பொருந்தும் வகையில் அனுமதிக்கிறது.
ஒரு டிரிபினுடன் நிகழ்த்தப்பட்ட பாரம்பரிய மாற்றங்கள் மூலம், இது ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மாதங்கள் வரை உறுதிப்படுத்தவும் சிறந்த பார்வை பெறவும் முடியும். இருப்பினும், ஃபெம்டோசிகண்ட் லேசர் மூலம், துல்லியமான கீறல் வேகத்தை குணப்படுத்துகிறது, விரைவான சுழற்சியை அகற்றுவது மற்றும் சிறந்த பார்வைக்கு அனுமதிக்கிறது.
ஈ.கே. அல்லது எண்டோதெலியல் கெரடோபிளாஸ்டி நடைமுறையில், கர்னீயின் பின்புற அடுக்கு மட்டுமே மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. நோயாளி முழு கர்சியா பதிலாக இல்லை என, இந்த செயல்முறை மிகவும் வேகமாக குணமடைய செய்கிறது. நடைமுறை முடிவடைந்தவுடன், கண்ணைப் பாதுகாப்பதற்காக ஒரு கண் கவசம் பயன்படுத்தப்படும். நீங்கள் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவதற்கு முன்பாக ஓய்வெடுக்கும் அறைக்கு நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவீர்கள்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு
கண் வழக்கமாக ஒரு மூன்று நாட்களுக்கு எங்கும் துண்டிக்கப்படுகிறது. உங்கள் கண் மருத்துவர் வழக்கமாக அடுத்த நாளையே நீங்கள் பார்ப்பீர்கள் மற்றும் கண் இணைப்பு நீக்கப்படும். ஒரு வழிகாட்டியாக சுருக்கமாக RSVP ஐ பயன்படுத்தி, திசுவை நிராகரிப்பதற்காக குணப்படுத்துவதற்கும், கண்காணிப்பதற்கும் அறுவை சிகிச்சையை அவர் பரிசோதிப்பார்:
- R edness - திடீர் கண் சிவத்தல் என்பது நிராகரிப்பின் அடையாளம் ஆகும்.
- S ஆற்றல் - ஒரு நிராகரிப்பு பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க ஒளி உணர்திறன் ஏற்படுகிறது.
- V ஐசன் - ஒரு நிராகரிப்பு, தெளிவின்மை அல்லது மூடுபனி அல்லது தெளிவான பார்வையை ஏற்படுத்தும்.
- பி அன் - கண் வலி அல்லது வெளிநாட்டு உடல் உணர்வின் திடீர் அதிகரிப்பு நிராகரிப்பின் அடையாளம் ஆகும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு முதல் அல்லது இரண்டாவது நாள் கழித்து, உங்கள் பற்கள் துலக்குதல், குளியல், வளைத்தல், வாசித்தல், நடைபயிற்சி அல்லது டிவி பார்ப்பது போன்ற சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு நீங்கள் திரும்பலாம். உங்கள் கண் பயன்படுத்தி உங்கள் கண் காயப்படுத்தவோ அல்லது குணப்படுத்தவோ முடியாது, ஆனால் முகம் அல்லது கண் கொண்டு கடுமையான விளையாட்டு அல்லது கடுமையான தொடர்புகளை தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் தூங்கும்போது இரவில் உங்கள் கண் பாதுகாக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு கண் கவசத்தை அணிவது தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
டாக்டர் பரிந்துரைப்பதைப் போலவே உங்கள் கண்ணைத் துளையிடுவதைப் பற்றி நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் பிந்தைய ஆபரேஷனின் முக்கிய அம்சங்களில் ஒன்று உங்கள் மருத்துவரின் நியமனங்களை வைத்துக்கொள்வதாகும். திசு நிராகரிக்கப்பட ஆரம்பிக்கிறதா என்று உங்கள் மருத்துவர் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு நான்கு மாற்று சிகிச்சையாளர்களில் ஒருவருக்கும் ஒரு கிராஃப்ட் நிராகரிப்பு உண்டு. ஆரம்பத்தில் பிடிபட்டிருந்தால், பொதுவாக மருந்துகளை மாற்றியமைக்கலாம்.
சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, கர்சியா புதிய கண்கண்ணாடிகளுக்கு அளவிடப்படக்கூடிய அளவுக்கு நிலையானதாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், astigmatism அல்லது nearsightedness உருவாகலாம், ஆனால் கண்கண்ணாடி எளிதில் சிக்கலை சரிசெய்ய முடியும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்சியாவில் இருக்கும் எந்த விலகலையும் மூடிமறைக்க சிறப்பு வில்லை லென்ஸ் தேவைப்படலாம்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
நீங்கள் ஒரு சர்க்கரை மாற்று அறுவை சிகிச்சை வேண்டும் என்ற உண்மையை எதிர்கொள்ள கடினமாக இருக்கலாம். ஒரு கர்னல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது முக்கிய கண் அறுவை சிகிச்சை ஆகும், அதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுவது சரியானது. இருப்பினும், இன்றைய தொழில்நுட்பத்துடன், கர்னல் டிரான்ஸ்போப்ட் அனுபவத்தை அனுபவிக்கும் பெரும்பான்மையானவர்கள் வழக்கத்திற்கு மாறான செயல்முறை. சர்க்கரை மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளதைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்வது உங்கள் கவலையை எளிதில் போக்கும்.
ஆதாரம்:
பாய்ட், கியர்ஸ்டன். கரும்பு மாற்றுதல் பற்றி. அமெரிக்க அகாடமி ஆஃப் கண் மருத்துவம். செப்டம்பர் 2017.