சாவெல்லா (மில்னசிகன் எச்.சி) - நீங்கள் அறிந்திருப்பது என்ன

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு சிகிச்சை விருப்பம்

ஜனவரி 14, 2009 இல், ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை நிர்வகிப்பதற்கு சவல்லா (மிலானிபிரான் HCl) FDA க்கு அங்கீகாரம் அளித்தது. சேவேலா ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரட்டோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் இரட்டை ரீப்ளேக் தடுப்பானாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்து பல ஆண்டுகளுக்கு ஐரோப்பாவிலும் ஆசியாவிலும் மன அழுத்தத்தைக் கையாளுகிறது.

ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் இரட்டை ரீப்ளேக் இன்ஹிபிடர் என்றால் என்ன?

ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ஃபெரின் இரட்டை ரீப்ளேக் இன்ஹிபிட்டராகவும், இது SSNRI என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, சாவேலா மூளையில் நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் செரோடோனின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

சோதனை குழாயில், சாவெல்லா நோர்பீன்ப்ரின் செயல்பாடுகளில் அதிக விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தோன்றுகிறது. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் குறைந்த மூளை நோரோபினெஃப்ரின் அளவுகள் அதிகரித்த வலி மற்றும் புலனுணர்வு சிக்கல்களை ("மூளை மூடுபனி") தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது.

சவேல்ல கொடுக்கப்பட்டதா?

Savella ஒரு நாளைக்கு இரண்டு பிரிக்கப்பட்ட டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 100 mg / day பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் பெற முதல் வாரம் படிப்படியாக படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

12.5 மி.கி., 25 மி.கி., 50 மி.கி மற்றும் 100 மில்லி டேப்லெட்டுகள். நாள் 1 இல், நீங்கள் ஒரு முறை 12.5 மி.கி. 2 முதல் 3 நாட்களில் தினமும் 12.5 மி.கி. 4 முதல் 7 நாட்களில் தினமும் 25 மி.கி. நாள் 7 க்குப் பிறகு, வழக்கமான டோஸ் 50 மி.கி / இரண்டு முறை தினமும் ஆகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு 200 மி.கி / நாள் தேவைப்படலாம் - மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு (சிறுநீரக) குறைபாடு இருந்தால் சிலருக்கு குறைந்த அளவு தேவைப்படலாம்.

மருத்துவ சோதனையில் சவெல்லா எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சவெல்லாவின் பாதுகாப்பு மற்றும் திறன் அமெரிக்காவில் இரண்டு கட்ட III மருத்துவ சோதனைகளின் முடிவுகளில் இருந்து நிர்ணயிக்கப்பட்டது. இதில் 2,000 நோயாளிகளுக்கு ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்கள் இருந்தன.

சவல்லாவுக்கான முரண்பாடுகள்

கட்டுப்பாடற்ற குறுகிய-கோண கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்கு சவெல்லா முரணாக உள்ளது (பயன்படுத்தப்படக்கூடாது). MAOI க்கள் (monoamine oxidase inhibitors) எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளாலும் சவேல்ல பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, பொதுவாக மன அழுத்தத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சாவேல்லா குழந்தைகள் பயன்பாட்டிற்காக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

எச்சரிக்கை சவலாவுடன் தொடர்புடையது

நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படும் சாவெல்லா பின்வரும் எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:

• மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் மற்றும் தற்கொலை ஆபத்து மோசமடைந்து சவெல்லாவுடன் சாத்தியமாகும்
• செரட்டோனின் நோய்க்குறி (உடல் மிகவும் அச்சுறுத்தக்கூடிய ஒரு உயிரை அச்சுறுத்தும் மருந்து எதிர்விளைவு ஏற்படுகிறது).
• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு சவெல்லாவுடன் ஏற்படலாம்.
• சவெல்லாவை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் பதிவாகியுள்ளன.
• ஹெபடடோடிசீசிட்டி அறிக்கை (அதிக மது அருந்துதல் அல்லது நீண்ட கால கல்லீரல் நோயினால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சவெல்லாவை தவிர்க்க வேண்டும்).
• சவெல்லா படிப்படியாக நிறுத்தப்படாவிட்டால் பின்னால் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• சவல்லா குறிப்பாக இரத்தப்போக்கு பாதிக்கும் நோயாளிகளுக்கு NSAID கள் , ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற மருந்துகள் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
• சவெல்லா பயன்பாட்டுடன் மரபணு எதிர்வினை நிகழ்வுகள் அதிகமாக இருக்கலாம்.

• சவெல்லா ஒரு கர்ப்பம் பிரிவு C முகவராக நியமிக்கப்பட்டது, இது விலங்கு ஆய்வுகளில் நேர்மறை கருக்கட்டல் அபாயங்களைக் குறிக்கிறது. சவெல்லா உற்பத்தியாளர் கர்ப்பிணி பெண்களுக்குப் போதுமான அல்லது நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இல்லை என்று கூறுகிறது, எனவே கருத்தரிப்பின் போது அபாயகரமான அபாயங்களை நியாயப்படுத்தினால், அது கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

• சவல்லாவின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நர்சிங் தாய்மார்கள் மீது நடத்தப்படவில்லை.

பொதுவான பக்க விளைவுகள் மற்றும் எதிர்மறை நிகழ்வுகள்

குமட்டல், தலைவலி, மலச்சிக்கல், தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, செறிவூட்டல், அதிகரித்த வியர்வை, வாந்தி, தடிப்பு, மற்றும் உலர்ந்த வாய் ஆகியவை சவெல்லாவுடன் தொடர்புடைய எதிர்விளைவுகள்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{சாவேலா பரிந்துரைத்த தகவல். Savella.com. 01/08/2009.
http://www.allergan.com/assets/pdf/savella_pi}

_{மிலனசிப்ரான் (சவெல்லா), ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுக்கான சிகிச்சை விருப்பம். பி & டி (மருந்தகம் மற்றும் சிகிச்சை) பி டி. மே 2010; 35 (5): 261-266.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873711/}