இறப்பு வரும் போது இரவு: தூக்கத்தில் இறக்கும் காரணங்கள்

கார்டியோஸ்பிரேட்டரி தோல்வி, பக்கவாதம் மற்றும் தூக்க நோய்கள் ஆகியவை பங்களிப்புச் செய்யலாம்

பண்டைய கிரேக்க புராணங்களில், ஸ்லீப் இறப்பின் இரட்டை சகோதரர், இருள் மற்றும் இரவு நபர்களின் கடவுளின் பிள்ளைகள். தூக்கத்திற்கும் மரணத்திற்கும் இடையிலான உறவு எப்போதும் இருந்ததாக தெரிகிறது. மக்கள் தங்கள் தூக்கத்தில் இறந்தால், அது ஒரு அமைதியான மற்றும் கிட்டத்தட்ட சிறந்த வழிப்போக்க வழியைப் போல தோன்றுகிறது. மக்கள் தூக்கத்தில் ஏன் இறக்கிறார்கள்? மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் சில மற்றும் தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் போன்ற தூக்க சீர்குலைவுகள், குணமடைதல் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவை உற்சாகமின்றி அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கலாம்.

மரணத்தில் இரவில் வரும் போது

நம் வாழ்நாளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை நாம் தூங்கிக்கொண்டிருக்கிறோம், அதனால் நிறைய மக்கள் தூக்கத்தில் இறக்கிறார்கள் என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. ஒரே நாளில் இறந்து (குறிப்பாக ஆரோக்கியமான நிலையில்) மற்றும் ஒரு மரண நோயின் பிற்பகுதியில் நிலைத்திருந்தால் இறந்துவிடும்படி ஒரு முக்கியமான வித்தியாசம் உள்ளது. வயதானவர்கள் மற்றும் இறந்துபோன நோயாளிகள் இளம் வயதினரைக் காட்டிலும் குறைவான மதிப்பெண்களைக் குறைப்பார்கள்.

மரணத்தின் (வீட்டிற்கு எதிராக மருத்துவமனை மற்றும் உதவியளிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு வசதி) அமைப்பை பொறுத்து, மரணம் மருத்துவரால் கருத்து தெரிவிக்கப்படலாம். அசாதாரணமான சூழ்நிலைகள் இல்லாவிட்டால், அரிதாகவே ஒரு அறுவைசிகிச்சை நிகழ்த்தப்படும் (அல்லது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது). இந்த மதிப்பீடு அறியப்பட்ட நோய் இல்லாமல் சமூகத்தில் திடீரென்று இறக்கும் இளைய பெரியவர்கள் அல்லது குழந்தைகள் அதிகமாக இருக்கலாம்.

கூட ஒரு பிரேத பரிசோதனை செய்யலாம். மரணத்தின் காரணம் தெளிவாக இருக்காது. மரணம் சான்றிதழ் குறிப்பிட்ட காரணங்களைக் கவனிக்கலாம்: "கார்டியோஸோஸ்பிரேட்டரி ஃபவுண்டேஷன்", "இயற்கை காரணங்களால் இறந்துவிட்டது", அல்லது "வயோதிபர்" போன்றவை. குடும்பம் மற்றும் நண்பர்கள் என்ன நடந்தது என்று யோசித்து விடலாம், சில காரணங்கள் புரிந்து கொள்ள உதவுதல் தூக்கத்தில் ஏற்படும் மரணம்.

காயம், சுற்றுச்சூழல் மற்றும் பொருள்களை ஒதுக்கி வைத்தல்

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒருவித வெளிப்புற காரணி காரணமாக மரணம் ஏற்படுகிறது, இது நேரடியாக சூழலில் அல்லது மற்றொரு வெளிப்புற முகவரியிலிருந்து. உதாரணமாக, ஒரு கட்டிடத்தை தகர்க்கும் நிலநடுக்கம் தூக்கத்தில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். தவறான காற்றோட்டம் மற்றும் மோசமான வெப்ப மூலத்திலிருந்து கார்பன் மோனாக்ஸைடு விஷம் பங்களிக்கக்கூடும். தூக்கத்தின்போது ஹோமியோபயமும் ஏற்படலாம், மேலும் இரவில் பெரும்பாலும் கொலைகள் ஏற்படலாம்.

வலி மற்றும் தூக்கமின்மை உள்ளிட்ட மருத்துவ நோய்களைக் குணப்படுத்தும் மருந்துகள் மரண ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த மருந்துகள் அதிக அளவுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அதிக அளவு அதிகமானால், அல்லது ஆல்கஹால் போன்றவையாக இருக்கலாம். செடிகளும் ஓபியாய்டுகளும் சுவாசத்தை மாற்றியமைக்கலாம் அல்லது ஒடுக்கலாம். உதாரணமாக, புற்றுநோயைப் போன்ற வலிமையான நிலைமைகள், மார்பின் அளவு குறைந்து, சுவாசத்தை குறைப்பதன் மூலம் இறக்கும் செயல்முறையை முடுக்கி விடலாம்.

இயல்பானதாக நாம் கருதுவோம், உட்புற காரணங்கள் மரணம் மற்றும் பெரும்பாலும் குற்றவாளிகளுக்கு கவனம் செலுத்துகின்றன.

இதயத்தையும் நுரையீரல்களையும் தோல்வியடைய வைத்தல்

மருத்துவமனையின் அமைப்பில் அழைக்கப்படும் "கோட் ப்ளூ" அடிப்படையில் மரணத்தின் காரணங்களைப் பற்றி சிந்திக்க உதவியாக இருக்கும். யாராவது இறக்கும்போது அல்லது இறக்கும் அபாயத்தை அடையும்போது-வழக்கமாக தோல்வி அடைந்த சில குறியீட்டு முறைமைகள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் செயல்பாடு தோல்விக்கு காரணம்.

சுவாச நீக்கம் உருவாகி இதய மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை படிப்படியாக பாதிக்கலாம். இதய செயலிழப்பு கடுமையான வீழ்ச்சியைக் கொண்டிருப்பதால், மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக பாதிக்கிறது, இதையொட்டி விரைவான சுவாச செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கலாம். இதய செயலிழப்புகளில் நுரையீரல் வீக்கத்தின் ஒரு பகுதியாக நுரையீரல் விரைவாக திரவத்துடன் நிரப்பலாம்.

ஒரு தூக்கத்தில் இறக்கும் காரணங்களை மதிப்பீடு செய்யும் போது, ​​இந்த இரண்டு இடைப்பட்ட அமைப்புகள் பாதிக்கும் காரணங்கள் ஆராய உதவுகிறது:

மாரடைப்பு

தூக்கத்தின் போது கார்டியாக் செயல்பாடு வலியுறுத்தப்படலாம் என்பதற்கான கணிசமான சான்றுகள் உள்ளன. விரைவான கண் இயக்கம் (REM) தூக்கம் , குறிப்பாக, காலை நோக்கி அதிகரிக்கும் ஆபத்து அமைப்பு சீரமைக்க கூடும். இரவு நேரத்திலும் பிற்பகலில் ஏற்படும் பிரச்சனையுடனும் அடிக்கடி சிக்கல் ஏற்படுவதால் இதய செயலிழப்பு ஒரு சர்க்காடியன் வடிவமாக இருக்கிறது.

இதயத் தாக்குதல்கள் ஏற்படுவதால், இரத்தக் குழல் (அல்லது கரோனரி தமனி) தசை திசுவை அளிப்பதால் தடுக்கப்படுகிறது மற்றும் திசு வழங்கப்படுகிறது சேதமடைந்த அல்லது இறக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்புக்கள் சிறிய நிகழ்வுகளிலிருந்து வரக்கூடும், இது ஒரு பம்ப் என இதயத்தின் முழுமையான தோல்விக்கு வழிவகுக்கும் பேரழிவு அடைப்புக்களை சற்று சமரசம் செய்கிறது. இரத்தத்தை விநியோகிக்க முடியாது என்றால், உடலின் பிற அமைப்புகள் விரைவாக தோல்வியடைந்து இறப்பு ஏற்படுகிறது.

இதய மின்சாரம் பாதிக்கும் அராஜகங்களை அனுபவிக்க முடியும். ஒரு ஒத்திசைக்கப்பட்ட பாணியில் தசைகளை அணைக்க வேண்டிய கட்டாயம் பாதிக்கப்படலாம். சுருக்கங்கள் ஒழுங்கற்ற, மிக வேகமாக அல்லது மிக மெதுவாக மாறும், மேலும் இதயத்தின் தூண்டுதல் செயல்திறன் சமரசம் செய்யப்படலாம்.

தூக்கத்தின் போது அரித்மியாஸ் மரணம் அடிக்கடி நிகழலாம். இதயத்தின் மின் செயல்பாடு கண்டறிய முடியாதபோது, ​​அசிஸ்டோல் என்பது இதயத் தசைநாளாகும். இதய தசைப்பிடிப்பு அல்லது தசைப்பிடிப்பு இதய செயல்பாட்டை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும். இதய துடிப்பு கார்டிகேரியா உள்ளிட்ட இதேபோன்ற சென்ட்ரிக்லார் தாளங்கள், மரணமடையும். மின் முறைமையை பாதிக்கும் கார்டியாக் தொகுதிகள் இதய செயலிழப்பு மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

நாட்பட்ட, இதய செயலிழப்பு (CHF) படிப்படியாக இதயத்தின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும். இடது பக்க இதய செயலிழப்பு விரைவாக இதயத்தின் வலது பக்கத்தை பாதிக்கிறது, இது நுரையீரலில் திரவ குவியலுக்கு வழிவகுக்கிறது (சுவாசத்தின் குறைபாடு, குறிப்பாக கீழே விழுந்தவுடன்) மற்றும் காற்றுவெளியில் கால்கள் மற்றும் கால்களில் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இதயம் தொகுதி சுமை அனுபவித்தால், இரத்தத்தை சுற்றியுள்ள அதன் திறனை நிறுத்தலாம்.

முக்கியமாக, இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துவதற்கான அதன் திறனைப் பொறுத்து மற்ற அமைப்புகள் பாதிக்கப்படும். மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில், ஒரு ஒழுங்கற்ற இதயத் தாளானது மூளைக்குச் செல்லும் ஒரு உராய்வுக்கு வழிவகுக்கலாம் மற்றும் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆபத்து அதிகரிக்க கூடும். ஒரு பக்கவாதம் மூளைத்திறன், சுவாசம், கண்-திறப்பு, தசை கட்டுப்பாடு, மற்றும் நனவை தாமதப்படுத்தலாம். இந்த பக்கவாதம் அபாயகரமானதாக இருக்கலாம் மற்றும் தூக்கத்தில் ஏற்படலாம்.

சுவாச தடுப்பு

நுரையீரல்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டை முழுமையாக்குகின்றன மற்றும் ஒரு குழுவைப் போலவே, ஒரு முறை கடுமையான தோல்வி அடைந்தால், மற்றொன்று குறுகிய வரிசையில் பின்பற்றப்படும். நுரையீரல் நோய் பெரும்பாலும் நீடித்திருக்கும், மற்றும் தாக்கங்கள் மெதுவாக வளரக்கூடும். ஒரு முக்கிய நுழைவாயில் அடைந்தால், இறப்பு ஏற்படலாம்.

மிகவும் அடிப்படை மட்டத்தில், நுரையீரல்கள் சூழலுடன் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும். ஒழுங்காக செயல்படாத போது, ​​ஆக்ஸிஜன் அளவுகள் வீழ்ச்சியடையும், கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு உயரும், உடலின் அமில-அடிப்படை சமநிலையில் ஆபத்தான மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.

வாந்தியெடுப்பது போன்ற மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத்திணறல் வழிவகுக்கும். சாத்தியமற்ற போதிலும், அது அபாயகரமான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நிகழ்வுக்கு மரணதண்டனை அளிக்கலாம்.

நாள்பட்ட, சிதைவு நோய் காரணமாக சுவாச தோல்வி ஏற்படலாம். இது நுரையீரலின் தோல்விக்குரியதாக இருக்கலாம், இது போன்ற:

தசைகளில் அல்லது நரம்பு மண்டலங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களினால், நுரையீரல் பக்கவாட்டு ஸ்காலீரோசிஸ் (ஏஎல்எஸ் அல்லது லூ கெஹிக்ஸ் நோய்) அல்லது மசைனேனியா கிருமிகள் போன்றவை காரணமாக நுரையீரல் தோல்வியடைவதற்கும் இது சாத்தியமாகும்.

பிறவிக்குரிய மத்திய ஹைபோவென்டிலேஷன் நோய்க்குறி போன்ற மூச்சு திறனை பாதிக்கும் பிறப்பு சீர்குலைவுகள் உள்ளன. திடீர் குழந்தை இறப்பு நோய்க்குறி (SIDS) தூக்கத்தின் போது சாதாரணமாக மூச்சு விடுவதில் தோல்வி அடைகிறது.

மரணம் மெதுவாக வரும்போது, ​​ஒரு சுருக்கமான சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது சேய்னே-ஸ்டோக்ஸ் சுவாசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்பு, போதை மருந்து பயன்பாடு மற்றும் மூளைக்கு காயம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடப்படுகிறது. உடனடி சுவாச நிறுத்தமும் மரணமும் இது குறிக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட நபர் நழுவும்போது மனநிலை மனச்சோர்வு ஏற்படலாம்.

பிற காரணங்கள் மற்றும் தூக்க சீர்குலைவுகளின் பங்கைக் கருத்தில் கொண்டு

தூக்கத்தில் மரணம் சில தூக்க நிலைமைகள் உட்பட சில பிற நோய்களால் ஏற்படலாம். குறிப்பாக, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மரணமடையும். கால்-கை வலிப்பில் திடீர் மரணம் (SUDEP) எனப்படும் ஒரு நிலை உள்ளது.

அபாயகரமான தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் மற்ற மருத்துவ நிலைகளை மேலும் மோசமடையக்கூடும். திடீரென்று மரணம் ஏற்படலாம், இது பக்கவாதம், இதயத் தாக்குதல்கள், இதய செயலிழப்பு, மற்றும் அரிதம் ஆகியவை அடங்கும்.

பராசோமினாஸ் என்ற தூக்க நடத்தையில் இருந்து இறக்க முடியும். ஸ்லீப்வால்கிங் யாராவது அபாயகரமான சூழ்நிலைகளில் வழிவகுக்கலாம், மேல் மாடிகளிலிருந்து ஜன்னல்கள் வெளியேறவும், ஒரு கப்பல் கப்பலில் இறங்கவும், அல்லது தெருக்களில் போக்குவரத்துக்குச் செல்ல வேண்டும். "சூடோ தற்கொலை" என்பது மனச்சோர்வு அல்லது தற்கொலை எண்ணம் இல்லாமல் இறக்க நேரிடும் தூக்கக் காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடையே உள்ள இறப்புகளை விவரிக்கிறது.

REM தூக்கம் நடத்தை சீர்குலைவு தூக்கத்தில் படுக்கை மற்றும் தலையில் காயம் ஒரு வீழ்ச்சி ஏற்படலாம். இது உட்புற இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம்; ஒரு இவ்விடைவெளி இரத்தப்போக்கு விரைவில் மரணத்தை நிரூபிக்க முடியும்.

தூக்கமின்மை உடனடியாக மரணமடையாதபோதும் கூட, தூக்கமின்மை தூக்கத்தின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. நீண்ட கால தூக்கமின்மை மோசமான பல ஆண்டுகளுக்குப் பின் ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

ஒரு தூக்கக் கோளாறு இருந்து இரவில் இறக்கும் பொருட்டு, மற்ற அறிகுறிகள் (தூக்கமின்மை மற்றும் அதிகாலை விழிப்புணர்வு உட்பட) அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள் (சுவாசம், சுகவீனம், நொச்சூரியா , புரோசிசம் , அதிகப்படியான பகல் தூக்கம், மனநிலை மற்றும் அறிவாற்றல் சிக்கல்கள் , முதலியன). அதிர்ஷ்டவசமாக, தூக்கக் கோளாறுகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன. ஆரோக்கியமான தூக்கத்தின் முக்கியமான பங்கை உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துங்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஹோமர். " இலியட் ." ஹாக்கெட் பப்ளிஷிங் கம்பெனி, இண்டியானாபோலிஸ், 1997.

> ஹப்ளின் சி, மற்றும் எல். "தூக்கம் மற்றும் இறப்பு: ஒரு மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான 22 ஆண்டுகள் பின்தொடர் ஆய்வு." தூக்கம் . 2007 அக்டோபர் 30 (10): 1245-53.

> ஜெயராஜ் டி, மற்றும் பலர் . "சர்க்காடியன் தாளங்கள் இதய மறுசீரமைப்பு மற்றும் ஒழுங்கின்மை ஆற்றலை ஆளுகின்றன." இயற்கை , 2012; DOI: 10.1038 / nature10852.

> கிரைகர் எம்ஹெச், மற்றும் பலர் . "ஸ்லீப் மெடிசின் கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை." எல்செவியர் , 6 வது பதிப்பு, 2016.

> ஷெப்பார்ட் ஜே.ஜே. "உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய தசைநார், மாரடைப்பு, மாரடைப்பு தூக்கமின்மை தொடர்பாக மாரடைப்பு." கிளின் செஸ்ட் மெட் 1992; 13: 437-458.