குழந்தைகளில் இரும்பு குறைபாடு மற்றும் அனீமியா

குழந்தை பருவ நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

1980 களில் மற்றும் 1990 களில் இரும்புச் சத்து நிறைந்த உணவிற்கான அதிகரிப்பு கிடைத்தபோதும், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இன்னும் இளம் பிள்ளைகளில் இரத்த சோகைக்கு ஒரு பொதுவான காரணமாக இருக்கிறது.

நம் உடலில் உள்ள ஹீமோகுளோபின்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொடுப்பதற்கு நம் உடலுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இரும்பு தேவைப்படுகிறது. இரும்பு பல நொதிகளின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் ஒழுங்காக வேலை செய்ய தேவைப்படுகிறது, உதாரணமாக, செரிமான உணவைப் பெறவும், செல் வளர்ச்சியை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும், இது நமது தசைகள் ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்த உதவுகிறது.

இரும்புச் சத்து குறைபாட்டை வளர்த்துக் கொள்ளலாம், ஏனென்றால் அவற்றின் உணவில் இரும்புச் சத்துள்ள உணவுகள் கிடைக்காது, இது மிகவும் பொதுவான வழி, அல்லது சில காரணங்களால் இரத்தம் மற்றும் இரும்பை கடுமையாக இழந்துவிடுகிறது.

கண்ணோட்டம்

இரும்புச்சத்து குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளையும் கண்டறிய உதவுவதற்காக, அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் அவர்கள் 12 மாதங்கள் (உலகளாவிய ஸ்கிரீனிங்) பற்றி இருக்கும் போது அனைத்து குழந்தைகளும் இரும்பு குறைபாடுள்ள இரத்த சோகைக்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும் அல்லது சோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது.

சிறுநீரகம், சிறுமியர் மற்றும் முதிய குழந்தைகளும் மற்ற நேரங்களில் காட்டப்படலாம், அவை இரும்பு குறைபாடுள்ள இரத்த சோகைக்கு ஆபத்து என்று கருதப்பட்டால், அவை:

• முதிர்ந்த குழந்தைகள்
• ஒரு இரும்புத் துருப்பிடிக்காத தானியத்தை சாப்பிடத் தொடங்காத, அல்லது மற்றொரு மூலையோ அல்லது இரட்டையோ பெற நான்கு மாதங்களுக்குள் பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளை
• 12 மாதங்கள் முன்பு, தாய்ப்பாலுக்கு அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பால், அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பால்,
• ஒவ்வொரு நாளும் 24 அவுன்ஸ் பால் அதிகமாக குடிப்பதால், குழந்தைகளில் இரும்பு குறைபாடு ஒரு பொதுவான காரணியாகும்

• குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை குழந்தைகள்
• நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, ஒரு புண், அல்லது அழற்சி குடல் நோய் போன்றவை, நீண்டகால இரத்த இழப்பு கொண்ட குழந்தைகள்
• நாள்பட்ட மருத்துவ பிரச்சினைகள் அல்லது சிறப்பு ஆரோக்கிய பராமரிப்பு தேவை மற்றும் / அல்லது உணவு ஒவ்வாமைக்கான பசையம் இல்லாத உணவு அல்லது நீக்குதல் உணவுகள்

• இரும்பு அல்லது ஒரு இரும்பு துணையுடன் போதுமான உணவுகள் கிடைக்காத சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் சைவ உணவு உண்பவர்கள்
• போட்டி விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் / அல்லது கனமான காலங்கள் கொண்ட டீன் பெண்கள்

சோதனை

இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகைக்கான ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங் சோதனை, இது ஒரு எளிய ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனையாகும் , இது குறைவாக இருக்கும், இரும்பு குறைபாட்டிற்கான கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இதில் சோதனை அடங்கும்:

• சீரம் பெர்ரிட்டின் (SF) மற்றும் சி-எதிர்வினை புரதம் (CRP) நிலைகள் அல்லது
• ரெட்டிகுலோசைட் ஹீமோகுளோபின் (CHR) அளவுகள்

பொதுவாக, இரும்புச் சத்து குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் குறைவான ஹீமோகுளோபின், குறைந்த சீரம் ஃபெரிட்டின், சாதாரண சி.ஆர்.பி மற்றும் ஒரு குறைவான ரெட்டிகுலோசைட் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும், இது செல்கள் பயன்படுத்த இரும்புக்கு ஒரு அளவீடு ஆகும்.

மிதமான இரத்த சோகை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, மேலும் பரிசோதனை பொதுவாக தேவைப்படாது, மேலும் அவை வெறுமனே கூடுதல் இரும்பு (சிகிச்சை இரும்பு சோதனை) சிகிச்சையளிப்பதோடு, ஒரு மாதம் தங்கள் ஹீமோகுளோபின் மறுபடியும் மறுபடியும் விசாரிக்கப்படும். அவர்கள் மேம்படுத்தாவிட்டால் கூடுதல் சோதனை செய்யப்படலாம்.

அறிகுறிகள்

பல குழந்தைகளுக்கு இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளோ அறிகுறிகளோ இல்லை, அதற்குப் பதிலாக ஒரு வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகிறது.

மற்றவர்கள் இரும்பு குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் உள்ளனர், இதில் அவை அடங்கும்:

• வெளிர் தோல், உதடுகள் மற்றும் கண்களின் புறணி (வெளிறிய)

• எரிச்சல்
• படுகொலை அல்லது பந்தய இதயத் துடிப்பு
• தலைவலி
• பலவீனமாக உணர்கிறேன்
• தலைச்சுற்றல்
• சோர்வாக எளிதானது
• ஏழை பள்ளி செயல்திறன்
• ஒரு சாதாரண உடல் வெப்பநிலை பராமரிக்க பிரச்சனையில்
• ஒரு அழற்சி நாக்கு (பளபளப்பு)
• உதடுகளின் முனைகளில் பிளவு அல்லது பிளவுகள் (கோணத் தூண்டுதல், சியர்லிடிஸ் அல்லது சியர்லோசிஸ்)
• பிகா என அழைக்கப்படும் களிமண், காகிதம், அழுக்கு போன்றவை அல்லாத உணவுப் பொருட்களில் மெல்லும் அல்லது பனிக்கட்டி (பகாஃபாகியா)
• மெல்லிய மற்றும் உடையக்கூடிய விரல் கொண்டு, இது ஸ்பூன் வடிவ வடிவமாக (கொயோலோனியா)
• கண் நீளமான அல்லது வெள்ளை பகுதிக்கு நீல நிற சாயங்களை வளர்க்கும் (நீலக்கண்ணாடி)
• தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது

ஒரு குழந்தையின் மோட்டார் வளர்ச்சி மற்றும் மன வளர்ச்சிக்கு பாதிப்பு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படுவது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம்.

இரத்த சோகை ஏற்படாமல் கூட, இரும்பு குறைபாடு இளைஞர்களின் நினைவகம் மற்றும் மனநல செயல்பாடுகளை பாதிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. பெரியவர்களில், இது சோர்வு ஏற்படுத்தும் மற்றும் உடல் வேலை செய்ய தங்கள் திறன் பாதிக்கும்.

அனீமியா இல்லாமல் இரும்பு குறைபாடு நீண்டகால நரம்பு வளர்ச்சி மற்றும் நடத்தைக்கு பாதகமாகவும், சில விளைவுகளை மீற முடியாததாகவும் கூட AAP குறிப்பிடுகிறது.

சேர்க்கை

இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகைக்கான சிகிச்சையானது குழந்தையின் அல்லது டீன் ஒரு இரும்பு துணையினை வழங்குவதோடு, இரும்பு குறைபாட்டிற்கான காரணத்தை மாற்றுவதை உள்ளடக்கியது, இதுபோல் குழந்தைகளுக்கு 24 அவுன்ஸ் பால் குறைவாக குடிக்கவும், குழந்தைகளுக்கு அதிக உணவை உண்ணவும் குழந்தைகளைப் பெறுவது போன்றதாகும்.

குழந்தைகளுக்கான பிரபலமான இரும்புச் சத்துகள்:

• ஃபெர்-இன்-சோல் இரும்பு சப்ளிமெண்ட் சொட்டு (இரும்பு சல்பேட்)
• ஃபோசோல் மாத்திரைகள் (இரும்பு சல்பேட்)
• ஐ.சி.ஏ.ஏ. குழந்தை மருத்துவ சஸ்பென்ஷன் மற்றும் க்வபிள்ஸ் (கார்போனல் இரும்பு)

இரும்பு சல்பேட் இரும்பு கார்போனைல் இரும்பு விட உறிஞ்சப்படுகிறது என்று சிலர் கருதுகின்றனர், ஆனால் மற்றவர்கள் கார்போனைல் இரும்பு பாதுகாப்பானது மற்றும் சில இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாக நினைக்கிறார்கள்.

சிறந்த இரும்பு சப்ளிமெண்ட், டோஸ், உங்கள் பிள்ளைக்கு எவ்வளவு காலம் இரும்புச் சப்ளை எடுக்க வேண்டும் என்பதைப் பற்றி உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் பேசவும். குழந்தைகள் பல multivitamins இரும்பு இருக்கலாம் என்றாலும், அது பொதுவாக இரும்பு குறைபாடு ஒரு குழந்தை சிகிச்சை போதுமானதாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இரும்புச் சத்துகளின் பக்க விளைவுகள் சில நேரங்களில் பற்கள், குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, இருண்ட நிற மலம், மற்றும் / அல்லது வயிற்று வலி ஆகியவற்றின் தற்காலிக நிறமினைக் கொண்டிருக்கலாம்.

உணவு ஆதாரங்கள்

இரும்புச் சத்தை எடுத்துக்கொள்வதோடு மட்டுமல்லாமல், உங்கள் பிள்ளையை மீண்டும் இரும்புச் சத்து குறைப்பதைத் தடுக்க உதவுவதற்கு, இரும்புச் சத்து நிறைந்த உணவை சாப்பிடுவது முக்கியம். இது முதல் இடத்தில் இரும்பு குறைபாடு ஏற்படுவதை தடுக்க உதவுகிறது.

இரும்புச் சத்துள்ள உணவுகள் ஹேம் இரும்பு கொண்டவை , லேசான சிவப்பு இறைச்சிகள் (மாட்டிறைச்சி, பன்றி இறைச்சி, ஆட்டுக்குட்டி), கோழி, மற்றும் கடல் உணவு போன்றவை. இரும்பின் இந்த இரும்பு வடிவம் இரண்டு அல்லது மூன்று மடங்கு அதிகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அது இரும்பு மற்றும் ஹீமே இரும்பு ஆகும் . இறைச்சி புரதங்கள் மற்றும் வைட்டமின் சி ஆகியவை நம் உடல்கள் அல்லாத ஹீம் இரும்புகளை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகின்றன.

கார்னேசன் உடனடி காலை உணவு மிக்ஸ், ஓவல்டைன் மற்றும் பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு அல்லது அடுத்த படி சூத்திரங்கள் உட்பட சில பானங்கள், இரும்பு (அல்லாத ஹீம் இரும்பு) உடன் பலப்படுத்தப்படுகின்றன.

உனக்கு என்ன தெரிய வேண்டும்

• ஃபார்முலாவின் இரும்புச் சேர்க்கைக்கு வலுவான அல்லது எந்த இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும் எண்ணம் இல்லை.
• பல காய்கறிகள், பழங்கள், மற்றும் 100% பழச்சாறுகள் உள்ளிட்ட வைட்டமின் சி உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் உப்பு உறிஞ்சுவதற்கு உதவ முடியும், எனவே வைட்டமின் சி நிறைய உணவுகள் கொண்ட ஹீம் இரும்பு இரும்பு உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றை இணைப்பது நல்லது.
• இரும்புச் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பொதுவாக இரும்புச் சப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்பட்டு முடிந்த அளவுக்கு இரும்புச் சங்கிலியை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுவதற்காக சாப்பாட்டுக்கு இடையே கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
• தேயிலை, கால்சியம் மற்றும் பைட்டேட் ஆகியவற்றில் உள்ள டானின்கள் பருப்பு வகைகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் அல்லாத ஹீம் இரும்பு உறிஞ்சுதலை குறைக்கலாம்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அமெரிக்க மருத்துவ அகாடமி பீடியாட்ரிக் கிளினிக் அறிக்கை. சிறுநீரகம் மற்றும் இளம் குழந்தைகள் (வயதில் 0-3 ஆண்டுகள்) உள்ள இரும்பு குறைபாடு மற்றும் இரும்பு குறைபாடு அனீமியா நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு. குழந்தை மருத்துவங்கள் 2010; 126: 1040-1050.}

_{ஹாஃப்மேன்: ஹெமாடாலஜி: அடிப்படை கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை, 5 வது பதிப்பு.}

_{க்ளைமேமன்: நெல்சன் நெட்வொர்க் ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ், 18 வது பதிப்பு.}

_{ஐ எச். உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் அலுவலகம். உணவு துணை இணைப்பு தாள்: இரும்பு. ஆகஸ்ட் 2007 புதுப்பிக்கப்பட்டது.}