அரிக்கும் தோலழற்சி , சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஆன்கியோடெமா மற்றும் ரியீத்மா மல்டிஃபார்ம் உள்ளிட்ட பல ஒவ்வாமை தோல் நிலைமைகள், முன்கூட்டிய காலத்தின் போது மோசமடையக்கூடும். இந்த நிலைமைகள் மாதவிடாய் ஏற்படுவதற்கு முன்னர் மூன்று முதல் 10 நாட்களுக்கு மோசமடைந்தால், பெண் தன்னியக்க தடுப்பு நுரையீரல் தொற்றுநோய் (APD) இருக்கலாம். APD ஆனது அனலிலைக்ஸிற்கு முன்னேறும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.
மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய அனாஃபிலாக்ஸிஸின் இன்னொரு வடிவம் catamenial anaphylaxis ஆகும். இந்த இருவரும் அரிதான நிலைமைகளில் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர்.
ஆட்டோஇம்யூன் ப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் டெர்மடிடிஸ்
பெண்ணின் சொந்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவின் விளைவாக ஆட்டோ இம்யூன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தோல் அழற்சி (APD) ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் ஏற்படுவதற்கு முன்னர் அறிகுறிகள் பொதுவாக மூன்று முதல் 10 நாட்களுக்கு எட்டப்படும் மற்றும் மாதவிடாய் துவங்குவதற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு நாட்களுக்குள் தீர்க்க ஆரம்பிக்கின்றன. APD பலவிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், இருப்பினும் எல்லாவற்றிலும், தோல் அழற்சிகள் அடங்கும். இவை அரிக்கும் தோலழற்சி, படை நோய், நிலையான மருந்து வெடிப்பு, ரியீத்மா மல்டிஃபார்ம், ஆஞ்சியோடெமா மற்றும் அனாஃபிலாக்சிஸ் ஆகியவை ஆகும். ஆரம்ப அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்ணின் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் இது வெளிப்படையாக தெரியாமல் போகலாம், இது பெரும்பாலும் பெண்களுக்கு தெளிவான முன் மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய மோசமான அறிகுறிகளைக் கேட்கும் ஒரு மருத்துவரிடம் செல்கிறது.
APD பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகள் அல்லது ஹார்மோன் உணர்திறன் விளைவாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மற்றொரு ஹார்மோன் துணை எடுத்து ஒரு பெண் ஆரம்பத்தில் காரணமாக இருக்கலாம். கர்ப்பம் புரோஜெஸ்ட்டரோனுக்கு உணர்திறன் விளைவிக்கும், மேலும் கர்ப்பம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பல்வேறு ஒவ்வாமை நிலைகளை வியத்தகு முறையில் பாதிக்கலாம்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் குறுக்கு செயல்திறன் விளைவாக மற்ற பெண்கள் APD ஐ உருவாக்கலாம், இதுபோன்ற மூலக்கூறு கட்டமைப்புகள் ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கும். ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற பிற ஹார்மோன்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம் என்றாலும், அவை புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் எதிர்வினைகளை விட மிகவும் குறைவான பொதுவானவை.
APD இன் நோய் கண்டறிதல், யூஜிஈ ஆன்டிபாடின்ஸ் ப்ரோஜெஸ்ட்ரோனுக்கு எதிராக ஆர்ப்பாட்டம் செய்ய வேண்டும், இது ஒவ்வாமை தோல் பரிசோதனை மூலம் செய்யப்படுகிறது . புரோஜெஸ்ட்டிரனுடன் தோல் சோதனை பெரும்பாலான ஒவ்வாமைவாதிகளால் நிகழ்த்தப்படுகிறது, இது தொடர்ந்து மருந்துகளின் சோதனைகள் மூலம் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஊடுருவி மூலம் அறிகுறிகளை மூடுவதன் மூலம் செய்யலாம். இந்த செயல்முறை ஒவ்வாமை மற்றும் அனலிஹிலாக்ஸிஸ் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும், இது சோதனை விளைவாக ஒரு ஆபத்தான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம் என்ற சாத்தியக்கூறுகளால் வழங்கப்படுகிறது.
APD இன் சிகிச்சையானது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் வாய்வழி அல்லது உட்செலுத்தப்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவற்றுடன் வெற்றிகரமாக இருக்கலாம், எனினும் இந்த மருந்துகள் சிக்கலை சரிசெய்வதற்கு பதிலாக அறிகுறிகளை சிகிச்சையளிப்பதற்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், APD க்கான விருப்பமான சிகிச்சையாகவும் இருக்கும், கருவுற்றிருக்கும் அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கலுக்கான சிகிச்சைகள். மருந்துகள் அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த முடியாமல் இருக்கும் போது, APD இன் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
காமமினிய அனலிலைஸ்
மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு நிலைமை கேடமினல் அனாஃபிலாக்ஸிஸ் ஆகும். மாதவிடாய் ஓட்டம் விரைவில் ஆரம்பிக்கும் மற்றும் மாதவிடாய் ஓட்டம் நிறுத்தப்படும் வரை அறிகுறிகள் தொடரும் என அனாஃபிலாக்ஸிஸ் இந்த நிலையில் அனுபவம் அறிகுறிகள் பெண்கள். APD போலல்லாமல், எனினும், catamenial அனலிஹாக்சிஸ் ஒரு ஒவ்வாமை நிலை அல்ல ஆனால் மாறாக கருப்பையில் உட்செலுத்துதல் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட prostaglandins ஏற்படுகிறது (எண்டோமெட்ரியம்), இது இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு இருக்கலாம். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (மற்றும் பிற ஹார்மோன்களுக்கு) ஒவ்வாமை பரிசோதனைகள் எதிர்மறையாக இருப்பதால் நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு மருத்துவ அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இண்டோசின் (இண்டோமேதசின்) போன்ற ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள் ) பயன்படுத்தப்படுவதன் மூலம் catamenial அனீஃபிலாக்சிஸ் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக உள்ளது.
மருந்துகள் அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த முடியாமல் இருக்கும் போது கேடமினிய அனலிஹாக்சிசஸ் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் கருப்பையக மற்றும் கருப்பை அறுவை சிகிச்சை நீக்கப்பட வேண்டும்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஆட்டோமேன்யூன் ப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் டெர்மடிடிஸ். NIH மரபணு மற்றும் அரிய நோய்கள் தகவல் மையம். https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis.
> பேயர் சிஎஸ், கம்பளிடாக் டி, மெஸ்ஸி எம்.எல்., கெல்லி கே.ஜே., வாதாஸ் பி. காமமினிய அனலிஹாக்சிக்ஸின் விளக்கக்காட்சி மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் வயிற்றுப்போக்கு. அலர்ஜி, ஆஸ்துமா மற்றும் நோய்த்தாக்கம் பற்றிய கட்டுரைகள் . 2013; 111 (2): 107-111. டோய்: 10,1016 / j.anai.2013.06.001.
> Nguyen T, அகமது AR. ஆட்டோஇம்யூன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் டிரேடிடிஸ்: புதுப்பித்தல் மற்றும் நுண்ணறிவு. தன்னார்வ விமர்சனங்கள் . 2016; 15 (2): 191-197. டோய்: 10,1016 / j.autrev.2015.11.003.