துணை தீவிர மறுவாழ்வு (SAR) பற்றி அறிய வேண்டிய 13 விஷயங்கள்

Subacute புனர்வாழ்வு பற்றி கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

துணை கடுமையான மறுவாழ்வு (சுமூகமான புனர்வாழ்வு அல்லது SAR என்றும் அழைக்கப்படுகின்றது) ஒரு நோய் அல்லது காயத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு முழுமையான நோயாளியின் பராமரிப்பு. செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் மற்றும் வீட்டை வெளியேற்றுவதற்கான எக்ஸ்பிரஸ் நோக்கத்துடன் SAR நேரம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

SAR பொதுவாக உரிமம் பெற்ற திறமையான நர்சிங் வசதி (SNF) இல் வழங்கப்படுகிறது . சில நேரங்களில், SNF கள் ஒரு மருத்துவமனையின் அமைப்பின் பகுதியாகும், அதே சமயத்தில் இயற்கையாகவே அதே வளாகத்தில் உள்ளன, மற்ற நேரங்களில் அவை சுயாதீனமான அமைப்புகளாகும். பொருட்படுத்தாமல், எஸ்.ஏ.ஆர் வழங்குவதற்காக ஒரு SNF மருத்துவ மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவி மையங்கள் (CMS) மூலம் உரிமம் பெற வேண்டும். இந்த உரிம செயல்முறை ஒழுங்குமுறை சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் வாழ்க்கைப் பாதுகாப்புக் குறியீடுகள் (தீ பாதுகாப்பு மற்றும் வெளியேறும் உத்திகள் போன்றவை) இணக்கத்தை சரிபார்க்க வழக்கமான ஆன்லைட் ஆய்வை உள்ளடக்கியுள்ளது.

1 -

SAR க்காக யார் செலுத்துகிறார்கள்?

வீழ்ச்சி, இடுப்பு எலும்பு முறிவு அல்லது மருத்துவ நிலை ஆகியவற்றின் வலிமையின் வீழ்ச்சி காரணமாக நீங்கள் சில மறுவாழ்வு தேவைப்பட்டால், SAR உங்களுக்காக ஒரு நன்மையாக இருக்கலாம். SAR பொதுவாக Medicare அல்லது Medicare Advantage திட்டம் மூலம் பணம். Medicare நீங்கள் வேலை செய்யும் போது நீங்கள் ஆண்டுகளில் செலுத்த ஒரு கூட்டாட்சி காப்பீடு திட்டம் ஆகும். மருத்துவ பயன் தரும் திட்டங்கள் தனிப்பட்ட குழுக்களாக இருக்கின்றன, அவை மருத்துவ தகுதிக்கு தகுதியுடைய மக்களை நிர்வகிக்கின்றன, ஆனால் இந்த குழுக்களில் ஒரு பகுதியாக தேர்வு செய்ய விரும்பியுள்ளன.

நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த திட்டத்தை பொறுத்து, நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் தேவைகள் வேறுபடுகின்றன.

• திறமை வாய்ந்த நர்சிங் வசதி பாதுகாப்புக்காக 6 விருப்பங்கள் செலுத்த வேண்டும்

2 -

SAR மையம் வழங்கும் சேவைகள் என்ன?

SAR இரண்டு வெவ்வேறு இடங்களில் உதவுகிறது:

1. உரிமம் பெற்ற உடல், தொழில் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள் உங்கள் வலிமை மற்றும் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். உதாரணமாக, உங்களுடைய தேவை என்ன என்பதைப் பொறுத்து, உங்கள் இருப்பு அதிகரிக்கவும், நடைபயிற்சி போது உங்கள் பாதுகாப்பை மேம்படுத்தவும், ஒரு ஸ்ட்ரோக்கை மீண்டும் மீண்டும் உங்கள் கால்களை நகர்த்த உதவுங்கள், உங்கள் சுதந்திரத்தை தினசரி வாழ்க்கை (ADL கள்) மாரடைப்புக்குப் பிறகு கார்டியோ (இதயம்) உடற்பயிற்சி, மேலும் பல.
2. உரிமம் பெற்ற நர்சிங் ஊழியர்கள், காயம் மேலாண்மை , வலி மேலாண்மை , சுவாச பாதுகாப்பு , மற்றும் பிற மருத்துவ சேவைகளை வழங்குதல் அல்லது உரிமம் பெற்ற RN அல்லது LPN மூலம் கண்காணிக்க வேண்டும்.

3 -

SAR இல் தங்கியிருக்க முடியுமா?

ஒரு வீழ்ச்சி , காயம் அல்லது மருத்துவ நிலை ஏற்பட்டுள்ளவர்கள் ஒரு SAR இல் குறுகிய காலத்தில் இருந்து பயனடையலாம். SAR இன் குறிக்கோள், வீட்டுக்கு அல்லது முன்னதாக வாழ்ந்த இடத்தில் (அதாவது உதவியளிக்கும் வாழ்க்கை அல்லது சுயாதீனமான வாழ்க்கை வசதி போன்ற) செயல்பாட்டு மற்றும் பாதுகாப்பை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட நேரம்-வரையறுக்கப்பட்ட உதவி வழங்குவதாகும்.

SAR பெறும் மக்களின் பொதுவான நிலைகள் (இடுப்பு, முழங்கால், தோள்பட்டை) எலும்பு முறிவுகள் அல்லது மாற்றங்கள், இதய நிலைமைகள், பக்கவாதம், நீரிழிவு, வீழ்ச்சி, நீண்டகால நோய்த்தாக்கம் உள்ளிட்ட நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) , இதய இதய செயலிழப்பு (CHF), முதுகுவலி கணுக்கால் காயங்கள் , ஊனம் மற்றும் இன்னும்.

4 -

ஒவ்வொரு நாளும் SAR எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது?

உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமாக உடல் சிகிச்சை, தொழில்முறை சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது பேச்சு சிகிச்சையாளரின் பரிந்துரையின் அடிப்படையில் நீங்கள் சிகிச்சைக்காக ஆர்டர் செய்ய வேண்டும். சிலர் தங்கள் நிலையை பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு சுமார் 30 நிமிடங்கள் மட்டுமே பொறுத்துக்கொள்ள முடியும். மற்றவர்கள் சிகிச்சை பல மணி நேரம் பொறுத்து கொள்ளலாம். SAR பொதுவாக நாள் ஒன்றுக்கு சுமார் 3 மணிநேர சிகிச்சையை வழங்கும்.

நீங்கள் ஒரு SAR வசதி உள்ளவராக இருப்பின், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு அதிக சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும் என உணர்ந்தால், உங்கள் சிகிச்சையளிக்கும் நிமிடங்கள் அதிகரிக்க முடியுமெனில் உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க வேண்டும்.

5 -

ஒரு SAR இல் மக்கள் எவ்வளவு காலம் தங்கியிருக்கிறார்கள்?

எஸ்.ஆர். ஒரு சில நாட்களுக்கு சிலர் மட்டுமே இருக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் வாரங்கள் அல்லது 100 நாட்களுக்கு கூட இருக்கலாம்.

உங்கள் காயங்கள் அல்லது மருத்துவ நிலைகள், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம், எவ்வளவு காலம் உங்கள் காப்பீட்டை நீங்கள் அனுமதிக்க வேண்டும், நீங்கள் SAR ஐ விட்டு வெளியேறிவிட்டால் பாதுகாப்பாக வாழ இயலும் திறன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய SAR வசதிகளில் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதை பல்வேறு காரணிகள் தீர்மானிக்கின்றன.

6 -

SAR, கடுமையான மறுவாழ்வு மற்றும் ஒரு மருத்துவமனை ஆகியவற்றிற்கு இடையில் உள்ள வித்தியாசம் என்ன?

மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு பற்றிப் பேசுவதற்கான சொற்கள் சில நேரங்களில் குழப்பமடையக்கூடும். SAR ஒரு மருத்துவமனையிலிருந்தோ அல்லது ஒரு தீவிரமான உள்நோயாளி மறுவாழ்வு மையத்திலிருந்து வேறுபட்டது.

சில நேரங்களில் "கடுமையான கவனிப்பு" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு மருத்துவமனை, மிகவும் குறுகிய கால இலக்கு கொண்ட குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ பிரச்சினைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

கடுமையான மறுவாழ்வு மையம் உயர் மட்ட மறுவாழ்வுத் தேவைகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, பொதுவாக 3 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை உடல், தொழில் அல்லது பேச்சு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

துணை தீவிரமான மறுவாழ்வு (SAR) மையங்கள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3 மணிநேரம் சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமாக இருக்கும், இதனால் "துணை கடுமையானது" என்ற லேபிள் தொழில்நுட்ப ரீதியாக அல்லது கடுமையான மறுவாழ்வுக்குக் குறைவாக உள்ளது .

7 -

நான் உயர் தர SAR ஐ எப்படி கண்டுபிடிப்பது?

உதாரணமாக, ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட மறுவாழ்வுகளில் சவால்களில் ஒன்று மறுவாழ்வுக்கான ஒரு சிறந்த திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து வருகிறது. நீங்கள் முன் அல்லது உங்கள் நேசிப்பிற்கு முன்பாக ஆராய்ச்சி செய்வது எப்போதும் மறுவாழ்வு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவி மையங்கள் (சி.எம்.எஸ்) நர்சிங் வீடுகளில் 5 நட்சத்திர மதிப்பீட்டு முறைமையை வழங்குகின்றன, மேலும் பல வசதிகளும் SAR ஐ வழங்குகின்றன. பல்வேறு வசதிகளின் தரவரிசைகளை ஒப்பிடுவது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

பொதுவாக, உங்கள் மிக மதிப்பு வாய்ந்த ஆதாரம் ஏற்கனவே இந்த செயல்முறை மூலம் இருந்த அன்பான நபர்களிடமிருந்தோ அல்லது நண்பர்களிடமிருந்தோ பரிந்துரைக்கப்படும். அவர்களின் தனிப்பட்ட அனுபவம் விலைமதிக்க முடியாதது.

உங்களிடம் நேரம் இருந்தால், சில வித்தியாசமான வசதிகள் மூலம் நிறுத்தவும், ஒரு சுற்றுப்பயணத்தை கேட்கவும் உதவியாக இருக்கும். நோயாளிகளுடன் பணியாற்றும் நபர்களின் பரஸ்பர கவனிப்புகளைக் கவனிப்பது, பராமரிக்கப்படும் தரத்தின் முக்கிய குறிக்கோளாக இருக்கும். சில கட்டிடங்கள் புத்தம் புதிதாக தோன்றினாலும் கூட, இது உங்களுடைய அனுபவத்தை உண்மையில் பாதிக்கும் என்று நீங்கள் கருதும் திட்டம் மற்றும் மக்கள்.

8 -

நான் விரும்பும் எந்த SAR வசதி தேர்வு செய்ய முடியுமா?

நீங்கள் SAR தேவைப்பட்டால், பல முறை, இந்த SAR வழங்கப்பட்ட இடத்திற்கு நீங்கள் தெரிவு செய்ய வேண்டும். அவர்கள் ஒருவருடன் இணைந்திருந்தால், பெரும்பாலும் மருத்துவமனைகள் தங்கள் சொந்த SAR திட்டங்களை நோக்கி நகர்கின்றன. இது ஒரு நல்ல வாய்ப்பாக இருக்கும்போது, ​​நீங்கள் மறுவாழ்வு பெற விரும்புகிறீர்கள் என்று தீர்மானிக்க உரிமை உண்டு.

இருப்பினும், உங்கள் விருப்பம் நெட்வொர்க்கில் அல்லது வெளியே நீங்கள் தேர்வுசெய்யும் வசதிகளை வகைப்படுத்துகிறதா என்பதைக் கட்டுப்படுத்தலாம், அந்தத் திட்டங்கள் உங்கள் திட்டத்தில் உங்களை ஏற்றுக்கொள்ள முடியுமா என்பதைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

9 -

நான் SAR ஐ விட்டுவிட வேண்டுமா என்னவென்றால், நான் தயாரா?

மருத்துவ ஊழியர்கள் உங்களை நினைத்து பார்க்கும் முன்பு வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு நீங்கள் அசௌகரியமாக இருந்தால், நீங்கள் எப்போது வேண்டுமானாலும் இந்த வசதியை விட்டு வெளியேறலாம். நீங்கள் இன்னும் வெளியேற பாதுகாப்பாக இல்லை என்று மருத்துவர் நினைத்தால், நீங்கள் எப்படியாவது வெளியேற விரும்பினால், நீங்கள் மருத்துவ ஆலோசனையை (AMA) எதிர்க்கிறீர்கள் என்று ஒரு படிவத்தில் கையொப்பமிடலாம்.

அதாவது நீங்கள் தங்கியிருக்க முடியாது என்றாலும். அவர்கள் வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு நீங்கள் பாதுகாப்பாக இருப்பதாக அவர்கள் நம்பவில்லை, ஏனெனில் இந்த வசதிக்கான ஒரு பாதுகாப்பான வடிவம் இது ஏனெனில் உங்கள் வெளியேற்றும் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு எதிரானது என்பதால், உங்கள் ஆரம்பகால வெளியேற்றத்தால் ஏற்படும் தீங்குகளுக்கு அவர்கள் பொறுப்பாக இருக்கலாம்.

இந்த விதிவிலக்கு விதிவிலக்கு என்றால், நீங்கள் உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பிற்கான சட்டப்பூர்வ அதிகாரத்தை செயல்படுத்தியிருந்தால் , இந்த நபரை நீங்கள் ஒரு அறையில் இருந்து வெளியேற்றும் ஒருவராக இருக்க வேண்டும்.

10 -

என் காப்பீட்டை SAR இல் எனது பாதுகாப்பு நிறுத்துவது ஏன்?

பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் SAR ஐப் பயன்படுத்துவதை மேற்பார்வையிடுகின்றன. விரிவான மதிப்பீடுகளை அடிக்கடி மேற்கொள்ளவும் மற்றும் அதன் உறுப்பினர்களுக்கு SAR ஐ வழங்குவதற்கு முன் மற்றும் தொடர்ச்சியான அங்கீகாரத்தை இருவரும் பெறவும் வசதிகளுடன்.

உங்கள் SAR பாதுகாப்பு முடிவடைந்து விட்டது என்று முடிவு செய்தவுடன், நீங்கள் இந்த மறுப்புத் தொடர்பை முன்கூட்டியே அறிவிக்க வேண்டும். இது சில நேரங்களில் ஒரு "வெட்டு கடிதம்" அல்லது "மறுப்பு அறிவிப்பு" என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு நகலை உங்களுக்கு வழங்க வேண்டும் மற்றும் கோப்பில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த மாற்றத்தின் அறிவிப்பை உங்களுக்கு முன்னர் வழங்கப்பட்டது என்பதை நிரூபிக்கவும்.

நீங்கள் மருத்துவ சேவைகளில் பங்கேற்க முடியாமல் போகும் திறனுக்கான சிகிச்சையோ திறமையான மருத்துவ சேவையோ இனி தேவைப்படாது என்பதால், பலவிதமான காரணங்களுக்காக, பாதுகாப்பு உங்களுக்கு முடிவடையும். உதாரணமாக, நீங்கள் டிமென்ஷியா இருந்தால், உங்கள் நினைவகம் குறைவாக இருந்தால் புதிய வழிமுறைகளை நன்றாகக் கற்றுக் கொள்ளவும் முடியாது.), சிகிச்சையளிக்கும் சேவைகள் அல்லது நீங்கள் SAR க்காக உங்கள் ஒதுக்கப்பட்ட நாட்களின் எண்ணிக்கையை நீங்கள் பயன்படுத்தியிருக்கிறீர்களே என்று நீங்கள் தொடர்ந்து தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

11 -

நான் நினைக்கவில்லை என்றால் நான் என்ன செய்ய முடியும் நான் இன்னும் வீட்டுக்கு போக தயாராக இருக்கிறேன்?

உங்கள் SAR நிலையத்திற்கு காப்புறுதி காப்பீடு முடிவடைகிறது என்று கூறப்பட்ட பின்னர், பலர் அடுத்த இரண்டு நாட்களில் வீட்டிற்கு செல்ல அல்லது தங்கள் முந்தைய வசதிக்கு செல்ல திட்டமிடுகின்றனர்.

நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்ல ஆர்வமாக இருந்தாலும்கூட, வீட்டிற்கு போகும் போதும் நீங்கள் வலுவில்லை என்று நீங்கள் கவலைப்படலாம். உங்கள் காப்பீட்டுத் தன்மை இன்னும் முடிவுக்கு வரவில்லை என நீங்கள் உணர்ந்தால், இந்த மறுப்புத் தள்ளுபடி மீதான மேல்முறையீட்டை நீங்கள் மேல்முறையீடு செய்ய அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். விரைவாக விடையளிக்க வேண்டுமென்பதற்காக விரைவான முறையீட்டை நீங்கள் கோரலாம். கவர்ச்சிக்கான திசைகள் நீங்கள் பெறும் பாதுகாப்பு அறிவிப்பு மறுக்கப்படுவதில் சேர்க்கப்படும்.

நீங்கள் மேல்முறையீடு செய்ய விரும்பினால், இந்த வசதி காப்பீட்டு நிறுவனத்தை உங்கள் பொருத்தமான மருத்துவ தகவல் வழங்குவதோடு கூடுதல் SAR கவரேஜிற்காக உங்கள் மேல்முறையீட்டை அங்கீகரிக்கவோ மறுக்கவோ செய்யும்.

12 -

என்னால் என்ன செய்ய முடியும்?

சில நேரங்களில், ஒரு SAR வசதியினைப் புனரமைக்க உங்கள் சிறந்த முயற்சிகள் இருந்த போதிலும், இப்போதே வீட்டிலேயே பாதுகாப்பாக இருப்பதற்கு போதுமான வலிமை அல்லது செயல்பாட்டை நீங்கள் பெற முடியாது. வீட்டிற்கு செல்வதற்கான உங்கள் இலக்கை அடைய முடியாது, நிச்சயமாக, சோர்வடையலாம்.

SAR சமூக தொழிலாளி நீங்கள் ஒரு திறமையான நர்சிங் வசதி, உதவி வாழ்க்கை, அல்லது வயது வந்தோர் வளர்ப்பு பராமரிப்பு வீட்டிற்கு மாற்றம் போன்ற மற்ற விருப்பங்களை பார்க்க உதவும். இந்த விருப்பத்தின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்க வீட்டில் கூடுதல் உதவி வழங்க உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் சமூக முகவர் நிறுவனங்களுடன் அவர்கள் பணியாற்றலாம்.

மற்றவர்களை விட சிலர் குணமடையவும் செயல்படவும் அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்வதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே நீங்கள் எங்கு வாழ்ந்தாலும், உங்கள் பலத்தை பராமரிக்கவும் மேம்படுத்தவும் தொடர்ந்து செயல்படுவது அவசியம். உதாரணமாக, மெடிக்கேர் பாகம் B மூலம் மருத்துவ சேவைகளில் குறைந்த அளவிலான குறைந்த பட்ச அளவையும் பெற்றுக்கொள்ள முடியும். இது ஒரு திறமையான மருத்துவ இல்லத்தில் நீங்கள் மெதுவாக செயல்படுகையில் எதிர்காலத்தில் வீட்டுக்குத் திரும்புவதை சாத்தியமாக்கும்.

13 -

நான் இன்னும் வீட்டில் உதவி தேவை என்றால் என்ன?

SAR க்குப் பிறகு ஒரு நேரத்தில் வீட்டிற்கு உதவி தேவைப்படுவது பொதுவானது. SAR இன் குறிக்கோள் உங்கள் முந்தைய நிலை செயல்பாட்டிற்குத் திரும்புவதற்கு உதவுகிறது. இருப்பினும், பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு செலுத்த வேண்டிய செலவை குறைக்க முயற்சிக்கின்ற நிலையில், SAR யில் ஒரு நடைமுறை இலக்கு உங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லவும், உங்கள் மறுவாழ்வு முன்னேற்றத்தைத் தொடரவும் போதுமான பாதுகாப்பாகவும் வலுவாகவும் இருக்க உதவும்.

நீங்கள் SAR யிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவதற்கு முன்னர், இந்த சேவையை பரிந்துரைக்க வேண்டும், நீங்கள் வீட்டு சேவைகள் போன்ற வீட்டு பராமரிப்பு சேவைகளை பெற பரிந்துரைக்க வேண்டும். உடல்நல பராமரிப்பு நிலையங்கள், உடல் சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சை, தொழில்முறை மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவ சமூக பணி சேவைகளுடன் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

இந்த சமூக ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் வெற்றிகரமாக வீட்டிற்கு மாற்றுவதற்கு உதவ முடியும், இது உங்களுடனும் உங்களுடன் பணியாற்றிய SAR பணியாளர்களுடனும் பகிர்ந்து கொள்ளப்பட்ட இலக்காகும்.

ஒரு வார்த்தை

SAR இலிருந்து எதிர்பார்க்கக்கூடியதை நீங்கள் அறிந்தால், அங்கு வழங்கப்பட்ட பெரும்பாலான சேவைகளை நீங்கள் செய்து, பாதுகாப்பாக வீட்டுக்குத் திரும்புவீர்கள். நீங்கள் போகிறீர்கள் என நீங்கள் பல கேள்விகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று புரிந்துகொள்கிறோம், பல்வேறு வழிகளில் பல்வேறு வழிகளில் வழிகாட்டியாக இந்த வழிகாட்டி உங்களுக்கு உதவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> Medicare.gov. திறமையான மருத்துவ வசதி (SNF) பராமரிப்பு. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> ஆயுதப்படை உடல் ரீதியான மறுவாழ்வு மையம். கடுமையான எதிராக சப்-அக்யூட். http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx