அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டம் சட்டம் வரிகளை எப்படிக் குறைக்கிறது
65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் சில குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் தங்கள் மருத்துவ தேவைகளுக்கான மருத்துவ உதவியை நம்பியுள்ளனர். அவர்களில் பெரும்பாலோர் வரி செலுத்துவதன் மூலம் சலுகைக்காக பணம் சம்பாதித்தார்கள். Medicare, அவர்களுக்கு செலுத்துபவர்கள் மற்றும் அவர்கள் எவ்வாறு வேலை செய்கிறார்கள் என்பதைப் பற்றி வரிகளைப் பயன்படுத்துவதற்குப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். மிக முக்கியமாக, மருத்துவச் சட்டத்தில் பாக்கெட்டிலிருந்து நீங்கள் எவ்வளவு பணம் செலுத்துகிறீர்கள்?
எப்படி மருத்துவ நிதி நிதி
மருத்துவ காப்பீட்டு , பகுதி B மருத்துவ காப்பீடு , பகுதி C மருத்துவ பயன் கவரேஜ் , மற்றும் பகுதி D மருந்து மருந்து பாதுகாப்பு .
கூட்டாட்சி அரசாங்கத்திற்கு செலுத்தப்படும் வரிகள் மருத்துவக் அறக்கட்டளை நிதியத்திடம் ஒப்படைக்கப்படுகின்றன, இது பகுதி A கவரேஜ் நிதியத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உங்கள் உள்நோயாளி மருத்துவமனை பராமரிப்பு மட்டுமல்ல, நல்வாழ்வு , திறமையான மருத்துவ வசதி பாதுகாப்பு மற்றும் வீட்டு சுகாதார பராமரிப்பு போன்ற பிற சேவைகளிலும் அடங்கும்.
மெடிகேர் பார்ட் ஏ ஒரு நிதியுதவிக்கு மாதாந்திர கட்டணமும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக பேசுவதால், சிலர் பணம் கொடுக்கிறார்கள். Medicare- தகுதி பெற்ற வேலைகளில் 40 அல்லது அதற்கு மேலதிகமாக வேலை செய்தவர்கள் அனைவருக்கும் ப்ரீமியம் இலவசமாக வழங்கப்படுவதால், அவர்கள் ஏற்கனவே வரிகளை அவர்களின் நியாயமான பங்கை செலுத்தியுள்ளனர். 40 காலாண்டுகளில் பணிபுரியும் மக்கள் மருத்துவ அறக்கட்டளை நிதிக்கு சேர்க்கப்படும் மாத ப்ரீமியம் செலுத்த வேண்டும்.
2017 க்குள், 30 முதல் 39 காலாண்டு வரை வேலை செய்தவர்கள், மெடிகேர்-வரிக்கு உட்பட்ட வேலைவாய்ப்பில், பகுதி A ப்ரீமியம் மாதத்தில் $ 227 செலுத்த வேண்டும், அதே நேரத்தில் 30 காலாண்டுகளுக்கு குறைவானவர்கள் 413 டாலர்கள் செலுத்த வேண்டும்.
D மூலம் மருத்துவ பாகங்கள் B உங்கள் மாத ப்ரீமியம் மூலம் முதன்மையாக நிதியளிக்கப்படுகின்றன. பகுதி A ஐப் போலல்லாது, ஒவ்வொருவருக்கும் இந்த சேவைகளுக்கான மாத பிரீமியம் செலுத்துகிறது. இருப்பினும், உங்களில் சிலர் உங்கள் வருமான நிலை அடிப்படையில் ஒரு பிட் இன்னும் பணம் செலுத்த வேண்டும்.
வருவாய் தொடர்பான மாதாந்திர சீரமைப்பு தொகை (IRMAA)
வருமானம் தொடர்பான மாதாந்திர சீரமைப்பு தொகை (IRMAA) என்பது ஒரு வரிக்கு அல்ல, ஆனால் உங்கள் வருமானம் ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்திற்கு மேல் இருந்தால், நீங்கள் பகுதிகள் B மற்றும் / அல்லது D க்கு செலுத்த வேண்டிய கூடுதல் கட்டணம் ஆகும்.
நிதி உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை ஊக்குவிக்கும் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு அல்ல, உங்கள் மாற்றம் சரிசெய்யப்பட்ட மொத்த வருமானம் அல்லது MAGI அடிப்படையிலானது, மருத்துவத்திற்கு நேரடியாக செல்கிறது.
உங்கள் மொத்த வருமானம் உங்கள் ஊதியம் (குறிப்புகள் உட்பட), வணிகங்கள் / முதலீடுகள், வருவாயை ஈட்டியது, வேலையின்மை நலன்கள், மற்றும் சுபாவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஐ.ஆர்.ஏ. பங்களிப்புகளிலிருந்து மாணவர் கடன் வட்டிக்கு எடுக்கும் செலவுகள் எ.கா. ஐ.ஆர்.எஸ்-அங்கீகரித்த விலக்குகளின் அடிப்படையில்தான் "சரிசெய்யப்படுகிறது". நீங்கள் எந்த வரி விலக்கு வட்டி வருமானத்தை சேர்ப்பதன் மூலம் மதிப்பு "மாற்றம்" ஆகும். மத்திய அரசாங்கம், நீங்கள் வரிகளுக்கு எவ்வளவு பணம் செலுத்த வேண்டும் என்பதை நிர்ணயிக்க Magi ஐப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் நீங்கள் Medicaid , Tax Credits அல்லது பிற கூட்டாட்சி நிதியுதவி வழங்குவதற்கு தகுதி பெற்றிருந்தால் .
மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக, MAGMA நீங்கள் IRMAA செலுத்த வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. $ 85,000 அல்லது அதற்கு குறைவாக $ 85,000 அல்லது அதற்கு குறைவாக $ 170,000 அல்லது அதற்குக் குறைவாகத் தாக்கல் செய்த தம்பதியினர் IRMAA ஐ செலுத்த மாட்டார்கள். இந்த அளவுகளை நீங்கள் சம்பாதித்தால், கூடுதல் கட்டணம் வசூலிக்கப்படும்.
2017 ஆம் ஆண்டில், மெடிகேர் பார்ட் B ஐ IRMAA மாதத்திற்கு $ 53.30, $ 133.90, $ 214.30, மற்றும் $ 294.60 ஆக அதிக வருமான அடைப்புக்குறிகளாக இருக்கும். மெடிகேர் பார்ட் டி க்கு, IRMAA $ 13.30, $ 34.20, $ 55.20, மற்றும் $ 76.20 மாதத்திற்கு.
IRMAA- தகுதியுள்ள வருமான அடைப்புக்குறிகள் $ 85,001- $ 107,000 மற்றும் ஒற்றை filers மற்றும் $ 170,001 முதல் $ 214,000 வரை கூட்டு வடிகட்டிகளுக்காக ஆரம்பிக்கின்றன.
அவர்கள் முறையே $ 214,000 மற்றும் $ 428,000 ஒற்றை மற்றும் கூட்டு filers முறையே.
சாதனைக்காக, பாகம் B ஐஏஎம்ஏஏஏ 2007 ல் சட்டமன்றம் துவங்கியது, 2011 இல் பகுதி D IRMAA கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக , அல்லது ஓபாமாக்கரே .
மருத்துவ வரி
மருத்துவக் கழகம் 1966 இல் உருவானது மற்றும் உங்கள் சம்பாதித்த வருவாய்க்குப் பயன்படுகிறது, முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் சுகாதார பிரீமியம் அல்லது மற்ற வரிக்கு முந்தைய வரி விலக்குகளுக்கு எந்த கழிப்பறையிலும் கழித்தல். இது மூலதன லாபங்கள் மற்றும் பிற முதலீட்டு வருமானங்களுக்கு பொருந்தாது. இந்த வரி வருவாய் மெடிகேர் டிரஸ்ட் நிதிக்கு நேரடியாக செல்கிறது.
வரிகளில் நீங்கள் எவ்வளவு பணம் செலுத்துகிறீர்கள் என்பது உங்கள் வேலைவாய்ப்பு நிலையை சார்ந்துள்ளது.
பணியமர்த்தப்பட்டவர்கள் அரைவாசிக்கு தேவையான மருத்துவ செலவினங்களை செலுத்துவார்கள், இந்த தொகை உங்கள் சம்பளத்திலிருந்து நேரடியாக கழிக்கப்படும். ஏனென்றால் உங்கள் முதலாளி வித்தியாசத்தை செலுத்துகிறார்.
பணியாளர்களாகவும், பணியாளர்களாகவும் பணியாளர்களாக உள்ள முழு மருத்துவ வரித் தொகையை செலுத்த வேண்டும். சுய-ஊழியர்கள் அரசாங்கத்திற்கு காலாண்டில் தங்கள் வரிகளை செலுத்துவார்கள் அல்லது தாமதமான தண்டனைகளை எதிர்கொள்வார்கள் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
1966 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவக் வரி 0.7 சதவிகிதம் குறைந்த விகிதத்தில் தொடங்கியது. இன்று, சம்பள வரி 2.9 சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது.
நீங்கள் வேலை செய்தால், நீங்கள் 1.45 சதவிகிதம் மட்டுமே செலுத்துவீர்கள், உங்கள் முதலாளியிடம் 1.45 சதவிகிதம் பங்களிப்பு வழங்கப்படும். நீங்கள் சுய-ஊழியராக இருந்தால், நீங்கள் முழுமையான 2.9 சதவீத விகிதத்திற்கு பொறுப்பாவீர்கள்.
கூடுதல் மருத்துவ வரி
நீங்கள் அதிகமாக சம்பாதித்தால், நீங்கள் இன்னும் பணம் செலுத்த போகிறீர்கள்.
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் ஜனவரி 2013 இல் முதலில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கூடுதல் மருத்துவ வரி சேர்க்கப்பட்டது. இது பின்வரும் MAGI அளவுகளை விட சம்பாதித்தவர்களை பாதித்தது.
- ஒற்றை அல்லது வீட்டின் தலைவர் - $ 200,000
- கூட்டாக தாக்கல் செய்த மணமகள் - $ 250,000
- தனித்தனியாக திருமணமாகி - $ 125,000
- சார்பற்ற குழந்தைகளுடன் விதவை (எர்) தகுதி - $ 200,000
இந்த தொகையை விட அதிகமான வருமானம் மருத்துவ செலவுகளில் கூடுதல் 0.9 சதவிகிதம் விதிக்கப்படும். பாரம்பரிய மருத்துவ வரி போலன்றி, இந்த வரி முழுவதுமாக ஊழியரால் செலுத்தப்படுகிறது. முதலாளி எந்த உதவியும் செய்யவில்லை.
உதாரணமாக, ஆண்டுதோறும் $ 250,000 சம்பாதிக்கும் ஒரு ஒற்றைப் பணியாளர், முதல் $ 200,000 க்கு மருத்துவ செலவில் 1.45 சதவிகிதம், ஆனால் மீதமுள்ள $ 50,000 இல் 2.35 சதவிகிதம் வரி (1.45 சதவீதம் + 0.9 சதவிகிதம்) செலுத்த வேண்டும். முழுமையான வருமானத்திற்கான முதலாளியிடம் 1.45 சதவீதத்தை செலுத்தும்.
நீங்கள் சுய தொழில் என்றால், நீங்கள் வாசலில் எந்த வருமானம் மீது 3.8 சதவிகிதம் (2.9 சதவிகிதம் + 0.9 சதவிகிதம்) நுழைவாயிலின் கீழ் எந்த வருமானம் மற்றும் கூடுதல் மருத்துவ வரி 2,9 சதவிகிதம் மருத்துவ செலவின வரி செலுத்த வேண்டும்.
நிகர முதலீட்டு வருமான வரி
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தால் சேர்க்கப்பட்ட மற்றொரு வரி நிகர முதலீட்டு வருமான வரி (NIIT) ஆகும், மேலும் அறியப்படாத வருமான மருத்துவ பங்களிப்பு சுர்டாக்ஸாக அறியப்படுகிறது. இது பின்வரும் MAGI அளவுகளுக்கு மேல் சம்பாதிப்பவர்கள் மற்றும் முதலீட்டு வருமானம் உடையவர்களுக்கு பொருந்தும்:
- ஒற்றை அல்லது வீட்டின் தலைவர் - $ 200,000
- கூட்டாக தாக்கல் செய்த மணமகள் - $ 250,000
- தனித்தனியாக திருமணமாகி - $ 125,000
- சார்புடைய குழந்தைகளுடன் விதவை (எர்) தகுதி - $ 250,000
அடிப்படையில், அது உங்கள் நிகர முதலீட்டு வருமானத்திற்கு 3.8 சதவிகிதம் மருத்துவ செலவு வரி. இது குறிப்பிட்ட வருடாந்திர, மூலதன ஆதாயங்கள், டிவிடெண்டுகள், வாடகை வருமானம் மற்றும் உரிமங்களை உள்ளடக்கியது. NIIT குறிப்பாக ஊதியங்கள், சுய வேலைவாய்ப்பு வருமானம், ஓய்வூதியம், ஓய்வூதியங்கள், ஓய்வூதிய கணக்கு விநியோகம், சமூக பாதுகாப்பு நலன்கள், வரி விலக்கு வட்டி, அல்லது வேலையின்மை நலன்கள் ஆகியவற்றிற்கு பொருந்தாது.
நிகர முதலீட்டு வருமானத்திற்கு இது பொருந்தாது என்பதால் கூடுதல் மருத்துவ வரி NIIT இல் இருந்து வேறுபட்டது. இருப்பினும், ஐ.ஆர்.எஸ் நீங்கள் இரு வரிகளிலும் சந்திக்க நேரிடும் சாத்தியம் உள்ளது என்று கூறுகிறது.
உங்கள் நிகர முதலீட்டு வருமானத்தின் குறைந்த அளவு அல்லது மேஜி நுழைவுத் தொகையை மீறும் அளவு அடிப்படையில் நீங்கள் NIIT க்கு வரிக்கு உட்படுத்தப்படுவீர்கள்.
அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டம் எவ்வாறு மருத்துவச் சோதனையை மாற்றியமைத்தது
கூடுதல் மருத்துவ வரி மற்றும் நிகர முதலீட்டு வருமான வரி நீக்குவதன் மூலம் மெடிகேர் வரிகளை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட, பின்னர் சிறந்த பராமரிப்பு மீளமைப்பு சட்டம் (BCRA) என்று குறிப்பிடப்பட்ட அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டத்தின் முந்தைய பதிப்புகள் (AHCA). செல்வந்தர்களுக்கான வரி முறிவுகள் மீது கணிசமான விவாதம் எழுப்பப்பட்டது.
கூடுதல் மருத்துவ வரிகளைத் திரும்பப்பெறுவது 2026 க்குள் $ 117 பில்லியனைக் குறைக்கும் என்று வரிவிதிப்புக் கூட்டுக் குழுவானது கூறுகிறது. மெடிகேர் டிரஸ்ட் நிதிக்கு வரும் சில டாலர்கள் கொண்ட Medicare, 2025 ஆம் ஆண்டிற்குள் அதன் நிதி குறைக்கப்படும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது 11 ஆண்டுகளுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டை உண்மையில் நீட்டிக்கக்கூடிய கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்திற்கு முற்றிலும் மாறாக உள்ளது.
நிதி அறிக்கைகள் மேலும் அமெரிக்கர்கள் பெரும்பான்மை இந்த வரி மாற்றம் மூலம் நன்மை சாத்தியமில்லை என்று காட்டுகின்றன. உண்மையில், மில்லியனர்கள் அனைத்து வரிக் குறைப்புக்களில் 79 சதவீதத்தை பெறுவார்கள். 2025 க்குள், மில்லியனர்கள் ஆண்டுக்கு $ 50,000 சராசரி சேமிப்புடன், பல மில்லியன்கள் ஆண்டுக்கு $ 250,000 வரை, மற்றும் வருடாந்தம் $ 7 மில்லியனுக்கும் அதிகமான வருவாய் பெறுவர்.
$ 200,000 க்கும் குறைவாக சம்பாதிப்பவர்கள் அல்லது $ 250,000 க்கும் குறைவான திருமணமான தம்பதிகள் தங்கள் வரி விதிப்பில் எந்த மாற்றத்தையும் காண மாட்டார்கள்.
உண்மையில், குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட குடிமக்கள் அதே விகிதத்தில் வரி விதிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், பல மில்லியனர்கள் உண்மையில் அமெரிக்கர்களை விட குறைவாக சம்பாதிப்பதைவிட குறைந்த வரி விகிதத்தை செலுத்துவார்கள். ஏனென்றால் செல்வந்தர்கள் தங்களது வருவாயில்லாத வருமானம் மூலம் தங்கள் டாலர்கள் ஒரு பெரிய விகிதத்தை சம்பாதிக்கிறார்கள். வருமானத்தின் அந்த பகுதியை இனி NIIT மூலம் வரிக்கு உட்படுத்த முடியாது என்பதால், அவர்கள் பெரும் வெகுமதிகளை அறுவடை செய்வதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.
ஆரம்பத்தில் வழங்கப்பட்டதைப் போல, அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டம் / சிறந்த பராமரிப்பு நல்லிணக்கச் சட்டம் அமெரிக்க மக்களுக்கு நியாயமற்ற முறையில் வரி செலுத்தும் போது, மருத்துவத்திற்கான நிதி குறைந்து, நமது பழமையான மற்றும் நோயுற்ற குடிமக்களுக்கு தேவையான ஒரு சுகாதாரத் திட்டம் தேவைப்படும். ஜுலை 13, 2017 அன்று, பொதுமக்களுக்கு விடையிறுக்கும் வகையில், GOP இந்த வரிகளை அகற்றும் வகையில் சிறந்த பாதுகாப்பு மறுசீரமைப்பு சட்டத்தின் புதிய பதிப்பை வெளியிட்டது. இறுதியில், சட்டம் நிறைவேற்றப்படவில்லை.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
கூட்டாட்சி சுகாதார பராமரிப்புத் திட்டத்திற்கு நிதியளிப்பது விலைமதிப்புள்ள ஒரு அம்சமாகும், அது அதன் எல்லா பாகங்களுக்கும் பொருந்தும். மருத்துவ வரிகளை 1966 ஆம் ஆண்டு முதல் நடைமுறைப்படுத்தி வருகின்றனர். மருத்துவ உதவிக்கான நிதி உதவி மற்றும் அமெரிக்கர்கள் தங்கள் வழிகளில் படிப்படியாக அனுமதிக்க வேண்டும்.
> ஆதாரங்கள்:
> HI 01101.020 IRMAA அளவுகோல் அட்டவணைகள். சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாக வலைத்தளம். https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0601101020. நவம்பர் 23, 2016 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
ஹூவாங் சி, மார் சி, ஹார்டன் ஈ ஹவுஸ் GOP ஹெல்தான் திட்டம் இரண்டு மருத்துவ செலவினங்களை நீக்குகிறது. பட்ஜெட் மற்றும் கொள்கை முன்னுரிமைகள் மையம். http://www.cbpp.org/research/federal-tax/house-gop-health-plan-eliminates-two-medicare-taxes-giving-very-large-tax-cuts. மார்ச் 20, 2017 ஐ மேம்படுத்தப்பட்டது.
மருத்துவச் செலவுகள்: உயர் வருவாய் பயனாளிகளுக்கான விதிகள். சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாக வலைத்தளம். https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10536.pdf. வெளியிடப்பட்ட ஜனவரி 2017.
கூடுதல் மருத்துவ வரிக்கான கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள். IRS வலைத்தளம். https://www.irs.gov/businesses/small-businesses-self-employed/questions-and-answers-for-the-additional-medicare-tax. டிசம்பர் 6, 2016 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
நிகர முதலீட்டு வருமான வரி மீதான கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள். IRS வலைத்தளம். https://www.irs.gov/uac/newsroom/net-investment-income-tax-faqs. அக்டோபர் 13, 2016 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.