போஸ்ஸன் டிக்-போரே வைரஸ் எழுச்சி

போஸான் வைரஸ் அரிதானது என்றாலும், ஒவ்வொரு ஆண்டும், இன்னும் பலர் அதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இந்த வைரஸ் முதன்முதலில் ஒன்டாரியோவில் உள்ள போசான்ஸானில் 1958 ஆம் ஆண்டில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, இது பொறாமை வைரஸ் தொற்றுநோய்க்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மூளையின் அறிகுறியாகும் ஒரு இளம் பையனின் மூளையில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட போது. 1958 மற்றும் 1998 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில், 27 பேருக்கு மட்டுமே போவாஸன் வைரஸ் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டது கண்டறியப்பட்டது.

2003 மற்றும் 2017 க்கு இடையில் இந்த எண்ணிக்கை மும்மடங்காக அதிகரித்துள்ளது, 85 பேர் நோயாளிகளாக கண்டறியப்பட்டுள்ளனர்.

வட அமெரிக்காவில் உள்ள "பவ்ஸானன் வைரஸ்: அன் எமெர்ஜிங் ஆரோபிரியஸ் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த் அக்கெர்ரெசஸ் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த் அக்கர்னர்" என்ற தலைப்பில் 2017 மதிப்பாய்வு எழுதிய ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த ஆய்வுகள் "ஆர்தோட்ரோட்-பரவும் வைரஸ்கள் அதிகரித்த கண்காணிப்பு மற்றும் சோதனை காரணமாக இருக்கலாம், இரண்டு காரணிகளின் கலவையாகும். "

பின்னணி

Zika வைரஸ், டெங்கு வைரஸ், மற்றும் மேற்கு நைல் வைரஸ் போன்றவை , போவாஸானின் வைரஸ் ஃப்ளையுரஸ் வகை. இது மற்றொரு டிக்-பரம்பரை வைரஸ் போன்றது, இது மூளைத்திறனை ஏற்படுத்துகிறது: டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் வைரஸ் (TBEV). ஐரோப்பாவிலும் ஆசியாவிலும் பல ஆயிரம் பேர் பொறாமை மற்றும் மெனிசிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

Powassan வைரஸ் நோயைக் குணப்படுத்தும் திறனைப் பற்றி அறிந்திருப்பதும், TBEV அடிப்படையிலானது, இது சர்வதேச உடல்நலக் கவலையாகவும் பௌஸ்ஸன் வைரஸ் நோயை விட மிக அதிகமாகப் படித்ததாகவும் கருதப்படுகிறது.

குறிப்பாக, தடுப்பூசிகள் TBEV க்காக உருவாக்கப்பட்டன.

Powassan வைரஸ் ஒற்றை தவிக்கின்ற ஆர்.என்.ஏ வைரஸ். தொழில்நுட்ப ரீதியாக, போஸ்சன் வைரஸ் இரண்டு வம்சாவளங்களைக் கொண்டுள்ளது: போஸான் வைரஸ் முன்மாதிரி பரம்பரையையும் மான் டிக் வைரஸ் (டிடிவி). இந்த கட்டுரையில், நாங்கள் இருவருக்கும் போஸ்ஸன் வைரஸ் என்று (மிகவும் சூழியல் மற்றும் மரபார்ந்த தனித்துவமான வம்சாவளிகளை) இரு வகையையும் குறிப்பிடுவோம்.

Powassan வைரஸ் டிக்ஸின் Ixodes இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது. வோஸியாவிலிருந்து நோவா ஸ்கொடியாவுக்கு வடக்கிலிருந்து வழி வகுக்கும் வைரஸ் பரவுகிறது. இது நியூயார்க், பென்சில்வேனியா, கியூபெக், மிச்சிகன், விஸ்கான்சின், மினசோட்டா மற்றும் ஒன்ராறியோ உட்பட அமெரிக்க மற்றும் கனடாவின் உள்துறைகளிலும் காணப்படுகிறது. கொலராடோ, கலிபோர்னியா, மற்றும் பிரிட்டிஷ் கொலம்பியா போன்ற போஸ்டன் வைரஸ் கூட வெகு தொலைவில் உள்ளது.

பொதுவாக, பாஸ்ஸன் வைரஸ் வடகிழக்கு மற்றும் கிரேட் லேக்ஸ் பிரதேசங்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, நியூ யார்க்கிலும் ஹட்சன் பள்ளத்தாக்கிலும், நியூ இங்கிலாந்திலும் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளை அறிக்கை செய்கிறது.

சுவாரஸ்யமாக, பொசுசன் வைரஸ் ரஷ்யாவில் காணப்படுகிறது; எவ்வாறாயினும், இந்த குறிப்பிட்ட விநியோகமானது 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஒரு தனி அறிமுகம் காரணமாக இருக்கலாம்-ஒருவேளை 1800 களின் பிற்பகுதியிலான வர்த்தகத்திற்கு விதிக்கப்பட்ட மின்கலத்திலிருந்து.

சிவப்பு அணில், சிப்மங்க்ஸ், groundhogs, skunks, voles, வெள்ளை வால் மான் மற்றும் வெள்ளை-அடித்துள்ள எலிகள் உள்ளிட்ட பல விலங்குகளால் Powassan வைரஸ் கொண்டிருக்கும் Ixodes டிக் உள்ளது. இருப்பினும், மனிதர்கள் அரிதாக விலங்குகளோடு தொடர்பு கொள்கின்றனர், அவை புல்வெளிகளாகவும், சதுப்பு நிலங்களிலும் தோன்றுகின்றன. அதற்கு பதிலாக, வெள்ளை நிற பூஞ்சை மற்றும் வெள்ளை வால் மான் மூலம் வருகை தரும் இலைப் பாய்ச்சின் வழியாக மனிதர்கள் எக்ஸோடஸ் டிக் கடித்திருக்கலாம்.

மருத்துவ அறிகுறிகள்

பொதுவாக, அவர்கள் ஒரு Ixodes டிக் மூலம் கடிக்கும் போது மக்கள் நினைவில் முடியாது.

டிக் மூலம் கடித்த பெரும்பாலான மக்கள் அறிகுறிகள் உருவாக்க முடியாது. நோய் அறிகுறிகளை உருவாக்கும் நோயாளிகளில், தொற்றுநோய்க்கு ஒரு ஐந்து வாரங்களுக்கு இடையில் எடுத்துக்கொள்ளலாம். குறிப்பாக Powassan வைரஸ் இணைக்கவும் மற்றும் அனுப்பவும் ஒரு டிக் 15 நிமிடங்கள் மட்டுமே எடுக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், அறிகுறியாக ஆகிவரும் காய்ச்சலுடன் காய்ச்சல் போன்ற நோயை உருவாக்கி, தலைவலி, இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள், தூக்கமின்மை, திசை திருப்பப்படுதல் மற்றும் துர்நாற்றம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். இந்த ஆரம்ப அறிகுறிகளின் பல நாட்களுக்குள், மூளையழற்சி மறைகிறது. மூளையின் வீக்கத்தை மூளையழற்சி குறிக்கிறது. கூடுதலாக, முதுகுத் தண்டு மூளை வீக்கம் மற்றும் மிலலிடிஸ் நோய்க்கு வழிவகுக்கலாம்.

மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு மூண்டுவிட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன:

மூளையில் வீக்கமடைந்தவர்களில் சுமார் 10 சதவிகிதம் இறக்கின்றன. மேலும், 50 சதவீத மக்கள் நிரந்தர நரம்பியல் பிரச்சினைகளை உருவாக்க போகிறார்கள். நிரந்தர நரம்பியல் பிரச்சினைகள் மீண்டும் தலைவலி, தசை வீக்கம், மற்றும் நினைவக கஷ்டங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வக சோதனை அடிப்படையில் பாஸ்ஸன் வைரஸ் தொற்று நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவ நோயறிதல் மூன்று அடிப்படைகளை நிறைவேற்ற வேண்டும்:

  1. காய்ச்சல் 38 டிகிரி செல்சியஸ் அல்லது அதற்கு சமமாக இருக்கும்
  2. நரம்பு மண்டல பாதிப்பு எந்த அறிகுறிகளும்
  3. வேறு ஏதேனும் மருத்துவ நோய் கண்டறிதல்

சோஷியல் சோதனையானது, ஆய்வகத்தில் பாஸ்ஸான் வைரஸ் கண்டுபிடிப்பதற்கான முதன்மை வழிமுறையாகும். முதுகெலும்பு திரவம், இரத்தம், அல்லது திசு ஒரு மாதிரியில் வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் அடையாளம் காட்டுகின்றன.

CDC இன் படி, இங்கே Powassan வைரஸ் பற்றி வேறு சில கண்டறியும் தகவல்கள் உள்ளன:

POW வைரஸ் என்ஸெபலிடிஸ் நோயாளிகளிலுள்ள எலெக்ட்ரோஎன்ஆன்ஃபாலோகிராபி (EEG), மெதுவான அலை நடவடிக்கைகளை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் என்ஸெபலிடிஸில் காணப்பட்டதை ஒத்திருக்கிறது. POW வைரஸ் என்ஸெபலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ., நுண்ணுயிரியல் இஸ்கெமிமியா அல்லது சீழ்ப்பகுதி அல்லது தற்காலிக லோபஸில் நோய்த்தாக்குதல் நோயுடன் கூடிய மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது; மூளை சிடி ஸ்கேன் விளைவுகளை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இல்லை.

சிகிச்சை

போஸான் வைரஸ் நோயை குணப்படுத்த முடியாது. அதற்கு பதிலாக, அறிகுறிகள் நரம்பு திரவங்கள், செயற்கை காற்றோட்டம், மற்றும் மூளை வீக்கம் குறைக்கும் மருந்துகள் ஆதரவுடன் சிகிச்சை. மேலும், சாதாரண சிகிச்சை பரிந்துரைகளை உருவாக்க போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை.

ஸ்ட்டீராய்டுகள் மற்றும் நரம்பு தடுப்பாற்றல் தடுப்பாற்றல் (IVIG) இருவரும் நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சையில் சிறப்பாக செயல்பட்டு வருகின்றன. வைரஸ் சிகிச்சை (அதாவது, ribavirin) பயனுள்ளதா என்பது தெளிவாக இல்லை. குறிப்பாக, ஒரு நோயாளியின் கூந்தல் இண்டெர்பெரோன் மற்றும் ரைபவிரினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் இன்னும் நோயால் இறந்துவிட்டனர். குறிப்பு, ஸ்டெராய்டுகள், IVIG, இண்டர்ஃபெரன், மற்றும் ரைபவிரின் அனைத்து நோயெதிர்ப்பு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியும் மற்றும் நோயெதிர்ப்பிகள் ஆகும்.

நோய்த்தடுப்பு இல்லையென்றாலும், எம்.ஆர்.ஐ. உடன் மூளை இமேஜிங் முன்கூட்டியே இருக்கலாம் மற்றும் நோயாளிகள் நீண்ட காலத்திற்கு மோசமான நிலையில் இருப்பதைக் குறிக்கும்.

தடுப்பு

தற்போது, ​​போசான் வைரஸ் தடுப்பூசி இல்லை. POWassan வைரஸ் போலவே இது TBEV க்கான தடுப்புமருந்துகளும் உள்ளன, இந்த தடுப்பூசிகள் ரஷ்யாவிலும் ஐரோப்பாவிலும் கிடைக்கின்றன. இருப்பினும், இந்த TBEV தடுப்பு மருந்துகள் Powassan வைரஸ் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதில் பயனில்லை.

மேலும், போவாஸன் வைரஸ் ஒரு வகையான ஃபிளேவியிரஸ், மற்றும் TBEV தடுப்பூசிக்கு கூடுதலாக மஞ்சள் நிற காய்ச்சல் மற்றும் ஜப்பானிய மூளையழற்சி உட்பட மற்ற வகையான ஃபிளாவியிரஸுக்கான தடுப்பூசிகள் உள்ளன. இருப்பினும், போஸ்ஸானின் வைரஸ் மூலக்கூறுகளில் மற்ற வகையான ஃபிளேவியிரஸை ஒத்ததாக இருக்கிறது, எனவே இந்த தடுப்பூசிகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடும் உள்ளன.

இப்போது, ​​போவாசைன் வைரஸ் தொற்றுநோயைத் தடுக்க சிறந்த வழி தடுப்பு வழிகாட்டியை பின்பற்றுவதாகும். பின்வருவன உட்பட டிக் வெளிப்பாடு உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க நீங்கள் எடுக்க முடியும் என்று பல்வேறு தனிப்பட்ட மற்றும் சொத்து நடவடிக்கைகள் உள்ளன:

பூனைகள் பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன்; இதனால், முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் உங்கள் பூனை ஒரு பூச்சிக்கொல்லி பயன்படுத்த வேண்டாம்.

எதிர்கால திசைகள்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், போசான் வைரஸ் இலக்கு ஆராய்ச்சி ஆராய்ச்சி முயற்சிகள் அதிகரித்துள்ளது.

போவாஸன் வைரஸ் எதிரான போரில், விஞ்ஞானிகள் புலத்தில் இருந்து வாங்கிய முதிர்ந்த ஐசோடொஸ் டிஸ்க்குகளை ஆய்வு செய்வது முக்கியமானது, இந்த சுழற்சியின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி மற்றும் பரிமாற்ற சுழற்சிகள் மற்றும் பரிணாம காரணிகளை வைரஸ் வடிவமைப்பதை நன்கு புரிந்து கொள்வது. இந்த ஆய்வின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் சமீபத்திய மாற்றங்கள் இந்த நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம் அதிகரித்திருப்பதை விளக்கலாம் என சில நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

மேலும், விஞ்ஞானிகள் புரவலர்களாக செயல்படும் பாலூட்டிகளில் உள்ள போசான் வைரசுக்கு எதிரான வைரஸ் தடுப்பு பதிலை சிறப்பாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும். குறிப்பாக, ஆய்வாளர்கள் டிரிக்களில் மட்டுமல்லாமல் பாலூட்டிகளில் மட்டுமல்லாமல் வைரஸின் பிரதிபலிப்பு சுழற்சியை நன்கு புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த நுண்ணறிவு விஞ்ஞானிகள் சிகிச்சை இலக்குகளை அடையாளம் காண்பதற்கும், போவாசைன் வைரஸ் இயற்கையில் தொடர்ந்து இருப்பதையும் கண்டறிய உதவும்.

நோய்த்தொற்றின் நீண்ட கால நரம்பியல் விளைவுகளை நன்கு புரிந்து கொள்ள, சோதனைகள் நேரத்திற்குள் நோயாளிகளுக்குப் பிந்தைய குழுக்கள் (அதாவது, பெருங்குடல் ஆய்வுகள்) வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்.

விஸ்கான்சனில், சில குச்சிகள் பாஸ்ஸன் வைரஸ் மற்றும் லைம் நோய்களை இரண்டாகவும் இரண்டாகவும் இணை-தொற்றுநோயாக மாற்ற முடியும். இந்த இணை நோய்த்தொற்று லைம் நோய்க்குரிய அறிகுறிகளை விளக்குகிறது மேலும் மேலும் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

அநேகமாக, போவாஸானின் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது, கடுமையான உடல்நலக்குறைவு மருத்துவமனையில் தேவைப்படுகிறது. அதிக சோதனை மற்றும் அதிகரித்து வரும் நோயுடன், போவாஸன் வைரஸ் எதிர்காலத்தில் நோய் ஏற்படுவதற்கான ஒரு காரணியாக மாறிவிடும்.

இது தொடர்பாக, பொதுமக்கள் விழிப்புணர்வு மற்றும் Powassan வைரஸ் தொடர்பான சோதனை ஆகியவற்றின் காரணமாக, இந்த வைரஸ் மூளைக்குள்ளேயே நோயாளிகளுக்கு இடையில் கண்டறியப்படவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மூளையின் அழற்சியை அடைந்த சிலர் போஸ்ஸன் வைரஸ் தொற்றுடன் கண்டறியப்படவில்லை.

Powassan வைரஸ் தொற்று மேலாண்மை சிறந்த வழி முதல் இடத்தில் டிக் வெளிப்பாடு தடுக்க உள்ளது. நீங்கள் பாஸ்ஸான் வைரஸ் கண்டறியப்பட்ட இடங்களில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், குறிப்பாக வடகிழக்கு மற்றும் கிரேட் லேக்ஸ் பகுதிகள்-நீங்கள் வெளியில் சென்று நீங்கள் திரும்பும் போது டிக் காசோலைகளை மேற்கொள்ளும்போது repellants பயன்படுத்தவும்.

மற்ற டிக்-பரவும் நோய்க்கிருமிகள் பொதுவாக பெல்லிரியா burgdorferi (அதாவது, லைம் நோய்) போன்ற நோய்களை ஏற்படுத்தும், எனவே repellants மற்றும் டிக் காசோலைகள் மற்ற வகை நோய் தடுப்பு ஒரு நல்ல யோசனை, என்று நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் டிக் ஒரு மிக குறுகிய காலத்தில் உங்கள் உடலில் இருந்தால், அதை நீங்கள் கவனிக்கும் நேரத்தில், நீங்கள் Powassan வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட என்று புரிந்து கொள்ள முக்கியம். மற்ற டிக்-பரவும் நோய்க்கிருமிகள், பொறிரீரியா பர்க்டார்பெரி போன்றவை , ஒரு நாள் முழுவதும் நீண்ட காலமாக இருக்கும்.

நீங்கள் அல்லது ஒரு நேசிப்பவர் Powassan வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட என்று சந்தேகம் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ கவனத்தை பெறவும். கூடுதலாக, இந்த வைரஸ் தொற்று சந்தேகத்தை ஏன் சந்தேகிக்கிறீர்கள் என்பதைத் தெரிந்துகொள்ளவும், சாத்தியமுள்ள டிக் அம்பலப்படுத்தல்களின் எந்த வரலாற்றையும் விவரிக்கவும். மேலும், உங்களுடைய செயற்றிட்டங்களைப் பற்றி உங்கள் வழங்குநருக்குத் தெரியப்படுத்தவும், நீங்கள் எங்குப் பயணம் செய்தாலும், குறிப்பாக போவாஸன் வைரஸ் தொல்லைகளைத் தொடுகின்ற வெளிப்புற சூழல்களில் காணப்படுகிறது. Powassan வைரஸ் ஒரு சிறப்பு சோதனை மற்றும் நிலை பொதுவாக தொற்று நோய் நிபுணர்கள் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது ஏனெனில் உங்கள் மருத்துவர் எச்சரிக்கை.

> ஆதாரங்கள்:

> பென்னட், என். போசான் வைரஸ் நோய்க்கு ஒரு குழந்தை-கனெக்டிகட், 2016, MMWR. 2017; 66: 408-409.

> டூட்டி, CT, Yawetz, S, லியோன்ஸ், J. வடமத்தியில் Arbovirus Encephalitis இன் Emerging காரணங்கள்: Powassan, Chikungunya, மற்றும் Zika வைரஸ்கள். தற்போதைய நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் அறிக்கைகள். 2017: 17; 12.

> ஹெர்மன், ME, Thangamani, எஸ் Powassan வைரஸ்: வட அமெரிக்காவில் பொது சுகாதார கவலை ஒரு வளர்ந்து வரும் Arbovirus. வெக்டார்-போனி மற்றும் ஸோனோடிக் நோய்கள். மே 12, 2017.

> CDC. Powassan வைரஸ். www.cdc.gov.