மாகுலர் குறைபாடு பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டம்

வயதான-தொடர்புடைய மாகுலர் சீர்கேஷன் (ARMD அல்லது AMD) என்று அழைக்கப்படும் மினுல்ரல் டிஜெனேஷன், அமெரிக்காவில் உள்ள குருட்டுத்தன்மைக்கு முக்கிய காரணமாகும். இந்த நிலை 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினரை பிரதானமாக பாதிக்கிறது. இளைஞர்களைப் பாதிக்கும் சில சிக்கலான சிக்கல்கள் மாகுலார் சீர்கேஷன் என்று குறிப்பிடப்படலாம், ஆனால் அந்த வார்த்தை பொதுவாக வயது தொடர்பான மியூச்சுவல் குறைபாட்டை குறிக்கிறது.

AMD மக்ளூவை , வலுவான , மைய பார்வைக்கு விழித்திரை விழிப்புணர்வின் முக்கிய பகுதியாக பாதிக்கிறது. AMD சிகிச்சை, எனினும் குணப்படுத்த முடியாது.

வயது வரம்பு 2 மடங்கு மாசுறுதல் குறைபாடு :

• உலர் (அல்லாத நோவஸ்குலர்) AMD
  உலர் AMD, அல்லாத வெளிப்பாடு மாகுலர் சீரழிவு என்று, மிகவும் பொதுவான வகை, அனைத்து AMD வழக்குகளில் சுமார் 90 சதவீதம் கணக்கியல். உலர் AMD இல், கண்களின் நிறமிகு உயிரணுக்களில் காணக்கூடிய மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, டிபிகேமென்டேஷன், பிக்மெண்ட் கம்ப்யூட்டிங் மற்றும் ட்ரூஸன் (விழித்திரை கீழ் மஞ்சள் நிறங்கள்) ஆகியவற்றை விட்டுவிடுகிறது.
  
  உலர் AMD வழக்கமாக மிகவும் மெதுவாக முன்னேறும். மூன்று கட்டங்கள் உள்ளன: ஆரம்ப, இடைநிலை மற்றும் மேம்பட்ட. ஆரம்ப கட்டம் என்பது ட்ரூஸென் மற்றும் சாதாரண பார்வை அல்லது லேசான காட்சி இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மத்திய பார்வை இழப்பு அதிகரிக்கிறது, கூடுதல் ட்ரூஸன் தோன்றும் அல்லது பெரிதாகிறது, மற்றும் பிக்மென்டரி மாற்றங்கள் நிலை முன்னேற்றமாக உருவாகலாம். பார்வை இழப்பு அளவு உலர் AMD உடன் வேறுபடுகிறது, ஆனால் அரிதாக சட்ட குருட்டுக்கு முன்னேறும். மினுலா திசு வீக்கம் மற்றும் லேசான வடுக்கள் உருவாகலாம்.
  

• வெட் (நவரோக்கலர்) AMD
  எல்லா AMD நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 10 சதவிகிதத்திற்கும் Wet AMD கணக்குகள் உள்ளன. AMD இன் உலர்ந்த வடிவில் உள்ளவர்கள் கடுமையான ஈரமான வடிவத்திற்கு முன்னேறலாம். புதிய இரத்தக் குழாயின் வளர்ச்சி (நவரோழலறிதல்) விழித்திரை அடியில் ஏற்படுகிறது. இந்த கப்பல்கள் புதியவை என்றாலும், அவை இயற்கையில் பலவீனமானவை. புதிய இரத்தக் குழாய்களில் இருந்து இரத்தமும் திரவமும் கசிந்து, பெரும்பாலும் மக்ளர்களை தூக்கி, காட்சி சிதைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இதனால் நிரந்தர திசு சேதத்தை விளைவிக்கலாம். வடுக்கள் ஏற்படலாம், இதனால் பார்வை இழப்பு மற்றும் பல முறை, சட்ட குருட்டுத்தன்மை ஏற்படுகிறது.

மற்ற மாகுலார் டிஜெனரேஷன் கண்டறிதல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• புவியியல் மெகுவல் டிஜெனரேஷன்
  புவியியல் macular சீரழிவு உலர் மாகுலர் சீரழிவு ஒரு மேம்பட்ட வடிவம். இங்கே, ஒரு பொதுவான, ரெட்டினல் நிறமி எபிடெல் செல்கள் (RPE) இழப்பு பெரிய பகுதி. கண்களின் பின்புறம் சிவப்பு நிற ஆரஞ்சு நிறத்தை மீண்டும் கொடுக்கும் RPE, கண், கோடுகள் மற்றும் கூம்புகளின் புகைப்படங்களை வளர்க்க உதவுகிறது. இதன் விளைவாக, RPE இல் நோய் ஏற்படுகின்ற எதனையும் இறுதியில் விழித்திரை உள்ள தண்டுகள் மற்றும் கூம்புகளை பாதிக்கும்.
  
  இது "புவியியல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இழந்த RPE இன் பெரிய பகுதிகள் ஆரோக்கியமான விழித்திரை கடலில் சூழப்பட்ட கண்டங்களைப் போல் தோன்றும். சில நேரங்களில் இது RPE டிராட்அவுட் என விவரிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, எந்த திரவ கசிவு அல்லது இரத்தப்போக்கு இல்லை, மற்றும் பார்வை இழப்பு மிகவும் மெதுவாக ஏற்படும். மருத்துவர்கள் மரபணு சிகிச்சை மற்றும் RPE மாற்று சிகிச்சையைப் படித்து வருகின்றனர்.
  
• சிறுநீரக மினரல் டிஜெனரேஷன்
  சிறுநீரக மயிர் நீக்கம் அல்லது சீரழிவு மரபுவழி மற்றும் இளைஞர்களையும் குழந்தைகளையும் பாதிக்கிறது. வழக்கமாக, இந்த நிலை தானாகவே தானாக மீளமைக்கப்படுகிறது, இதன் பொருள் ஒவ்வொரு பெற்றோரிடமிருந்தும் ஒரு இடைவிடாத மரபணுவை பெற்றெடுக்கும்போது அது உருவாகிறது. சிறுகுழந்தையின் செறிவு குறைவு பக்க பார்வை அல்லது புற பார்வை பாதிக்காது. இளம் வயதினரைப் பாதிக்கும் மக்கள் மத்திய பார்வை இழக்கின்றனர், குருடர்களாக இல்லை. இளம் வயிற்றுப் பற்றாக்குறையின் இரண்டு முக்கிய வடிவங்கள் உள்ளன: ஸ்டார்கார்ட்ஸ் நோய் மற்றும் விட்டேலிஃபார்ம் மாகுலர் டெஸ்ட்ரோபி.

அறிகுறிகள்

மியூச்சுவல் சீர்கேஷன் உள்ள பார்வை இழப்பு நீங்கள் ஆரம்பத்தில் அதை கவனிக்க மாட்டேன் என்று படிப்படியாக உள்ளது. பொதுவாக வலி இல்லை. நோய் முன்னேறும்போது, ​​உங்கள் பார்வை மங்கலாகிவிடும் மற்றும் பொருட்களை சிதைந்துவிடும். AMD உடனான சிலர் சொற்களில் கடிதங்கள் காணாமல் அல்லது சிறிய அச்சுகளைப் பார்ப்பது சிரமமாக இருக்கலாம்.

நிலை முன்னேற்றமடைகையில், மைய பார்வைக்கு ஆழமான இழப்பு அல்லது சாம்பல் இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் புற பார்வை மாறாமல் இருக்கும். சில நேரங்களில், வண்ண பார்வை மாற்றப்படலாம்.

AMD யின் அறிகுறிகள் கூட இருக்கும், இருப்பினும் அவை ஒரு கண் சுகாதார தொழில்முறை மூலம் நன்கு கண்டறியப்பட்டிருக்கும்.

காரணங்கள்

வயதான முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடைய மாகுலர் குறைபாட்டின் மிக பொதுவான வகைகள்.

வயது தொடர்பான மக்ளரி டிஜெனேஷன் வளரும் பல வேறுபட்ட ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

• வயது
• புகை
• குடும்ப வரலாறு
• ஒளி கண் நிறம்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• சன் வெளிப்பாடு
• இருதய நோய்
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• உடல்பருமன்
• பெண் பாலினம்
• கையிலேயே

உங்கள் சுற்றுச்சூழல் AMD இன் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிப்பு செய்யலாம், மேலும் AMD வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கக்கூடிய மரபணுக்களில் கவனம் செலுத்துகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

ஒரு optometrist அல்லது ophthalmologist ஒரு விரிவான கண் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது பிறகு AMD கண்டறியப்பட்டது.

தூரம் மற்றும் அருகில் உள்ள பார்வை அளவிடப்படுகிறது. குருட்டுப் புள்ளிகளை கண்டறிந்து, வரிகளை அசைப்பதற்கும் பார்வைகளில் சிதைவதற்கும் "அமிலர் கிரிட்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஒரு விரிந்த ரெட்டினல் பரீட்சை டாக்டர் மாகுலாவின் ஒரு பெரிதான பார்வை பார்க்க அனுமதிக்கிறது.

உங்கள் கண் மருத்துவர் போன்ற அறிகுறிகள் இருக்கும்:

• செல்லுலார் குப்பைகள் உருவாக்கம் காரணமாக மாகுலிலுள்ள நிறமிகு உயிரணுக்களுக்கு டிருசென் மற்றும் மாற்றங்கள்
• புதிய இரத்தக் குழாயின் வளர்ச்சி (நவரோழலறிதல்): விழித்திரையில் உள்ள ஆக்ஸிஜனை உணர முடியாததால் இது ஏற்படக்கூடும்.
• ரெட்டினல் திசுவுக்கு (புதிய இரத்த நாளங்கள் காரணமாக அவை உருவாகின்றன, அவை பலவீனமாகின்றன)

AMD சந்தேகப்பட்டால், ஒரு சாயி-ஊசி சோதனை, ஃப்ளோரேசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி (FA), உத்தரவிடப்படலாம். மற்றொரு நோயறிதல் சோதனை, ஆப்டிகல் ஒத்திகரிப்பு டோமோகிராபி (OCT), செயல்படலாம். AMD கண்டறியப்பட்டால், ஒரு விழித்திரை நிபுணருக்கு ஒரு குறிப்பு அடுத்ததாக வரும்.

சிகிச்சை

மியூச்சுவல் டிஜெனரேஷன் அறியப்பட்ட சிகிச்சை இல்லை. AMD சிகிச்சையானது தாமதப்படுத்தி அல்லது நோயை முன்னேற்றுவதை குறைக்கும் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் அதன் கட்டத்தை பொறுத்து மாறுபடுகிறது.

வயது தொடர்பான கண் நோய் ஆய்வு (AREDS) அடிப்படையிலான வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ, பீட்டா கரோட்டின் மற்றும் துத்தநாகம் ஆகியவற்றின் ஊட்டச்சத்து மருந்துகள், மேம்பட்ட AMD க்கு மேம்பட்ட AMD முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அல்லது தாமதப்படுத்தி 28% .

ஈரமான AMD க்கான சிகிச்சை நோவஸ்குலர்மரியிலிருந்து திரவ கசிவைத் தடுத்து நிறுத்த கவனம் செலுத்துகிறது. Photocoagulation மற்றும் macular டிரான்ஸ்கோசு போன்ற நடைமுறைகள் மாறி முடிவுகளுடன் செய்யப்பட்டுள்ளன. மருந்தின் சீரழிவு சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு வாஸ்குலர் எண்டோடிரியல் வளர்ச்சி காரணி (எதிர்ப்பு VEGF) மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் நேரடியாக கண் மற்றும் உடலில் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குவதை தடுப்பதற்காக செயல்படுகின்றன.

AMD, குறைந்த பார்வை மையங்கள் மற்றும் டாக்டர்கள் ஆகியோரின் முக்கிய பார்வை இழப்பு உங்களிடம் இருந்தால், பொருட்கள் அல்லது வீட்டு மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம், அவை செயல்பாட்டு பார்வைக்கு திரும்பவும் , வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்தவும் முடியும். இந்த சாதனங்கள் சில உயர்-ஆற்றல்மிக்க வாசிப்பு கண்ணாடிகள் அல்லது பைஃபோகல்கள், தொலைநோக்கி லென்ஸ்கள், கைப்பற்றப்பட்ட சாதனங்கள், magnifiers, மற்றும் மூடிய-சுற்று தொலைக்காட்சிகள் ஆகியவை அடங்கும். பெரிய எண்ணிடப்பட்ட கடிகாரங்கள் மற்றும் அடுப்பு டயல், பெரிய அச்சு புத்தகங்கள், வார்ப்புருக்கள் மற்றும் மின்னணு பேசும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல் போன்ற பிற பரிந்துரைப்புகள், உங்கள் வாழ்க்கை தரத்தை மியூச்சுவல் சீரழிவுடன் மேம்படுத்தலாம்.

சமாளிக்கும்

மியூச்சுவல் டிஜெனரேஷன் பார்வை இழப்புடன் வாழ்க்கை வாழ்க்கை முறையைத் தழுவல் தேவைப்படலாம். பாதிக்கப்படும் வாழ்க்கையின் முக்கியமான அம்சங்களை ஓட்டுதல், வாசித்தல் மற்றும் நல்ல மோட்டார் பணிகளைச் செய்வது ஆகியவை இதில் தையல் மற்றும் கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல் போன்ற முழுமையான பார்வை தேவை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நடவடிக்கைகள் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம். ஆனால் மற்றவர்களுடன், உதவிக் கருவிகளும் (magnifiers போன்றவை) மற்றும் மாற்றங்கள் உங்களுக்கு உதவும் மற்றும் நீங்கள் தொடர அனுமதிக்கலாம்.

சமூக ஆதரவு உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நீங்கள் தேவைப்பட்டால் தினசரி பணிக்கான உதவிகளை உங்களுக்கு உதவவும் உதவுகிறது. பொது போக்குவரத்து போன்ற ஆய்வுகளை நீங்கள் பரிசோதிக்கலாம்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

பார்வை இழப்பு இல்லையென்றாலும், உங்கள் வாழ்க்கை முழுவதும் உங்கள் வழக்கமான சுகாதார பராமரிப்பு பகுதியாக வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை பெறுவது முக்கியம். மதிப்பீட்டாளர்கள் உங்களுக்கு மியூச்சர் டிஜெனேஷன் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் காட்டுவதாக இருந்தால், கண் பார்வை இழப்பைத் தடுப்பதில் இது ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தலாம் என்பதால், உங்கள் கண் டாக்டருடன் பரிந்துரைக்கப்படுவதோடு, நிலைமையை நிறுத்துவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> கஹோர்கே ஏ, மஹ்தி எல், மசட் ஓ, வயது-தொடர்புடைய மாகுலர் டிஜெனரேஷன். ரோம் ஜே ஆஃப்தால்மோல். 2015 ஏப்-ஜூன் 59 (2): 74-7.

> நாராயணன் ஆர், குப்பர்மன் BD, உலர் AMD இன் ஹாட் தலைப்புகள், குர்ர் ஃபார்ம் டெஸ். 2017; 23 (4): 542-546. டோய்: 10.2174 / 1381612822666161221154424.