கவலைகள் மற்றும் மாற்றுக்கள்
டிமென்ஷியா ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பேரழிவு எதிர்வினைகள் போன்ற சில சவாலான நடத்தைகளை தூண்டிவிடும் என்பதால், அந்த நபருக்கு அல்லது அவர்களைச் சுற்றியுள்ள மற்றவர்களுக்கு காயங்களைத் தடுக்க உதவுவதற்கு கடந்த காலத்தில் தடைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன.
அதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு சமுதாயமாகவும் மருத்துவ சமூகமாகவும், தடைகளை ஏற்படுத்தும் கவலைகள் மற்றும் கிளர்ச்சிகள் ஆகியவற்றைப் பற்றி நாம் நன்கு அறிந்திருக்கிறோம், அதேபோல் அவற்றின் பயன்பாட்டினால் காயங்கள் அதிகரிக்கும் அபாயமும் உள்ளது.
வசதிகள், கட்டுப்பாட்டு பயன்பாடு இப்போது மிகவும் குறைவாக உள்ளது.
கட்டுப்பாட்டு என்றால் என்ன?
ஒரு கட்டுப்பாட்டு இயக்கம் தடுக்கிறது அல்லது சுதந்திரத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.
ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, கட்டுப்பாட்டு பயன்பாடு மிகவும் பொதுவானது மற்றும் நேராக ஜாக்கெட்டுகள் மற்றும் ஆடைகளை போன்ற மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் சேர்க்கப்பட்டன. இந்த கட்டுப்பாட்டு இன்று ஒரு மருத்துவ இல்லத்தில் பயன்படுத்தப்படாமல் இருந்தாலும், பிற உபகரணங்களை கட்டுப்பாடாக செயல்பட முடியும் என்பதை உணர்ந்துகொள்வதும் முக்கியம், யாராவது பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க வேண்டுமென்பதே இலக்கு.
தடைகளை எடுத்துக்காட்டுகள்
மடங்கு பெட்டி
ஒரு மடியில் பதுங்கு ஒரு சக்கர நாற்காலியில் பொருந்துகிறது மற்றும் தன்னை பெற முடியாது ஒரு நபர் நினைவுக்கு உதவுகிறது என்று ஒரு cushioned சாதனம். ஒரு நபர் தனது சக்கர நாற்காலியில் முன்னோக்கி சாய்ந்து மற்றும் நாற்காலியில் இருந்து விழுந்துவிடும் அபாயத்தில் இருந்தால், லேப் நண்பர்களை நிலைப்படுத்த உதவுகிறது.
இருக்கை பெல்ட்கள்
வீட்டை விட்டு வெளியேறுவதையோ அல்லது உதவியைப் பெறாதபடி பாதுகாப்பதற்கோ சக்கர நாற்காலிகளில் உட்கார்ந்த பெல்ட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நபர் அகற்ற முடியாது என்று இருக்கை பெல்ட்கள் ஒரு கட்டுப்பாட்டு கருதப்படுகிறது மற்றும் அவர் நாற்காலியில் இருந்து வெளியேற முயற்சி என்றால் நபர் ஒரு ஆபத்து முடியும்- அல்லது இன்னும் சக்கர நாற்காலியில் முன்னோக்கி விழுந்து அல்லது தள்ளும் மற்றும் பின்தங்கிய வீழ்ச்சி.
ஒரு மாற்று சீட் பெல்ட் என்பது எளிதான தளர்ச்சியைக் கொண்டுவருகிறது, ஆனால் உதவிக்காக யாராவது எச்சரிக்கை செய்யப்படும் போது எச்சரிக்கையுடன் ஒலிக்கிறது
Recliner நாற்காலிகள்
ஒரு குட்டிக்குழு நாற்காலியை வசதியாகவும், பொருத்துதலுக்காகவும் பயன்படுத்த முடியும் என்றாலும், அது சுதந்திரமாக வெளியேற முடியாவிட்டால், அது சிலருக்குத் தடையாக இருக்கும்.
பக்க ரெயில்ஸ்
பக்க தண்டவாளங்கள் மிகவும் ஆபத்தான கட்டுப்பாடாக இருக்கலாம். யாரோ ஒருவரைத் தடுக்கவோ அல்லது படுக்கையில் இருந்து விழுந்துவிடுவதைத் தடுக்கவோ பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, பக்கவாட்டு தண்டவாளங்கள் படுக்கையை விட்டு வெளியேறாதபடி வைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் அவர்களுக்கு ஒரு கட்டுப்பாடு உள்ளது.
பக்க தண்டவாளங்களின் ஆபத்துகள் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சுருக்கமாக, மக்கள் அவர்களில் மூழ்கியிருக்கலாம் அல்லது அவர்களால் மேல்நோக்கி செல்லலாம், இதனால் அதிக காயம் அல்லது மரணம் ஏற்படும். நர்சிங் வீடுகளில், முழு பக்க தண்டவாளங்கள் அனைத்தும் இந்த கவலைகள் காரணமாக நீக்கப்பட்டன, ஆனால் சமூகத்தில், பக்கவாட்டுகள் இன்னமும் சில நேரங்களில் அலைந்து திரிவதைத் தடுக்க அல்லது படுக்கையில் இருந்து வெளியேறாமல் தடுக்க முயற்சிக்கப்படுகின்றன.
தாள்களில் இறுக்கமான
ஒரு படுக்கையில் உள்ள தாள்கள் மிகவும் இறுக்கமாக மூட்டப்பட்டால், அந்த நபர் படுக்கையிலிருந்து வெளியேறவோ அல்லது சுதந்திரமாக செல்லவோ முடியாது, இது ஒரு கட்டுப்பாட்டுடன் செயல்படுகிறது.
ஒரு அட்டவணையில் நிலைப்படுத்தல்
ஒரு சக்கர நாற்காலியில் யாரோ ஒரு மேஜையில் வைத்துவிட்டு, நாற்காலியைப் பூட்டுவதன் மூலம் ஒரு நபரைத் தடுக்கலாம், ஏனெனில் அது நபரைத் தடுக்கிறது. ஒரு நபர் சக்கர நாற்காலி மிகவும் ஆபத்தானது, ஒரு நபர் பின்னோக்கி தள்ளி சக்கர நாற்காலி (மற்றும் தங்களை) மீது முடுக்கி விடலாம்.
இருக்கை தட்டுகள்
யாரோ முன் ஒரு பூட்டுத் தட்டு வைப்பது, அதன் நோக்கம் ஒரு எழுத்து தாளாகப் பயன்படுத்தினால் கூட, அவற்றை அகற்ற முடியாவிட்டால் கட்டுப்பாடாகக் கருதப்படுவதுடன், எழுந்திருக்கும் நபரின் திறனைத் தடுக்கிறது.
ஏன் தடைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
சுய இருந்து பாதுகாக்க
டிமென்ஷியா இல்லாதவர்கள் தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்தாமல் பாதுகாக்க வேண்டும் என்பதற்காக ஒரு பொதுவான கட்டுப்பாடு. சுயாதீனமாக நடக்க இயலாமலும், சக்கர நாற்காலிகளிலிருந்தும் மோசமான இடத்திலிருந்தும், அல்லது அவற்றின் ஆயுதங்களிலிருந்து சுவாசக் குழாய்களையோ அல்லது நரம்பு ஊசிகளையோ வெளியேற்றுவதையோ மறந்துவிடக்கூடிய ஒரு போக்குடன் இது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
மற்றவர்களை பாதுகாக்கவும்
எப்போதாவது, அவள் மிகவும் தொந்தரவு செய்தால், அவளை சுற்றி மற்றவர்கள் காயப்படுத்த வாய்ப்பு இருந்தால் அந்த நபரை சுற்றி மற்றவர்களை பாதுகாக்க தடைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஒரு கடைசி ரிசார்ட் என restraints
ஒரு தடுப்பு முகாமிற்கு ஒரு நர்சிங் இல்லத்திற்கு , ஊழியர்கள் முயற்சி செய்திருக்க வேண்டும், முதலில் குறைவான கட்டுப்பாட்டு மாற்றுகளைப் பயன்படுத்துவதில் தோல்வி அடைந்திருக்க வேண்டும், இந்த முயற்சிகள் தெளிவாக ஆவணப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
(குறைவான கட்டுப்பாடான நடவடிக்கைகள் ஒரு நாற்காலியில் உள்ள நபரை மிகவும் பாதுகாப்பாகவும், வசதியாகவும் வைத்திருக்கும் முயற்சிகள், அதிகமான மேற்பார்வையை வழங்கும், அர்த்தமுள்ள நடவடிக்கைகளை வழங்கும் அல்லது உடல் அல்லது தொழில்முறை சிகிச்சை மூலம் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த முயற்சிக்கின்றன.)
சிகிச்சைகள் ஏதேனும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பயன்படுத்த ஒரு மருத்துவரிடம் இருந்து ஒரு நேர-வரையறுக்கப்பட்ட கட்டளை இருக்க வேண்டும், மற்றும் நபர், அவருடைய பாதுகாவலர் அல்லது அவரது பாதுகாப்பு அதிகாரியின் வழக்கறிஞர் உடல்நலப் பாதுகாப்புக்கு எதிராகப் பயிற்றுவிக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும். தடை மற்றும் அவ்வாறு செய்ய அனுமதி கொடுத்த.
தடைகளை ஆபத்துகள்
டிமென்ஷியாவோடு நபர் இடத்தில் நம்மை விடுவிப்போம்.
ஒருவேளை அவர் குளியலறை பயன்படுத்த அல்லது அவரது கால்கள் நீட்டிக்க வேண்டும், அல்லது அவள் பசி அல்லது சலித்து உணர்கிறேன். அவள் சுற்றி செல்ல முயற்சிக்கும்போது, அவளால் முடியவில்லை, அதனாலேயே அந்தத் தேவையைத் தாங்க முடியவில்லை.
கட்டுப்பாடுகள் ஒரு நபரின் மன ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கின்றன. மனச்சோர்வு , பயம், கோபம், அவமானம், பதட்டம், மற்றும் உதவியற்ற மனப்பான்மை ஆகியவற்றைப் பற்றிய அறிக்கைகளை கட்டுப்படுத்தியவர்கள். ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை, அந்த நபர் மற்றும் அவரது பராமரிப்பாளருக்கு அதிர்ச்சி தரக்கூடிய கத்தி, சண்டையிடுதல் மற்றும் தீவிரமான கிளர்ச்சி போன்ற ஒரு கட்டுப்பாடுக்கு ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறையான எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கக்கூடும்.
மார்ச் 2006 இதழின் மருத்துவ நெறிமுறைகளின் படி, தடைகளின் எதிர்மறை விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- காயங்கள்
- டெக்யுபியூட்டஸ் புல்ஸ்
- சுவாச பிரச்சனைகள்
- சிறுநீரக உள்ளிழுத்தல் மற்றும் மலச்சிக்கல்
- ஏழை ஊட்டச்சத்து
- தினசரி வாழ்வில் அதிகரித்த சார்புடையது
- பலவீனமான தசை வலிமை மற்றும் சமநிலை
- கார்டியோவாஸ்குலர் பொறையுரிமையை குறைத்தது
- அதிகரித்து வரும் போராட்டம்
- கடுமையான காயங்கள் ஏற்படுவதால் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக ஏற்படும் இறப்புக்கு அதிகமான ஆபத்து-உதாரணமாக, எலும்பு முறிவு, தலை வலி
அந்த உடல் விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, கட்டுப்பாடுகளை அடிக்கடி பயனற்றது மற்றும் நீர்வீழ்ச்சிகளை தடுக்காது. மாறாக, கட்டுப்பாடில் இருந்து தப்பிப்பதற்குப் பயன்படுத்த வேண்டிய நபரின் விசை காரணமாக காயங்கள் அதிகரித்துள்ளன என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
Restraints இன் மாற்று
கல்வி
கையாளுதல் பயன்பாட்டை குறைக்க சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாகும், இது தொடர்பாக நடத்தும் நடத்தைகள் மற்றும் பிற தலையீடுகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பாக ஊழியர்கள் மற்றும் குடும்ப பராமரிப்பாளர்களுக்கு போதுமான பயிற்சி அளிக்க வேண்டும்.
தொடர்ந்து பராமரிப்பாளர்கள்
உங்கள் நேசிப்பவருக்குத் தெரிந்த கவனிப்பவர்கள் எதிர்பார்த்தபடி அவரின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய உதவுவார்கள்.
அலாரங்கள்
படுக்கை அலாரங்கள், நாற்காலி அலாரங்கள் மற்றும் கதவு அலாரங்கள் ஆகியவை டிமென்ஷியாவோடு இருக்கும் நபருக்கு சுதந்திரம் அளிக்கின்றன, அதேசமயத்தில் உதவி தேவைப்படுவதற்கு உங்களை எச்சரிக்கை செய்கின்றன.
அர்த்தமுள்ள செயல்பாடுகள்
நபர் ஈடுபட பல்வேறு நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தி சில நேரங்களில் அமைதியின்மை போன்ற சில நடத்தைகள் தடுக்க முடியாது , பாதுகாப்பு மற்றும் அலைந்து திரிந்து போராட்டம் .
இரக்கமுள்ள பராமரிப்பு வழிகாட்டி விதி
கவனிப்பவர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் என, மற்றவர்களை கவனித்துக்கொள்வது நம்முடையது, ஏனென்றால் நாம் அவர்களைப் பற்றி கவலைப்படுகிறோம். இது நல்ல நோக்கங்களைக் கொண்டது மட்டுமல்லாமல், எங்களது தத்துவம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கும் பிரியமானவர்களுக்கும் தடையைப் பயன்படுத்துவது உட்பட நாங்கள் எவ்வாறு பராமரிக்கிறோம் என்பதைப் பற்றிய அபாயங்களையும் நன்மைகள் பற்றிய தற்போதைய அறிவையும் பேணும்.
> ஆதாரங்கள்:
> உடல்நலம் மற்றும் மனித சேவை திணைக்களம். மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள். நவம்பர் 7, 2008. தேவையற்ற உடல் கட்டுப்பாடுகளிலிருந்து சுதந்திரம்: இரண்டு தசாப்தங்கள் தேசிய முன்னேற்றத்தில் நர்சிங் வீட்டு பராமரிப்பு .
> மருத்துவ நெறிமுறைகளின் ஜர்னல். 2006 மார்ச்; 32 (3): 148-152. நர்சிங் இல்லங்களில் உடல் கட்டுப்பாட்டு பயன்பாடு: மருத்துவ-நெறிமுறை பரிசீலனைகள்.
> டெக்சாஸ் மனித சேவைகள் சேவை. டெக்சாஸ் நர்சிங் இல்லங்களில் கட்டுப்பாடுகளை பயன்படுத்துவதை குறைத்தல். ஜனவரி 2003.
> அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். மருத்துவமனைகள், நர்சிங் ஹோம்ஸ் மற்றும் வீட்டு உடல்நலப் பாதுகாப்புப் பணிகளில் படுக்கை பாதுகாப்பிற்கான ஒரு ரயில்களுக்கான வழிகாட்டி: உண்மைகள்.