முறிவின் வகை மீட்டமைக்க மற்றும் உறுதிப்படுத்த கடினமாக இருக்கலாம்
கணுக்கால் மூட்டு என்பது பிபுலா, டைபியா மற்றும் தாலஸ் என மூன்று எலும்புகளின் சிக்கலான சந்திப்பாகும். திபியா பொதுவாக ஷின் எலும்பு என குறிப்பிடப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இலைக்கு அதன் அருகில் உள்ள மெல்லிய கால் எலும்பு உள்ளது. கால்வாய்கள், இதற்கிடையில், கீழும் கால் மற்றும் பாதங்களுக்கு இடையில் உள்ள முதன்மை இணைப்புகளை உருவாக்குகின்ற குழாய், இழை, மற்றும் குதிகால் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் உள்ள எலும்பு, இயக்கம் மற்றும் சமநிலைக்கு முக்கியமாகும்.
கணுக்கால் மற்றும் சுருக்கங்களுக்கு கணுக்கால் பாதிக்கப்படுவதால், இந்த எலும்புகளின் முறிவு அசாதாரணமானது அல்ல, சில சமயங்களில் சிகிச்சையளிக்க கடினமாக இருக்கலாம்.
கணுக்கால் எலும்பு முறிவு
பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு கணுக்கால் எலும்பு முறிவை விவரிக்கும் போது, அவர்கள் பொதுவாக இது கால்வாயின் மற்றும் / அல்லது இழைகளின் கீழ் பகுதிகளை உள்ளடக்கியது என்று அர்த்தம். சில முறிவுகள் எலும்புகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியிருக்கின்றன; மற்றவர்கள் ஒரே ஒரு பாதிக்கும். எலும்பு முறிவு தன்னை முள்ளெலியில் அறியப்படும் எலும்புகளின் முனைப்புறுப்புகளில் நடக்கும், இதில் அடங்கும்:
- கால்வாயின் முடிவில் கணுக்காலின் உள் பக்கத்தில் உள்ள மெல்லிய மலில்லுக்கள்
- இலைகளின் முடிவில் கணுக்கால் வெளிப்புறத்தில் பக்கவாட்டு மலில்லுக்கள்
- திசையில் கீழ் பக்க பக்கத்தில் அமைந்துள்ள பின்னோக்கிய மலில்லோக்கள்
இவற்றுள், பின்நவீனமான மலில்லோலஸ் என்பது அதன் சொந்தமாக உடைக்கப்படக்கூடிய குறைந்தது கட்டமைப்பு ஆகும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இடைவெளிகள் அரிதானவை, மேலும் அவை நிகழும்போது, அவை (மீட்டமைக்க) குறைக்க மற்றும் சரிசெய்தல் (நிலைப்படுத்துதல்) கடினமாக இருக்கும்.
பின்புல மல்லோலஸ் முறிவுகள்
எலும்பு முறிவு முறை பெரும்பாலும் ஒழுங்கற்றதாக இருப்பதால், எலும்பு முறிவுகளுக்கு முதுகெலும்புள்ள முள்ளந்தண்டு முறிவுகள் சவாலாக இருக்கலாம்.
அவர்கள் பல துண்டுகளாக உடைக்க முடியும் மற்றும் அடிக்கடி கண்டறிய கடினமாக இருக்கும். மேலும், மீண்டும் மீட்டமைக்கப்பட்டுள்ள பின், எலும்பு முறிவு எவ்வாறு சிறந்தது என்பதைப் பற்றி சிறிதும் உடன்பாடு இல்லை.
பொதுவாக, இந்த காயங்கள் உடற்கூறு பிளப்பு எலும்பு முறிவுகள் என விவரிக்கப்படுகின்றன (கூட்டு உரமிடல் ஏற்படுகின்ற குழாயின் பகுதியைப் பற்றி பேசுகிறது ).
திசுக்கள் ஒப்பீட்டளவில் மெல்லியதாக இருப்பதால், திறந்த முறிவு (தோல் உடைந்த ஒரு) வேண்டும் என்பது அசாதாரணமானது அல்ல.
எல்லாவற்றுக்கும், தனித்தனி மெல்லியோலஸ் எலும்பு முறிவுகள், குறைந்தபட்சம் 0.5 சதவிகிதம் குறைவான உச்சகட்ட காயங்களுக்குத் தனித்து நிற்கின்றன.
மேலும் அடிக்கடி, இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மலில்லோலஸ் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால் இடைவேளை ஏற்படும். இது பொதுவாக மூன்று எலும்பு கட்டமைப்புகள் உடைக்கப்படும் ஒரு டிரிம்லொலார் முறிவு என குறிப்பிடப்படுகிறது. கணுக்கால் அழற்சி மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் அடிக்கடி காயம் ஏற்படுவது குறிப்பிடத்தக்கதாகும்.
சிகிச்சை மற்றும் நோய் கண்டறிதல்
இந்த வகையான ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முறிவு மிகவும் அரிதானது என்பதால், சில நேரங்களில் கண்டறியப்பட்டவை தவறாக அல்லது தவறானவை. சந்தேகப்பட்டால், ஒரு எக்ஸ்ரே அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. மீது ஒரு கணிக்கப்பட்ட தோற்றம் (CT) ஸ்கேன் பொதுவாக விரும்பப்படுகிறது. சி.டி. ஸ்கேன் அறுவைசிகிச்சைக்கு எத்தனை துண்டுகள் உள்ளன என்பதை தெளிவாகக் காண உதவுகிறது. இந்த துண்டுப்பிரதி இருக்கும்.
அறுவைச் சிகிச்சைகள் சரியாக வைக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அது கூறப்படுவதால், அது மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கும் போது சர்ச்சை உள்ளது. மெல்லியோலி 25 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால் பாரம்பரியமாக அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
துண்டுகள் அளவு சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும், பெரும்பாலான துண்டுப்பிரதிகள் துண்டு துண்டின் முக்கிய காரணி அல்ல என்பதை ஒப்புக்கொள்கின்றன. அதற்கு பதிலாக, எலும்பு முறிவு அல்லது முறிவுப் பகுதியின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் கணுக்கால் மூட்டு எந்த உறுதியற்ற தன்மையையும் விளைவிக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.
பொதுவாக பேசுவதன் மூலம், எலும்பை மாற்றுவதற்கான சிறந்த வழி கணுக்கால் பின்புறத்தில் ஒரு கீறல் வழியாகும். இந்த உங்கள் அறுவை துண்டுகள் இடமாற்றம் மற்றும் தட்டுகள் மற்றும் திருகுகள் அவற்றை பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு வைக்கப்பட வேண்டிய அவசியம் இல்லை, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் துண்டு துண்டிக்க முடியும்.
புனர்வாழ்வு
புணர்ச்சி மற்ற வகை கணுக்கால் எலும்பு முறிவிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொதுவாக, அறுவைசிகிச்சை கணுக்கால் மூச்சடைப்பு மற்றும் கீறல்கள் உடலியல் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு குணப்படுத்த அனுமதிக்கும். இருப்பினும், நடுத்தர மற்றும் பக்கவாட்டான கூழ்மிகு எலும்பு முறிவுகள் போலல்லாமல், பின்புற மல்லுயிர் எலும்பு முறிவுகள் எளிதில் கணுக்கால் எளிதில் நெகிழ்ந்து போகலாம். இதனால்தான், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஆறு வாரங்களுக்கு கணுக்கால் அல்லாத எடையைக் குறைக்க வேண்டும்.
மறுவாழ்வுக்கான முதல் கட்டம் கணுக்கால் மூட்டிற்கு இயக்கம் மீண்டும் அமைப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, அதன் பின் எலும்பு முறிவு ஆரம்பிக்கப்பட்டவுடன் எடை தாங்கும் பயிற்சிகள் நடைபெறும். அதிகமான மீட்பு நேரம் நான்கு முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு இடைப்பட்டதாக இருக்கும், இருப்பினும் இது அதிக கடுமையான காயங்களுக்கு அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், பின்னர் சாலையில் கீழே அகற்றப்படும் அறுவைசிகிச்சை வன்பொருள்க்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
> மூல:
> இர்வின், டி .; லீன், ஜே .; மற்றும் கடகியா, ஆர். "பிந்தைய மல்லோலஸ் முறிவு." ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை. ஜனவரி 2013; 21: 32-40.