மருத்துவ உதவியாளர் தற்கொலைக்கு எதிர்ப்பதற்கான அல்லது ஆதரிக்கும் காரணங்கள்

மருத்துவ உதவி தற்கொலைக்கு எதிராக மற்றும் எதிராக வாதங்கள் உள்ளன

மருத்துவ உதவியாளர் தற்கொலை (PAS) என்ற அறநெறி மற்றும் சட்டப்பூர்வத்தின் மீதான விவாதம் புதியது அல்ல. இது நூற்றுக்கணக்கான ஆண்டுகளுக்கு சூடான விவாதங்களின் ஒரு தலைப்பாகும், மேலும் குளிர்ச்சியான அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை.

மருத்துவர்-உதவி தற்கொலை தற்போது ஓரிகான், வாஷிங்டன், வெர்மான்ட், கொலராடோ, மற்றும் மொன்டானா ஆகிய இடங்களில் சட்டபூர்வமாக உள்ளது (2017). உலகம் முழுவதும் (கட்டுப்பாடுகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன என்றாலும்) அது நெதர்லாந்து, பெல்ஜியம், இங்கிலாந்து, கொலம்பியா மற்றும் ஜப்பான் ஆகியவற்றில் சட்டபூர்வமாக உள்ளது.

கனடாவில் கியூபெக்கின் மாகாணத்திலும் இது சட்டப்பூர்வமாக உள்ளது. மருத்துவ உதவியைத் தற்கொலை செய்துகொள்வது, வாழ்க்கைத் தொடர்ச்சியான நடவடிக்கைகள் அல்லது வலிமை மயக்கும் தன்மை ஆகியவற்றை தடுக்க அல்லது திரும்பப் பெறும் உரிமையிலிருந்து தனித்தனி பிரச்சினை ஆகும், இதன்மீது மிகக் குறைவான சர்ச்சைகள் உள்ளன, மேலும் இது பொதுவாக சட்டரீதியான விடயங்களைக் காட்டிலும் தனிப்பட்ட முடிவுகளாகும்.

மருத்துவர் உதவியுடனான தற்கொலையை ஆதரிக்க அல்லது எதிர்ப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை?

மருத்துவ உதவியைத் தற்கொலையாக்குவதற்கான வாதங்கள் அல்லது எதிர்ப்பை எதிர்ப்பது

மருத்துவர் உதவியுடனான தற்கொலையின் இரு பக்கங்களிலும் வலுவான ஆதரவாளர்கள் தெளிவாக உள்ளனர், ஆனால் இதற்குள் செல்வதற்கு முன், நாம் விவாதிக்கிறதை விரைவாக வரையறுப்பது அவசியம். மருத்துவ உதவியாளர் தற்கொலை என்றால் என்ன, இது எத்தனையாசியாவில் இருந்து வேறுபடுகின்றது? மருத்துவர்-உதவியுடனான தற்கொலை அல்லது PAS ஒரு மருத்துவர் ஒருவரின் நேரடி அல்லது மறைமுக உதவியுடன் ஒரு மரணம் பொருளின் நிர்வாகத்தால் ஒரு சொந்த வாழ்க்கையின் தன்னார்வ முடிவை வரையறுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர், தற்கொலையை மேற்கொள்வதற்கு உதாசீனப்படுத்துவதற்கு பதிலாக, மருத்துவர் PAS இல் தேவையான உதவிகளை அளிக்கிறார் மற்றும் நோயாளியின் செயலைச் செய்கிறார்.

PAS எதிர்ப்பில் நான்கு முதன்மை புள்ளிகள் (மற்றும் ஆதரவு உள்ள எதிர்ப்பாளர்கள்)

மருத்துவர் உதவியுடனான தற்கொலை மனப்பான்மைக்கு பல நல்ல புள்ளிகள் மற்றும் விவரங்கள் உள்ளன என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் நான்கு ஏற்றுமதியாளர்களுக்கு ஏற்புடையதாக அல்லது சட்டப்பூர்வமாக்கப்படுவதற்கு எதிராக எழுகின்றன.

ஒவ்வொரு வாதத்திற்கும் ஒரு எதிர்-வாதம் உள்ளது.

1. நல்வாழ்வு மற்றும் பல் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு மேம்படுத்தப்பட்ட அணுகல்

PAS க்கு எதிர்ப்பில் ஒரு வாதம் என்பது- ஏனெனில் உயர்தர வாழ்க்கை வாழ்வுக்கான ஒரு மாதிரியான சிகிச்சை, நல்வாழ்வு மற்றும் ஊடுருவல் பாதுகாப்பு திட்டங்களில் கிடைக்கிறது-யாராவது பாஸ் ஒன்றைத் தேட வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த நோக்கில், PAS ஐ சட்டப்பூர்வமாக்குவதில் கவனம் செலுத்தப்படக்கூடாது, ஆனால் போதிய அக்கறைக்குரிய அணுகலை மேம்படுத்துதல்.

அமெரிக்காவில் 4,000 க்கும் அதிகமான ஆஸ்பத்திரி ஏஜென்சிகள் உள்ளன, ஆனால் நிதி கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு குறைவான ஒரு ஆயுட்காலம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு நல்வாழ்வு நல்வாழ்வு நன்மைகள் ஆகியவற்றின் காரணமாக, அமெரிக்காவில் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் அணுகல் இல்லை அவர்களுக்கு.

எதிர்-வாதம்: உயர்தர வாழ்க்கை வாழ்வுக்கான மேம்பட்ட அணுகுமுறையுடன் கூட, தொடர்ச்சியான மற்றும் அசட்டை செய்ய முடியாத துன்பகரமான சம்பவங்கள் இன்னும் அரிதாகவே இருக்கும். மிக சமீபத்திய புள்ளிவிவரங்கள் ஓரிகான் (2014) என்பதில் இருந்து, பிஏஎஸ் சட்டப்பூர்வமாக செயல்படும் நோயாளிகளில் 93 சதவிகிதம் பேஸ்புக்கில் சட்டப்பூர்வமாக இருப்பதை காட்டுகின்றன. இது கடுமையான துன்பத்தை அனுபவிப்பதற்கு எப்போதும் போதிய மனப்பான்மை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு பாதுகாப்பு அல்ல.

2. நோயாளி சுயாட்சி மீது வரம்புகள்

Bouvia v. Superior Court (CA) என்ற கருத்தில், "மற்றவர்களின் உரிமைகள் பாதிக்கப்படாமலேயே எங்கள் சொந்த இலக்கை கட்டுப்படுத்த எங்கள் உரிமையின் ஒரு பகுதியாகும்." நோயாளி சுயாட்சி.

பாஸ் முற்றிலும் தன்னாட்சி செயல் அல்ல; மற்றொரு நபரின் உதவி தேவைப்படுகிறது.

PAS இன் எதிர்ப்பில் உள்ள வாதம் மனித வாழ்வின் மதிப்பை குறைப்பதன் மூலம் பாஸ் நமது சமூகத்தை அச்சுறுத்துகிறது. வாழ்க்கையின் புனிதத்தன்மையை பாதுகாக்க வேண்டிய பொறுப்பை சமூகம் கொண்டுள்ளது, எனவே பாஸ் ஒரு தனிநபரின் தேர்வு ஒட்டுமொத்த நன்மைக்காக ஒதுக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

கருமபீடம்: நோயாளியின் வாழ்வை முடிவுக்கு கொண்டுவர உதவ வேண்டுகோள் வைக்கும் மருத்துவர்கள், மனசாட்சி ரீதியான எதிர்ப்பை அடிப்படையாகக் குறைக்க உரிமை உண்டு. எனவே, அவர்களது உரிமைகள் பௌவியா முடிவை பொறுத்து பாதிக்கப்படவில்லை.

3. சமூக இழப்புக்கு "ஸ்லிப்ரி சாய்வு"

PAS க்கு எதிரானவர்கள் தற்கொலை செய்து கொள்ளப்பட்டால் உதாசீனப்படுத்தப்பட்டால், முதுகெலும்புகள் பின்னால் இருக்காது.

மனநோயாளிகள், உடல் ரீதியிலான ஊனமுற்றோர், வயதானவர்கள், முரட்டுத்தனமானவர்கள், வீடற்றவர்கள், மற்றும் வேறு எவரும் சமுதாயம் "பயனற்றவர்" என்று கருதி, "கருணை கொலைக்கு", சம்மதமின்றி, ஒரு சறுக்கலான சாய்வு என்று இந்த கருத்து உள்ளது.

எதிர்-வாதம்: இந்த "வழுக்கும் சாய்வு" நடக்க அனுமதிக்க எங்கள் மிகவும் வளமான சமூகங்கள் சாத்தியமில்லை. ஜேர்மனியின் மரபணு குளம் "சுத்தமாக்குவதற்கு" தங்கள் முயற்சியில் தோற்கடிக்கப்பட்ட அடோல்ப் ஹிட்லர், ஜோசப் கோயபெல்ஸ் மற்றும் ஜோசப் மென்ஜெல் ஆகியோர் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட உதாரணங்கள்.

4. ஹிப்போகிராபிக் பிரதியின் மீறல்

ஹிப்போகிராட்டிக் சத்தியம் ஒரு மருத்துவரின் கடமை, "முதலில், எந்தத் தீங்கும் செய்யாது" என்று கூறிவிட முடியாது என்று கூறுகிறார். PAS நேரடியாக முரண்படுகிறார், ஒரு நோயாளி வேண்டுமென்றே கொல்லப்படுவது பாதிப்பைக் குறிக்கிறது.

எதிர்-வாதம்: ஹிப்போகிரதீய சத்தியம் ஒரு நோயாளியின் தேவைக்கேற்ப விளக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அவசியமாக மாற்றியமைக்கப்பட வேண்டும்.

5. PAS க்கு மாற்று

PAS இன் எதிர்ப்பில் உள்ளவர்கள், மரணத்திற்கு உதவுவதற்கான சட்டரீதியான மற்றும் ஒழுக்க நெறிமுறை மாற்றங்கள் இருப்பதாக வாதிடுகின்றனர். நோயாளிகள் உட்பட, இறப்புகளை நீடிக்கக்கூடிய மருத்துவ சிகிச்சைகள் நோயாளிகள் மறுக்கக்கூடும்.

கருமபீடம்: சில நோயாளிகள் உயிருக்கு உயிரூட்டக்கூடிய வாழ்க்கை முறைகளை நம்புவதில்லை, தொடர்ந்து பாதிக்கப்படுகின்றனர். வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை அளிக்காத நோயாளிகள் இந்த நோயாளிகளுக்கு துன்பத்தை மட்டுமே நீடிக்க வேண்டும்.

மற்றொரு வாதம் நோயாளிகள், மற்றும் பெரும்பாலும் செய்ய, தங்கள் மரணத்தை அவசரமாக உணவு மற்றும் குடிப்பதை நிறுத்த முடிவு. மரணம் வழக்கமாக ஒரு வாரத்திற்குள் நிகழும், இது வழக்கமாக ஒரு "நல்ல மரணம்" எனக் கூறப்படுகிறது.

கருமபீடம்: ஒருவருடனான மூன்றாவது வாரங்கள் தீவிரமான துன்பம் யாருக்கும் சகித்துக்கொள்ள மிகவும் அதிகம். ( மக்கள் மருத்துவ உதவியாளர் தற்கொலை ஏன் காரணங்களை பற்றி மேலும் அறிய.)

PAS க்கு ஆதரவு மற்றும் எதிர்ப்பில் முக்கிய விவாதங்களின் சுருக்கம்

இந்த மருத்துவர் உதவியுடனான தற்கொலை விவாதத்தின் இறுதி தீர்மானம் இதுவரை காணப்படவில்லை. இந்த விஷயத்தில் பொதுமக்களின் ஆதரவின் அடித்தளத்தின் காரணமாக, அது நமது சமுதாயத்தில் ஒரு உண்மைத் தன்மையை மாற்றிவிடும். ஏற்கனவே அமெரிக்காவில் ஒரேகான் மற்றும் பல மாநிலங்களில் பல முறை வழங்கப்பட்டது சட்டப்பூர்வமாக்குவதற்கு பில்கள் சட்டப்பூர்வமாக உள்ளது. நெதர்லாண்ட் போன்ற பல நாடுகளில் PAS சட்டப்பூர்வமாக உள்ளது.

நீங்கள் உங்கள் சொந்த நம்பிக்கைகளில் வேலிக்குள் இருந்தால் பல ஆதாரங்கள் கிடைக்கின்றன , மரணம் பற்றி டிக்னிட்டி இயக்கம் பற்றி மேலும் அறிய விரும்புகிறேன் அல்லது மருத்துவர் உதவி தற்கொலையை ஆதரிக்கவோ அல்லது எதிர்த்து நிற்கும் சில சிக்கல்களை ஆராயவோ விரும்புகிறேன். .

> ஆதாரங்கள்:

> ப்ரெவர்மேன், டி., மார்கஸ், பி., வாக்கிம், பி., மெர்குரோயோ, எம். மற்றும் ஜி. கோஃப். மருத்துவ உதவியாளர்களின் உயிர்களைப் பற்றி அறிந்தவர்கள்: அவர்களது நியாயப்படுத்துதலின் பகுப்பாய்வு மற்றும் சொல் மற்றும் நோயாளியின் தகுதி ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வு. ஜர்னல் ஆஃப் வலி மற்றும் சிம்பம் மேலாண்மை . 2017 ஜூலை 14. (அச்சுக்கு முன்னால் எபியூப்).

> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். நல்வாழ்வு பராமரிப்பு. 07/06/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> இமானுவேல், ஈ., ஓனுவேகாகா-பிலிப்ஸன், பி., யுர்வின், ஜே., மற்றும் ஜே. கோஹென். யுனெஸ்கோ, கனடா, ஐரோப்பா ஆகிய நாடுகளில் உள்ள எத்தியசியா மற்றும் மருத்துவர்-உதவி தற்கொலை பற்றிய மனப்பான்மையும் நடைமுறைகளும். JAMA . 2016. 316 (1): 79-90.