பார்கின்சனின் நோய்க்கான லேவோடொபாவைத் தொடங்கும்போது

லெவோடோபாவைத் தொடங்குவதற்கான வாதங்கள் பார்கின்சனின் நோய்க்கு முந்தைய வயதிற்கு பின்னர்

டோபமைன் ஒரு நரம்பியக்கடத்தியாகும், இது நரம்பு நிக்ராவில் இருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது, இது பார்கின்சனின் நோயைக் குறைக்கும் மூளையின் ஒரு சிறிய பகுதியாகும். மூளையில் இயல்பான டோபமைன் அளவுகள் வீழ்ச்சியடையத் தொடங்குகையில், பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும். டோபமைன் மாற்றப்பட்டால், பல அறிகுறிகள் மேம்படுகின்றன.

ஒரு டோபமைன் சீக்கிரம் கொடுக்கப்பட வேண்டும் என்று ஒருவர் நினைப்பார்.

இருப்பினும், பிற விருப்பங்களும் உள்ளன. கொடுக்கப்பட்ட டோபமைன் நேரடியாக (கார்பிடோபா-லெவோடோபா எனப்படும் மருந்து) கூடுதலாக, பார்கின்சன் நோய் நோயாளிகள் டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் என்று அழைக்கப்படும் மருந்துகளின் ஒரு பிரிவில் இருந்து பயனடைவார்கள். இவை டோபமைன் அல்லாத மருந்துகள் ஆனால் நரம்பு மண்டலத்தில் இதே போன்ற விளைவுகளை கொண்டுள்ளன. டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் முன்னர் நோய்த்தொற்றுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் குறைந்த பட்சம் மிதமான இயலாமை கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு லெவோடோபாவைப் பெற வேண்டும் என சில மருத்துவர்கள் வாதிட்டிருக்கின்றனர்.

ஆரம்பகால லெவோடோபாவிற்கான வாதங்கள் பார்கின்சன் நோய்க்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்

பார்கின்சனின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் சிறந்த மருந்து ஆகும். அது பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் இல்லை.

Levodopa பயன்பாடு அச்சம் ஒரு அது அதிகமான இயக்கம் ஏற்படுத்தும் என்று dyskinesia . டிஸ்கின்சியா கொண்ட மக்கள் தங்கள் கட்டுப்பாட்டுக்கு வெளியே உள்ள ஒரு மூட்டு இயக்கம் உண்டு. எனினும், இது சங்கடமானதாக இருப்பினும், டிஸ்கினீனியாவுடன் பெரும்பாலானவை பார்கின்னிசத்திற்கு இதை விரும்புகின்றன, மேலும் ஆய்வுகள் இறுதியில் டிஸ்கின்சியா இறுதியில் வாழ்க்கையின் தரத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்று தெரிவிக்கின்றன.

சில ஆய்வாளர்கள் டோபமைன் நோய் அறிகுறிகளைத் தாக்கும்போது உண்மையில் நோயை முடுக்கிவிடலாம் என்று பரிந்துரைத்துள்ளனர். ஆயினும், இந்த ஆய்வுக்கு இன்னும் ஆராய்ச்சி ஆதரிக்கப்படவில்லை.

டோபமைன் போது அறிகுறிகள் மாறலாம், அதாவது நடுக்கம், விறைப்பு மற்றும் மெதுவாக இயக்கங்கள் மற்றவர்களை விட குறைவாக கட்டுப்படுத்தப்படும் நாளின் காலம் இருக்கலாம்.

மறுபுறம், அந்த ஏற்ற இறக்கங்கள் உண்மையில் வாழ்க்கை தரத்தை பாதிக்கும் எப்படி தெளிவாக இல்லை. மேலும், டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் போன்ற பிற மருந்துகளில் உள்ள நபர்கள் இறுதியில் ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

லெவோடோபாவின் ஆரம்பகால பயன்பாட்டிற்கு ஆதரவாக பிற வாதங்கள் ஆரம்பத்தில் நோயாளியின் வாழ்க்கையின் தரத்தை உயர்த்துவதாகக் கூறுகின்றன, அவற்றின் முக்கியத்துவம் போதுமான கவனம் செலுத்தப்படவில்லை. லெபடோபா டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளை விட கணிசமான அளவு குறைவாக உள்ளது.

பல பொதுவான வடிவங்கள் இருப்பதால் மருந்து நிறுவனங்கள் இனி லெவோடோபியைப் பயன்படுத்துவதில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மருந்து நிறுவனங்கள், பழைய, முயற்சி மற்றும் உண்மையான லெவோடோபாவை நம்புவதற்கு பதிலாக, பார்கின்சனின் நோய்க்கான பிற முந்தைய விலையுயர்ந்த மருந்துகளை பயன்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றன, இது மருத்துவர்களை பரிந்துரைக்கும் விருப்பங்களை பாதிக்கக்கூடும்.

ஆரம்பகால லெவோடோபாவிற்கு எதிரான வாதங்கள் பார்கின்சன் நோய்க்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்

லெவோடோபாவின் சிறந்த செயல்திறன் பற்றி சிலர் வாதிடுவார்கள், மேலும் அனைத்து பார்கின்சனின் நோயாளிகளுக்கும் இறுதியில் இந்த மருந்து தேவைப்படும். இருப்பினும், நோயாளியின் போக்கில் இது தொடங்கும் சில உறுதியான வாதங்கள் உள்ளன.

மருந்துகள் முன்னேற்றமடைந்தபின் மருந்துகள் தலைமுறையில் வைக்கப்பட வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், லெவோடோபியாவில் ஆரம்பிக்கப்பட்ட மென்மையான பார்கின்சன் நோயால் அவதியுறும் நோயாளிகள் அவற்றின் நோய் மோசமடைந்து வருவதால் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

பொதுவாக, டோபமைனின் ஆற்றல் மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அணியப்படும். லெவோடோபாவின் அதிகபட்ச அளவுகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தாதபோது, ​​எங்கு திரும்ப வேண்டும்? வலுவான மருத்துவ விருப்பங்கள் இல்லாமல், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே உதவியாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை, பின்னர் "பெரிய துப்பாக்கி" காப்பாற்ற இது நல்லது அல்லவா?

ஏற்கனவே விவாதிக்கப்படும் லெவோடோபாவின் பக்க விளைவுகள் தவிர, அறிவாற்றல் செயல்பாடு மோசமடைதல், உளப்பிணி மற்றும் குறைக்கப்பட்ட தூண்டுதல் கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட கூடுதல் சிக்கல்கள் உள்ளன. டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் போன்ற பிற மருந்துகள் வீக்கம், இரக்கமற்ற மற்றும் மனநலத்திறன் பக்க விளைவுகள், சூதாட்ட அடிமைத்தனம் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன என்பது உண்மைதான்.

சுருக்கமாக, ஏன் முந்தைய ஆராய்ச்சியாளர்கள் (அவர்கள் முரண்பட்டிருந்தாலும் கூட) நோயை மோசமாக்குவதற்கு பரிந்துரைத்திருந்தால், உங்கள் "பெரிய துப்பாக்கியை" ஏன் பயன்படுத்த வேண்டும்? குறிப்பாக நோய் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான ஒரு மந்தமான மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக அறிகுறிகளுடன் உதவுவதன் மூலம்?

பார்கின்சன் நோய்க்கான வேறு மருந்து மருந்துகள் இருக்கிறதா?

மற்றொரு விருப்பம் ஒரு மோனோமைன் ஆக்சிடஸ் தடுப்பானாக ஒரு மருந்து தொடங்க வேண்டும். ஒரு உதாரணம் rasagiline, இது ஆரம்ப தொடங்கிய போது மிகவும் பயனுள்ளதாக தெரிகிறது. அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், ரஸகினின் நரம்பியல் சீர்குலைவை மெதுவாக குறைக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, அந்த ஆய்வுகளில் மிகவும் சர்ச்சைக்குரியவை. இது டோபமைனுக்கு முற்றிலும் மாறுபட்டது, இதில் சில ஆரம்பகால ஆய்வுகள் மருந்துடன் மோசமாகி வருவதை பரிந்துரைக்கின்றன.

சச்சரவுக்கான தீர்வு:

இந்த இரு கருத்துக் கூறுகள் எவ்வாறு சமரசம் செய்யப்படுகின்றன? இறுதியில், அனைவருக்கும் பொருந்துகிற எந்தவொரு மருந்து முறையும் இல்லை. மக்கள் வித்தியாசமாக இருக்கிறார்கள் மற்றும் தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள் தேவை. ரோசகினைப் போன்ற மருந்துகள் தொடங்குவதற்கு ஒரு சாத்தியமான அணுகுமுறையாக இருக்கலாம், அதன்பிறகு லெவோடோபாவின் குறைந்த அளவான டோஸ். நோய் முன்னேறும் போது, ​​ஒரு டோபமைன் அகோனிஸ்ட் சேர்க்கப்படலாம், அதன்பிறகு லெவோடோபாவின் அதிக அளவு உள்ளது. இறுதியில், எனினும், சிறந்த அணுகுமுறை நோயாளி தனிப்பட்ட தேவைகளை மற்றும் பல்வேறு மருந்துகள் பற்றி மருத்துவர் முன்னுரிமை அடிப்படையில் வேறுபடும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{மராஸ் சி, லாங் ஏ, கிரான் எம், டாம்லின்சன் ஜி, நாகிலி ஜி; பார்கின்சன் ஆய்வுக் குழு. ஆரம்பகால பார்கின்சன் நோய்களில் வாழ்வின் தரம்: டிஸ்கின்சியாஸ் மற்றும் மோட்டார் ஏற்ற இறக்கங்களின் தாக்கம். மோவ் டிஸ்டர்ட். 2004 ஜனவரி 19 (1): 22-8.}

_{பார்கின்சன் எல், ஓ'சுல்லீவன் எஸ்எஸ், குப்ஸ்பாமி எம், கொலின்ஸ் சி, காலிஸ் சி, ஹோல்டன் ஜே.எல்., வில்லியம்ஸ் டி.ஆர். ரிவ்ஸ் டி, லீஸ் ஏ.ஜே. பார்கின்சன் நோய் மூளையில் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையை லெவோடோபா முடுக்கிவிடுகிறதா? நரம்பியல். 2011 அக் 11; 77 (15): 1420-6.}

_{Vlaar A, Hovestadt A, வான் லார் டி, ப்லோம் BR. ஆரம்ப பார்கின்சன் நோய் சிகிச்சை: லெவோதாபா புனர்வாழ்வு. நியூரோன் முனை 2011 ஜூன் 11 (3): 145-52.}