ஹார்மோன் மாற்றங்கள் எச்.ஐ.விக்கு அதிக ஆபத்தில் பெண்களுக்கு வாய்ப்பு அளிக்கலாம்
எச்.ஐ.வி அபாயகரமானது, பெண்களிடமிருந்து பெண்களை விட பெண்களுக்கு மிகவும் அதிகமானதாகும், ஏனெனில் சிறுநீர்ப்பை, கருப்பை வாய் மற்றும் (கருத்தடை) கருப்பையில் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஆண்குறிக்கு ஒப்பிடும்போது பெண்களின் இனப்பெருக்கத் தடத்தில் (FRT) அதிகமான திசுப் பரப்பு பரப்பளவு மட்டும் இல்லை, உயிரியலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் FRT க்கு இன்னும் தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் mucosal திசுக்களை உருவாக்கலாம்.
தொற்றுநோய்களின் சளி சவ்வுகளானது முதுகுவலையை விட மிகத் தடிமனாக இருக்கும்போது, தொற்று நோயிலிருந்து ஒரு தடையின்றி தசைகள் கொண்ட ஒரு அடுக்கு மண்டலங்களைக் கொண்டிருக்கும் சுமார் டஜன் கணக்கானவை, ஆரோக்கியமான செல்கள் மூலம் எச்.ஐ.வி உடலை அணுகும். மேலும், யோனிக்கு விட மெல்லிய சளி சவ்வுகளைக் கொண்ட கருப்பை வாய், CD4 + T- செல்கள் , எச்.ஐ.வி முன்னுரிமையளிக்கும் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்கள்.
பல விஷயங்கள் HIV க்கு ஒரு பெண்ணின் பாதிப்பு அதிகரிக்கலாம், இதில் பாக்டீரியல் வஜினோசிஸ் (இது யோனி ஃபுளோராவை மாற்றுகிறது) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ("முதிர்ச்சியற்ற" கருப்பை வாய் எனவும் அழைக்கப்படுகிறது) உட்பட.
ஆனால் அதிகரித்த சான்றுகள் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், இயற்கையாகவோ அல்லது தூண்டப்பட்டதாகவோ, HIV கையகப்படுத்துவதற்கான பெண்களின் திறனை அதிகரிப்பதில் ஒரு முக்கிய பங்கைக் காட்டுகின்றன.
மாதவிடாய் மற்றும் எச்.ஐ. வி ஆபத்து
டார்ட்மவுத் பல்கலைக்கழகத்தின் கீசல் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் ஆராய்ச்சியாளர்களிடமிருந்து வரும் 2015 ஆய்வின்படி, வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது ஹார்மோன் மாற்றங்கள் HIV மற்றும் பிற பாலியல் பரவும் நோய்த்தாக்கங்கள் (STI கள்) ஒரு "வாய்ப்புக்கான சாளரத்தை" பாதிக்கின்றன என்று தெரிவித்தன.
நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு, இரண்டு உட்புற (இயற்கை) மற்றும் தகவமைப்பு (முந்தைய தொற்றுக்குப் பிறகு வாங்கப்பட்டது), ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில், இரண்டு ஹார்மோன்கள் கருத்தரித்தல் மற்றும் கர்ப்பம்-எஸ்ட்ராடாலியோ மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றிற்கான நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதோடு, எபிலீஷியல் செல்கள், ஃபைப்ரோபாக்ஸ்டுகள் (இணைப்பு திசுக்களில் காணப்படும் செல்கள்) மற்றும் FRT வளைக்கின்ற நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களை பாதிக்கின்றன.
அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், நோயெதிர்ப்புத் தன்மை பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் HIV கையகப்படுத்தல் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
உறுதிப்படுத்தியிருந்தால், இந்த சிகிச்சையானது சிகிச்சையளிக்க வழிவகுக்கும், இது எதிர்ப்பு வைரஸ் செயல்பாடு மற்றும் / அல்லது செல்வாக்கு செலுத்தும் பாலியல் நடைமுறைகளை (அதாவது, பாலியல் தொடர்பான பாதுகாப்பான நேரங்களை அடையாளம் காணும்) "சந்தர்ப்பம்" என்று அழைக்கப்படுவதற்கு உதவும்.
மாதவிடாய் மற்றும் எச்.ஐ. வி ஆபத்து
மாறாக, பிட்ஸ்பர்க் மருத்துவ மையம் பல்கலைக்கழகத்தில் இருந்து மற்றொரு 2015 படிப்பு FRT மாற்றங்கள் பிந்தைய மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் எச்.ஐ. வி ஆபத்து அதிகரிக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்தார்.
குறைந்த பிறப்புறுப்புக் குழாயின் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு மெனோபாஸின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு விரைவாக வீழ்ச்சியடைகிறது, எபிலீஷியல் திசுக்களின் நலிவு மற்றும் செவ்வாய் தடையின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு. (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரு ஸ்பெக்ட்ரத்தைக் கொண்டிருப்பதாக அறியப்படும் சோகம், மேல் FTR இன் சுரப்புக்களால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இது குறைந்த பிறப்புறுப்புப் பாதைக்கு கீழ்நிலை பாதுகாப்பு அளிக்கிறது.)
ஆய்வாளர்கள் 165 உடற்கூறியல் பெண்கள் உட்பட, மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் உட்பட; முன் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு கருத்தடைகளில் இல்லை; மற்றும் கருத்தடைகளில் பெண்களும்-பாசனத்தால் பெறப்பட்ட கிருமிகுழலியல் திரவங்களை ஒப்பிடுவதன் மூலம் எச்.ஐ.வி. பாதிப்பு அளவிடப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி-டெஸ்ட்டி சோதனை பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி, பிற இரு குழுக்களுக்கு இடையில் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மூன்று மடங்கு குறைவான "இயற்கையான" எச்.ஐ.வி. செயல்பாடு (11% Vs 34%) குறைவாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது.
ஆய்வின் வடிவமைப்பு மற்றும் அளவீடுகளால் முடிவுகளை வரையறுக்கையில், மாதவிடாயின் போது மற்றும் அதற்கு பிறகு ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அதிகமான எச்.ஐ. வி ஆபத்திலுள்ள வயதான பெண்களை வைக்கலாம். இது போன்ற, பழைய பெண்களுக்கு பாதுகாப்பான பாலியல் கல்விக்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும், அதே போல் எச்.ஐ.வி மற்றும் மற்ற STI திரையுலகங்கள் தவிர்க்கப்படவோ அல்லது தாமதிக்கப்படவோ உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.
ஹார்மோன் கர்ப்பத்தடை மற்றும் எச்.ஐ. வி ஆபத்து
Hormonal contraceptives எச்.ஐ. வி ஒரு பெண்ணின் ஆபத்தை அதிகரிக்க முடியும் என்று சான்றுகள் வாய்வழி அல்லது ஊசி பிறப்பு கட்டுப்பாடு மருந்துகள் மூலம், சீரற்றதாக உள்ளது. 12 ஆய்வுகள் -8 பொது ஆய்வுகள் மற்றும் உயர்-ஆபத்துள்ள பெண்களிடையே எட்டு ஆய்வுகள்-ஒரு நீண்ட ஆய்வியல் ஆய்வு, -ரோவர் ).
பொது மக்களில் பெண்கள், ஆபத்து சிறியதாகக் காணப்பட்டது.
25,000 க்கும் மேற்பட்ட பெண் பங்கேற்பாளர்களை உள்ளடக்கிய பகுப்பாய்வு, வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் எச்.ஐ.வி அபாயத்திற்கு இடையில் உறுதியான தொடர்பைக் காட்டவில்லை.
டி.பி.எம்.ஏ.எம்.ஏ பயன்பாடு நிறுத்தப்படுவதற்கு பரிந்துரைக்கப் போதுமானதாக கருதப்படவில்லை என்றாலும், டிஜிஎம்ஏ மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆபத்து பற்றிய நிச்சயமற்ற தன்மையைப் பற்றி ப்ரெஸ்டெஜின்-மட்டுமே உட்செலுத்திகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு அறிவுரை வழங்கப்படுகிறது, மேலும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கும், பிற தடுப்பு உத்திகள் எச்.ஐ. வி முன்-வெளிப்பாடு நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ப்ரெபீபி ).
ஆதாரங்கள்:
> சாப்பல், சி .; ஐசக்ஸ், சி .; ஜு, வு; et al. "செர்விகோவஜினல் லேசேயின் இன்டேட் ஆன்டிவைரல் செயல்பாட்டில் மெனோபாஸ் விளைவு." மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் அமெரிக்கன் ஜர்னல். மார்ச் 20, 2015; DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.03.045.
ரால்ப், எல் .; மெக்காய், எஸ் .; ஷியு, கே .; et al. "ஹார்மோன் கர்மாடிக்ஷன் யூஸ் அண்ட் மகளிர் அபாயத்தின் HIV கையகப்படுத்தல்: ஒரு ஆய்வியல் ஆய்வுகள் ஒரு மெட்டா அனாலிசிஸ்." லான்சட் தொற்று நோய்கள். ஜனவரி 8, 2015; 15 (2): 181-189.
விரா, சி .; ரோட்ரிக்ஸ்-கார்சியா, எம் .; மற்றும் பட்டேல், எம். "தி ரோல் ஆஃப் செக்ஸ் ஹார்மோன்ஸ் இன் இம்மயூன் காபினென்ட் ஆஃப் தி ஃபுமேன் ரெபிரவுஷன் டிராக்ட்." இயற்கை விமர்சனங்கள் நோய் எதிர்ப்பு மருந்து . மார்ச் 6, 2015; 15: 217-230.