Chancroid ஒரு பாலின பரவும் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்று நோய். இது பாக்டீரியம் Haemophilus ducreyi ஏற்படுகிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மட்டுமே பார்க்க முடிந்தாலும், chancroid வளரும் உலகில் பொதுவான நோயாக உள்ளது. சிஃபிலிஸைப் போலவே, சங்கிலிளால் ஏற்படும் திறந்த புண்கள் மற்ற பாலியல் பரவும் நோய்த்தாக்கங்களைப் பெறுவதற்கான ஒரு நபரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன . குறிப்பாக, இந்த திறந்த புண்கள் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. ஒரு நபர் வெளிப்படும் போது எச்.ஐ.வி இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதை எளிதாக்குகிறது.
தோல் தோலில் தோல் மூலம் பரவுவதில்லை இது எச்.ஐ.விக்கு ஒரு சரியான தடையாக இருக்கிறது.
Chancroid இன் அறிகுறிகள் என்ன?
Chancroid ஆரம்ப அறிகுறிகள் சிபிலிஸ் தவறாக இருக்கலாம் - ஒரு சிறிய pustule பொதுவாக வெளிப்பாடு பிறகு 4 முதல் 10 நாட்களுக்குள், ஒரு புண் ஆகிறது. எனினும், புண்கள் பொதுவாக ஒரு பெரிய அளவுக்கு வளரும் மற்றும் சிபிலிஸ் தொடர்புடைய அந்த புண்களை விட வலி.
Chancroid மேலும் வீக்கம், மென்மை மற்றும் இடுப்பு உள்ள நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் ஏற்படலாம். இந்த பக்க விளைவு சிఫిலிஸுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.
அதன் விலையுயர்வு காரணமாக, அமெரிக்காவில் chancroid க்கு துல்லியமாக சோதனை செய்ய மிகவும் கடினமாக உள்ளது. எனவே, சி.டி.சி கூறுவது பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்குட்பட்டால் H. டூரிசி பாக்டீரியாவை அடையாளம் காணாமல், chancroid நோயாளர்களை கண்டறிய முடியும் என்று கூறுகிறது:
- ஒருவருக்கு ஒருவர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிறப்புறுப்பு புண்களும் உள்ளன
- புண்கள், மற்றும் நிணநீர் முனையின் எந்த வீக்கம், chancroid எதிர்பார்க்கப்படுகிறது தோற்றத்தை ஒத்திருக்கின்றன
- நுண்ணோக்கியின் கீழ் சிபிலிஸ் அல்லது இரத்தம் பரிசோதனையால் எந்த அறிகுறியும் இல்லை (புண்கள் குறைந்தது 7 நாட்களுக்குப் பிறகு)
- HSV க்காக புண்களை எதிர்மறையாக பரிசோதிக்கும், இது அமெரிக்காவின் மிகவும் பொதுவான பிறப்புறுப்புக் குறைபாடு
Chancroid சிகிச்சை எப்படி?
Chancroid நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிகிச்சை. இரண்டு விருப்பமான ஆய்வுகள் அசித்ரோமைசின் (1 கிராம்) அல்லது செஃப்டிரியாக்சோன் (250 மி.கி., ஐஎம்) என்ற ஒற்றை அளவுகள் ஆகும்.
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (500 மில்லி, 2x / நாள், மூன்று நாட்களுக்கு) மற்றும் erythromycin தளத்தை (600 மில்லி வாய்வழி, 3x / நாள், ஏழு நாட்கள்) பயன்படுத்தி நீண்ட ரெஜிமின்கள் கிடைக்கின்றன, இருப்பினும், எச் ஐ வி நேர்மறை. அதனால் தான் சிகிச்சையைத் தொடங்கி 3 முதல் 7 நாட்களுக்கு ஒரு மருத்துவரால் மீண்டும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று CDC பரிந்துரைக்கிறது. பெரும்பாலான மக்கள், சிகிச்சையில் வேலை செய்தால், அந்த அறிகுறிகளுக்குள் அந்த அறிகுறிகள் மேம்படுத்தப்படும்.
இதேபோல், நோய் அறிகுறி காரணமாக, chancroid வேண்டும் சந்தேகிக்கப்படும் எவரும் எச்.ஐ. வி பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
யுனைட்டட் ஸ்டேட்ஸில் சான்கோராய்ட் எவ்வளவு பொதுவானது?
Chancroid அமெரிக்க மிகவும் அசாதாரணமானது என்றாலும், 1940 கள் மற்றும் 50 களில் மிகவும் பொதுவானது என்றாலும், 50 களின் இடைப்பட்ட காலங்களில் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை வேகமாக குறைந்துவிட்டது. 1980 களில் ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு ஏற்பட்டது, இது எச் ஐ வி புதிய தொற்றுநோய்க்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஆயினும், நோய்த்தாக்குதல்கள் சோதனை அடைய கடினமாக இருப்பதற்கு அரிதாகவே இருக்கும் வரை, வழக்குகளின் எண்ணிக்கை விரைவில் குறைந்துவிட்டது. 2016 ஆம் ஆண்டில், அலபாமா, கலிபோர்னியா, கொலராடோ, மாசசூசெட்ஸ், வட கரோலினா மற்றும் தென் கரோலினா ஆகிய நாடுகளில் மட்டும் 7 நோயாளிகள் கண்டறியப்பட்டனர்.
சாக்ரொராய்டு அமெரிக்காவில் தோன்றும்போது, அகதிகளிலோ அல்லது ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா மற்றும் கரிபியன் நாடுகளிலிருந்தும் புலம்பெயர்ந்தோர் காணப்படலாம்.
இந்த குழுக்களுள் ஒரு பாலின பங்குதாரர் உள்ளவர்களுள் இதுவும் அதிகமாக காணப்படலாம். Chancroid உண்மையில் உலகம் முழுவதும் சரிவு உள்ளது. இது பெரும்பாலும் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடைய இடங்களில் ஏற்படுகிறது, ஏனென்றால் சங்கிலிள் புண்கள் நோய்த்தடுப்புக்கு எளிதான வழியை வழங்குகிறது.
ஆதாரங்கள்:
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். பாலியல் ரீதியாக நோய்த்தடுப்பு நோய் கண்காணிப்பு 2016 . அட்லாண்டா: அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம்; 2017.
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். 2015 பாலியல் மூலம் பரவும் நோய்க்கான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் . MMWR பரிந்துரை மறுஆய்வு 2015; 64 (3): 1-138